Disturbi cardiovascolari di gatti

Disturbi cardiovascolari di Gatti

L`insufficienza cardiaca congestizia e CRF - Zack

D: Caro dottor Richards, Grazie per le vostre risposte rapide e approfondite alle mie domande aboutZack, il mio gatto con CRF ed insufficienza cardiaca congestizia. L`ho preso in sedi followupexam, dopo 2 settimane 1 compressa Enacard, 1/2 compressa di Lasix e decreasingto 50 ml di soluzione salina al giorno. I suoi toni cardiaci erano normali (havingbeen slowand / o esitando, in precedenza), come era il suo respiro. Ero thrilledtohear esso. Tuttavia, il giorno successivo, ho ottenuto i suoi risultati dei test del sangue, e hisBUN hadrisen da 33 a 40. Siamo di nuovo al punto di partenza, prima di startingsubqfluids. Il mio veterinario ha risposto diminuendo la sua dose di Lasixto 1/2 tabletevery altro giorno. Mi sembra che l`aumento dei suoi fluidi wouldbe meglio, se il lavaggio del reni è quello che vogliamo. Questo sembra il rightcourse a voi? Come possiamo sapere se Enacard sta facendo anythingfor lui, asopposed a Norvasc che ho scoperto tardivamente preferisci? Tu hai writtenthat gatti con IRC dovrebbero essere seguiti più da vicino di quanto di solito è fatto, a slowthe progresso della malattia, quanto spesso è l`ideale?

L e Zack.

AL

Tenderei a continuare con la terapia di liquidi al giorno con un disposto ownerinthe situazione che lei descrive con Zack, nella maggior parte dei casi. volte Howeverthereare quando un reperto esame fisico cambia la mia opinione onthiscourse di azione, quindi sarebbe meglio chiedere al veterinario perché il changewasmade. Non c`è tutto ciò che molta differenza tra un BUN di 40 anda BUN of33. Questo probabilmente rientra nel normale variazione per il test. Sothatmay anche essere un fattore nel pensiero di vostro veterinario su questo. Penso che isbest tostick sia con enalapril (Enacard Rx, Vasotec Rx) o amlodipina (NorvascRx) per almeno 60 giorni una volta che si avvia, perché penso che ci vuole thatlong, a volte, per vedere la differenza dei farmaci sono ora making.Afterthat, se non sembra essere sufficiente beneficio dalla Enacard, itwould valere la pena di provare Norvasc, probabilmente.,

La morte improvvisa nei gatti

D: Vorrei porre una domanda circa il nostro gatto, Mookie, che e morto mentre wewere petting lui lo scorso Domenica.

Ho cercato nel web e tutti i siti di animali circa morte improvvisa e havefoundthis "afflizione" solo nel contesto di filaria. Mi chiedo se youhaveother idee su questo? Mookie era un sano attiva Manx.All shotsup 11 anni fino ad oggi. No letargia o appetito soppressione. Lui faceva le fusa onemomentand successivo emise un urlo agghiacciante, poi è morto.

Grazie in anticipo.

A: Lisa;

Real "morte improvvisa" è un evento insolito. Come avrete notato, può succedendo gatti infettati da dirofilarie. È stato riferito anche che si verifichi in catsasthe risultato di cardiomiopatia. Questo disturbo può essere molto insidiosa andmaynot essere rilevata prima della morte. I gatti probabilmente ottenere aneurismi che la rottura, anche se ho visto solo una relazione su questi. Tutto ciò che causesthromboembolism possono causare morte improvvisa - questo può essere visto come il resultofcancers, disturbi della coagulazione del sangue, cardiomiopatia, traumi e otherdisorders. Basso potassio sierico può portare a morte improvvisa, come si può highserumpotassium - ma di solito ci sono altri segni di malattia rendendo theprocess sembrano molto meno improvviso in retrospettiva.

Mi dispiace sentir parlare di Mookie. E `un peccato, ma senza un (autopsia) esame necrospy non è possibile per dirti quello che potrebbe avere happened.Itis difficile quando le cose come questa non possono essere risolte.

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tromboembolia aortica

D: Sono stato contento di trovare il tuo site.I recentemente perso il mio 2 anni e mezzo vecchio bianco gatto socked (Mesac) a sellare trombosi. Mi sento malissimo. Voglio learnmore sulla malattia, non perché penso che il mio veterinario avrebbe potuto fare qualcosa e non voleva, ma perché sembra un problema così appiccicoso. Sono semplicemente desideroso di conoscere ciò che la ricerca è cuttingedge. Sono in parte interessato perché mi piacerebbe sapere il più presto researchershave tutte le idee su come treatit, sia preventivamente sia come un trauma. Mia moglie ed io abbiamo gatti fourother, uno è il fratello di Mesac della stessa cucciolata. Se mi si potrebbe puntare a ulteriori informazioni su che potrebbero essere studiando trattamento per questo, sarei grato.

Grazie in anticipo, Ken

Grazie anche per la vostra voce enciclopedica sulla cardiomiopatia.

A: Ken;

Mi dispiace per il lungo ritardo nel rispondere alla tua email. In generalweare solo rispondere agli iscritti al VetInfo Digest a questo timebutwe non ha avuto molte informazioni sul sito a proposito di questo problema andtherefore ho impostato la posta da parte per rispondere e hanno appena ottenuto ad esso.

Non sono sicuro se v`è ricerca d`avanguardia in corso quando comestothis disordine. Ci possono essere, io non sono solo a conoscenza di chiunque currentlyresearching questo e non ho visto molte informazioni nel literaturerecently. tromboembolia aortica nei gatti non è stata molto responsivetomedical o trattamento chirurgico in studi precedenti, purtroppo.

