Gastrico, fegato e prostactic carcinomi, adenomi e adenocarcinomi nei cani
Perianale Adenoma e perianale AdenocarcinomaEpatomi, adenomi epatici e carcinoma epatocellulare
Domanda: Caro Dr. Mike:
Sono appena tornato dal vedere l`oncologo, come raccomandato dal mio veterinario. Pensa anche che dovrei avere la biopsia epatica, ma mi ha dato la sua opinione su quello che pensava di massa 99s fegato potrebbe essere. Purtroppo non riesco a trovare nulla sul vostro sito a proposito di esso o ovunque sul web. Gli stati oncologo che ha una rara condizione in entrambi i casi, ed è un caso unico. Lui pensa che lei ha un tumore primario del fegato o sarcoma con l`insulina come pentacoli secrezioni. Dopo rifare i suoi raggi X, che ha confermato non c`è nulla nei polmoni, ha detto che è probabile che un epatoma.
È un epatoma la stessa epatocellulare adenoma ed è tumore primario del fegato o sarcoma con l`insulina come pepticles secrezioni lo stesso di carcinoma epatocellulare?
Sareste così gentile da farmi sapere cosa sai di queste condizioni e dove potrei cercare ulteriori casi o articoli riguardanti lo stesso. L`unica cosa che posso trovare informazioni o articoli correlati è l`osteosarcoma. Questo è coinvolge le ossa a destra. Non riesco a trovare nulla sul sarcoma epatico canino.
Grazie ancora per il vostro aiuto prezioso. Lo apprezzo molto. Sara
Risposta: Sara;
Se non v`è alcuna evidenza di metastasi a volte è possibile rimuovere epatomi chirurgicamente. Essi spesso comportano solo lobo del fegato e tessuto epatico residuo è più che sufficiente per la vita dopo la rimozione di un lobo, se questo è il caso. Epatomi sono stati segnalati per causare ipoglicemia a causa del rilascio di ormoni (insulina come fattori di crescita), che si legano agli stessi recettori sulla cellula come insulina e bloccare quindi la sua funzione.
E `difficile per me dirvi con certezza qual è il rapporto tra epatomi, adenomi e carcinomi epatici epatocellulari. Sembra difficile per i patologi di distinguere tra epatomi e carcinoma epatocellulare basso grado sulla base di un paio di rapporti di patologia che abbiamo visto in cui il patologo elencate entrambe le condizioni come le possibilità. In entrambi i casi c`è la possibilità che la chirurgia potrebbe essere curativa, perché i carcinomi epatocellulari dovrebbero essere piuttosto lento a metastatizzare. So che è davvero un grande decisione di considerare un intervento chirurgico, soprattutto perché è probabilmente meglio cercare uno specialista chirurgica, ma questa è una situazione in cui v`è la possibilità per un buon risultato anche con un grande tumore (il più grande che hanno sentito parlare di che ha coinvolto un lobo e non si era diffusa sulla base successiva durata della vita del cane è stato di 8 pollici di diametro). Abbiamo avuto un paziente con uno di questi che era molto vicino a quella dimensione. Penso che un sarcoma sarebbe probabilmente un`emangiosarcoma o leiomiosarcoma, che non hanno una buona prognosi.
Se vai al sito PubMed https://ncbi.nlm.nih.gov e si utilizza il termine di ricerca "epatoma cane / ve" (il / ve è un "interruttore" per rendere possibile per risolvere gli articoli di veterinaria pertinenza), è possibile trovare una serie di abstracts relativi ai tumori al fegato nei cani. C`era un Clinics di emissione Nord America nel 1995 sui disturbi del fegato che aveva qualche informazione sui tumori del fegato e il libro "Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Ed." contiene delle informazioni su questi tumori.
E `davvero spaventoso per contemplare la rimozione di una gran parte del fegato, ma ci sono storie di successo abbastanza con questo procedimento per renderlo opportuno prendere in considerazione, se si desidera perseguire tutte le opzioni.
