Problemi alla prostata nei cani
l`allargamento della prostataDomanda: Caro dottore Mike Sono un abbonato alla vostra lettera notizie e vorrei apprezzare il vostro aiuto con un problema che ho con uno dei miei cani.
Un anno fa Skippy, che è un 4 anni di razza croce castrati, è stato diagnosticato con ehrlichiosi. Era un randagio che abbiamo salvato dalle strade in Grecia in cui viviamo. La malattia è apparso molto rapidamente. Ci siamo svegliati una mattina per scoprire che il nostro cane ha avuto la paralisi completa delle sue zampe posteriori. La paralisi effettuata l`uso della sua vescica e mio marito ed io stavano avendo per inserire un catetere nella sua pene 3 volte al giorno, al fine di svuotare la vescica.
Il suo trattamento per l`ehrlichiosi è durato per 3 mesi e lui è stato testato da allora e c`è stato detto che egli è ormai chiaro della malattia. Ha riacquistato il pieno utilizzo di una delle sue zampe posteriori e l`uso parziale del l`altro, anche se i muscoli della gamba malata si sono atrofizzati abbastanza male. Il problema ora è che lui continua a ottenere una prostata gonfia, che si ferma lui di essere in grado di urinare. Egli si leverà in piedi in giardino per secoli allungando le gambe nel tentativo di urinare e non succede nulla. La sua vescica quindi svuotare se stesso quando si è disteso all`interno. Sembra anche avere perdita di sensibilità nelle sue viscere e, occasionalmente, si imbratta il suo letto.
Fate la vostra hanno qualche suggerimento su ciò che il problema potrebbe essere. Ogni volta che lo si prende per i veterinari che lo hanno messo sotto antibiotici per la prostata gonfia, che sembrano funzionare, ma sono preoccupato che potrebbe essere un problema più grave in quanto si continua a tornare su una base regolare.
In attesa di tutto l`aiuto che potrebbe essere in grado di darci.
Cordiali saluti Carole.
Risposta: Carole;
Penso che lei abbia ragione a temere che ci sia un problema di continuare irrisolto che porta alla ricorrenza del ingrossamento della prostata che le esperienze Skippy.
E `insolito per un cane maschio castrato per avere ipertrofia prostatica benigna. Questo è il problema più comune della prostata, ma risponde quasi sempre alla castrazione e non si verifica nella maggior parte dei cani sterilizzati. Penso che questa possibilità può essere scontato.
Prostatite, infezioni della ghiandola prostatica, può verificarsi nei cani sterilizzati, ma è più comune nei cani intatti. La causa più preoccupante di questo problema, data sconosciuta storia antica di Skippy, sarebbe brucellosi (infezione da batteri Brucella canis). Sarebbe molto difficile eliminare un`infezione con questo microrganismo dalla ghiandola prostatica. Penso che vorrei provare per questa malattia nella fase iniziale, perché sapendo che era presente indicherebbe la necessità di una terapia antibiotica a lungo termine e anche perché questa malattia è considerata zoonotici (può essere trasmessa agli esseri umani), quindi potrebbero essere prese le dovute precauzioni per prevenire questa diffusione. La brucellosi è associata con infezione dei dischi tra vertebre (discospondilite) e questo provoca paralisi e trattamento antibiotico sarebbe spesso provocare miglioramento. E `del tutto possibile avere sia la brucellosi e ehrlichiosis. Ci sono altre infezioni batteriche possibili, come E. coli, Pseudomonas e Staph. Se una cultura di liquido prostatico può essere ottenuta o un aspirato di un ascesso prostatico può essere coltivato, aiuterebbe nella selezione degli antibiotici. Mantenere la prospettiva di brucellosi in mente quando la raccolta di campioni. L`infezione degli esseri umani è rara ma perché correre rischi? È difficile cultura brucellosi ma entrambi i campioni di sangue e prostata consentire cultura e ci sono esami del sangue per la condizione, pure.