Nella maggior parte dei gatti tromboembolia aortica si verifica secondariamente a diseaseincats cuore. coaguli di sangue si formano nel cuore danneggiato o inefficiente e aresentinto la circolazione. Essi tendono a causare blocchi nell`aorta inthelower regione addominale o la zona in cui l`aorta si divide per becomethefemoral arterie delle gambe (questo è dove il termine blockagecomesfrom sella, Credo). I coaguli di sangue possono formare a causa di altri disturbi circolatori, infezioni, ipertiroidismo e probabilmente altri problemi, ma questi aremuchless comuni cause di malattie cardiache.

Il trattamento è di solito tentato l`utilizzo di farmaci che inibiscono o coaguli breakupblood. L`eparina è più comunemente usato in medicina veterinaria butothermedications sono stati utilizzati. Il tasso di sopravvivenza dei gatti nella tromboembolia aortica initialboutof è probabilmente circa il 30 al 50% con treatmentforpain, farmaci per la coagulazione del sangue e la correzione dei problemi thatareassociated con tromboembolia, come iperkaliemia. Alcuni gatti wouldprobably dal vivo che sono in ultima analisi eutanasia a causa dell`impossibilità di recoverthe uso delle gambe anche se sono stabili altrimenti. Thesewould bereasonably buone probabilità, se non fosse per due problemi. Il primo è thattheunderlying malattia deve essere trattata con successo (il problema di cuore, infezioni, ecc) in modo che il gatto di continuare a fare bene. Il secondproblem è che un sacco di gatti hanno recidive del trattamento thromboembolismsevenwhen per la condizione di base sembra andare well.Ihaven`t trovato una figura per il tasso di recidiva o per la sopravvivenza a oneyearlater per i gatti che soffrono di tromboembolia aortica ma sono prettysurethat entrambe le statistiche sarebbero sconfortante. A causa di questi problemsit isimportant che i clienti a capire che il trattamento per questo conditioninvolves terapia intensiva con frequentare potenzialmente alti costi e thattheodds non sono ancora buone. Se questo è chiaramente compreso e clientwantsto perseguire terapia, comunque, ci sono pubblicate trattamenti.

Facendo tutte le condizioni cardiache precoce e il trattamento per loro potrebbe essere thebestway per evitare questo problema. I gatti più anziani dovrebbero essere valutati in segni leastyearlyfor di malattie cardiache e misure di trattamento adeguati takenifheart malattia si trova. Non so di qualsiasi altro trattamento options.Ifaspirin erano un po `più sicuro di dare ai gatti potrebbe rivelarsi beneficialas terapia apreventative ma sarei molto riluttanti a iniziare una patientofmine gatto sulla terapia con aspirina a lungo termine di interferire con clottingas sangue isoften sostenuto per gli esseri umani.

Spero che questo ti aiuti.

versamento pleurico - chiloso o Pseudochylous

D: Caro dottor Richards:

Il nostro gatto, Suggy, aveva una tosse per diversi mesi. Il nostro vet.thought hehad palle di pelo così ci ha dato qualche medicina palla di pelo. Il hackingcoughpersisted. L`abbiamo portato dal veterinario di nuovo, e lei ha detto che era maybeit anallergy. Così, lei gli diede un colpo antistaminico. Il coughdisappeared, ma circa due settimane dopo, ha iniziato Suggy problemi breathing.We tookhim dal veterinario. ancora. Ha trovato liquido lattiginoso nei polmoni e recommendedthat lui wegive Bactril e lo vuole per una radiografia del torace. Poi, lei saidthatwhat aveva davvero bisogno era un`ecografia.

L`abbiamo portato per un`ecografia. La seconda veterinario. trovato più hislung fluidin. Pensava Suggy può avere una massa sul suo polmone destro. Hesaid che tutto wecould fare era aspettare due settimane e riportarlo per un`altra ecografia.

A questo punto, Suggy aveva smesso di mangiare e appena bevuto. Egli wasgrowingweaker di tutti i giorni.

Tre giorni dopo l`ecografia, non era in grado di respirare again.we tookhim al primo veterinario. (Il nostro errore, dovremmo averlo portato in theUniversity della Pennsylvania Ospedale Veterinario), che ha detto che stillhad fluido in hislungs, questa volta di un colore chiaro.

Due giorni dopo il primo veterinario. mandato a casa Suggy, abbiamo dovuto correre lui totheUniversity della Pennsylvania Ospedale Veterinario. Poteva barelykeep hishead up, riuscivamo a malapena a respirare, e non aveva mangiato o bevuto da giorni.

Al Vet Penn. Ospedale, è stato messo in una gabbia di ossigeno nel emergencyroom. Il medico del pronto soccorso ha detto che aveva bisogno di correre somediagnostictests per scoprire esattamente che cosa stava causando di Suggy chiloso EFFUSION.Shesaid che avevamo ancora una piccola possibilità di aiutare a recuperare.

Il giorno dopo, Suggy era stato spostato in terapia intensiva. L`IntensiveCaredoctor detto che non c`era nient`altro che potesse fare - se avesse cercato di dosomediagnostic lavoro su Suggy che egli può soffrire di arrest.Shesaid cardiaco era troppo debole per lei di fare nulla.

Abbiamo dovuto accettare di Suggy essere messo a dormire su Venerdì, 31 Luglio 1998.