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adenocarcinoma gastrico
Domanda: Cercherò di essere breve, ma non c`è molto da spiegare. Il nostro cane, Smokey, un collie / nero mix di laboratorio, ha 11 anni. Cominciato a vomitare ogni giorno (al mattino al risveglio e alzarsi) cibo dal pasto del giorno precedente, non digerito. Ha perso quasi 20 libbre, passando da 110 libbre. a 89 libbre. Il nostro veterinario ha preso il sangue e tutto era Normale-Patologico vale a dire, reni, fegato, ecc cominciò a nutrire piccoli pasti 4 volte al giorno di una pappa, hamburger e riso bollito mettere throught il frullatore ad essere consistenza liscia. Era in grado di tenere premuto questo. Vet suggerito radiografie e possibile serie GI. Ha fatto una radiografia e si fermò. Abbiamo trovato una grande massa (dimensioni approssimative di softball) in lui. C`è stato detto o fare un esplorativo o di assumere il peggio e lo lasciò andare. Non abbiamo potuto vivere con noi stessi fino a quando abbiamo saputo che avremmo fatto tutto quello che potevamo. Abbiamo ottenuto il parere di un altro veterinario che ha suggerito un`ecografia. Questo è stato fatto e confermato la massa nella regione pilorica. Abbiamo parlato con un chirurgo che ha pensato un esplorativo avrebbe funzionato perché diverso dal vomito, lui era healthly. Ha anche fatto un radiografia del torace e ha trovato nessun tumore evidenti nei suoi polmoni. Il suo lavoro di sangue era buona e lui è un cane forte sia fisicamente che nello spirito. Hanno fatto il surgury il 18 luglio.
La massa (per il rapporto di patologia) è adenocarcarcinoma, ben differenziato, stomaco. Il chirurgo detto che doveva rimuovere la regione pilorica ma ha lasciato il dotto biliare intatto. Ha detto che ha ottenuto buoni margini. La biopsia dice:
Sezioni di una massa gastrica sono esaminate su 8 vetrini. C`è una massa modulare parzialmente delineato, discreta nella sottomucosa. Esso è composto da cellule epiteliali neoplastiche che formano condotti acini e dilatati in una stroma fibromuscolare. Le cellule hanno Mulei ovoidali con cromatina marginata, cromatina finemente punteggiata. Nucleoli sono piccole, ma visibile. Il tasso mitotico è basso. Il citoplasma è abbondante, poliedrica con margini di cella distinti. I margini chirurgici esaminati sono chiari. La neoplasia nei plylorus gastriche apparentemente ha sviluppato dalle ghiandole della sottomucosa (ghiandole di Brunner). Il tumore è ben differenziato istologicamente. Ciò suggerisce un basso grado di malignità e di un potenziale metastatico limitata. L`asportazione chirurgica sembra essere completa, ma la prognosi è ancora riservata.
Piccole masse sono state trovate sul fegato, ma sono determinate dal patologo di essere nodulare epatica hyperplasia- il veterinario ha detto che normale per un vecchio cane e non di preoccupazione.
Il chirurgo consultato con un oncologo che dice chemio e / o radioterapia non sarebbe probabilmente necessario né v`è alcuna prova che avrebbe aiutato. Tuttavia, il chirurgo e oncologo che ci sia una possibilità 50/50 che il cane è guarito. Il nostro veterinario non è così ottimista. Ha detto che il rischio è che il cancro si insinuarsi altrove in futuro. Ha detto che anche se si tratta di un tumore a crescita lenta, che la dimensione del tumore indica che ha avuto per un po `. Ha anche detto che anche se il chirurgo non ha trovato alcun altri tumori al fegato, reni, stomaco, ecc che non dobbiamo aspettare che il cane per essere completamente guarito. Egli ci dice che potremmo avere un paio di mesi a un anno con il cane. Il chirurgo dice un anno a due, forse di più. Ha preso i suoi punti ieri, ha detto che la zona sembra buono- non ha vomitato dal giorno del surgury, ha avuto un piccolo attacco di diareaha e sembra essere sempre più forte di giorno in giorno. Ci ha detto di dargli da mangiare solo cibo in scatola, senza cibo secco, senza avanzi della tavola, senza ossa. Ha spiegato che la valvola pilorica tirò fuori impedisce eventuali grossi pezzi di cibo di entrare nel piccolo intestino e che dovremmo essere cauti con ciò che mangia.
