Heartworm malattia - Trattamento

Melarsomine (Immiticide Rx) e la fertilità

Domanda: Come si fa Immeticide effetto fertilità cani ??

Cherie

Risposta: Cherie;

La sicurezza di melarsomine (Immiticide Rx) non è stato determinato per i cani che potrebbero essere utilizzate a fini di riproduzione negli studi fatti per l`approvazione della FDA. È un composto arsenicale organico, che è simile al farmaco trattamento filaria originale, thiacetarsemide sodio (Caparsolate Rx). Anche se questo farmaco è stato anche apparentemente mai realmente testato per l`uso nei cani destinati alla riproduzione So dalla nostra esperienza pratica che non sembra mettere in pericolo il futuro capacità riproduttiva per il trattamento di cani con thiacetarsemide, come abbiamo avuto una serie di entrambi i cani di sesso femminile e maschile che sono stati allevati con successo dopo il trattamento filaria. Al meglio della mia capacità di ricordare queste cose, abbiamo avuto solo un cane di sesso femminile che è stato allevato in seguito al trattamento con melarsomine, finora, e non ci sono stati problemi con la cagna che sui cuccioli.

Non v`è inoltre alcuna informazione che posso trovare sul trattamento delle cagne gravide con melarsomine ma io consiglio caldamente non tentare il trattamento di una cagna incinta. Abbiamo inavvertitamente trattati una cagna incinta di thiacetarsemide e tutti i feti sono stati deformati e morì. Forse questa era una coincidenza, ma ne dubito. Ho il forte sospetto che il potenziale di complicanze simili con melarsomine sarebbe elevato.

Mi dispiace che non ero in grado di trovare informazioni più specifiche.

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farmaci filaria e Collie

Domanda: Dr. Richards,

Ho scritto a voi, prima in materia di prevenzione filaria. Ti ho detto che ho un Borzoi e un Collie che mi danno Interceptor. Ho fatto menzione che sapevo che ivermectina era addirittura pericoloso per dare un Collie, e la sua risposta è stata che "si dà a Collie senza problemi per tutto il tempo." Mi piacerebbe di indagare l`uso di ivermectina in Collie con il Collie Club of America. Non è accettabile e ha causato molte morti premature e non necessarie. Confido che, lo so che ti interessano.

Vox

Risposta: Vox

Collie sono più sensibili alla tossicità ivermectina rispetto ad altre razze. Tuttavia, il livello di ivermectina necessaria per indurre tossicità nei collie è ancora molto alto rispetto al livello utilizzato in Heartgard Heartgard o più (tm). Il dosaggio di ivermectina necessario per prevenire dirofilariosi è 6UG / kg, anche se è possibile somministrare livello di 12 ug / kg utilizzando il dosaggio raccomandato sulle tavolette, se un collie pesa vicino a 50 libbre. Il dosaggio di ivermectina in cui problemi di tossicità iniziano a diventare probabilmente in collie è di circa 50ug / kg (sulla base dello studio riportato sul Collie Club del sito web America). La maggior parte dei problemi segnalati originali si è verificato quando l`ivermectina è stata usata per uccidere microfilaria filaria, che sono dirofilarie bambino che circolano nel flusso sanguigno dopo dirofilarie hanno già invaso il corpo di un cane. Il dosaggio originariamente utilizzato per questo scopo era di 50 ug / kg di ivermectina - e c`erano alcune reazioni gravi in ​​collie e razze affini collie con questo dosaggio. L`ivermectina è disponibile in formulazioni per uso animale di grandi dimensioni, che alcune persone cercano di aggravare in farmaci utilizzabili per piccoli animali, portando ad alcuni errori di dosaggio che hanno collie gravemente intossicati. Personalmente ho trattato cinque o sei collie o collie relative razze che persone avvelenate utilizzando grandi preparativi animale ivermectina, nel tentativo di prevenire dirofilarie. Ho anche trattato un certo numero di cani da lepre e razze da caccia per questo problema, in quanto è una pratica comune tra le persone che possiedono molti cani, come i club di caccia. Infine, ivermectina è usato a dosi giornaliere di 250 ug / kg per demodex abbastanza comunemente e che vanno fino a 600 ug / kg per il trattamento di casi resistenti di demodicosi. Mentre la maggior parte dei cani possono tollerare questo dosaggio, sarà ferire o uccidere alcuni pazienti. Questo non è qualcosa che ci piacerebbe provare in un collie, sia. Non sono a conoscenza di problemi documentati con Heartgard o Heartgard Inoltre ai dosaggi raccomandati ai fini della prevenzione della filariosi cardiopolmonare. Questi dosaggi sono abbastanza basso che non causano problemi.

Tossicità milbemicina è stato studiato in collie, anche. Il dosaggio di milbemyin che provoca segni di tossicità in alcuni collie è 5 volte il dosaggio usuale, in base ad un articolo nel numero del Journal of Veterinary Research 1991 dal Tranquilli, Paul e Todd (ho già detto tutti e tre i nomi perché il dottor Paul è l`autore che ha riportato gli studi sulla ivermectina sulla Collie Club del sito web America). Questo è approssimativamente lo stesso livello di sovradosaggio che causa problemi con ivermectina.

Il Collie Club di raccomandazione America per uso quotidiano Dietilcarbamazina filaria farmaco contenente (DEC) in alternativa è un consiglio poveri. Io pratico in una zona in cui filariosi cardiopolmonare è endemica. Durante il tempo che dicembre è stato l`unico filaria preventiva a disposizione, abbiamo avuto tra 5 e 20 pazienti di un anno, ON farmaci preventivi filariosi cardiopolmonare, che hanno sviluppato dirofilarie. Dal momento che i due farmaci preventivi mensili si sono resi disponibili, abbiamo in media meno di 1 paziente un anno che è sul farmaco di prevenzione filaria che sviluppa dirofilarie.

Non ho avuto un solo cliente che abbiamo dispensato Heartgard più (Rx) o Interceptor (Rx) per il loro rapporto collie qualsiasi reazione al farmaco, a tutti. Abbiamo avuto lamentele in diverse altre razze, di solito sospetti che i sequestri potrebbero essere stati indotti dalla dose mensile di farmaco filariosi cardiopolmonare.

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Il trattamento Heartworm per i cani

trattamento Heartworm dovrebbe essere molto più sicuro per i cani, ora che un nuovo farmaco, Immiticide (rx), è disponibile per i veterinari. Questo farmaco ha meno effetti collaterali e uccide una percentuale maggiore di dirofilarie di Caparsolate (rx), che è stato l`unico farmaco disponibile fino ad ora.

Heartworms vivono nel cuore e dei grandi vasi sanguigni che vanno ai polmoni dal cuore. Quando sono uccisi da farmaci, il rischio di embolia risultati se i vermi morti bloccare il flusso di sangue ai polmoni. Questa è una causa comune di morte durante un trattamento filaria. Questo rischio esiste ancora con Immiticide, ma in misura molto minore, a causa di differenze nella tempistica dei decessi filariosi. Inoltre, Immiticide non sembra danneggiare il fegato o reni, che era talvolta un problema con Caparsolate.

Se il cane ha filariosi cardiopolmonare e hai stata messa fuori dal trattamento a causa del rischio più elevato di complicanze associate Caparsolate, sarebbe una buona idea di chiamare il veterinario e discutere di questo nuovo trattamento. Cane sentirsi meglio dopo il trattamento filaria e la loro durata di vita prevista è la stessa di un cane che non è stata influenzata da questo parassita se il trattamento ha successo. Anche se c`è un piccolo rischio di morte durante il trattamento, è ancora di solito una scelta molto meglio di quanto non trattare per dirofilarie.

trattamento Heartworm in Westie

Domanda: Abbiamo appena ricevuto una diagnosi di un filaria adulta nel nostro Westie. Il veterinario sta per dare i suoi 2 colpi e consigliato dobbiamo tenerla luminoso per 3 settimane.

Come tranquilla è tranquillo? il farmaco può essere somministrato a lei per 3 settimane per aiutare a calmare la sua discesa? Qualcuno ha bisogno di stare con lei in ogni momento? Quando è più critica per tenerla tranquilla dopo il trattamento? I primi giorni o diversi giorni dopo?