La nostra domanda ora è: non pensi il nostro primo veterinario. dovrebbe haveclearlystated che liquido nei polmoni è versamento chiloso, che noi Su richiesta per ASAPfind che cosa stava causando trattarla?

Se avessimo avuto il lavoro diagnostico fatto su Suggy mentre era ancora astrong, altrimenti sano, gatto allora forse potremmo averlo iniziato il treatmentbefore era troppo debole per tenere la testa.

Cosa ne pensi, dottor Richards?

Stiamo pensando di scrivere una lettera "delusione" per la nostra firstvet, con un cc:. Al Consiglio Licensing veterinaria a Harrisburg, PA, affermando come ci wishshe ci avrebbe dato il quadro completo quando Suggy iniziato prima hackingand quando ha sfruttato prima il liquido lattiginoso.

Grazie per la vostra attenzione a questo message.we davvero apprezzare le vostre vostro concern.Mournfully, Frances

A: Frances;

Non posso dire per certo dalla lettura e-mail se il versamento effusionwas achylous o un versamento pseudochylous. Il primo è uno specificcondition che coinvolge la perdita di chilo nello spazio pleurico e thesecondis effusione che assomiglia chilo, ma non lo è, che può verificarsi con otherdiseases.

A causa della difficoltà nello spiegare versamenti pleurici penso che isimportant iniziare con una spiegazione di come i normallyfunctions rivestimento pleurico e poi cercano di spiegare cosa può andare storto e cosa la resultsare. In questo modo sarà più facile capire il motivo per cui la tua domanda è hardertoanswer rispetto a molti che vengono inviati al nostro sito web.

La pleura è il rivestimento della cavità toracica e dei polmoni. È athinlayer di cellule specializzate che ricopre l`interno della parete del corpo (pleura theparietal) e poi in un foglio continuo copre anche i polmoni (pleura thevisceral). La pleura nei gatti non lo fa per sé segmento completelyinto un lato destro e sinistro in modo gatti di solito non hanno lato effusionsonone pleurico solo come accade in alcune specie. I cani hanno anche connectionsbetween la pleura del lati destro e sinistro del loro torace, in modo da theyaresimilar in questo aspetto. Questo è molto semplice ma potrebbe helptothink della pleura come sacchetto farcito tra e aderito al lato lungsonone e la parete del corpo sull`altro.

La pleura produce normalmente fluido ed il fluido è normalmente absorbed.Whenthings lavorano destra, v`è una piccola quantità di fluido presenttolubricate i due lati della pleura modo che possano strofinare uniformemente overeachother. In generale, la pleura parietale produce più fluido rispetto pleura thevisceral e questo produce un flusso di fluido attraverso la pleuralspacefrom la parete del corpo nei polmoni pleura viscerale assorbe thefluidthrough piccoli capillari e vasi linfatici. Anche se solo asmallamount di fluido è presente nello spazio pleurico in qualsiasi momento una lotoffluid attraversa lo spazio.

Fluido si accumula nello spazio pleura, quando la produzione e absorptionprocesses ottenere fuori sincronia. Questo può accadere quando troppa isproducedby fluido entrambi i lati della pleura. Può accadere quando la pleura non può absorbthe fluido come farebbe normalmente ma la produzione di liquido rimane normal.Insome casi vi sono disturbi nella produzione del fluido e in fluidabsorption che può portare a piuttosto rapidi accumuli di fluido disagio andsevererespiratory come fluido rende impossibile per la lungsto espandersi.

L`insufficienza cardiaca, di solito da cardiomiopatia nei gatti, è una delle cause ofchangesin le pressioni del fluido. Poiché la funzione cardiaca diminuisce sangue accumulatesin polmoni perché non viene pompata fuori di essi. Questa pressione raisestheblood nei capillari polmonari che drenano normalmente thefluidfrom pleura viscerale. La pressione nella pleura parietale vesselsmayremain uguali o diminuire. Ciò rende impossibile la toflowfrom fluido pleura parietale alla pleura viscerale modo che solo accumulatesbetween le due parti.

Se i vasi linfatici fuoriuscite o se la pressione in questi vasi increasesso che non possono assorbire fluido quindi le variazioni di pressione per un differentreason ma l`effetto è lo stesso. Senza l`aiuto dei vasi linfatici per drenare il fluido, non c`è abbastanza movimento di fluido pleura intothevisceral e ancora una volta, il risultato è accumulo di spazio thepleural fluidin. Vero chilotorace si verifica quando i vasi linfatici aretornor perdite per qualche motivo. Pseudochylothorax verifica come changeafter secondaria è verificato un altro tipo di effusione.

accumulo di liquido nella cavità pleurica può essere classificato vari ways.Itcan essere conveniente pensare del fluido sia come trasudato (fluidaccumulation con pochissime cellule in esso e basso contenuto proteico, di solito solo theresultof variazioni di pressione), trasudati modificati (fluido con alcune cellsinit e superiore proteine) e essudati (fluido con un sacco di cellule, evenhigherprotein e generalmente troppo nuvolosi o torbidi per vedere attraverso).

Bassi livelli di proteine ​​nel sangue sono i soliti sospetti, quando non v`è fluido thatcanreally essere definito un trasudato.

trasudati modificati si verificano con un sacco di malattie, tra cui cardiomiopatia, insufficienza cardiaca per altri motivi, danni ai polmoni, per qualsiasi motivo, diaphragmatichernias, il cancro, l`ipertiroidismo nei gatti, filariosi cardiopolmonare, peritonite felineinfectious, virus della leucemia felina (di solito a causa di un linfoma), traumi, emorragie disturbi e probabilmente altre cose.

