Immune mediata anemia emolitica
Immune Mediated anemia emolitica (IMHA) o anemia emolitica autoimmune (AIHA)
In anemia emolitica, una perdita di globuli rossi (RBC) si verifica a causa todestruction dei globuli rossi. La distruzione verifica a causa di anticorpi whichstick alla RBC e causare il corpo a reagire, portando a destructionof cella. Questo può essere il risultato diretto di un farmaco, la tossina, parassita del sangue, virus o altra causa primaria o può essere un mediatedreaction immunitario inspiegabile. Essa può verificarsi all`interno del flusso sanguigno (emolisi intravascolare) o al di fuori del flusso sanguigno (emolisi extravascolare). Nella maggior parte dei casi indogs, emolisi avviene al di fuori del flusso sanguigno nella milza, fegato andbone osseo. La distruzione dei globuli rossi spesso lascia detriti recognizablecellular nel flusso sanguigno. In particolare, una forma di rbcknown danneggiato come spherocyte verifica. Trovare sferociti su uno striscio di sangue almostguarantees che una qualche forma di anemia emolitica si sta verificando. Essa notreally dare un indizio se l`IMHA è dovuta ad una causa primaria ORIF sta avvenendo senza alcuna ragione apparente, però. Poiché questo non disorderdoes fermare la produzione di globuli rossi, vengono solitamente immaturered globuli nel sangue che può essere rilevato sui smearsas sangue ben (un`anemia rigenerativa).
Il meccanismo mediante il quale gli errori del sistema immunitario globuli rossi sedi "invasore" varia leggermente a seconda della causa. Si usuallyinvolves aderenza della agente causale (parassita, farmaci, tossine, ecc) alla superficie del RBC. Il sistema immunitario vuole attaccare questa agentbut riesce a ferire l`RBC pure.
I cani con IMHA solito esperienza un esordio improvviso di segni clinici, tra cui la depressione, letargia, gengive pallide o della congiuntiva, talvolta jaundiceor un soffio al cuore e lividi. Vomito e dolori addominali possono essere present.It è insolito per la perdita di sangue palese a verificarsi, come il naso che sanguina o excessivebleeding da un lieve infortunio. La morte può avvenire rapidamente, anche con appropriatetreatment.
Ogni volta che l`anemia emolitica è presente è saggio governare con attenzione cause outinitiating che potrebbero essere curabile. Esempi di problemi che canlead anemia emolitica includono ehrlichiosis (un parassita del sangue), antisettici reactionsto sulfamidici o alle penicilline, tossicosi zinco - whichcan verificarsi a causa di ingestione di centesimi. Se uno qualsiasi di questi problemi canbe identificati e trattati la prognosi è molto meglio.
La combinazione di segni clinici e sferociti su uno striscio di sangue givea forte indicazione di questa condizione molto rapidamente. Può essere confirmedusing prova di un Coomb per verificare anticorpi aderito alla prova cells.This sangue rosso avviene normalmente a temperatura corporea e ad una temperatura più fredda (4 ° C). Una piccola percentuale di cani che hanno IMHA sarà nottest positivo sul test di Coombs.
Questa condizione spesso rispondono bene a dosi molto elevate di corticosteroidi, come il prednisone. Questi farmaci sopprimono il sistema immunitario, i globuli rossi allowingthe a sfuggire alla distruzione. Il miglioramento di solito avviene entro 1 a3 giorni, se il cane sta per rispondere. Se i segni di ittero (ittero) sono presenti, la prognosi è di solito peggio. I cani con questo sintomo maybenefit dal trattamento molto aggressivo con anticoagulanti e ciclofosfamide, un potente inibitore del sistema immunitario. Le trasfusioni di sangue possono essere utilizzate in dogswith IMHA, se necessario, ma possono rendere la condizione in modo più peggio vetsreserve questo approccio per i cani che sembrano essere in imminente pericolo ofdying a causa di una grave anemia. E `necessario trattare la maggior parte dei cani per un tempo fairlylong per prevenire il ripetersi della malattia e alcuni cani sembrano requirelifelong uso di corticosteroidi o altri immunosoppressori. Splenectomyis fatto in casi resistenti in quanto è un importante sito di distruzione dei globuli rossi.