Sheryl

Risposta: Sheryl;

Sulla base della nostra esperienza con melarsomine (Immiticide Rx), il nuovo trattamento per dirofilarie, il momento più importante per mantenere un animale domestico il più silenzioso possibile è dal terzo post iniezione giorno al 14 ° giorno dopo l`infezione - ma in realtà a consigliare i clienti tenere i cani tranquillo per 6 a 8 settimane dopo il trattamento.

Le due cose più importanti che si possono fare per aiutare il vostro Westie sopravvivere trattamento filariosi cardiopolmonare sono per tenerla il più silenzioso possibile e mantenere la calma. Dico i clienti che devono mantenere il loro animale domestico in una casa con aria condizionata e che dovrebbero prendere la passeggiata più breve possibile, non più di tre o quattro volte al giorno, per permetterle di urinare e defecare. Onestamente credo che sarebbe meglio per i cani di rimanere in una cassa, se sono tranquilla nella cassa, per le prime tre o quattro settimane, ma capisco che questo non è pratico per molti proprietari di animali domestici.

Sono molto riluttanti a dare farmaci per calmare gli animali domestici giù durante questo trattamento, perché questi farmaci hanno effetti cardiovascolari. Ho dispensato sedativi per alcuni cani, quando sembrava assolutamente necessario, però. Ho usato Acepromazina in queste circostanze, ma ci possono essere altri farmaci che funzionano bene, anche.

Sarebbe meglio se qualcuno potesse essere con il vostro Westie, ma di solito le complicazioni si verificano abbastanza lentamente che è OK per fare cose normali come andare a lavorare, fino a quando si sa dove andare per ottenere aiuto di notte, quando si arriva a casa e trovare un problema.

Le cose da cercare sono la perdita di appetito, depressione, colore giallo alle gengive o gli occhi, tosse eccessiva, tosse con sangue (non si perde l`importanza di questo), o qualsiasi altra cosa che non sembra proprio a voi. E `sempre meglio avere un esame di ricontrollo al vostro veterinario di che prendere una probabilità durante le prime settimane di trattamento filaria.

Spero che tutto vada bene.

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trattamento heartworm

Domanda: Caro Dr. Richards,

Vi ringrazio dal profondo del mio cuore per la risposta. Vi posso dire che tu sei un`anima compassionevole, per non parlare di un veterinario molto esperto e qualificato. Ho visto Pepe` solo due volte oggi. Le sue gengive erano molto migliorati, con la tinta gialla scomparire e la tonalità "sano rosa" ritorno molto lentamente. Mangiò 4 lattine di a / d per me, 2 a colazione e pranzo. Il suo respiro è ancora abbastanza "pesante", ed è stato avviato su questo teofillina a.m .. La vostra diagnosi della filariosi cardiopolmonare è probabilmente di destra sui soldi, anche se devo parlare delle altre malattie a nostro veterinario e discutere con lui.

Non voglio a portare "fuori il mio benvenuto" qui, ma se si desidera rispondere a una sola domanda per quanto riguarda più Pepe`, Sarò sempre in debito con voi. Si tratta di forma fisica generale per il trattamento filaria. La prego di darmi i marcatori clinici o parametri che si impiegano nel decidere o meno di trattare un cane per la malattia. Che dire di peso corporeo? Ematologicamente? Quali sono i test vengono eseguiti durante il trattamento? Se si farebbe, si potrebbe descrivere il processo di trattamento per me o me diretto alla zona all`interno del tuo sito web dove posso trovare queste informazioni? E `fatto in modo diverso per i cani che sono "fragile" in contrapposizione a coloro che sono in buona salute?

Dr. Richards, grazie per il vostro tempo e la preoccupazione. Non voglio perdere tempo con altri e-mail e domande sul Pepe` a meno che non ritengo che sia assolutamente necessario. Ancora una volta, mia moglie ed io ti mandano i nostri ringraziamenti. Si prega di tenere il buon lavoro e non vedo l`ora di vostra risposta. Sto sicuramente intenzione di dire ai nostri amici circa il vostro luogo. Si tratta, senza dubbio, il sito più informativo per i proprietari di animali su internet.

Rispettosamente,

Greg

Risposta: Greg;

Per passare a dirofilarie, io sono aggressivo circa il trattamento filaria. Io non faccio un sacco di routine di lavoro di laboratorio pre-trattamento. Molti cani avranno innalzamento dei livelli degli enzimi epatici, ma queste di solito si risolvono dopo il trattamento. Torace raggi X sono una buona idea in pazienti sintomatici (tosse) solo per essere sicuri che non c`è un altro problema. Non è una buona idea per il trattamento per dirofilarie per fermare una tosse che è in realtà a causa di cancro ai polmoni. Non mi preoccupo molto di peso del cane, anche se mi piace sottile un po `meglio.

Per me, ci sono davvero due questioni critiche al momento di decidere quando per il trattamento di un cane per dirofilarie. 1) Può il cane essere mantenuto fresco per le prossime otto settimane? Temperature inferiori a 75 gradi sono i migliori. 2) Può il cane essere tenuto molto molto tranquillo per sei-otto settimane dopo il trattamento? E `meglio se un cane si limita e si diresse solo il tempo di urinare e defecare e poi confinato di nuovo. Il più grave la condizione del cane prima del trattamento, tanto più potranno beneficiare di essere tenuto molto tranquillo durante il trattamento.

Il modo più sicuro per usare melarsomine (Immiticide Rx), il migliore dei due farmaci trattamento filaria approvato, è quello di utilizzare tre iniezioni del prodotto. Il primo è dato il primo giorno di trattamento. Il prossimo è dato circa 30 giorni dopo e il terzo, il giorno dopo. Il paziente deve essere limitato e mantenuto fresco per un minimo di otto settimane, iniziando dopo la prima iniezione. Dodici settimane è ancora meglio.

Non faccio il lavoro di laboratorio dopo il trattamento, sia, a meno che non sembra necessario in base alla risposta del cane al trattamento. Se v`è una perdita di appetito, ittero o qualsiasi altro motivo che il lavoro di laboratorio sembra necessario faremo lavoro di laboratorio le volte che sembra necessario per monitorare il corso della complicazione. La reazione determina il tipo di lavoro di laboratorio che facciamo e la frequenza, in modo che varia molto. Credo che abbiamo le complicazioni che richiedono un po `di lavoro di laboratorio in circa il 20% dei casi.

Ho trattato oltre 1000 cani per filariosi cardiopolmonare. Ho trattato un cane con successo una settimana dopo è arrivato alla nostra pratica coma dagli effetti della filariosi cardiopolmonare e hanno avuto gravi complicazioni nei cani di età inferiore ai diciotto mesi di età, che non avevano veri segni clinici di filariosi cardiopolmonare diversi dai controlli filariosi positivi .

La condizione preliminare di un paziente ha un impatto sulla prognosi --- cani con segni clinici, quali tosse, perdita di peso e lo svenimento non hanno un buon prognosi come cani senza segni clinici. Tuttavia, non ho ancora trovato un test di laboratorio che in realtà dà una buona indicazione di quali cani specifici avranno problemi con il trattamento filaria. Mi piacerebbe davvero avere un test che mi avrebbe dato questa intuizione e se scopro che mi metterò sul sito web.

Io cerco di ottenere i pazienti gravemente malati ragionevolmente stabile - noi usiamo diuretici per il trattamento di edema polmonare, avremmo aspettato per un cane di mangiare bene che stava mostrando una mancanza di appetito e vogliamo che i nostri pazienti di avere un buon atteggiamento ragionevolmente prima trattamento, se siamo in grado di arrivare a quel punto. Ma Tratterò anche se non riesco a raggiungere questi obiettivi, perché so che la maggior parte di questi cani stanno andando a morire se non li tratto e almeno l`80%, anche di quelli malati gravi, vivrà se io non trattarli, basato sul monitoraggio nostri pazienti nel corso degli anni.

trattamento filaria è spaventoso, perché non affrettare la morte di alcuni pazienti. Il trade-off è che dà il resto dei pazienti una normale qualità di vita e la longevità normale. Il trade-off sembra chiaramente vale la pena, per me.

Spero che questo ti aiuti.

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trattamento Heartworm in pug - i risultati dei test positivi durante il test

Domanda: Ciao Dr. Mike ... Pug Rescue in Alabama di nuovo qui.