Essudati si verificano per la maggior parte dei motivi di cui sopra, se le processcontinues malattia abbastanza a lungo. Il trasudato modificato può essere presente per alongtime prima peggioramento della malattia o può essere un brevissimo inthemarch fase verso un processo essudativa. Alcuni disturbi iniziano come exudates.Chylothorax a causa di danni ai vasi linfatici da traumi, cancerorfor senza apparente motivo è un diritto essudato dall`inizio. Pleuralabscessesand materiale infetto dalle ferite al petto sono essudati rightfrom theSTART, anche.

Se il disturbo è un trasudato, un trasudato modificato o un essudato, si tratta di un versamento se quantità anomale di liquidi si accumulano spazio inthepleural.

Ritirando parte del fluido da un versamento pleurico e forcells examiningit, livelli di proteine, colore, odore e peso specifico, è oftenpossible per fare un buon indovinare per quanto riguarda la causa del fluidaccumulation. Se il liquido contiene cellule tumorali, se si tratta di un vero chylousexudate o se sembra e puzza come l`esame di pus di thefluidgives un forte indizio su ciò che sta accadendo.

E `difficile distinguere tra effusioni chilosa e pseudochylouseffusions sulla base di aspetto solo. E `possibile ottenere alcuni ideaofwhat il fluido è di lasciare riposare durante la notte e in cerca di separationofa strato di "crema" o mescolando il liquido con etere per vedere se clears.Mostpractices non hanno etere più in giro, però. Invio la valutazione fluidforlab è utile perché la vera chilo è alto in triglyceridesandlow contenuto di colesterolo. Pseudochyle è inferiore in trigliceridi e higherincholesterol.

Io non sono sicuro perché il vostro veterinario o il veterinario che ha fatto l`esame ecografico didnotattempt per identificare il fluido o non ti ho detto di cosa si trattava, se theydid.I Sono anche non assolutamente certi che il veterinario presso l`Università ofPennsylvania era certo che il liquido era un vero e proprio chiloso thetime effusionat che il commento è stato fatto (se è stata fatta subito dopo withdrawingthefluid come sembra essere stato nella nota) - il testsmight diagnostica stato necessario stabilire se il liquido è stato un chylouseffusion o un versamento pseudochylous, in particolare con la storia ofitbeing cancellare l`ultima volta che il veterinario ha preso un campione.

Il problema nel rispondere alla tua domanda è questa: è stato il reallychyle fluido Se è così, il trattamento precoce aggressivo può aver aiutato, ma medicaltreatment per effusioni chilosa è piuttosto difficile e lavora theeffusion bestwhen si sta verificando a causa di un trauma che può guarire se stesso?. Surgicaltreatment non è di grande successo, ma può essere tentata quando medicaltreatment non funziona bene. Se il fluido è stato un pseudochyle, perché wasitoccurring? Se una causa di fondo avrebbe potuto essere identificati e treatedthen ci può essere stato un po `di speranza. Se la causa fosse il cancro o severecardiomyopathy poi un buon risultato era ancora piuttosto improbabile.

Se una necroscopia (autopsia) è stato fatto allora si può conoscere la risposta a thesequestions. Se così fosse, sarebbe meglio per rivedere e cercare di makeanassessment della probabilità che il trattamento sarebbe stato successful.There è più probabile che il risultato sarebbe stato sarebbe stato possibile il trattamento thatsuccessful samethan a lungo termine, ma mighthelpto sapere che di sicuro. Credo che sarebbe stato meglio se yourvet hadrealized che si voleva per il trattamento di questa situazione come aggressivo aspossible. E `facile per i medici di medicina generale in medicinetoassume veterinaria che la gente non vuole perseguire aggressive processesand diagnostica terapie aggressive in cui il potenziale per un buon risultato issmall.Despite questo, è importante ricordare che alcuni clienti fanno wantto goall fuori e per mantenere un dialogo aperto mente a tale proposito. E `anche giusto expectyourvet per fare un tentativo di spiegare il processo di malattia in modo che si canunderstand esso e prendere decisioni di conseguenza. E `anche dichiarazioni easytomake belle che sono più definitive rispetto alla situazione warrantswhentreating emergenze o in situazioni di terapia intensiva. Sembra possiblethat questo è accaduto, anche. Per questo motivo, è altrettanto importante forthereto essere follow-up e una spiegazione di qualsiasi test di laboratorio sono stati donewhen apatient muore.

E `troppo tardi per cambiare la situazione ora, ma la tua e-mail per i clienti reinforcestheneed veterinari a ricordare che ci sono medicina specialistsinveterinary e che chiedere il rinvio a uno quando qualsiasi processo diagnostico treatmentor non sembra funzionare bene è un reasonablethingto fare. Non è necessario aspettare che il vostro veterinario per suggerire questo.

Mi dispiace sentire della tua perdita. Mi auguro che questa spiegazione isn`tburdensome. Sarebbe meglio contattare il vostro veterinario, sia per letteror InPerson, per discutere di tutto questo e per aiutare a risolvere se morecouldhave stato fatto. Se ci fosse mai una diagnosi definitiva, sia throughthe attività di laboratorio effettuata presso l`Università della Pennsylvania o tramite un autopsyexam, può essere impossibile sapere mai con certezza se l`outcomecouldhave stato cambiato. Ciò sarebbe vero anche nella maggior parte dei casi in cui era presente truechylothorax o un processo di malattia abbastanza grave da effusione causeapseudochylous era presente a causa della difficoltà di treatingmanyof processi malattia di base. E `molto, molto difficile da livewithuncertainty nella morte di un animale domestico e so che sta facendo questo wholething più difficile per voi. Spero che si fa trovare un po `di risoluzione throughdiscussing questo con il vostro veterinario o i veterinari presso l`Università della Pennsylvania.