Gli altri problemi possibili posso pensare sono cisti prostatica (anche insoliti nei cani sterilizzati, ma forse, se Skippy ha avuto l`infezione prima di castrazione questo rappresenterebbe per questo) e il cancro alla prostata. La maggior parte dei cani con il cancro alla prostata sono oltre 9 anni di età, ma è difficile escludere del tutto fuori. cisti prostatiche rispondono agli antibiotici ma poi nuovamente causano problemi quando gli antibiotici sono ritirati. drenaggio chirurgico delle cisti è il modo migliore per ottenere una cura ma comporta qualche rischio di urti o rapida diffusione di infezioni, quindi a volte c`è un cattivo risultato quando la chirurgia è tentato di drenare cisti prostatiche.
Vorrei cercare di escludere la brucellosi, poiché la maggior parte delle pratiche veterinarie hanno un laboratorio possono inviare campioni per per l`analisi. Brucellosi richiederebbe una terapia antibiotica a lungo termine. Streptomicina si suppone che sia un buon modo per iniziare, poi l`uso tetraciclina lungo termine (che è lo stesso antibiotico di solito usato per ehrlichiosis). Quindi, se questo non sembrare un problema probabilmente, la cosa migliore è trovare qualcuno che possa fare l`ecografia della prostata e, eventualmente, ottenere un campione per la cultura. Dopo aver identificato il problema e l`organismo può essere possibile decidere se la chirurgia o l`uso di antibiotici molto lungo termine sembra l`opzione migliore.
Spero che questo ti aiuti.
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Ingrossamento della prostata - ascesso o tumore
Domanda: Caro Dr. Mike,
Ho 14 anni maschio Border Collie con un ingrossamento della prostata (circa 4 volte la sua dimensione normale). E `stato castrato a 9 anni di età ed è in notevole di salute per la sua età.
Giovedi scorso ha iniziato ad avere problemi con urinare e defecare. Sabato mattina l`ho portato al mio veterinario che subito mi ha mandato al clinica di emergenza. Il mio cane ha trascorso Sabato e Domenica alle e-clinica con un catetere e con i test in esecuzione, i raggi X sono state prese e sono stati somministrati antibiotici. Lunedi mattina è tornato al mio veterinario, ancora sul catetere. Uretra e vescica blocco, a causa di pietre) hanno entrambi stati eliminati e gli sforzi sono ora è focalizzata sulla prostata allargata. Tutti i test (sangue, urine, uretra raschiatura, ecc) sono tornati senza una conclusione conclusivo quanto al motivo per soffiatura. Potrebbe essere un ascesso, potrebbe essere il cancro, potrebbe essere un`infezione (anche se dopo diversi giorni di antibiotici una seconda radiografia non ha mostrato alcun cambiamento nella dimensione della prostata). A questo punto io sono in perdita totale. Le due opzioni mi sembra di essere lasciato con sono l`eutanasia o un suono ultra e la biopsia della prostata per determinare se è davvero cancerogeno (circa. $ 400). Ovviamente se si tratta di cancro la cosa onorevole da fare (in base alla mia età i cani) sembra essere l`eutanasia. Ho piena fiducia nel mio veterinario, ma allo stesso tempo riconosco i limiti di una pratica medico generale, quando si tratta di oncologia problemi. Credo che le mie domande sarebbero: 1) è il cancro alla prostata comune nei cani maschi più anziani e in tal caso è consigliabile un trattamento, anche a 14 anni? 2) Dovrei accetto attuale convinzione del mio medico che è il cancro (nessuno dei test sono stati positivi) e andare avanti con l`eutanasia, senza la biopsia? 3) E `consigliabile o anche umano per il trattamento del cancro alla prostata in un cane di 14 anni 4) Qual è la forma più comune di fare una biopsia sulla prostata. 5) Se si tratta di un ascesso o infezione che è resistente agli antibiotici è un intervento chirurgico la nostra unica altra opzione ed è presente anche consigliabile su un altrimenti sano di 14 anni cane?
Tutti i miei buoni propositi saranno solo dargli un paio di mesi o un anno o due al massimo, ma non voglio guardare indietro e chiedersi se rinunciare prima è il momento di farlo. Il mio cane è luminoso dagli occhi ed energico per la sua età, ma ho l`impressione che il mio veterinario sente che in questo momento l`eutanasia è la cosa giusta da fare, anche se per venire a destra fuori e dire a un proprietario dell`animale domestico amorevole che è giunto il momento di mettere il suo amico e compagno di riposo ha ottenuto di essere la parte più difficile del suo lavoro.
Grazie per il vostro tempo e la vostra risposta.