Il Basenji, West Highland White Terrier, Springer Spaniel inglese, Alaskan malamute, barboncino e razze beagle può essere congenitamente predisposedto questa condizione a causa di difetti di enzimi (come la piruvato chinasi) Orin i globuli rossi.
Immunemediated anemia emolitica (IMHA) - Trattamenti Crisi
Domanda: Ciao Dr. Mike
Abbiamo scritto a voi il 25 febbraio per la nostra Collie-mix femalenamed Pignone che ha iniziato segni exhibitingabnormal quando ha cominciato a mangiare vomito sporco inearly febbraio. Il suo primo PCV (il 10 febbraio) era 15, e lei a poco a poco è sceso a 10 da 12 feb. Un transfusionon 13 febbraio l`ha portata a 25, che è sceso a poco a poco più di dieci giorni a 13. Inizialmente, IMHA non è stato considerato, ma dopo non responseto Procrit, è stata data tre compresse di Cyclophosphamide50mg- ed è stato in Azathioprine- frac34-di una compressa di 50 mg ogni 48 ore. Ha iniziato questi ultimi twodrugs su 25 febbraio. Nel corso quel fine settimana, ha iniziato a ricevere notevolmente più lento, e la sera ofTuesday 27, era molto debole andher gengive erano quasi bianco. Ho preso Pignone a lei doctorthe giorno successivo (28 febbraio), e la sua PCV was7. Rimase per il cross-matching e il suo secondo transfusion.She tornò a casa nel tardo pomeriggio.
Nel corso dei prossimi giorni ha iniziato a perdere herappetite, così abbiamo alimentato i suoi alimenti umani blando dalla lista anapproved clinica ci ha dato. Lei era molto finickywith questi troppo- gradire alcuni alimenti un giorno enon il prossimo. Lei è avuto un controllo RBC ogni giorno dal hertransfusion 1 Marzo: 25- 2 Marzo: 23, andthis mattina (5 marzo) è stato fino a 19. Ha notbeen vomiting- lei continua a drinkexcessively, a causa del Prednisone. La sua clinica suggestedImodium per la diarrea, che ha avuto justa effetto molto piccolo.
Abbiamo visitato di nuovo il dottor B questo pomeriggio, e la sua seemsbleak prospettive. Sprocket non ha respondedto qualsiasi dei farmaci. Lei non ha nemmeno stabilizedat qualsiasi livello. Lei è viva solo grazie thetransfusions con l`aiuto di Prednisone. I medici onlysuggestion è stato quello di provare un altro tre giorni trialof la Ciclofosfamide. Se non c`è risposta afterthat, (o forse un terzo turno ofCyclophosphamide), il dottor B ha detto che dovremmo prendere in considerazione puttingSprocket a dormire, o attendere che herRBC è così basso che siamo costretti a metterla a dormire. Abbiamo arevery triste.
Avete sentito parlare di Ciclofosfamide non funziona la prima timebut avere successo sul repeateddoses? Stavo cercando il vostro sito web, e letto di asplenectomy in corso di esecuzione whenmedications t lavoro don. Pensi che s un possibleoption per noi? Ho anche letto su Oxyglobinbeing utilizzato quando le trasfusioni di RBC don t lavoro, ma forse questo è relativo. Prima Sprocket s firsttransfusion, ho chiesto loro di Oxyglobin ma erano convincedthat dura solo un paio di giorni, e istypically utilizzato in situazioni estreme. C`è qualche Oxyglobin chancethat sarebbe cavata meglio di trasfusioni theRBC Sprocket s stato ottengo? Ci sono farmaci anyother dovremmo beconsidering? Qual è il tempo di reazione più lungo ai farmaci-cioè. stiamo sperando in una positiveresponse il cui termine è passato? Inoltre, ciò che s un acceptablenumber di trasfusioni, e howoften?
Abbiamo ottenuto il nostro primo VetInfo Digest cosa una ricchezza di informazioni!