Heartworms e gatti

D: Caro dottor Richards,

Ho parlato con i cardiologi in varie università di insegnamento rimuovere whosurgically dirofilarie dai gatti. Dr. Gavaghan (U.C.-Davis), Dr.Rawlings (U. of Georgia), e il Dr. Eyster (Michigan State Univ.) Removetheworms attraverso la vena giugulare. Dr. Bill Brown (Michigan VeterinarySpecialists) utilizza un approccio diverso che è toracotomia e incisionintothe atrio destro per farli uscire. Il tutto unito il numero di surgeriesusing entrambi i metodi ammonta a circa 16, quindi non c`è molto ofexperience fare questo anche se sembrano avere successo, basato onwhatthey`ve mi ha detto.

Lo scopo per la mia nota è quello di chiedere il vostro consiglio per quanto riguarda come decidewhichavenue è meglio per la sopravvivenza del gatto sulla base delle procedure describedabove o per continuare a trattare i sintomi con Prednisone andAminophylline. Come si consiglia di una base di persona questa decisione (la rimozione di costo come un fattore)?

Nel caso del mio gatto, è stata diagnosticata maggio `98. I suoi sintomi becameveryserious per diversi giorni all`inizio di luglio - vomito, diarrea e gasping.Myvet le iniettarono Prednisone e ha aggiunto menù Aminofillina e Furosemidetothe. Naturalmente, non sappiamo cosa sia successo, se un diedornot verme, ma improvvisamente stabilizzato e è stato del 100%, senza symptomsfor thepast 6 settimane.

Una seconda domanda che ho per voi è quello che i vostri pensieri sono regardingthe fatto che lei non ha sintomi e ora che mi piacerebbe per ridurre theamountof farmaci che sta assumendo. Recentemente abbiamo deciso, dal momento che herlungs SoundClear ora, di far cadere il Furosemide a una volta alla settimana. Sono anche consideringdropping la frequenza di aminofillina (attualmente 25 mg due volte / die) per una volta aday, e forse la rimozione del tutto se lei continua ad essere ofsymptoms liberi. La ragione di questo è che Io viaggio per affari e, responsabilità consideringmy per averle dato tutte queste medicine ogni giorno, hanno beenunableto lasciarla. Lei era una volta un gatto selvatico che è diventato molto AttachedTo me.No altro può avvicinarsi a lei. E `un po` un dilemma in particolare consideringthe lunga durata di questa malattia. Questo è un altro motivo per cui ho amgatheringinformation su un approccio chirurgico, sarebbe portare questo fine Toan malattia, si spera con successo.

Grazie per il tuo tempo.

Nancy

A: Nancy;

Potrebbe essere una buona idea di prendere in considerazione di ripetere il test per dirofilarie. E wouldnotbe insolito per un gatto di avere un unico filaria ed i sintomi youhaveseen sarebbero coerenti con la morte di un filaria. Abbiamo visto theantigen scomparire dal flusso sanguigno in appena due mesi inonecat. Se ci fosse un test positivo per l`antigene in precedenza ed è becomesnegative che sarebbe un buon segno. Ultrasonagraphy è un`altra methodofassessing anche vermi sono ancora presenti. Università practicesmayoffer test ancora più sofisticate come gli anticorpi scintigraphyusingradiolabelled nucleari contro dirofilarie.

Se dirofilarie sono ancora presenti sarebbe necessario continuare toconsider quale forma di terapia per andare con. Mentre io non ho alcun personalexperience con estrazione filariosi nei gatti per andare avanti penso thatIwould considerarla come opzione. Sia la presenza ed eventualmente thedeathof la filariosi cardiopolmonare sono pericolose per il gatto ed eliminando il wormssurgically ridurrebbero subito che il rischio in caso di successo. Sincesomesort di imaging per identificare la posizione e il numero di vermi wouldbe agood idea prima dell`intervento del test di cui sopra sarebbe probablybepart del work-up per la procedura.

Quando i sintomi clinici diminuiscono ci cono fuori i farmaci. Finora, thishas funzionato bene per noi quando il gatto è stato senza sintomi per 6 weeksormore prima del ritiro dei farmaci, ma il numero di arneseOffriamo havetreated in questo modo è ancora solo circa 3 gatti. Abbiamo scelto 6 weeksarbitrarily.

Se possibile mi piacerebbe baso queste opzioni di trattamento sul confermando che heartwormdisease è ancora presente. Se ciò non è possibile ed i sintomi havelessened penso che sia ragionevole a diminuire i farmaci Cosa accade andsee. Se ciò non è possibile ed i sintomi rimangono quindi penso thechoice è più difficile. Dato che ci sono pochi casi basare una decisione su youmayjust bisogno di fare una scelta arbitrariamente. Fidati del tuo istinto, se itcomes tothis.