Cordiali saluti, Chuck
Risposta: Mandrino;
Penso che se si va in probabilità statistica, il cancro è la causa più probabile di un allargamento della prostata di queste dimensioni in un cane in fascia di età di tuo border collie. Soprattutto se non v`è alcun altro segno di infezione, come l`innalzamento di temperatura o numero di globuli bianchi e nessun segno di batteri, pus o sangue nelle urine. E `molto difficile escludere del tutto la possibilità di un ascesso senza una biopsia, ma il cancro sembra più probabile con la storia medica che ci avete fornito.
Trattamento per il cancro della prostata questo grave di solito richiede un qualche tipo di intervento chirurgico radicale. Quello preferito, al momento attuale, sembra essere la rimozione della prostata e anastamosis (adesione) della vescica e del colon, in modo che l`urina viene depositato nel colon e escreto da lì con le feci. Questo non è probabile che sia curativo per il cancro, in quanto è probabile che hanno diffuso oltre la prostata ma fornisce un po `di tempo supplementare con qualità di vita ragionevole. Quanto tempo varia a seconda di dove altro il tumore è.
Ci sono molte cose a cui pensare, come si tenta di decidere cosa fare dopo.
Se si accetta la possibilità che questo è un cancro, radiografie del torace sarebbe una buona idea. I tumori spesso si diffondono al petto e sono relativamente facili da vedere su radiografie del torace. Se questo è un cancro alla prostata e si è già diffuso, la prognosi sarebbe povero con qualsiasi opzione di trattamento. palpazione con attenzione i linfonodi regionali potrebbe anche dare qualche indicazione se un tumore si è diffuso.
Una biopsia è necessaria, non solo per decidere se questo è il cancro o qualcos`altro, ma anche di decidere che tipo di cancro. Questo potrebbe essere un adenocarcinoma prostatico o carcinoma a cellule transizionali o, eventualmente, un altro tipo di cancro. Sapendo quale sia permetterà al vostro veterinari per fare il miglior piano possibile.
Credo che i chirurghi vi consiglio che il modo più veloce per una risposta e trattamento è quello di fare un intervento chirurgico e ottenere campioni bioptici lungo la strada. Credo che gli specialisti di medicina interna sarebbe inclinarsi verso una biopsia ecoguidata. Credo che la vera differenza è se o non si sono preparati, proprio nel momento di un intervento chirurgico, per passare alla fase successiva. Se davvero prenderebbe in considerazione una procedura chirurgica in questo momento, poi basta andare per esso potrebbe essere l`opzione migliore. Ascessi a volte si richiedono drenaggio chirurgico e tumori sono probabilmente meglio trattati chirurgicamente, anche se la chemioterapia per cercare di ottenere il comfort è anche una possibilità.
Si deve valutare l`intero paziente. Non importa quello che fai, non si avrà un nuovo o più giovani cane. Si dispone di un vecchio cane quattordici anni con tutti gli stessi problemi che erano presenti prima che si verificasse questo particolare problema. Se lui è in buona forma sufficiente, in caso contrario, per rendere più ragionevole aspettarsi un anno o due in più della vita, allora è più facile a contemplare un intervento chirurgico che è piuttosto esteso. Se si sa che ci sono altri problemi che stanno facendo la vita del vostro border collie meno piacevole, poi contemplando un intervento chirurgico o la chemioterapia prolungata non è così facile. Sembra che si crede di essere in buona forma, che è utile se si va per il trattamento.
La qualità della vita è molto difficile da valutare prima di tentare un intervento chirurgico o la chemioterapia, perché non tutti i pazienti rispondono nello stesso modo. Chirurgia sarebbe sicuramente inserirsi nella "maggiore" categoria di chirurgia e di almeno un paio di settimane di recupero dovrebbe essere previsto. La chemioterapia sarebbe lunga vita, a questo punto, probabilmente. Alcuni cani fanno molto bene con la chemioterapia e altri no. Non conosco nessun buon modo di sapere che sta per avere problemi in anticipo. Tuttavia, la chemioterapia può essere interrotta in qualsiasi momento.
Infine, il costo è di essere presi in considerazione. La chirurgia e la chemioterapia sono entrambi costosi. Se non può permettersi di almeno duemila dollari allora potrebbe non essere una buona idea per iniziare giù quei sentieri. O scelta potrebbe costare di più, pure. Non è facile lasciare il denaro sia un fattore decisivo, ma deve essere a volte.