Grazie mille in anticipo. Tom e Susan
Risposta: Tom e Susan;
Penso che si ha di accettare il fatto che la prognosi è infausta per Sprocketat questa volta. Tuttavia, ifyou vuole continuare a perseguire la terapia, almeno fino a quando l`effetto ofthis trasfusioni svanisce, si dohave alcune opzioni nella terapia di sinistra.
Per quanto riguarda Oxyglobin, un recente studio ha rilevato che l`uso di Oxyglobin è stato APericolo fattore di poorprognosis nel trattamento delle immunitaria mediata emolitica anemia (IMHA) .A questo punto, fino a quando furtherstudies sono fatto, sarebbe meglio evitare il suo utilizzo.
I farmaci che possono essere utili quando prednisone non funziona wellenough comprendono l`azatioprina, ciclofosfamide, danazolo, ciclosporina e leflunomide sono stati tutti beenused.
Negli studi, azatioprina e ciclofosfamide non hanno molto beneficio a breve termine, di prendere una whileto produrre un effetto benefico. Danazol ha sostenitori ma non studiesdo supporta una benefica effectfor l`uso di questo farmaco.
Sulla base di segnalazioni aneddotiche, ciclosporina a 5 mg / lb inizialmente può havea un rapido effetto benefico. E isimportant notare che questo non è stato dimostrato attraverso trialsbut clinica a causa di questa reputazione che sorgono quando una buona scelta. Leflunomide è menzionato nella "Textbookof Veterinaria Medicina Interna" del nuovo Ettinger come simile a ciclosporina in effetti, ma non dose isgiven per questo farmaco.
La splenectomia sembra aiutare alcuni pazienti, probabilmente perché i spleenis coinvolti nella rimozione ofred cellule del sangue dal flusso sanguigno. La milza fa anche bloodcells in molti pazienti. Per thisreason, è una buona idea avere un esame del midollo osseo fatto priorto rimozione della milza, Tobe assicurarsi che il midollo osseo è almeno facendo globuli rossi.
C`è una procedura, plasmapherisis, in cui il sangue viene rimosso, separatedinto plasmacellule e redblood e quindi solo i globuli rossi vengono rimessi. Nuove plasmais fatte dal corpo, cheè suppone di avere meno anticorpi in esso. Non ho mai realmente heardof chiunque faccia questo procedurebut è pubblicato in diversi libri di testo.
Per riassumere questo, credo che il pensiero corrente è che l`agente fastestacting in crisi situationsinvolving IMHA, diverso da corticosteroidi, è ciclosporina. Così sorgono quando la pena di provare questo. Thealternative è quello di continuare ad usare prednisone e azatioprina o cyclophosphamideuntil il medicationshave la possibilità di lavorare. La mia comprensione della situazione è che itis meglio per mantenere solo utilizzando thesecontinuously fino a quando il lavoro o non funzionano. Abbiamo usato solo azathioprineand questo è il take approachwe. Danazolo è un`opzione se le cose si fanno disperate. Splenectomymay fare a meno si dovrebbe todecide sul correre il rischio di un intervento chirurgico abbastanza rapidamente, prima che i hematocritgets bassi di nuovo e youwould considerare avere un esame del midollo osseo per becareful davvero in questa decisione.
Sono molto riluttanti a rinunciare a pazienti affetti da malattie che havethe potenziale per essere trasformato around.Sometimes Credo che questo sia un cattivo carattere, soprattutto quando i pazienti don`tmake che dopo essere andato throughdifficult trattamenti inutilmente. Questo è un disturbo in cui si haveto fidarti del tuo istinto circa whento andare avanti e quando fermarsi. Il veterinario ti dà una realistica viewof la prognosi ma si deve todecide quando smettere, sulla base di resistenza e la capacità del vostro meglio di aboutSprocket ipotesi toaccept proseguire con la terapia.
