Lupus in cani

Domanda: Caro Dr. Mike,

Il mio cane è un pastore tedesco, nato il 3 giugno 1998. Il mio veterinario dice che i suoi laboratori sono indicativi del lupus. Il suo ANA è 10.248. Il suo numero di piastrine è 62. I suoi poligoni assoluti sono 10620. Su elettroforesi delle proteine, la proteina totale è di 8.2, l`albumina è 2,3, Alpha 1 è 0.46, alpha 2 0.87, beta è 2,85, e gamma è 1.71. La sua Coombs diretto è stato negativo. Sul suo superchem / CBC (non credo questo - io sono un diabetico su una pompa di insulina per 9 anni) il suo glucosio è 6 (stiamo parlando di morti qui - Sono praticamente incosciente a 35, ma è quello che il rapporto afferma), le proteine ​​totali è 8,6, AST (SGOT) è 70, fosforo è 13,1, Cloride è 91, A / G è 8.5, globulina è 5.8, magnesio è 1.4. Le sue linfe assolute sono 448, e penso che tutto il resto è normale. L`analisi delle urine mostra 30 mg di proteina / dl.

I suoi sintomi sono febbre di 103-104 F per 4 settimane. Peso è sceso da 85 a 67 chili dal 1 ° aprile al 22 giugno letargico. Scarso equilibrio. Gambe sembrano deboli. Zoppica.

Io lo sto prendendo alla University of Florida scuola Vet la prossima settimana per ulteriori test. Lui ha una storia di spostamento zoppia. Le mie domande si riferiscono a una lotta che ha avuto con un pit bull aprile 1. La sua perdita di peso ha iniziato dopo aver avuto una lite con conseguente circa 30 o 35 punti di sutura. Potrebbe la lotta o il trattamento hanno innescato qualcosa che assomiglia il lupus? E `stato trattato con Domitor / Torb - .80 / .70 cc I.V. Le sue ferite sono state lavate con diluita Nolvasan. Non sono sicuro che cosa questo significa, ma il suo record dice 3-0 per PDS SI Chiusura di lacerazioni. Aveva Ceph 500 x 2 PO bid x 7 giorni. Sembrava di recuperare pienamente in circa 3 settimane, ma entro la fine di maggio, sembrava terribile. Il pit bull aveva alcune cose divertente guardare sul naso che potrebbe essere stato lupus discoide. Questo potrebbe essere stato "trapiantato" in mio cane nella lotta conseguente SLE?

Se si tratta di lupus, che cosa è la prognosi (in generale, ovviamente)? Ne ha settimane? Anni? E `solo un cane $ 150, ma per i miei figli, i suoi un milione di dollari o più. Lui è molto dolce, e noi siamo ovviamente concerened.

Grazie per qualsiasi opinione mi puoi dare.

Sam Mc e famiglia

Risposta: Sam-

Mi auguro che i veterinari sono l`Università della Florida sono stati in grado di aiutare il vostro pastore, ma sembrava ancora come sarebbe utile per rispondere ad alcune delle vostre domande, così come posso, per ogni evenienza.

Il livello di zucchero nel sangue è probabilmente basso a causa di manipolazione del campione. I globuli rossi continuano ad utilizzare lo zucchero nel siero di energia fino a quando sono separati dal sangue (finché non viene centrifugata e il siero tolto). Questo è spesso causa di bassi livelli di glucosio nel siero che non è prontamente separati. Questo può anche interessare i livelli di potassio alcuni, ma non dovrebbe influire più di altri test di chimica e non influisce titoli per tutti i disordini che conosco.

pastori tedeschi sembrano essere inclini a lupus eritematoso sistemico (LES). Il titolo è piuttosto alto in modo che la probabilità che questo disturbo sia presente inoltre sembra essere piuttosto alto. La diagnosi del LES è fatta in base alla presenza di segni clinici e il test ANA positivo. In generale, la diagnosi diventa più probabile se almeno uno dei "grandi" segni di LES sono presenti, tra cui l`artrite colpisce più di un giunto, malattie renali (glomerulonefrite), malattia della pelle non da un`altra causa, l`anemia con una positiva Coomb di Test e bassa conta piastrinica. Se due di questi grandi segni sono presenti o se almeno due segni "minori" sono presenti poi SLE è anche probabile. I segni minori comprendono febbre, pleurite, cuore infiammazione muscolare, debolezza muscolare e disturbi neurologici.