Mi dispiace questo è così lungo. Fondamentalmente voglio solo la tua opinione. Il nostro veterinario è molto pesimistic e il chirurgo è molto ottimista. Siamo confusi. Dammi la tua opinione su quanto tempo Smokey rischia di vivere. Se il tumore è ancora in lui, ma in un`altra zona, che tipo di sintomi di dovremmo controllare. Stiamo camminando su gusci d`uovo oggi. Paura di fargli fare le cose che loves- trekking, nuoto, corsa per paura che sarà lui più di farlo e peggiorare. Il chirurgo ha detto che potrebbe fare il bagno in un`altra settimana e fare quanto vuole fare. Cosa ne pensi?
Grazie per avermi permesso di scrivere così tanto e solo per essere lì per noi devoti persone di animali domestici che hanno bisogno di consigli.
Cordiali saluti, Linda
Risposta: Linda;
adenocarcinoma gastrico è meglio trattata chirurgicamente. Non riesco a trovare alcuna ricerca che mostra un beneficio per la chemioterapia e la radioterapia non è raccomandato a causa di complicazioni nell`utilizzo di radioterapia per problemi gastrointestinali. Quando l`intero tumore è stato rimosso e non v`è alcuna evidenza di metastasi ai linfonodi circostanti o organi al momento dell`intervento la prognosi è ancora custodito, il che significa che la ricorrenza del tumore è probabile che anche in questo caso. Il post intervento chirurgico aspettativa di vita media per questo tipo di tumore è probabilmente solo sei mesi a un anno, ma i pazienti sembrano essere confortevole la maggior parte di quel tempo, almeno nel numero molto limitato di casi in cui abbiamo diagnosticato questo problema e tentato chirurgia. Ho trovato un paio di segnalazioni aneddotiche in cui sono stati segnalati periodi di remissione di più di un anno, però.
I chirurghi tendono ad essere ottimista per natura. Ci vuole una certa dose di ottimismo solo per fare un intervento chirurgico, considerando i rischi dell`anestesia e procedure chirurgiche di routine e poi a voler assumere i rischi aggiunti di rimozione di porzioni di organi vitali richiede solo un atteggiamento in cui una persona crede andrà a finire OK. Veterinari che praticano soprattutto la medicina tendono ad essere un po `più pessimista, in particolare sui risultati chirurgici. Gli oncologi tendono ad essere da qualche parte tra questi due estremi, quindi il fatto che l`oncologo sente che c`è una probabilità del 50 per cento di una cura è piuttosto buona.
La maggior parte dei cani più anziani recuperare abbastanza bene da un intervento chirurgico, quindi l`intervento stesso non ne impedisca il godimento del tempo rimanente che hanno, se si tratta di un breve periodo di tempo o un lungo periodo di tempo. Quindi penso che la maggior parte dei proprietari non mi pento di tentare un intervento chirurgico, fino a quando l`anestesia e il funzionamento vanno bene, anche se non risulta che dà una cura a lungo termine.
La relazione del patologo è molto incoraggiante. Penso che sia ragionevole sperare in una cura dalla chirurgia, sulla base di tale. Se i linfonodi della regione sono stati rimossi e anche trovato per essere liberi di cancro, che sarebbe ancora meglio. La mancanza di metastasi sulle biopsie epatiche è anche molto buona. Penso che sia ragionevole sperare in una cura, ma che sarebbe stato meglio per temperare che la speranza con la consapevolezza che molti di questi tumori si sono diffusi nel momento in cui possono essere diagnosticate e rimossi. Vorrei fargli fare tutte le cose che gli piace fare, quando il chirurgo si sente è sicuro (di solito due o tre settimane dopo l`intervento chirurgico). Dovresti reintrodurre ad esercizio pesante lentamente, però. Lascialo costruire la forza nel corso di un paio di settimane prima che gli permette l`opportunità per l`esercizio incontrollato.
Buona fortuna con questo. Ho fare tutto l`intervento nella nostra pratica, quindi non ho tendenze ottimistiche --- quindi mi auguro che Smokey fa davvero bene.