Nel marzo di quest`anno abbiamo trattato un po `di pug per filariosi cardiopolmonare. Era una resa proprietario a un rifugio ed era in forma piuttosto grezza. Abbiamo fatto Imiticide due giorni di fila, e poi di nuovo in tre settimane per un trattamento di Ivomec. Testare la settimana successiva si è rivelato negativo. Ho appena ricevuto una telefonata questa settimana dalla famiglia adottiva che mi ha detto che il loro veterinario lo testato ancora per heartworms e lo trovò per essere un forte positivo. Ho letto opinioni diverse su questo, ma io sono preoccupato del fatto che il test è stato fatto troppo presto dopo il trattamento (meno di quattro mesi). veterinario del adoptor lui sta cominciando a terapia con aspirina e progettando di iniziare nuovamente il medesimo trattamento alla metà di luglio (che sarà esattamente quattro mesi). Ha fatto parte preventiva mensile dal ottenere un via libera nel mese di aprile. Vi prego di dare la vostra opinione su questo scenario come abbiamo salvare un paio di filaria Carlini abbastanza positive nel sud, e ho bisogno di preparare al meglio l`adoptor se questo accade regolarmente.

Come always..thanks per essere lì!

Pam

Risposta: Pam;

Penso che sarebbe un grave errore per il trattamento di questo cane con melarsomine (Immiticide Rx) in questo momento. Tutti i kit di test filaria attualmente disponibili per testare cellule che rivestono l`apparato riproduttivo di dirofilarie adulte di sesso femminile. Questo è il "antigeni" che il test è sensibile a. Queste cellule non scompaiono dal corpo del cane per un massimo di quattro mesi dopo il trattamento filaria anche quando è successo. Io cerco di aspettare almeno sei mesi dopo l`ultimo trattamento prima di decidere che il trattamento filaria non ha funzionato.

Se il cane non ha segni clinici, ma ha un test positivo per l`antigene dopo essere stati trattati per dirofilarie penso che potrei anche prendere in considerazione solo di lasciare il cane sul farmaco preventivo per un anno e ripetere il test in quel momento, in quanto il trattamento filaria può indebolire il superstite vermi, limitando il loro tempo di sopravvivenza. Tuttavia, vorrei avere un momento difficile a discutere con l`andare avanti con un ri-trattamento in questa situazione e hanno scelto quel corso d`azione me in diverse occasioni.

In ogni caso, è importante attendere almeno quattro mesi dopo il trattamento prima di decidere che il trattamento non ha funzionato.

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trattamento heartworm

Domanda: Grazie per il vostro aiuto - il trattamento è andato molto bene e Binh il cane sembra estremamente bene. Si prega puoi dirmi quanto tempo continuerà a testare postive per la dirofilaria, cioè quando io finalmente so che ha il via libera. Molte grazie e si può essere interessati a sapere che attraverso il suo consiglio parecchi altri cani a Saigon hanno avuto successo con il treament Immiticide che sarebbero invece sta per essere lasciata non trattata come i loro proprietari hanno pensato il treament proposto dai veterinari qui era troppo rischioso

Risposta: Mary-Clare;

Non sono sicuro esattamente quanto tempo ci vuole, in media, per l`antigene filaria a scomparire dopo il trattamento filaria, ma c`è un accordo generale che un esame filariosi occulta dovrebbe essere negativo quattro mesi dopo il trattamento, in caso di successo. Noi di solito prova cani circa sei mesi dopo il trattamento, soprattutto perché sono riluttante a trattare ancora una volta prima di quel momento.

I microfilaria devono essere abbattuti separatamente e la loro presenza non interferisce con i test per dirofilarie adulte. Noi di solito appena messo i cani sulla prevenzione mensile filariosi cardiopolmonare e attendere che il dirofilarie a morire, ora.

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trattamento Heartworm per i cani "alto rischio"

Domanda: Caro Dr. Richards, mi rendo conto che Immitacide è il trattamento di scelta per la filaria cani positivi, e che il trattamento Immitacide raggruppati per un mese è il postition ripiego per i cani "alto rischio". Tuttavia, mi sto sentendo sui protocolli che utilizzano solo ivermectina, o ivermectina per un numero X di mesi, poi Immitacide. Per quanto è noto in questo momento, ha ivermectina hanno alcuna azione adultacide, o è l`ivermectina-unico trattamento interamente un trattamento per uccidere filaria e permettere attrito di prendere le adulti? La mia motivazione a chiedere è, naturalmente, la mia HW + 12 yr old riparo salvataggio (Peke) con un ingrossamento del cuore, un colpo di tosse lieve, e senza segni evidenti di CHF (per due veterinari). Le sue EOS sono elevati e la sua AST è circa il doppio, altrimenti i suoi chimiche ed ematologia sono WNL. Questa è una zona rurale senza ricovero in ospedale 24 ore come raccomandato per un cane ottenere Immitacide. Finora sto andando con ivermectina (1:10 in prop. Glicole 1ml / 30 lbs.). Lei ha completato solo il suo primo mese finora (senza effetti negativi). Alcune parole di saggezza che può offrire ?? ... altro che "smettere di scherzare e solo darle l`Immitacide". Grazie per il vostro tempo, Sue

Risposta: Susan;

Credo che sarebbe meglio iniziare con i fatti "come li conosciamo ora" e poi passare al parere.

Per quanto qualcuno ha dimostrato attraverso studi scientifici, ivermectina ha poco o nessun effetto sulla dirofilarie adulte. C`è una piccola quantità di informazioni che sembra indicativo di qualche effetto sulla durata della vita dei vermi, ma questo non è stato sviluppato al punto che è chiaro. Se ivermectina ha un effetto probabilmente è quello di accorciare la durata media della vita di un filaria da circa 3 a 5 anni a qualcosa come 2 anni. Al momento, nessuno sa per certo se questo accade, o ciò che la riduzione della durata della vita è possibile ottenere.

Melarsomine (Immiticide Rx), fa uccidere dirofilarie adulte. Se una dose singola per via intramuscolare è dato la prima volta che viene utilizzato e poi due iniezioni intramuscolari un giorno di distanza viene dato un mese più tardi, è molto vicino al 100% efficace nell`uccidere dirofilarie. Ha circa un tasso di mortalità 1-2% durante i sei-otto settimane dopo la somministrazione. Abbiamo trattato circa 80 cani con questo farmaco e hanno avuto una morte per complicazioni associate alla moria di dirofilarie adulte. Noi non ricoverare pazienti che stiamo trattando con Immiticide durante la notte, anche durante la due iniezioni un giorno di distanza parte del trattamento. Facciamo mantenere i pazienti per circa quattro ore dopo le iniezioni perché alcuni cani sono così dolente che essi mordere se toccato intorno al sito di iniezione per un paio d`ore e perché non vi sono segnalati per essere alcune reazioni al farmaco, che non abbiamo visto, ancora. Facciamo fare in modo che i nostri clienti a capire che il loro cane più tranquillo rimane nel corso dei due mesi dopo il trattamento, la più probabile è quello di sopravvivere.

Abbiamo trattato tre o quattro cani che erano più di dieci anni di età e non abbiamo perso uno di questi pazienti, ancora.

Dirofilarie causano i cani a morire provocando piccoli coaguli di sangue ed embolie (compresi vermi morti di morte naturale o dal trattamento filaria). I coaguli di sangue danneggiare il rivestimento dei grandi vasi conducono ai polmoni, causando alla fine abbastanza cicatrici da portare a rigidità nei vasi sanguigni e per diminuire il diametro interno del recipiente. Quando la stessa quantità di liquidi deve passare attraverso un vaso sanguigno diametro inferiore a circa la stessa quantità di tempo la pressione del sangue deve aumentare. Alla fine la pressione del sangue in questi vasi ottiene abbastanza alto che il cuore non può pompare così difficile. Il risultato è l`insufficienza cardiaca. Questo processo va avanti fino a quando i vermi muoiono o il cane muore. Gli effetti negativi sono una combinazione del numero di dirofilarie e la lunghezza del tempo sono presenti. Un gran numero di vermi possono fare un sacco di danni in breve tempo. Un piccolo numero di vermi possono fare un sacco di danni per un periodo di tempo più lungo.