Dal momento che il vostro cane ha una bassa conta piastrinica, l`artrite o debolezza muscolare che colpisce più di una gamba, febbre e scarso equilibrio, ci sono abbastanza segni clinici per rendere LES molto probabile.

SLE non è considerato essere contagiosa. Tuttavia, i cani con SLE possono non mostrano segni clinici fino a quando non v`è un fattore di avviare, come ad esempio un`infezione batterica o virale, una reazione di droga, il cancro o di qualche evento che ha un grande impatto sul sistema immunitario. Quindi, in questo senso, la lotta con il pit bull avrebbe potuto portare ai segni clinici in via di sviluppo a causa di un`infezione era possibile e reazioni ai farmaci utilizzati per il trattamento sono possibili fattori di apertura. In alcuni casi, queste cose creano una reazione immunitaria che non è davvero il lupus e che può essere controllato da gestire con successo il problema di fondo, come ad esempio il ritiro del farmaco o controllando l`infezione. Ci vorrebbe un po `di fortuna per che, per essere il caso, però.

SLE ha una prognosi variabile. Se c`è un fattore di avvio e può essere controllato c`è una buona possibilità di recuperare uno stato in cui la malattia è ancora presente, ma non sta causando molto problema - che era la situazione prima dei recenti problemi, probabilmente. Ci possono essere ricadute future, ma spesso possono essere controllati, anche. Se non v`è una causa di fondo evidente la prognosi non è buona. In generale, di solito è possibile controllare la malattia per almeno un po `di tempo l`uso di farmaci immunosoppressivi, ma alla fine questi di solito portare a complicazioni di loro e così i cani con LES che devono essere costantemente medicati tendono ad avere durata di vita più breve rispetto cani senza questo problema. Sembra possibile per tenere i cani abbastanza confortevole durante la loro vita, in molti casi, tuttavia.

E `bene che si ha la possibilità di trattare con la scuola veterinaria. Spesso è meglio di lavorare con uno specialista in medicina interna quando si lavora con una malattia come il LES. La maggior parte delle pratiche veterinarie generali non affrontare questo con una certa frequenza in modo che il personale della scuola veterinaria è molto probabile che hanno più esperienza con la condizione.

Spero che le cose sono migliorate da quando hai scritto e mi scuso ancora per il lungo ritardo nel tornare a voi.

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lupus discoide

lupus discoide è un`immunitaria mediata malattia della pelle che è probabilmente legato al lupus eritematoso sistemico (LES), ma invece di influenzare tutto il corpo come fa SLE, colpisce soprattutto il naso e la faccia. Per quanto ne so, non v`è alcuna causa nota di questo problema ma sembra più frequente nei cani di pastore, collie, Brittany spaniel tedesco. Shetland Sheepdog, Siberian Husky e tedesco razze a pelo corto puntatore.

La malattia normalmente inizia come perdita di pigmento intorno al naso. Ci possono essere piaghe scabby o semplicemente ridimensionamento del tessuto nasale. La superficie del naso può cambiare il tipico aspetto ciottoli ad una superficie liscia. Poiché questa malattia progredisce può causare profonde ferite ai confini del naso dove si incontra la pelle normale e le piaghe cominciano a progredire il ponte del naso. Alcuni cani sembrano essere davvero infastidito da questa condizione e altri mostrano poca reazione alle ferite.

La luce ultravioletta sembra peggiorare le piaghe, per cui la malattia può sembrare essere stagionale. È più comune nelle zone in cui l`aumento di esposizione alla luce ultravioletta, come alta quota. Se la depigmentazione porta a scottature, carcinoma a cellule squamose diventa più probabile che in altri cani. filtri solari per uso topico può essere molto utile, anche se è difficile ottenere i cani di lasciare loro su. Mantenere il cane durante le ore di luce solare di punta è probabilmente il modo più efficace per prevenire l`eccessiva esposizione ai raggi UV.