Le malattie cardiache e ipertiroidismo

D: Caro dottor Mike, il mio gatto Linus ha 13 anni oldand è stato diagnosticato ieri con un soffio al cuore. Il nostro veterinario ha fatto un paneland sangue scoperto un lieve aumento nei suoi livelli di tiroide con andphos bassi K. livelli. Con queste informazioni sarò lui a partire dal Tapazole 1/2 tabdailyin Oltre a supplemento K. La mia preoccupazione risiede nella sua cura dentale sinceI normalmente hanno i denti puliti ogni anno. Ho molta paura con thiscondition di esporre lui per l`anestesia. Tuttavia lui ha male tartarbuild up che rende pulizie annuali necessario. Gradirei youradvice in questa materia. Facciamo jepordize i denti o semplicemente prendere il chancethat l`anestesia non sarà di massima su di lui. Grazie Linus e Cathy

A: Linus e Cathy- Soffi cardiaci possono verificarsi con ipertiroidismo andmay scompaiono con il trattamento. Se il vostro gatto può essere stabilizzato e le clinicalsigns migliorare dovrebbe essere ragionevolmente sicuro da usare l`anestesia. Choosingan anestetico con effetti cardiaci minimi (usiamo il gas isoflurano) è helpful.While v`è senza dubbio un aumento del rischio di anestesia quando un gatto mayhave cardiomiopatia associata con ipertiroidismo non abbiamo ancora avuto la morte ananesthetic mentre anestetizzare i gatti sappiamo hanno hyperthyroidism.I avrebbe funzionato a stabilizzare il problema con ipertiroidismo prima cura consideringroutine se possibile, ma se questo può essere fatto dovrebbe essere OK per considerare la pulizia dei denti.

Parte 2 - la buona notizia

Caro Dr. Richards, ho solo voluto prendere qualche minuto per ringraziare youfor la risposta. Grazie alle informazioni nella tua e-mail e le informationcontained nella vostra pagina web (cardiomiopatia) ho parlato con il mio veterinario su ecocardiogramma doingan su Linus per verificare eventuali malattie cardiache. Bene il Testare e grazie alla diagnosi precoce del suo ipertiroidismo loro era onlya lieve ispessimento del muscolo cardiaco. Con il trattamento dovrebbe BeWell il suo modo di un buon 5 più anni forse di più. Questo dimostra solo visite thatyearly dal veterinario sono fondamentali nel rilevare questi conditionsthat curabile può causare tanti danni. Grazie ancora la tua pagina web è wonderful.Cathy e Linus.

L`insufficienza cardiaca - insufficienza renale

D: Caro dottor Mike, il mio gatto è stato abbattuto uno dayago. Il mio gatto Sam (15 anni) era stato diagnosticato a gennaio con disease.After rene era medici cura per 1 settimana, l`abbiamo portato a casa per prendersi cura di him.His panino è stato portato giù dalla gamma 120 alla fascia media 40. Le sue creatninelevels sono state ridotte da metà 7 al range di normalità. Tuttavia, entro marzo, theselevels erano di nuovo. Bun era `90. Leggendo sul web su fluidi sub-Q, ho iniziato la somministrazione a lui 100cc quotidiana. Un ulteriore controllo su uno monthlater, mostrava ancora un alto panino di 120. Ho provveduto a raddoppiare la dosageand stava dando da 200 cc al giorno, mattina e la notte 100cc 100cc. Sembrava tobe in discreto buon umore, fino a una settimana fa, quando abbiamo notato che wasnot mangiare o bere. Poi due giorni fa ha respirava più. Abbiamo tookhim a una clinica di emergenza (Memorial Day) ed è stato detto che era insufficienza respiratoria sufferingfrom. Lo misero in una tenda a ossigeno durante la notte andwere dandogli diuretici per rimuovere il liquido che è stato trovato da x-ray tobe attorno alla cavità polmonare, così come all`interno del polmone. Speravano che thruthe notte si urinare, che ha fatto, e che avrebbe respirare withoutthe bisogno di ossigeno. Purtroppo, non era in grado di lasciare l`oxygentent senza fiato. A quel punto la mattina seguente, abbiamo madethe decisione di porre fine alla sua sofferenza.

La mia domanda a voi, dato che non abbiamo avuto il nostro regolare availabledue veterinario per le vacanze, è l`insufficienza cardiaca congestionato, di solito un insufficienza renale all`ultimo resultto? Ero stato, fino ad un mese fa, dandogli colpi Epogen, perché aveva l`anemia. Una volta che è stato sotto controllo, il veterinario ha detto che didnot bisogno di dare loro di Sam, fino alla prossima visita, che eravamo comingup contro quasi un mese dopo. Potrebbe la mancanza di Epogen avere causedhis improvvisi problemi di cuore? Il veterinario ha detto che il suo cuore è stato ampliato al timeWe lo ha portato nella clinica di emergenza. Mi chiedo se questo couldhave stato impedito, in alcun modo. So che era vecchio, ma se potessi haveprolonged la sua vita senza soffrire avrei fatto it.I sono molto saddenedby mia perdita. Grazie per il vostro aiuto e la consulenza in questa materia. Faye

A: Faye- Suona come voi e il vostro veterinario eri makingthe massimo sforzo possibile per prendersi cura di Sam. Epogen (Rx) viene utilizzato per treatthe dell`anemia associata a insufficienza renale cronica. Interrompere l`uso ofit non dovrebbe aver causato cardiomiopatia, al meglio della mia knowledge.The causa più comune di cardiomiopatia nei gatti anziani è probabilmente hyperthyroidism.Unless c`erano segni clinici di questo, sembra improbabile che si wouldhave stata avanzata alla fase in cui si pregiudicherebbe il suo cuore, though.Heart l`allargamento non è sempre dovuta a cardiomiopatia nei gatti. fallimento Sometimesheart si verifica per altri motivi e ancora si traduce in un increasein delle dimensioni del cuore. E `davvero suona per me come te e yourvet fornivano Sam con una buona assistenza medica. Si prega di non fare yourselffeel colpevole inutilmente. A volte, il meglio che possiamo fare non è abbastanza buono.