La maggior parte dei veterinari non pensano che essi dovrebbero prendere una decisione di eutanasia un animale domestico per un proprietario dell`animale domestico e spesso discutere solo l`eutanasia come una delle diverse opzioni, anche se pensano che sia l`opzione migliore. E `solo un tema così difficile in quanto le differenze di opinione su quando e se anche a prendere in considerazione l`eutanasia variano ampiamente tra i clienti. Dirò alla gente che cosa penso solo se mi chiedono di punto in bianco, o se penso davvero un cane soffre con poca o nessuna possibilità di recupero.
Se questo fa solo più confuso, non esitate a scrivermi di nuovo per chiedere chiarimenti.
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Considerando intervento chirurgico alla prostata
D: dr. Mike:
un mio amico ha un cane con un grande "di massa" in via di sviluppo nella zona prostrato. dopo aver monitorato la sua crescita per alcuni mesi, il veterinario ha finalmente indicato che deve essere rimosso. Egli ha inoltre indicato che la zona prostrata è un campo difficile per un intervento chirurgico. come può il mio amico individuare un veterinario che possono specializzarsi in questo settore? viviamo nella zona di Chicago, ma saremmo disposti a viaggiare con il cane per ottenere il miglior chirurgo possibile. in generale, come si fa a individuare specialisti veterinari? e come si fa a giudicare la loro competenza? non v`è alcun tipo di servizio di riferimento nazionale? non qualunque forma di associazione compila statistiche sui trattamenti e tassi di successo da parte del medico? Apprezzerei la vostra risposta al più presto possibile, in quanto la "massa" è ancora in crescita. Grazie.
UN: J.
Ci dispiace, ma l`uragano Floyd interrotto la nostra capacità di rispondere ai messaggi. Abbiamo appena ricevuto il potere di nuovo questa sera.
Non posso fare molto con la vostra richiesta, oltre a dare le risposte di base ad alcune delle vostre domande.
La maggior parte degli esperti veterinari richiedono che un veterinario rinviare un caso a loro, il che significa che la maggior parte di loro non prendere appuntamenti direttamente dai proprietari di animali domestici. Questo è un bene e il male - buona in quanto assicura che lo specialista è necessario e conserva il loro tempo, cattiva, che alcuni veterinari non si riferiscono agli specialisti se non espressamente chiesto di farlo.
Ci sono spesso centri di riferimento con diversi specialisti nelle principali città, così ho il sospetto che Chicago ha probabilmente uno. L`altra scelta sarebbe una delle scuole veterinarie della zona. Le scuole veterinarie tendono ad essere buoni siti per interventi chirurgici che richiedono un sacco di post-terapia e sono sotto l`impressione che la chirurgia della prostata non richiede questo.
Ci sono molte cose a cui pensare prima di considerare un intervento chirurgico alla prostata, però. La prima cosa è essere sicuri che non ci sono metastasi all`osso nella regione o in altre zone, se possibile. Quindi prendere in considerazione che la chirurgia della prostata di solito non è del tutto riuscito e che produce quasi sempre l`incontinenza (che a volte può essere controllata con i farmaci). C`è qualche ricerca sull`uso di laser o tecniche chirurgiche ultrasoniche che sembra promettente, ma è in gran parte svolto presso centri di ricerca umani (dove hanno attrezzature del genere). La radioterapia può essere utile e può dare come buona una prognosi come la chirurgia. Piroxicam (Feldene Rx) viene utilizzato per rendere i cani più confortevole e contribuire a prolungare la loro vita in quel modo, anche. A volte è necessario usare farmaci per controllare altri problemi, quali i livelli elevati di calcio nel sangue, così.
La cosa migliore da fare è quello di trovare uno specialista di oncologia veterinaria. Di solito ci sono quelli buoni nella maggior parte delle scuole di veterinaria. Scopri quanto successo sono nel trattamento del cancro PRuota e assicurarsi di aver compreso il loro concetto di successo --- è OK se si tratta solo di prolungare la vita di pochi mesi, o vuoi di più dalla definizione?