Il trattamento dipende dalla gravità della malattia. In molti casi, il trattamento topico sarà tutto ciò che è necessario, usando un unguento corticosteroide (Panalog, Synalar e altri). Di solito è necessario utilizzare un corticosteroide piuttosto potente. Supplementazione di vitamina E è a volte utile, ma può richiedere diversi mesi per mostrare molto effetto. Casi gravi richiedono un trattamento con corticosteroidi. E `possibile che altre terapie immunosoppressive come i sali d`oro o azatioprina (Immuran) potrebbe essere utile, ma questo è raramente necessario considerare. Nelle persone, questa condizione è spesso sensibile ai farmaci antimalarici, ma non so se questa è la terapia sicuro o efficace per i cani.

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Lupus eritematoso sistemico

Questa è una rara malattia del sistema immunitario. In questa malattia, il sistema immunitario si forma anticorpi contro la componente nucleare delle proprie cellule. Questo può causare una varietà di effetti, ma i più comuni sono l`artrite, malattie renali, malattie della pelle e malattie del sangue (anemia e / o diminuzione del numero di piastrine). Un gran numero di altri effetti ed effetti collaterali di questa malattia può verificarsi quindi è difficile ammettere o escludere fronte a una malattia multisistemica. In generale, questa malattia non è ritenuta presente meno che un test per determinare se gli anticorpi contro gli elementi nucleari delle cellule sono presenti (test ANA positivo) e segni clinici di almeno due dei comuni disturbi sono presenti. Anche allora, è difficile essere sicuri che questa malattia è in realtà il problema. Alcune reazioni e tumori possono produrre segni clinici quasi identiche e molti problemi produrre alcuni dei segni clinici. Il trattamento di solito comporta l`uso di farmaci immunosoppressivi, più comunemente corticosteroidi come il prednisone. Spesso, un secondo agente immunosoppressivo deve essere utilizzato anche. Azatioprina, ciclofosfamide e ciclosporina sono esempi di questi farmaci. Lupus non è curabile, ma è spesso possibile per un cane a vivere con successo. Alcuni dei disturbi che ricordano il lupus sono curabili, soprattutto se una causa può essere identificata. monitoraggio continuo dei pazienti con sospetta lupus dovrebbe essere parte del trattamento, a causa della possibilità di un altro problema, la moltitudine di effetti collaterali che possono verificarsi e il potenziale di problemi da farmaci usati per trattare.

il lupus eritematoso sistemico (LES) possibile nel lavoro di pastore tedesco

Domanda: Il mio K-9 è un maschio castrato dai capelli lunghi G / S 6.5 anni 90 lbs. Dopo aver visto il cane dal veterinario. sospettato SLE, a causa della sua conta piastrinica essere condizioni di bassa e la pelle. Una batteria di test sono stati condotti test ANA compresi, tutti sono stati normali. Le sue piastrine sono stati in ed intorno ai 150 del. Ho anche notato un rallentamento nella sua auto. Tutte queste cose sono trapelate da giugno. Il veterinario è sicuro ha il LES, ma è incerto su come procedere, avrebbe dovuto trattare conservativamente come SLE o per niente e monitorare il cane. Alcuni dicono perché è un cane da lavoro, ed è presto nella diagnosi, lo trattano per il LES, si alza una migliore possibilità di continuare a lavorare poi. L`altra scelta è quella di non fare nulla e vedere cosa si sviluppa. La cosa brutta di che se peggiora sarà fuori servizio. Sarebbe la cosa giusta da fare è quello di riferirsi ad uno specialista di rivedere. Aspetta un mese e ripetere il test del sangue? Inizia il trattamento conservativo? Esiste un test che sarà chiaro questo? So che non sto dando molto di vista medico, ma credo che il veterinario ha fatto tutte le mosse giuste. Qualche consiglio si può offrire sarebbe molto apprieciated. I miei supervisori saranno prendere una decisione presto per il futuro di Deiter, voglio solo contribuire a rendere quella giusta! Grazie! James;

Risposta: Il lupus eritematoso sistemico (LES) è molto difficile da diagnosticare con certezza.