Quando dirofilarie muoiono diventano embolie. L`embolia si muove con il flusso di sangue fino a raggiungere un vaso sanguigno abbastanza piccolo per fermarlo. Il flusso di sangue è bloccato a questo vaso. Se un numero sufficiente di afflusso di sangue ai polmoni è ostruito in questo modo, il cane muore. Inoltre, embolie causano le difese naturali del corpo per essere attivati, che può portare alla massiccia la coagulazione del sangue e lo shock, fornendo un altro modo per la morte a verificarsi. Questo è il motivo per cui il trattamento filaria aumenta la possibilità BREVE TERMINE di morte in un cane colpito.

Nel lungo termine, dirofilarie uccideranno maggior parte dei cani che sono infettati con loro. Ciò significa che visto da una prospettiva a lungo termine, il trattamento per dirofilarie produce un enorme aumento della durata di vita prevista per quasi tutti i cani che sono trattati. Nella nostra zona, i cani che non vengono mai messi in farmaci preventivi filariosi cardiopolmonare hanno una durata di vita prevista di circa quattro a sei anni. La prima che abbiamo mai visto un cane morto come risultato diretto di dirofilarie era circa quindici mesi di età.

La maggior parte dei cani con filariosi cardiopolmonare torneranno a quasi normale funzione cardiovascolare nel giro di pochi mesi dopo il trattamento filaria, se non muoiono durante il trattamento.

Questa è la parte relativa ai fatti della nota.

Penso che vorrei ripetere il test filaria, utilizzando un metodo di prova diverso per aiutare a confermare la diagnosi. Vorrei esaminare attentamente le radiografie al torace per cercare le prove a raggi X della filariosi cardiopolmonare. L`aumento degli eosinofili, ingrossamento del cuore e tosse sono tutte suggestive ma non completamente diagnostico. Partendo dal presupposto che ero convinto che dirofilarie erano infatti presenti, però, che cosa dovrei fare con un paziente dodicenne che ero abbastanza sicuro aveva dirofilarie, ma che non avevano segni clinici associati a dirofilarie?

Un cane più di dieci anni di età è una delle poche volte in cui posso vedere la somministrazione di ivermectina filariosi preventiva una volta al mese e in attesa di vedere se i segni clinici della malattia si sviluppano, o peggiorano, soprattutto se non è possibile sapere se l`infezione è probabile che sia un recente o meno. Sperando in una recente infezione che potrebbe essere limitata a piccoli numeri utilizzando ivermectina sembra ragionevole in questa circostanza.

Per essere onesti, però, continuo a pensare che è meglio per il trattamento per i heartworms con Immiticide, la maggior parte del tempo, anche a questa età. Soprattutto in un piccolo cane, perché hanno una durata prevista di quindici-sedici anni, o più, che dà il dirofilarie un sacco di tempo per causare più danni. Questa decisione deve essere basata su una valutazione generale di salute complessivo del cane, però. E `anche bene se è possibile determinare l`età esatta per il paziente, che potrebbe non essere possibile in caso di tuo peke. Non mi preoccupo molto di valori del fegato è aumentato come la nostra esperienza è stata che essi sono di solito a causa delle dirofilarie quando sono presenti e che vi porterà dopo il trattamento nella maggior parte dei casi.

Questa non è una decisione facile. Se la morte fosse l`unica preoccupazione, potrei essere più probabilità di cadere sul lato di dare ivermectina e in attesa di vedere cosa succede. Ma la morte non è l`unica preoccupazione. I cani con dirofilarie hanno sintomi di insufficienza cardiaca, che sono inibendo la loro comodità e la gioia di vivere. E `possibile invertire questo processo, nel caso di un cane con dirofilarie. È possibile fornire una migliore qualità della vita, così come la possibilità di un aumento della quantità di vita. Si prende circa un 1 in 50 possibilità di fare cose peggiori al fine di ottenere questi benefici.

In qualsiasi modo si sceglie di andare, c`è qualche possibilità che vi pentirete della decisione. Per questo motivo, è necessario fare quello che pensi sia meglio, perché si deve vivere con le conseguenze.

Spero che questo aiuti invece di fare le cose ancora più confuse.

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filariosi cardiopolmonare e trattamento

Domanda: Caro dottor Mike Ho un cane Phu Quoc qui in Vietnam - è di 7 anni. E `stato appena diagnosticato con le prime fasi della filariosi cardiopolmonare. Il veterinario ha prescritto qui 7 giorni di 140 mg di aspirina al giorno prima di iniziare il trattamento verme. È questo il trattamento normale - la mia inclinazione è quella di trattare i vermi ASAP prima di andare peggio? Dopo aver somministrato l`aspirina ieri ha vomitato tutto il cibo che aveva mangiato quel giorno. Dopo il trattamento con aspirina userà un prodotto francese che si chiama Levamisolo per curare i vermi. Non ha sentito parlare di Immiticide che sembra essere il farmaco di scelta ora - dovrei insistere sull`uso Immiticide? (Sono sicuro di poter trovare il modo di entrare in possesso del farmaco via Singapore) Molte grazie per il vostro aiuto.

Mary-Clare

Risposta: Mary-Clare;

Devo spiegare un po `di dirofilarie prima di tentare di spiegare il resto di questa risposta. Dirofilarie hanno tre fasi principali nella loro vita, da un punto di vista clinico. Questi sono i stadio adulto, il microfilaria e le larve infettive.

filarie adulte sono dirofilarie pieno cresciuto che vive nel cuore e polmonari arterie del animale infetto. Questi causano maggior parte dei danni associati con dirofilarie provocando molto piccoli coaguli di sangue che danneggiano il rivestimento dei vasi sanguigni in questa regione, portando infine alla pressione alta nella circolazione polmonare. Quando la pressione del sangue diventa abbastanza alta, il cuore non può funzionare bene e di insufficienza cardiaca inizia. Questo è un processo lento, di solito prendere un anno o più per produrre segni clinici (ma non sempre). dirofilarie adulte sono lunghi sei a quattordici pollici ma molto sottile e flessibile.

I dirofilarie adulte producono i bambini, che sono indicati come microfilaria. Ci sono spesso fino a 60 o più microfilaria in uno cc di sangue, il che significa che ci potrebbero essere centinaia di migliaia di microfilaria nel sangue di un cane. I parassiti possono sopravvivere solo come specie se non uccidono l`ospite in cui vivono prima che possano riprodursi. Per questo motivo, è importante che tutte queste microfilaria rimanere microscopica. Se tutti cresciuti, il cane sarebbe morto. Per questo motivo, microfilaria devono essere raccolti da una zanzara ed attivati ​​nella zanzara per crescere. Una volta che la zanzara ha attivato i microfilaria, è indicato come un larve infettive. Fino a quando questo accade semplicemente galleggiare intorno nella circolazione finché non vengono raccolti da una zanzara o una morte naturale.

Le larve infettive sono condotte da una zanzara dal cane ha preso il sangue dal all`altro cane morde (o lo stesso cane, se morde di nuovo). Vengono iniettati nella pelle e iniziano una lunga migrazione alla regione del cuore, che dura circa 5 mesi. Durante questo tempo, possono essere uccisi con poco o nessun effetto sul cane. Questo è il modo filaria funzionano farmaci preventivi - il cane è stato infettato con le larve fino a quando il farmaco viene somministrato e poi si uccide tutti quelli che sono presenti. I farmaci più recenti possono uccidere le larve infettive fino a circa 50 giorni di età, che è il motivo per cui si sono dati una volta al mese.

Sia l`uso di aspirina e l`uso di levamisolo sono controversi nel trattamento dirofilarie, al momento attuale.

In teoria, l`aspirina dovrebbe ridurre il danno che è causato da filariosi cardiopolmonare, in quanto interferisce con la coagulazione del sangue, ma questo effetto non è sempre trovata in studi clinici del suo utilizzo. In realtà, almeno uno degli studi hanno trovato che l`uso di aspirina prima di adulticida terapia per dirofilarie causare più complicazioni che non lo si utilizza. Nella nostra pratica, noi a volte usare l`aspirina prima del trattamento, o per trattare l`infiammazione dopo il trattamento. Noi tendiamo a utilizzare una bassa dose di circa 5 mg / lb una volta al giorno, al momento attuale.