Sono certo che non c`è nessuno tenere traccia dei tassi di successo in modo indipendente tra i veterinari e non c`è servizio di riferimento che conosco che non è un`impresa "a scopo di lucro" - che li rende molto meno utile dal momento che sono difficilmente obiettivo.
veterinario del tuo amico dovrebbe avere qualche idea di chi i buoni specialisti sono nella zona. Probabilmente sarebbe meglio prendere il suo rinvio prima e poi cercare altri mezzi di localizzare uno specialista, se questo non funziona fuori.
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prostatite
D: Avere un uno e mezzo anni Yorkie maschile con prostatite secondo un veterinario. Quale trattamento mi consiglia? sterilizzazione sarebbe necessario su una base di emergenza?
UN: Prostatite è solitamente trattata con antibiotici. È generalmente da un`infezione batterica della ghiandola prostatica portano all`infiammazione. Questo provoca dolore durante la minzione e può causare zoppia o rigidità nelle gambe posteriori. Può essere una malattia grave, portando talvolta alla setticemia (infezione ematica). E `meglio trattare con un antibiotico che è stato scelto sulla base di una cultura del liquido prostatico, ma i veterinari spesso scelgono un antibiotico in base alla probabilità che funzionerà per l`infezione alla prostata in quanto la cultura e la sensibilità prende un paio di giorni per ottenere risultati da e aggiunge la spesa di trattare la condizione. Se l`antibiotico non sembra funzionare è meglio insistere su una cultura, però. Sterilizzazione probabilmente non aiuta molto con prostatite acuta, ma può essere utile se prostatite cronica è presente e aiuta sicuramente se v`è l`ipertrofia benigna della prostata. Quest`ultima condizione è più comune come i cani invecchiano e sarebbe inusuale in un cane giovane. In alcuni casi le infezioni della prostata ascesso. Questo è molto più grave, fa rispondere al meglio alle drenaggio chirurgico ed è almeno un problema urgente, se non una situazione di emergenza a titolo definitivo. La castrazione è una buona idea quando si trattano ascessi prostatici ma l`ascesso deve essere ancora trattata adeguatamente in quanto non andrà via con la castrazione solo.
Anche se non ho visto molto menzione nei testi medici, credo davvero che l`esposizione prolungata a femmine in calore, specialmente quando l`accoppiamento non si verifica, può portare all`allargamento dolorosa della prostata che non è in realtà un`infezione. infiammazione Just. Questo non sembra rispondere alla castrazione o per limitare l`esposizione alle femmine in calore.
Buona fortuna con tutto questo.
l`allargamento della prostata
Domanda: Io sono un abbonato.
Ho un 9 1/2 anni castrato (dal 6 mesi di età) capelli corti tedesco Pointer. Alcune settimane fa l`abbiamo portato dal veterinario perché non sembrava come il suo vecchio sé - non abbiamo avuto nessun indizio ha a che cosa era sbagliato perché lui non stava mostrando alcun sintomo particolare - ha appena fatto mi sembra giusto. Il medico ha un sacco di test (test del sangue, radiografie, analisi delle urine) e scoprì di avere batteri nelle sue urine. Ha messo su Buster Baytril (3/4 di una pillola due volte al giorno) per 11 giorni. Circa tredici giorni dopo, l`abbiamo riportato dal veterinario perché stava gocciolando sangue nelle urine fuori del suo pene. Il veterinario poi lo ha messo sul Baytril (1 pillola due volte al giorno) per 3 settimane. Dopo due settimane l`abbiamo portato di nuovo in perché aveva iniziato a gocciolare di nuovo sangue nelle urine. Questa volta hanno fatto un`ecografia su di lui perché si aspettavano di trovare calcoli vescicali - invece hanno trovato la sua prostata essere cistica o di avere un tumore (non sono sicuro). Loro (due veterinari) e poi trovato un grande prostata alla palpazione. Siamo ora in attesa di andare in un internista che non ci può vedere fino alla prossima settimana. Stiamo continuando la Baytril. I nostri due veterinari regolari indicato l`internista potrebbe desiderare di fare una biopsia prostatica - dovremmo farli passare attraverso con questa procedura o semplicemente li hanno rimuovere la prostata o il tumore / cisti? Noi non vogliamo mettere Buster attraverso le procedure in più se sta andando a provocare un intervento chirurgico in ogni caso.
Grazie per tutti i suggerimenti che si può fare.