I "grandi" segni di SLE sono l`artrite colpisce più articolazioni, senza evidenza di erosione della cartilagine, più muscoli doloranti, le ferite della pelle con bolle (vesciche), aumento delle proteine ​​nelle urine, immuno-mediata anemia emolitica (IMHA), è diminuito il numero di piastrine ( trombocitopenia) e diminuzione dei globuli bianchi.

I segni "minori" del LES sono febbri per nessun motivo apparente, ulcere orali, infiammazione della pleura (il rivestimento della cavità toracica) o pericardio (rivestimento intorno al cuore), cuore infiammazione muscolare, ingrossamento dei linfonodi, la demenza e convulsioni.

La maggior parte dei cani con LES metterà alla prova positiva sul anticorpo anti-nucleare di prova (ANA). Anche un debole ANA positivo è considerato significativo nei cani. Non tutti i cani con il LES hanno test ANA positivi, però.

Per fare una diagnosi di LES nei cani, i criteri raccomandati sono: la presenza di due importanti segni e un test ANA positivo o un segno importante, due segni minori e un test ANA positivo o due grandi segni che non sono spiegata da un`altra condizione anche se non v`è un test ANA positivo.

pastori tedeschi sono inclini a lupus discoide, che si presenta come il LES, ma di solito è limitato al viso, in particolare la zona intorno al naso. I cani con lupus discoide di solito hanno i test ANA negativi. Ma hanno anche un phemphigus, che è un`altra malattia immunitaria mediata.

Non credo della conta piastrinica nella gamma di 150.000 ad essere basso, ma è evidente dal rispondere alle domande on line che molti veterinari fanno.

Data l`importanza della diagnosi in un cane da lavoro, penso che valga la pena di ottenere il parere di uno specialista. In questo caso, probabilmente è accettabile per prendere in considerazione una scheda certificata dermatologo o uno specialista di medicina interna.

Spero che questo aiuti un po `.

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trattamento discoide Lupus in pastore tedesco

Domanda: Caro Dr. Richards,

Ho avuto una biopsia fatta sul mio pastore tedesco e ha scoperto che lei ha in realtà hanno discoide Lupus. La mia domanda ora si riferisce al trattamento. La clinica La portai mi ha detto che il patologo ha detto che il caso di mio cane è molto mite e nelle fasi fin dall`inizio in modo che mi ha suggerito di andare per il tipo più basso di trattamento. Sono andato dalla clinica, l`altro giorno e quello che stanno dicendo a me di darle è di 4 capsule di tetraciclina 250 mg. ogni giorno (2 capsule 2 volte al giorno) e anche vitamina E, vitamina B e alcune capsule di olio di pesce anche due volte al giorno. Non ho alcun problema con gli integratori vitaminici, ma io sono preoccupato per darle tanti antibiotici per il resto della sua vita. Io non sono tanto per i farmaci, anche per me e non mi sento a mio agio dare il mio cane così tante pillole ogni giorno. La mia domanda, quindi, è ... E `assolutamente necessario per lei a prendere la tetraciclina o ci sono altre opzioni. Posso solo darle le vitamine e non il tetraciclina?

Gradirei qualche consiglio o il rinvio mi puoi dare.

Grazie, Sheryl

Risposta: Sheryl;

Esso aiuta molto quando si pensa di l`uso di tetraciclina a pensare ad esso come un modulatore immunitario con effetti collaterali minimi, piuttosto che un antibiotico. Gli effetti che ha sul sistema immunitario sono probabilmente il motivo per cui la tetraciclina può essere utile nei casi di lupus discoide, piuttosto che il suo effetto antibiotico. Rispetto ad altri farmaci con effetti sul sistema immunitario è molto improbabile a causare problemi, tranne che per provocare il vomito in alcuni pazienti.