L`aspirina provoca irritazione gastrointestinale abbastanza grave da provocare ulcere in alcuni cani (meno del 5% dei cani trattati con esso). Quando v`è evidenza di irritazione gastrointestinale è meglio interrompere l`aspirina, o di utilizzare farmaci per proteggere lo stomaco, come ad esempio misoprostolo (Cytotec Rx) o cimetidina (Tagamet Rx).

Levamisolo, come è formulata negli Stati Uniti, è un farmaco adulticida molto incoerente per dirofilarie. Diversi studi hanno dimostrato che la formulazione disponibile negli Stati Uniti non ucciderà il dirofilarie adulti nella maggior parte dei casi. Tuttavia, ci sono gli studi australiani che supportano l`utilizzo di levamisolo. Purtroppo, non posso dirvi quali siano le differenze nelle formulazioni, non posso dirvi come dire se il levamisolo funzionerà. Se il vostro veterinario in Vietnam ha avuto un buon successo con il trattamento che sta usando, in passato, io non sono sicuro di cosa consigliarvi.

So che melarsomine (Immiticide Rx) è un ottimo farmaco adulticida con il miglior margine di sicurezza per i farmaci adulticidi trovati fino ad oggi.

Di solito è sicuro di aspettare un paio di giorni, o anche un paio di mesi, prima del trattamento per dirofilarie in cani che non mostrano segni clinici (tosse, letargia, intolleranza all`esercizio). Se ci sono segni clinici di attesa non può essere una buona idea, ma un paio di giorni non importa più di tanto.

Alcuni veterinari negli Stati Uniti preferiscono non trattare i vermi adulti e appena messo i cani sulla base di ivermectina filaria preventiva (Heartgard Rx) e attendere i vermi adulti a morire. Personalmente, non credo che questo sia un buon piano nella maggior parte dei casi, in quanto il danno alle arterie continua fino a quando non ci sono vermi adulti. Alcuni cani fanno fuori OK con questo approccio, però. Se non è possibile ottenere melarsomine, assicurarsi di utilizzare i farmaci preventivi filariosi cardiopolmonare mensili dopo il trattamento. Si dovrebbe fare questo, in ogni caso, ma sarebbe particolarmente importante in questo caso.

Buona fortuna con tutto questo.

Se avete bisogno di ulteriori informazioni o chiarimenti di qualcosa in questa nota, per favore fatemelo sapere.

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Filariosi cardiopolmonare - trattamento di grande cane più vecchio

D: Caro dottore, il mio cane ha 14 anni ed è stata diagnosticata con dirofilarie. Fa parte Lab e Rott. Dovrei trattarla? Il mio veterinario pensa che lei potrebbe morire dopo il trattamento, come i vermi stanno rompendo, dovrei tentare comunque? Ha lavorato respirazione e grave artrite in fianchi che rende difficile per lei a camminare. Lei ha ancora il controllo sulle sue funzioni corporee ed ancora mangia. In più, ci riconosce e agita la coda. Grazie, Jan

UN: Jan;

Avrei seri dubbi circa il trattamento di un 14enne cane di taglia grande. Se lei è filaria positiva e non ha segni clinici è probabile che lei non avrebbe vissuto abbastanza a lungo da segni clinici di apparire, anche se non ci sono garanzie di questo. Se lei ha 14 anni e ha segni clinici sarebbe difficile capire se i segni sono dovuti alla sola filariosi cardiopolmonare o filariosi cardiopolmonare in combinazione con insufficienza cardiaca cronica, il cancro o altre malattie sistemiche. Una valutazione molto attenti per escludere altre malattie sarebbe meglio prima di una decisione di trattare, se vi siano segni di malattia sono presenti o meno. E `importante ricordare che il trattamento dei dirofilarie non le farà un cane giovane - lei avrà ancora l`artrite e altri problemi connessi con l`età.

Con tutto ciò detto, ho trattato un paio di cani di taglia grande in questa fascia di età in cui tutte le circostanze avevano ragione - i proprietari hanno voluto e non importava il costo, i cani erano sani altrimenti e sembrava avere un l`aspettativa di vita ragionevole per giustificare il trattamento e non hanno avuto gravi segni clinici, quali tosse con sangue, eccessiva perdita di peso, ecc a meno che la memoria non mi riesce, credo che questi trattamenti hanno avuto successo in quanto le filarie sono stati eliminati senza provocare la morte dei pazienti durante il periodo di trattamento o post-trattamento.

Si tratta di una decisione difficile da prendere. La maggior parte dei miei clienti sarebbe scegliere di non trattare a questa età a causa del costo e la durata relativamente breve attesa di un grosso cane di questa età. Vorrei consigliare contro il trattamento di molti cani a causa di complicazioni che ci si attende dopo la valutazione fisica o condizioni pre-esistenti che sembrano essere in pericolo di vita già. Il veterinario è nella posizione migliore per consigliarvi su questi problemi e poi si deve decidere come calcolare il costo (in denaro e in disagio durante il trattamento) vs. decisione beneficio per la tua famiglia.

Reazione al trattamento Dirofilaria

D: Ciao Dr. Mike, Il mio nome è Amy .. Il mio marito e ho una domanda per quanto riguarda il trattamento filariosi cardiopolmonare del nostro cane. Circa 3 settimane fa ho salvato un beagle dal rifugio locale. Dopo un esame, mi è stato detto che era circa. 5-7 anni e avevano filariosi cardiopolmonare. Il mio veterinario ha optato per traetment la settimana successiva. I primi 3 giorni successivi al trattamento, Betsy stava facendo meravigliosamente. Poi ha preso una svolta per il peggio. Ha iniziato l`hacking, mentre Gaging una combinazione di saliva e catarro, e lei alla fine ha cominciato a vomitare sangue. lei mi sono precipitato dal veterinario, e ha suggerito tenerla al fine di fare il trattamento steroideo intensiva. Quando l`ho preso oggi sembrava molto meglio (io, sono sicuro dagli steroidi). Tuttavia, il veterinario mi ha detto che se non abbiamo visto una differenza visibile nel suo entro 3 giorni, dovremmo prendere in considerazione altre alternative. La mia domanda è: Ha la reazione di Betsy rumore anomalo? E se sì, cosa ne pensi le sue possibilità di ripresa sono a questo punto? Apprezzeremmo la tua opinione. Grazie mille. Amy Rainer

UN: Amy- La reazione che avete visto era più grave di quanto la maggior esperienza cani, ma ancora relativamente "normale" per la reazione ad un trattamento filaria. In molti casi basta tenere un cane molto tranquillo permetterà loro di farlo attraverso questo tipo di reazione, ma la maggior parte dei veterinari usare corticosteroidi durante questi episodi e la maggior parte del tempo che faccio, anche. La maggior parte dei cani hanno solo un episodio brutto, soprattutto se sono tenuti molto tranquillo dopo il primo. Spero Betsy aveva solo l`uno e sta facendo bene ora.

trattamento Heartworm - i costi a confronto

D: Dr. Mike, Potrebbe discutere il costo di questo nuovo farmaco in confronto a Caparsolate? Il nostro veterinario ci ha consigliato che era due volte più costoso da usare. Ho due cani che sono stati diagnosticati con dirofilarie. Non avevano dirofilarie l`anno scorso quando hanno avuto il loro check-up annuale. Un cane è un pastore Austrialian e l`altro è un laboratorio. Entrambi i cani sono tre anni. Essi non presentano alcun segno di essere malato e che non avrebbero saputo che avevano dirofilarie tranne che per il test del sangue. Per favore mi adivse per come trattarli. Dovrei ottenere un altro test per essere sicuri che hanno dirofilarie, o è il test del sangue il metodo migliore per determinare hanno dirofilarie? Grazie, Rita

UN: Rita - Immiticide (Rx) costa molto di più allora Caparsolate (Rx), ma che è solo una parte del costo reale del trattamento filaria. La parte molto costoso di trattamenti filariosi verificano quando la reazione alle iniezioni o alla morte del dirofilarie verificano. In gravi reazioni al trattamento filaria ricovero può essere richiesto per diversi giorni e il trattamento può includere l`uso di una gabbia di ossigenoterapia, di componente del sangue e di altre misure terapeutiche costose. Immiticide è molto meno probabilità di causare una grave reazione di Caparsolate, sulla base della letteratura veterinaria e le nostre esperienze con esso. Il tasso di mortalità durante il trattamento è nettamente inferiore.