L`insufficienza cardiaca congestizia dopo

D: Caro dottor Mike, ho portato il mio undici anni oldcat al mio veterinario oggi per la profilassi dentale. Poche ore dopo, ho ricevuto una telefonata che aveva sperimentato insufficienza cardiaca congestizia immediatelyafter lei è stata somministrata l`anestesia. Lei è stato collocato in una di ossigeno tankfor diverse ore. Quando l`ho visitato, respirava abbastanza deeply.Tomorrow lei è in programma di sottoporsi a ultrasuoni, un elettrocardiogramma, così come il lavoro haveblood completato. Sono estremamente in difficoltà e non riesce a respingere thenotion che aveva una reazione avversa all`anestesia. Aveva un normalheartbeat durante il suo esame annuale Un mese fa così come immediatelyprior per il suo trattamento oggi. Non ha mai avuto respiro affannoso o anyof gli altri sintomi associati con insufficienza cardiaca congestizia. I wouldtruly Apprezzo qualsiasi consiglio o suggerimento riguardo a questa questione. Grazie. Saluti, J.

A: Iwould essere sospettosi se fossi nella tua posizione, anche. Abbiamo scoperto cardiomiopatia in un gatto nella nostra pratica con anesthesiain più o meno allo stesso modo, però. Questo è un problema insidioso e può behard per rilevare prima della comparsa dei sintomi o prima di uno stress anestesia suchas. Il test dovrebbe contribuire a chiarire questa situazione. Si alwayshard da accettare quando le cose "routine" risultano essere non così di routine. I hopeall venuto fuori bene.

L`insufficienza cardiaca congestizia dopo l`anestesia - Parte 2

D: Caro dottor Mike, Grazie mille per le preoccupazioni per quanto riguarda addressingmy Tasha. Anche se ECG di Tasha era normale, la ultrasoundindicated che soffriva di cardiomiopatia. Mio

A: Non sono sicuro se l`episodio si aveva sarà haveany effetto duraturo. Il cardiologo può essere in grado di rispondere a questa moredefinitively. Finora, abbiamo avuto abbastanza buona fortuna trattamento gatti con thisproblem quando siamo stati in grado di identificarlo. Credo che mi auguro che findingit ora potrebbe risparmiare un po `i danni che si sarebbe verificata mentre continuedto sviluppare.

E `bene avere un sano rispetto per l`anestesia. È sempre haveto pesare che contro il beneficio di ciò che si sta cercando di fare. I reallythink che la maggior parte degli animali vivono più a lungo se le cose come le malattie dentali sono takencare di, anche con il rischio anestetico presi in considerazione. Non si tratta solo entirelysafe e alcuni animali domestici uscito alla fine perdente del ratio.It rischio / beneficio non sembra consolante abbastanza per dire che le probabilità erano nelle cose favorwhen di un animale domestico sono andati male. Non solo non c`è molto da dire quando i buoni esiti negativi decisionshave.

Spero che Tasha continua a migliorare sui farmaci e che shedoes andare avanti per un certo numero di anni.

Miocardite secondaria e diabete

D: Sto cercando di trovare informazioni su fallimento congestiveheart nei gatti. Il mio gatto è diabetico e ha avuto un attacco di kidneydisease. Egli è attualmente in corso di insulina ed è in terapia dietetica. Ero toldthat insufficienza cardiaca congestizia è una possibilità. Sono interessato a sintomi knowingwhat dovrei guardare fuori per e quali sono le possibili is.Thanks di trattamento.

A: Il diabete mellito può portare ad una miocardite secondaria (malfunzionamento dei muscoli del cuore). Ciò può causare infine segni cuore failure.The che questo sta accadendo includono una diminuzione delle attività o weaknessassociated con le normali attività, difficoltà di respirazione o un aumento della respiratoryrate, diminuzione dell`appetito e, talvolta, il dolore o la paralisi dei rearlegs. Purtroppo, la maggior parte di questi segni possono verificarsi anche per altri motivi, tra cui altre complicazioni del diabete, come la neuropatia diabetica che porta ad posteriori debolezza degli arti o diminuzione dell`appetito associato ad un ofcontrol perdita di regolazione dell`insulina. Con il diabete, è importante lavorare veryclosely con il vostro veterinario per monitorare il trattamento. Il lavoro di squadra fa una grande differencein la corretta gestione di un cane o un gatto con il diabete.

Spero che non si deve preoccupare di questa complicanza del diabete.

Liquido nei polmoni - Possibile edema polmonare

D: Dr. Mike, per le ultime due settimane ho beendesparately cercando di scoprire che cosa è sbagliato con il mio gatto Miles.For il mese scorso, Miles (6 anni) è stato, che in giro un sacco, ma sometimeshe fa. Poi su 2/26/97, sono tornato a casa da scuola andhe agito, divertente miagolava un sacco non mangiava, quando è andato fuori a vasino, inciampò giù per le scale, è stato anche respirazione veloce. Si lookedlike sua estremità posteriore era piuttosto traballante. L`ho portato dal veterinario, che testedfor leucemia e FIV, entrambi negativi, hanno cercato di ottenere più sangue per domore test e Miles sono davvero stressati. Hanno dato a lui alcuni injectionsof steriods e antibiotici e lo rimandarono a casa con amoxicillian.His equilibrio è tornato, ma non ha mangiato molto, infelice con theservice dal mio ufficio veterinari regolari, abbiamo preso Miles ad un nuovo veterinario per la respirazione rapida hiscontinued. Ha preso i raggi X, il veterinario ha detto da theX raggi che non poteva vedere un diaframma, a causa del fluido costruire, Miles hasbeen ottenere scatti (anti-inflam., Antibiotici, diuretica) quasi ogni giorno fromthe nuovo veterinario per ridurre il fluido in per ottenere i raggi X migliore. Thevet detto che potrebbe essere un diaframma lacerato o un qualsiasi numero di altri things.Tomorrow si suppone che ri x-ray lui. Negli ultimi twodays Miles ha avuto colpi per aumentare l`appetito, hanno workedso così. respirazione Miles` è molto migliorata, ma non so che cosa mi toprepare per. Mi sento come se questo è il mio bambino e voglio knowwhat fare il più rapidamente possibile. Tutte le idee, commenti, o suggestionsthat si può avere sarebbe molto apprezzato!