Un altro farmaco a volte usato per il lupus discoide è niacinamide. Al momento penso che di solito è usato allo stesso tempo come la tetraciclina, con entrambi i farmaci dosati a circa 250 mg (piccolo cane) o 500 mg (grande cane) tre volte al giorno. E `anche relativamente poche probabilità di causare gravi effetti collaterali, rispetto a farmaci come corticocsteroids ma provoca anche vomito in un discreto numero di cani.

lupus discoide può spesso essere trattata con farmaci topici. Un sunblocker può essere utile. È necessario utilizzare uno impermeabile e si dovrebbe avere uno SPF 30 o superiore. Alcuni cani fare meglio con la supplementazione orale di vitamina E, di solito 400 a 800 UI al giorno. Mantenere i cani affetti aiuta in casa molto, troppo.

L`applicazione topica di un corticosteroide potente, come acetonide fluocinolone o betametasone dipropionato applicato due volte al giorno spesso controllare i sintomi del lupus discoide ed è preferibile usare corticosteroidi orali o iniettabili.

Sarebbe davvero mi sorprende se la supplementazione di vitamine e acidi grassi avrebbe funzionato da solo ma potrebbe, se si utilizza anche crema solare e cercare di evitare l`esposizione al sole, anche. lavoro corticosteroidi topici per molti cani e la combinazione di queste cose e tetraciclina e Niacinamide opere per la maggior parte dei cani.

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Possibili Lupus in Malamute

D: Dr. Mike, io sono quasi positivo il mio 1-anno-vecchio cane Alaskan Malamute ha lupus discoide, e così è il mio veterinario. I suoi sintomi, che comprendono gravi lesioni sul naso e le labbra, puntano direttamente a questo disturbo. Abbiamo fatto un test di laboratorio - è stato negativo. Tuttavia, biopsie sono state prese solo dalle labbra, non la regione nasale, ei medici di laboratorio erano in grado di venire con qualsiasi tipo di diagnosi corazzata (hanno trovato diverse infezioni batteriche, che capisco può essere un problema secondario visto spesso con lupus) e ha suggerito che un test di follow-up essere fatto con biopsie da entrambi i tessuti per il confronto. Il mio veterinario ha anche detto che questi test possono essere spesso falsi positivi o falsi negativi.

Per il momento, noi lo trattiamo con Panalog per i suoi nasali e labbra lesioni, che diventano molto male se vado anche un paio di giorni senza utilizzare il Panalog. Se lui non migliora, che sono sicuro che non lo farà (che non ha con terapia antibiotica negli ultimi 6 mesi, perché avrebbe dovuto ora?) Faremo un altro test, in modo da anticipare che una diagnosi di lupus è imminente. Un altro indizio: il fratello cucciolata è stato diagnosticato con SLE all`età di 4 mesi.

A condizione che il mio cane viene diagnosticata con lupus, che il mio veterinario sembra abbastanza certo che sarà a un certo punto, ho tre domande:

Quante volte discoide lupus sviluppare in SLE nei cani? Posso trovare praticamente alcuna ricerca sul lupus in canini, e io sono preoccupato del fatto che potremmo avere un ben più grave problema per le mani (e le zampe!) In futuro. E `questo qualcosa che dovrei essere preoccupato?

Intende aiutare a tatuare il naso del mio cane quando è guarito abbastanza per renderlo possibile? Ho letto che i nasi veterinari spesso cani Tattoo che hanno `collie il naso`, e che protegge il cane dai danni della luce ultravioletta del sole, facilitando i suoi sintomi. Dal momento che il lupus può rendere il mio cane più sensibile all`esposizione al sole, questa è una buona opzione per uno come me?

Dove posso mettere le mani su qualche ricerca veterinaria sul tema? È un qualsiasi stato fatto (leggi che pubblicata) attualmente? Sono disperato per ulteriori informazioni approfondite.

Grazie mille.

UN: Ho l`impressione che il lupus discoide di solito non porta a lupus eritematoso sistemico. Ho controllato questo fuori in diversi testi veterinari, tra cui Rea Morgan "Textbook of Medicina dei Piccoli Animali" e Nelson e Couto di "Elementi essenziali di piccoli animali Medicina Interna" e Muller, Kirk e il libro di Scott "Small Animal Dermatology". Supportano questa impressione.