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adenocarcinoma prostatico
D: Ho un bimbo di quattro anni (castrato, sì castrato, quando aveva 14 mesi) Samoiedo che è appena stato diagnosticato un adenocarcinoma prostatico. Il mio veterinario è attualmente - mentre scrivo - chiamando oncologi di aiuto sui trattamenti. Mi hanno detto che questo tipo di tumore è generalmente molto resistente al trattamento, che si muove molto velocemente e che la maggior parte dei cani sono morti entro tre mesi dalla diagnosi. Egli sta avendo difficoltà a urinare e defecare, quindi non abbiamo il lusso del tempo. trattamento tipico è radioterapia e chirurgia. Una complicazione è che i suoi reni non sono in buona forma. Il veterinario che ha fatto l`ecografia ha detto che assomigliano i reni di un vecchio cane 10-11 anni. Questo cane ha una storia di un BUN elevata (di solito 29-33), qualcosa che prima notato quando aveva nove mesi, e hanno sottoposto a verifica ogni sei mesi o giù di lì. Lo scorso novembre, il suo BUN era a un basso di tutti i tempi di 27. Il mese scorso quando era nella visita annuale, era 17. Oggi, è 12. L`urina guarda bene, solo che è molto diluito. La creatinina è bene ed è sempre stato. Altro che il panino, è stato del tutto sana, è in buone condizioni fisiche. Purtroppo, i suoi allevatori hanno perso interesse per lui, non appena l`assegno cancellato la banca e non so molto circa la longevità dei cani dietro di lui. I suoi allevatori sono noti (lo so ora) per la produzione di cuccioli molto cutsey che fanno tutti i tipi di vincita dalle classi cucciolo e poi non si vedono più. Ha maturato molto rapidamente, soprattutto se confrontato con il mio cane più giovane, da diverse linee. Sto solo cercando di ottenere quante più informazioni su questo tipo di cancro, possibili trattamenti (allopatica e non), ecc Mi chiedo se ci potrebbe essere fattori ambientali nell`insorgenza di questo? Genetico? Perché il mio giovane, cane sterilizzato ce l`ha? Qualsiasi info è molto apprezzato. Ann
UN: Ann-Quattro anni di età è abbastanza giovane per prostatica adenocarcinoma. Sarebbe anche essere giovane per il più comune differenziale di confusione, carcinoma a cellule transizionali dell`uretra. Questo può essere confuso con prostatica adenocarcinoma piuttosto facilmente se la biopsia per determinare lo stato di cancro è stato fatto da una multa ago aspirato. E `anche possibile confondere tumori del retto / colon con tumori prostatici con ago sottile tecniche aspirato biopsia. Giovani cani di taglia grande sono segnalati per essere inclini a rhabdomyosarcomas in "Chirurgia Piccoli Animali" di Fossum. Questi sono in realtà un tumore della vescica maggior parte del tempo, ma di nuovo, è nella regione della prostata e forse potrebbe essere presente.
La sterilizzazione non sembra per proteggere i cani contro adenocarcinomi prostatici. Esso protegge contro i problemi con ipertrofia benigna che porta a problemi di minzione, ecc
Consulenza con un oncologo (o più) è una buona idea. Il pensiero corrente è che la radioterapia e la chemioterapia concomitante forse offrire la migliore speranza per aumentare i tempi di sopravvivenza ma la chirurgia ha alcuni sostenitori e Ricordo vagamente sentito parlare di un nuovo intervento chirurgico --- ma non posso anche cominciare a pensare a dove cercare per tali informazioni. L`oncologo è probabile che sia in sulle ultime informazioni, però.
I valori BUN correnti sono normali. In un cane con una storia di valori BUN elevati potrebbe essere una buona idea controllare la funzionalità epatica prima di fare qualcosa di troppo invasiva. Quando il fegato non riesce il panino cade perché produce i precursori di BUN. Quando il valore BUN è inferiore a 10 questo deve essere considerato se ci sono indicazioni cliniche per farlo. Mi sembra la storia da sola è una ragione sufficiente.
Non posso rispondere alle domande riguardanti il potenziale abitabilità, né potenziali influenze ambientali. Non v`è alcuna menzione di una predisposizione genetica che posso trovare e Non sono noti influenze ambientali che sono a conoscenza, ma che non significa molto. ,
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