Se un cane ha solo piccoli problemi con il trattamento filaria Caparsolate è meno costoso da utilizzare. Se si verificano reazioni è probabile che sia molto più costoso da utilizzare. E `vero che l`utilizzo di Immiticide non è una garanzia di alcuna reazione o una garanzia che la morte non si verifichi - ma fa aumentare le probabilità di un trattamento sicuro.

Il costo è solo una parte del problema dal mio punto di vista. Perché tollerare l`aumento del rischio di morte o di difficoltà durante il trattamento inutilmente? Non so nemmeno scorta Caparsolate più come non ho alcuna intenzione di tornare ad esso a meno che qualche problema Attualmente sono a conoscenza di è riportata in letteratura veterinaria.

Un esame del sangue positivo per microfilaria (Dirofilarie bambino) nel sangue è abbastanza preciso. Un test dell`antigene per dirofilarie adulte (test filaria occulto) è anche molto preciso, ma ha circa una probabilità di 1 su 1000 di essere un falso positivo. In una zona in cui dirofilarie sono comuni questa è una preoccupazione minore. In una zona in cui dirofilarie non sono probabili, potrebbe essere meglio prendere radiografie al torace e valutare con attenzione per i segni clinici della malattia prima di iniziare il trattamento.

Convulsioni o svenimenti e trattamento Heartworm

D: Dr. Mike. Abbiamo recentemente adottato dal canile un 1 anno di età laboratorio di cioccolato / doberman mix di essere un compagno di giochi per il nostro 7 mesi laboratorio nero. Al suo obiettivo iniziale era risultato positivo per Heartworms e subito posto sul trattamento Immiticide. Sembrava fare bene attraverso le prime tre settimane di riposo (diversi da quelli non essere entusiasta di dover rimanere riposato). Durante la fine della settimana avanti (appena prima di essere iniettato con una dose di filariosi mediciine preventiva) ha iniziato a sviluppare convulsioni (appare essere come l`epilessia). Queste crisi potrebbero derivarne dopo si alzava quando stavamo per portarlo fuori a fare il suo buisness. Essi hanno ottenuto progressivamente peggiorando e il nostro veterinario non sa cosa farne. Lei dice che questo fosse accaduto con un altro cane anche e lei non può spiegare. Avete sentito parlare di qualsiasi effetto collaterale di questo farmaco. Se è così sono le crisi epilettiche un effetto collaterale temporaneo che va via con il tempo. Se no come vengono trattate le crisi (cioè fenolo-barbital) e quale sarebbe l`effetto sull`attività cani e qualità della vita. Qualsiasi aiuto sarebbe appreceiated. Brett

UN: Brett- Non abbiamo visto convulsioni durante il periodo di tempo dopo (Immiticide Rx) di iniezione melarsomine. Il modello dei sequestri che state vedendo suggerisce che la malattia di cuore può essere presente (svenimento da problemi di cuore può guardare un sacco come un sequestro). Mi auguro che questo problema è risolto. In caso contrario, un attento riesame della causa e il trattamento adeguato poi è in ordine. Fenobarbital è il farmaco sequestro di controllo più comunemente consigliato, se il controllo delle crisi non risultare necessaria. ,

trattamento Heartworm e Collie

D: Dr. Mike, cosa può dirmi circa i trattamenti filariosi per collie? Sto diventando una storia diversa da ogni veterinario parlo. Uno dice che vede più cani morti con Immiticide e non sarà nemmeno in considerazione. Un altro dice il metodo di trattamento "vecchia" avrebbe ucciso il cane. Uno ha anche consigliato un farmaco contro il cancro, invece di trattamenti convenzionali. Chi Credo? Questo cane è di circa 5 anni ed è un randagio ho trovato due settimane fa, quindi non ho molta storia su di lei. Non stava esibendo i sintomi della filariosi cardiopolmonare, ma ho avuto la sua testata come il primo passo per iniziare a prendersi cura di lei. Il suo cuore e polmoni un buon suono e la sua BUN è 19,8. Il suo SGPT è 298. Il rapporto di ematologia ho spettacoli boderline eosinofilia. Secondo te, quale trattamento è più facile per il cane? Quanti cani muoiono di trattamento Immiticide? Grazie. Maria

UN: Mary-Collie sembrano essere più sensibili al trattamento filaria di alcune razze. Sto probabilmente rischiando email arrabbiato da appassionati del collie in tutto il mondo, ma credo che collie muoiono quando sono malati o feriti più facilmente di altre razze, in generale. Almeno quelli della nostra zona. Nonostante ciò, abbiamo trattato un certo numero di collie con successo per dirofilarie e non esiterei a farlo di nuovo a destra dopo aver detto il proprietario che proprio quello che ho detto sopra.

Dovrei spiegare qualcosa prima di andare in statistiche che abbiamo tenuto sul trattamento filaria. E `mia opinione che i cani quasi tutti colpiti sperimentano una diminuzione della qualità della vita che giustifica il trattamento. Soprattutto perché la maggior parte di loro muoiono a causa della malattia. Non accetto l`idea che un cane è "troppo lontano andato" da trattare. Ho trattato un cane che è arrivato nella nostra clinica in coma 20 giorni in precedenza - solo prendendo il tempo necessario per ottenere una certa stabilità prima del trattamento. Quel cane ha vissuto. Questa filosofia non sembra essere lo standard tra i veterinari, ma nessuno è stato in grado di convincermi che ignorare dirofilarie è un approccio migliore.

Abbiamo mantenuto traccia di oltre 280 trattamenti filariosi utilizzando thiacetarsemide di sodio (Caparsolate Rx) e l`8,5% dei cani da noi trattati durante quel tempo morto durante le 8 settimane dopo il trattamento. Non abbiamo tenere traccia di come ogni razza ha fatto, ma la nostra impressione è stata che collie non ha fatto così come altre razze.

Abbiamo trattato 42 cani con melarsomine (Immiticide Rx). Uno di questi cani è morto il giorno dopo abbiamo iniziato il trattamento, ma era così vicino alla morte all`arrivo nella nostra clinica che è improbabile melarsomine è stata la causa della morte, anche se questo è indimostrabile, a questo punto. Sarebbe di un tasso di mortalità del 2%, ma il numero di animali trattati è ancora piuttosto piccolo - in modo che la cifra potrebbe facilmente cambiare un po `col passare del tempo. Non posso parlare per le esperienze di altre persone, ma io certamente credo che Immiticide è superiore a questo punto.

Ho intenzione di fare una congettura che il "farmaco antitumorale" raccomandata per il trattamento filaria era levamisolo (Levasol Rx). Questo farmaco è stato utilizzato e fuori per il trattamento filaria poiché circa il tempo ho iniziato in pratica. Negli studi clinici questo farmaco non è stato un trattamento efficace. Non conosco nessun efficace alternativa al Thiacetarsamide o melarsomine.

Eosinofilia è solo un`indicazione che il collie risponde correttamente ad un`infezione parassitaria. Il panino è normale. Lo SGPT (ALT) è elevato, ma filaria può fare questo e che di solito diminuirà post-trattamento. Non vedo questo come un motivo significativo per ritardare il trattamento o per decidere di non trattare.

Buona fortuna con questa situazione. Sono contento che il tuo collie trovato qualcuno che si preoccupa abbastanza per considerare il trattamento. ,

opzioni di trattamento Heartworm

D: Caro Dr. Mike, io sono un nuovo proprietario del cane, in modo da non fare attualmente hanno un veterinario scelto che ho piena fiducia. Il mio problema nel mio nuovo cane, che ho appena ricevuto dal canile locale, ha testato un debole positivo per dirofilarie. Lui è un bambino di 2 anni Bretagna e non mostra sintomi di della malattia. Dopo aver parlato con tre cliniche locali, sono confuso per quanto riguarda il trattamento più prudenti. Si prega di guardare le tre scelte e per favore fatemi sapere quello che si sente più senso.

1. Due iniezioni di Immiticide seguita da un trattamento di ivermectina in 2 settimane, e poi immessi sul Heartguard Plus con un nuovo test a 6 mesi.