Secondo il testo di Dr. Nelson, lupus sistemico solito ha avere un test positivo ANA (anticorpo anti-nucleare) e almeno due dei seguenti problemi può essere considerato positivo per SLE: periferico citopenia sangue, oligoartrite o poliartrite, glomerulonefrite, focale o multifocali centrali segnali del sistema nervoso, dermatiti, polimiosite, miastenia grave o vasculite.

Se i segni di cui sopra si sviluppano, il test ANA sarebbe ovviamente una buona idea.

lupus discoide è una malattia molto più benigna che non influisce più comunemente il naso e l`area circostante. Essa deve essere distinta da altre condizioni che influenzano questa zona, tra phemphigus eritematoso, phemphigus fogliacei, eruzione da farmaco, follicolite batterica, tigna, dermatite da contatto, sindrome SLE, Vogt-Koyanagi-Harada-like e altre condizioni.

biopsie cutanee possono essere molto utili nel distinguere tra queste condizioni.

Malamute possono avere una predilezione per la sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada-like e, pertanto, deve essere considerato con maggiore attenzione rispetto ad alcune delle altre differenziali. Questa malattia provoca normalmente uveite (infiammazione degli occhi), così come i segni dermatologici. La maggior parte del tempo, c`è poco malattia della pelle visibile diverso da perdita di pigmento, ma alcuni cani con questa condizione pera Che tipi di sintomi che descrivi (eruzioni cutanee, etc.).

Non riuscivo a trovare una risposta alla tua domanda sul tatuaggio per il lupus discoide. Questo è stato fatto per la dermatite solare nasale, che può essere una variante di lupus discoide o potrebbe anche essere lupus discoide, così sembra possibile che potrebbe essere utile. Abbiamo avuto fortuna nel trattamento di lupus discoide quindi non abbiamo fatto ricorso a questo. Non sono abbastanza con questo personalmente familiare per offrire un parere su quanto utile possa essere.

Il modo più semplice per trovare i riferimenti è quello di ottenere uno dei libri (il vostro veterinario potrebbe avere uno o più di essi) e copiare le referenze letteratura in loro. Daranno più riferimenti di letteratura e, infine, si dispone di un buon set --- ma sono riferimenti più anziani. Penso che l`Università di Guelph, in Canada e la Cornell University hanno molti dei loro riferimenti alla libreria on-line e si potrebbe essere in grado di trovare loro sul web.

Buona fortuna con questo.

(Risposta supplementare alla lettera su SLE)-Io credo che sia possibile perdere SLE nella fase iniziale e diagnosticare il lupus discoide, invece. E `bene che il test ANA è stato negativo.

periferiche citopenia del sangue = depressione generale di tutte le cellule del sangue oligoartrite, poliartrite = artrite in molti, o tutti, giunti glomerulonefrite = una malattia renale - un aumento del bere, urinare e la perdita di peso segni del sistema nervoso centrale == tutto ciò che suggerisce la malattia nervosa, come la perdita di equilibrio, camminare in cerchio, ecc dermatiti = malattia della pelle polimiosite = dolori muscolari in più di un gruppo muscolare vasculite = infiammazione dei vasi sanguigni (possibile lividi, perdita di sangue) (scusate - ho dimenticato la natura tecnica dei termini)

Non mi importa se la gente copiare quello che scrivo e portarla al loro veterinario. La maggior parte dei veterinari saranno OK su questo, alcuni probabilmente non sarà. Ci sono diverse opinioni su molto di ciò che copro in questi messaggi - e sto solo affermando la mia.

Malamutes sono anche più inclini alla Vogt-Koyanagi-Harada- come sindrome di altre razze.

Non ho usato Panalog o altri corticosteroidi topici con molto successo. Sarei molto felice se fosse sufficiente per controllare questo tipo di condizione. Ho usato la vitamina E (non un grande successo, ma sembrava di essere utile a volte) e corticosteroidi orali. Abbiamo avuto un cane che ha fatto abbastanza bene solo con ossido di zinco sul naso - non ha leccare via veloce quasi come sembrava che potrebbe avere.

Abbiamo visto il ritorno stagionale di pigmento in un paio di cani, ma io non sono certo in realtà stavamo trattando lupus discoide in nessuno di questi pazienti perché non abbiamo conferma una diagnosi tramite biopsia.