Risposta: Linda;
chirurgia della prostata è un intervento chirurgico piuttosto alto rischio, quindi è meglio essere certi che l`intervento sarà utile prima di tentare esso. L`allargamento della prostata può verificarsi a causa di ascessi, ipertrofia prostatica benigna, cisti prostatiche, cisti peri-prostatica (circa ma non nella prostata), adenocarcinoma prostatico (cancro della prostata stessa) e carcinoma a cellule di transizione (tumore del rivestimento uretrale che attraversa la prostata). I trattamenti per queste condizioni variano notevolmente.
ipertrofia prostatica benigna è l`allargamento della prostata che si verifica con l`età. E non è il cancro. E `molto raro nei cani sterilizzati, ma abbastanza comune nei cani intatti. Nel caso del vostro cane questa diagnosi non è probabile.
cisti e ascessi prostatici sono difficili da distinguere. Ultrasuoni esame può utile nel differenziare questi da prostata o cellule di transizione tumori, però.
Non c`è modo che io conosco per essere sicuri che è presente tipo di cancro, se il cancro è presente, senza una biopsia. La prognosi e trattamento dei tumori sono alquanto diversi ed è meglio identificare quale cancro è presente per pianificare il trattamento appropriato, quindi una biopsia è una buona idea prima dell`intervento.
adenocarcinomi prostatici sono abbastanza maligni, in modo da prendere i raggi X al torace e radiografie della colonna vertebrale e del bacino prima dell`intervento chirurgico per escludere preesistente tumore metastatico sarebbe una buona idea, anche.
So che aggiunge un passo in più, ma la biopsia prima della chirurgia è l`approccio migliore in quanto può aiutare a prevenire una procedura chirurgica non necessaria.
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problema alla prostata e la minzione
D: Dr. Mike: Abbiamo preso il tuo consiglio e ha ottenuto un secondo parere di oggi. Abbiamo dato il nuovo veterinario tutti i dettagli, e lui ha detto che voleva passare un catetere per assicurarsi che non ci fossero pietre. Si prevede inoltre di prendere il sangue da confrontare con i precedenti risultati delle analisi del sangue. Ha preso il cane per la schiena e in pochi minuti è venuto fuori a noi con una diagnosi e soluzione. Ha detto che la prostata di Wally fu ingrandita e rilasciando una secrezione di tipo gel che rendeva difficile e quasi impossibile per Wally di urinare liberamente. Ha detto che questa incapacità di urinare liberamente causato vescica di Wally a diventare enorme. Ha detto che l`urina gocciola era solo troppo pieno della vescica. Ha usato il catetere per svuotare completamente la vescica di Wally e il cane sembrava abbastanza sollevato. Il piano del medico è quello di trattare Wally con gli steroidi che renderanno il ritorno della prostata alla sua dimensione normale e si spera consentiranno Wally di riprendere il controllo della minzione. Il medico ha avvertito che questo potrebbe essere solo una soluzione temporanea e che la sterilizzazione probabilmente permanantly risolvere questo problema. Il medico ricoverato Wally durante il fine settimana in modo che possa svuotare la vescica, se necessario mentre aspettiamo di vedere se gli steroidi funzionerà. In caso contrario, andremo avanti e lo sterilizzare Lunedi. Quali sono i tuoi pensieri di questa diagnosi? Non è sembra in ordine? Grazie ancora. Abbiamo davvero cresciuto a valorizzare la tua opinione.
UN: Le vostre lettere hanno fatto notare uno dei difetti di fornire questo servizio on-line. Se stavo esaminando il cane, sarebbe venuto in mente di sospettare malattie della prostata. Per qualche ragione, ho appena presumo animali sterilizzati o castrati e che non è un presupposto valido!
problemi alla prostata potrebbe benissimo produrre i sintomi che state vedendo. La mia impressione è che l`allargamento della prostata è responsabile per la limitazione delle dimensioni del uretra e che la castrazione è il metodo più sicuro di risolvere questo problema in quanto provoca quasi sempre una contrazione delle dimensioni della prostata.
Apprezzo le tue parole, ma non v`è alcun sostituto per un "mani su" esame differenziare tra i vari problemi urinari quindi per favore mettere più fede in ciò che il veterinario è vedere quello che posso dire.
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