2. Due iniezioni di Immiticide seguiti da un retest in 4 settimane e immessi sul Heartguard Plus (senza follow-up di ivermectina consigliato) e ritestati di nuovo in 6 mesi.

3. Indossare Heartguard Plus e non trattare i vermi adulti dal momento che un debole positivo indica un`infestazione molto minore. La spiegazione è quello di prevenire eventuali nuovi worm e lasciare che il piccolo numero di adulti muoiono nel corso del tempo.

Essendo un nuovo proprietario del cane non sono sicuro di sapere quale di queste è la cosa migliore e ti sto chiedendo per un secondo parere di sorta. Se questo è troppo banale per il Q e una pagina, potrebbe per favore una e-mail i vostri pensieri.

UN: Tra le opzioni che ha presentato, mi piace la seconda miglior differenza che non capisco la raccomandazione di ripetere il test per dirofilarie in 4 settimane. Forse i vostri veterinari destinati 4 mesi?

Non ho mai veramente sapere qual è il termine "deboli positivi" si intende. Se questa è la designazione da un CITE scatto di prova, che ha un posto alto e basso antigene, allora penso che ripetere il test utilizzando un test diverso sarebbe l`idea migliore. si verificano test falsi positivi. Ciò è particolarmente importante se si vive in una zona in cui dirofilarie non sono un problema frequente. Se questo significa che un microfilaria è stato visto su un esame diretto o un filtro, allora vi consiglio vivamente di trattamento. Abbiamo visto un paio di cani sviluppano sintomi significativi di filariosi cardiopolmonare, mentre li abbiamo tenuti sulla filariosi preventiva e aspettato per dirofilarie a morire. Io sono solo, non comodo prendere più questo approccio.

Ogni veterinario ha diverse esperienze nella pratica e polemiche su cose come il modo migliore per curare dirofilarie sono frequenti. E `una cosa molto difficile dover trovare un nuovo veterinario nel bel mezzo di un problema come questo, in cui consulenza in conflitto è altamente probabile e non è stato ottenuto il vantaggio di un rapporto di fiducia con un veterinario.

Vi auguro il meglio con questo. La buona notizia è che in realtà Immiticide sembra molto meglio del vecchio trattamento filaria. E `molto probabile che il cane farà OK. ,

trattamento heartworm

D: hi Dr. Mike ... appena scoperto oggi che il mio 8 anni di laboratorio femmina ha dirofilarie. il nostro veterinario è andare a correre un po `prelim. test su di lei per escludere eventuali altri problemi importanti. ha parlato di un nuovo trattamento appena fuori per heartworms, e mi chiedevo se si potrebbe avere qualsiasi informazioni su di esso. Gradirei qualsiasi cosa si potrebbe avere, anche indirizzi web ... Ho cercato in giro un po `di già, ma continuo a venire con informazioni trattamento dell`arsenico ancora e ancora. Grazie mille. Ann

UN: Ann-Il nuovo trattamento per dirofilarie è melarsomine (Immiticide Rx). Sembra essere molto più sicuro rispetto al trattamento filaria più vecchio, Caparsolate (Rx). Viene utilizzato in uno dei due schemi di trattamento. Per cani con sintomi minimi di dirofilarie può essere somministrato mediante iniezione nei muscoli della schiena in due iniezioni ad intervalli di 24 ore. Questo schema di trattamento è di circa il 95% efficace per eliminare le dirofilarie ed è leggermente più suscettibile di provocare complicazioni rispetto al programma di dosaggio alternativo. Si può risparmiare una notevole quantità di denaro in alcuni cani, però. L`altro schema posologico è di dare un`iniezione quindi attendere un mese e invia due iniezioni di 24 ore di distanza. Questo si traduce in circa un kill 100% del dirofilarie e ha meno probabilità di causare complicazioni dopo le iniezioni. Le complicazioni associate al trattamento heartworm solito si verificano quando il dirofilarie cominciano a morire e sembrano morire un po `più lento, diffondendo l`effetto, utilizzando la tecnica di iniezione a tre. Alcuni cani sviluppano gonfiori o addirittura necrosi sterile (morte di alcuni tessuto muscolare) nel sito di iniezione, ma anche con questo effetto del nuovo farmaco è molto più sicuro da usare.

Spero possa aiutare. ,

Heartworm trattamento farmaco in Messico

D: Ciao doc. Iacute-m a Cancun, e ho il mio "Vizla" Penny.She è malato di questa filaria (dirofilia credo). Qui in Messico non è posible per trovare uno di questi medicines.If v`è alcun aiuto per noi iacute-ll essere apprezzi davvero il tuo consiglio e di opinione. vi ringrazio molto, Rafael

UN: Rafael-E `difficile aiutare quando i farmaci per il trattamento non sono disponibili. So che deve essere davvero frustrante.

Non so di tutti i farmaci sostitutivi per uccidere i dirofilarie.

Può essere potenzialmente utile per dare un`aspirina al giorno per ritardare la coagulazione del sangue. Questo sembra rallentare il progresso della malattia dal momento che gran parte del danno fatto è in realtà dovuto alla coagulazione del sangue interno nel cuore e le arterie polmonari. Trattare l`insufficienza cardiaca che risulta dalla dirofilarie con diuretici come il furosemide (Lasix Rx) può anche essere utile.

Ho notato che i farmaci hanno nomi diversi in altri paesi dopo a partire da questa pagina web. Forse i farmaci sono disponibili, ma con nomi commerciali differenti. Sono sicuro che probabilmente avete chiesto al vostro veterinario di questo, ma se non, non può far male a chiedere.

Vorrei poter aiutare di più.

Migliore per trattare per dirofilarie

D: Caro Dottore, per favore mi aiuti, Oggi la mia

UN: Ho il sospetto che si può avere letto il libro del Dr. Pitcairn. Non riesco a ricordare il titolo, ma c`è un capitolo in cui afferma che il trattamento filaria può essere peggiore del male. Non potevo non essere d`accordo con questa affermazione di più. Se la morte è stata l`unica conseguenza di heartworms e si è verificato all`improvviso, ci potrebbero essere alcune leggere logica a questa dichiarazione. Questo non è il caso. filariosi cardiopolmonare provoca danni alle arterie polmonari, che alla fine porta a insufficienza cardiaca. Se avete conoscenti con insufficienza cardiaca cronica, chiedere loro quanta gioia c`è nella loro vita. L`insufficienza cardiaca priva il cane della sua capacità di giocare comodamente. Alla fine diventa difficile partecipare basta alle normali attività. Gravi danni comincia a verificarsi in altri organi colpiti dalla insufficienza cardiaca. Il trattamento dei soli sintomi non riesce a risolvere il problema sul lungo termine e il cane alla fine muore - dopo essere stato infelice per un certo tempo. Alcuni cani riescono a vivere durata di vita quasi normale, nonostante l`infezione da dirofilarie ma sono molto fortunati. Una stima approssimativa dalla nostra esperienza pratica: l`80% dei cani affetti da dirofilarie probabilmente muoiono dalla filariosi cardiopolmonare prima di qualcos`altro li fa morire e >90% alla fine mostrano alcuni o tutti i sintomi della malattia. Il trattamento filaria non causare gravi malattie in alcuni cani per un breve periodo di tempo, di solito due o tre settimane. Non abbiamo avuto una morte associato all`uso del nuovo trattamento filaria (Immiticide Rx), ma abbiamo trattato solo 32 cani da quando è uscito. Se non ricordo male il foglietto illustrativo, circa 1 a 2% dei cani trattati è morto nei loro studi clinici. Tre di questi cani hanno avuto complicazioni che richiedono il ricovero in ospedale durante il periodo di trattamento. Le probabilità sono molto buone che il vostro cane può essere trattata con successo. Quando si confrontano quelle quote con le probabilità di morte o invalidità dalla filariosi cardiopolmonare, penso che si può vedere perché non sono d`accordo con l`affermazione che il trattamento può essere peggiore della malattia. Ci sono due metodi di trattamento raccomandato utilizzando Immiticide. Un certo numero di veterinari, me compreso, sentono che è meglio per il trattamento di una serie di tre iniezioni. La prima iniezione è dato un mese prima di dare un`iniezione in due giorni consecutivi. Sembra che ci sia meno reazione al trattamento ed è segnalato per essere un po `più efficace quando questo protocollo di trattamento è seguito. Da confermare i risultati del test. Se un altro test è inequivocabile può essere possibile discernere la prova della filariosi cardiopolmonare sui raggi-X. Ci sono alcuni cambiamenti nella dimensione arteria polmonare che sono diagnostico per la filariosi cardiopolmonare quando presente. Si prega di trattare il vostro cane se la malattia è confermata. ,