A: Io non ho intenzione di essere in grado di aiutare a decidewhich della lista seguenti condizioni mi è effettivamente interessando il vostro gatto, Miles. Non ci sono informazioni sufficienti nella vostra lettera di dire se questo edema ispulmonary (liquido nei polmoni) o un versamento pleurico (liquido nei polmoni aroundthe). Basata esclusivamente sulla probabilità Direi che questo è un versamento pleurico, perché sono molto più comuni - ma è una supposizione.

L`edema polmonare è visto con insufficienza cardiaca, condizioni che causano bassi livelli bloodprotein, il cancro, la polmonite, "shock polmonari" o distresssyndrome respiratoria acuta e alcuni altri problemi meno probabile. Di identificare la partita helpsa causa. E `difficile da fare quando c`è un sacco di fluido presente nei polmoni, per cui a volte è necessario per trattare sintomaticamente per un po` in orderto essere in grado di ottenere i raggi X ragionevoli.

Il versamento pleurico è più comune nei gatti. La causa più comune di versamento pleurico è la cardiomiopatia (debolezza dei muscoli del cuore). Altri ascessi causesinclude nello spazio pleurico (piotorace), chilotorace (leakageof chilo dai dotti linfatici nello spazio pleurico), altre cause ofheart fallimento, il cancro (leucemia felina provoca il cancro), ernia diaframmatica, polmone del lobo di torsione e un sacco di altri meno comuni cose causano fluido nello spazio thepleural. Ci piace disegnare il liquido fuori dal petto, se pensiamo che il fluido ispleural. Mi c`è voluto molto tempo, in pratica, per ottenere doingthis confortevoli, però. Io non so perché mi c`è voluto così tanto tempo per smettere di preoccuparsi aboutdamaging polmoni e solo fare questo, perché sembra aiutare molto inmany casi. Un altro vantaggio di questa operazione è che si arriva a guardare atthe fluida e analizzarlo. Questo può essere molto utile nel decidere come totreat il problema. Non è possibile trarre fuori liquido disperso throughoutthe polmoni quindi questo non funzionerà con edema polmonare. Molti veterinari preferiscono totreat aggressivo con diuretici per sbarazzarsi di fluido in quel modo. Wehave a farlo anche dopo il disegno fluido fuori nella maggior parte dei casi.

Proprio in base all`età del vostro gatto, la leucemia felina e FIV negativi statusand i segni clinici che lei descrive, questo è probabile che sia cardiomyopathy.X raggi dopo che il liquido è controllata vi aiuterà con una diagnosi, ma è meglio thiscondition diagnosticati con esame ecografico, in modo da può essere facingmore di un ciclo di test a questo punto. E `importante fare questo, anche se è frustrante tenere dover tornare più e più volte againto di una diagnosi definitiva. Come si può dire nelle liste del possibleproblems di cui sopra, v`è anche una molto forte possibilità che questo issomething altro, del tutto. Spero che queste informazioni non si limita a rendere allthe più confusa per voi.

Continua:

D: Dr. Mike, Grazie per le informazioni sulle condizioni Miles`probable raggi X di oggi ha mostrato ancora troppo liquido. Il veterinario gaveus le seguenti opzioni: lui fare un intervento chirurgico per cercare di scoprire che cosa sta goingon, o prendere Miles all`università locale per un`ecografia. Il veterinario saidgiven livello di stress Miles` che egli dovrebbe essere considerato estremamente alta chirurgia riskfor. Il veterinario ha anche detto che ottenere l`ecografia avrebbe probablycost 600 $. Io non so cosa fare. Il veterinario detto cardiomiopatia è una possibilityas è un diaframma lacerato. Se è cadiomyopathy che è curabile? Foreasily animali stressati, dovrebbero chirurgia essere l`ultima risorsa? Miles ha noteaten da ieri e lui sembra che è alla sua ultima tappa. Qualsiasi helpthat si può offrire è molto apprezzato. Grazie in anticipo.

R: Non posso dire con certezza dalla nota, ma ifthe università locale ha una scuola di veterinaria, Mi sarebbe sicuramente e- almeno ottenere un secondo parere. Se questa è la cardiomiopatia sarà necessaryat un certo punto di avere un esame ecografico fatto. Non sono sicuro di quello che theycost nella vostra zona, ma l`esame ecografico per sé tende ad essere di circa $ 150considerato nostra zona. Naturalmente, il conto totale potrebbe essere significativamente più di justthe costo del esame ecografico da solo. Un vantaggio della scuola è thatthey avrà anche un patologo clinico che può esaminare l`andit fluido è molto probabile che essi saranno in grado di darvi una buona ideaof la prognosi prima di fare un esame ecografico, sulla base di un`analysisof fluido.

Credo davvero che varrebbe la pena di andare, se c`è un veterinaryschool vicino a te.

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