Immiticide vs. Caparsolate

D: Dr.Mike- Seka è il mio diletto 8 anni. vecchia femmina di pastore tedesco, ieri il mio veterinario mi ha consigliato lei è risultato positivo per dirofilarie. Io vivo in Texas, dove le zanzare crescono abbastanza grande e sono numerosi. Ho controllato il sito ultima vigilia. e notò Immitricide RX era più sicuro di Caparsolate RX. Ne ho parlato con il mio veterinario e mi ha detto che non era disponibile. Dovrei avere un altro parere? Ed è Immitricide RX disponibili in Texas? Ho optato per il trattamento dopo aver letto le pagine, e imparato a conoscere l`aspettativa di vita. Ho bisogno di queste informazioni prima di Lunedi 5 maggio, mentre è in programma per il trattamento poi .... Grazie. D.

UN: Io non sono sicuro perché il vostro veterinario pensava che melarsomine (Immiticide Rx) non è disponibile, ma ho controllato con Rhône-Mérieux e lo è. A volte ci sono problemi con la distribuzione, ordini o fatturazione tra un veterinario e l`azienda farmaceutica che lo rendono temporaneamente difficile per un veterinario per ottenere un prodotto. Sostituzione di un prodotto per un altro, non è insolito in medicina veterinaria, perché è molto difficile per qualsiasi ospedale veterinario per fare scorta di tutti i farmaci disponibili. Tuttavia, in questo caso la differenza di fattore di rischio è abbastanza significativo, a mio parere, che avrei resistere per il trattamento con Immiticide in un animale domestico della mia. Chiedete al vostro veterinario per verificare la disponibilità di questo trattamento di nuovo. ,

Heartworm grave malattia - trattamento complicato

D: Caro dottor Richards, il nostro cane Bronzie testato pos HW. A causa del cuore ingrossato come mostrato a raggi X, il veterinario ha optato per il trattamento ivermectina prima. Lei non ha fatto bene. Lei sembrava aver avuto un`anemia emolitica immuno-mediata (sangue nelle urine lordo per 1 giorno) con normale proteina del siero e calo di ematocrito a 15,5, respirazione rapida, 3 svenimenti, vomito di sangue con tubolare a forma di 1/2" grumi su tre . occasioni a un certo punto non pensavo che lei avrebbe fatto attraverso la notte in cui è stato fatto riferimento ad un internista che ha eseguito un ecocardiogramma con il rapporto come segue:. "grave l`allargamento del cuore destro. allargamento grave dell`arteria polmonare principale con numerosi dirofilarie visibili in esso. Nessun dirofilarie evidenti nel ventricolo destro o caudale vena cava. L`anemia può anche essere attribuita alla perdita di sangue GI, data la sua storia ematemesi. Diagnosi: grave filaria da malattia tricuspidale insufficiency- destra CHF unilaterale. "Il trattamento è stato diretto a rottura a destra cardiaca congestizia (digossina, enalopril, furosemide), polmonite HW-enduced (prednisone, poi l`aspirina), e ematemesi (Zantac, Carafate). Una volta che la sua condizione si stabilizza e le terapie sono stati giudicati per essere adeguata , ha continuato è stato raccomandato un trattamento HW con Immiticide. lei sembra essere sempre meglio, non più svenimento o vomito, urina è chiara, sgabello appare normale, l`appetito è tornato (sono state alimentando il suo carne bovina di qualità e il fegato di manzo). e ` ancora debole e instabile e ha aumentato la respirazione, un po `affaticato, soprattutto quando si sta sdraiati, ma lei è vigile, reattivo, e perfettamente in grado di andare in giro. l`esercizio è stato limitato a molto brevi passeggiate nel cortile di casa. e` stato 10 giorni dal ivermectina trattamento. lei avrà una ripetizione CBC, proteine ​​del siero, ecc e il livello di digossina fatto in 6 giorni. Gradirei le vostre opinioni oneste su sua prognosi e treatment.I sono ansioso di sentire da voi.

UN: Abbiamo trattato 36 cani con Immiticide (Rx) da quando è uscito. Abbiamo perso un cane durante un trattamento e aveva una storia simile al tuo, tranne che non potevamo anche ottenere lo stabile e, infine, deciso di trattare come un ultimo disperato tentativo. E `morto il giorno dopo e non crediamo che fosse per effetto del farmaco, ma più semplicemente l`improbabilità del successo in quella situazione. Anche se non siamo riusciti a quel cane, non sono sicuro che mi impedirebbe di riprovare in circostanze analoghe. Abbiamo trattato un cane con Caparsolate (Rx), il farmaco filaria più vecchio, due giorni dopo la sua entrata in coma dagli effetti della filaria - ed è stato all`altezza. Abbiamo trattato oltre 400 cani con Caparsolate, in tutte le fasi della filariosi cardiopolmonare, e abbiamo avuto un tasso di mortalità del 8,8% a causa di un trattamento.

Immiticide si suppone che sia molto meglio e, ovviamente, è stato meglio nelle nostre mani, fino ad ora. Di tutti i cani da noi trattati, penso solo due proprietari hanno ritenuto che non c`era una grande quantità di miglioramento della qualità della vita e longevità per i loro animali domestici. Credo che io non sono imparziale, ma io sono un forte sostenitore di trattare i cani in via definitiva per questa malattia. Mi sento che la stabilizzazione prima del trattamento è molto meglio quando è possibile. Sembra a me come si sta prendendo la strada giusta e ottenere il giusto consiglio. ,

trattamento part2 HW di Bronzie

D: Caro Dott Richards: Grazie per la vostra risposta e opinioni per quanto riguarda il nostro cane, Bronzie. Dalla mia ultima e-mail, che aveva migliorato notevolmente-ematocrito 34, WBC 18,0, electolytes normale, ecc. Il veterinario eseguito il test del filtro di nuovo ancora positivo! (Ma non "come positivo") Lei e l`internista ha optato per una dose di Interceptor adeguata per il suo formato. Ha tollerato per quattro giorni e ho pensato che ci fosse una luce alla fine del tunnel. Ma lei recidiva con gli stessi sintomi, uno svenimento, vino rosso delle urine, letargia. Non del tutto a capire cosa sta succedendo. Da quello che capisco, la "emolisi immuno-mediata" è causata dai microfillaria morti connessi alle globuli rossi e la RBC poi vengono lisati.

Succede spesso? Sto cercando di capire la dell`immunologia alla base di questo. Alla fine siamo vogliamo trattarla con Immiticide per gli adulti, ma non possiamo sembrano arrivare a un punto in cui possiamo. Speriamo che il suo prossimo test del filtro sarà negativo. Può Immiticide provocare alcuna reazione immunitaria come questo? Non so quanto più lei può take.I ho paura di provare qualsiasi altra cosa. Un`altra domanda. Ho sentito dire che Collie non può tollerare trattamenti filariosi. Cosa succede quando i farmaci vengono somministrati a loro? >Bronzie è una razza mista e suppongo ci sia una possibilità che potesse avere qualche Collie lì da qualche parte. Il suo viso ha una somiglianza con un Collie-muso lungo. Le vostre opinioni e suggerimenti sono molto apprezzate.

Post scriptum Lei è ancora in Digossina, Disal, Vasotec, e Prednisone

UN: Dalla tua nota suona come il vostro cane può avere sia filariosi cardiopolmonare in fase avanzata o, eventualmente, una forma aberrante di filariosi cardiopolmonare nota come "sindrome della vena cava". Queste sono le due condizioni mos

anche vedere Canine Heartworm

Dr. ,

, D.V.M. co-proprietario di una piccola pratica veterinaria generale animale a Tidewater rurale Virginia. Dr. Richards è laureato presso College di Medicina Veterinaria di Iowa State University nel 1979, ed è stato in uno studio privato da allora. Dr. Richards è stato il direttore del Forum PetCare ...