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anemia emolitica Immunemediated in Schnauzer gigante
Domanda: Ho uno schnauzer gigante molto malato con anemia.It emolitica sembra havebeen portato su tre mesi dopo che un vaccino parvo. E `stata oncyclosporin, imuran abd desametasone. Ha giorni lontani e giorni absolutelyhorrible. Oggi è un giorno orribile. Per qualche ragione sconosciuta shehasdeveloped un problema con il suo respiro. E `molto affannoso. Ci doesnotseem essere una risposta. Hai qualche idea? Il nostro specialistalso seemsto essere in perdita e lei è eccellente. Avete qualche suggerimento? Abbiamo needhelp e molto presto! Grazie. Delta
Risposta: Delta;
C`è una buona recensione dei più recenti terapie per l`anemia mediatedhemolytic immunitario nella più recente di Kirk corrente veterinaria TherapyXIII (Bonagura, 1999). Se il vostro veterinario ha questo libro, egli orshe potrebbe consentire youread attraverso di essa.
Nell`articolo che ha stabilito il legame tra vaccinazioni e IMHA, media relativa tempo di insorgenza di IMHA era di circa 2 settimane e l`intervalprior più lunga per IMHA è stato di 27 giorni (Duval e Giger, Journal of Veterinary Medicina Interna, 1996). Ciò mi fanno venire voglia di cercare anothercause per theIMHA nel vostro cane, in quanto l`intervallo prima della comparsa del disorderwasmuch più lungo di questo - ma non vorrei escludere una connessione. E justseems prudente considerare altre cause.
tumori maligni sono stati la causa più comune di resistenza a therapyfor IMHA nella nostra pratica quando una causa potrebbe essere identificato. Purtroppo, ci sono un sacco di cani che non hanno una causa di fondo per IMHAandsome di questi cani non rispondono bene alla terapia, sia. Anothercause ofresistance alla terapia è ehrlichiosis. Noi non vediamo che la malattia toooftenbut è più comune in alcune aree del Paese di quello che è hereinVirginia.
L`elenco dei potenziali farmaci per il trattamento di includecorticosteroids IMHA, azatioprina (Imuran Rx), ciclofosfamide (CytoxanRx), ciclosporina A e gamma-globuline per via endovenosa (IVGG). Tutti thesemedications hanno alcune complicazioni associate con loro e areoftenused in combinazione. Suona come questo è ciò che l`isdoingalready specialista, però.
Tromboembolia è una possibilità definita per il problema di respirazione, come isa peggioramento dell`anemia. In entrambi i casi, sarebbe una buona idea per controllare la havesomeone schnauzer il più presto possibile. Mi piacerebbe davvero recommendhaving qualcuno la controllare stasera, se possibile. Ossigeno therapycan fanno abig differenza di tromboembolismo e grave anemia può richiedere la terapia, pure.
Mi auguro che ho avuto una migliore consulenza.
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Opzioni Drugtreatment seguenti anemia emolitica
D: Caro amico, apprezzerebbe qualsiasi informazioni drugchoices quali danazolo o optionssuch come splenectomia seguendo ottenere emolitica resolvedusingprednisone crisi anemia ... Il nostro animale domestico è attualmente rispondendo a 40 mg pred, followingfirstrelapse, ma vogliono altre scelte per aggirare i sintomi Cushinoid, ifhe muststay sulla manutenzione meds per la vita .... Alcuni articoli dicono risultati splenectomygivesgreat ... Gradirei qualsiasi intuizioni o rinvii !!!!!!!!!!!!
pet Devoted ownerPS nostro veterinario conosce poco o, se non per dire che sono lastresort ..... da stupirsi se sa più recenti ricerche ......
UN: T;
Sarebbe più facile per rispondere alla vostra richiesta se ci sono stati un sacco di currentresearch a questa condizione. Per quanto posso dire questo è ancora un conditionfor che non è stato raggiunto un consenso sul miglior approccio terapeutico.
La splenectomia è sostenuta da alcuni veterinari e evitato problemi others.Thelong termine visto in persone che hanno avuto splenectomie fare tooccur notseem nei cani in modo che siano probabilmente un po `più sicuro di prendere in considerazione in dogsthanin esseri umani. Un mezzo dell`approccio strada per splenectomia sarebbe opzione considerthis se non c`è una buona risposta ai corticosteroidi o tocorticosteroids e un secondo farmaco immunosoppressore come asazathioprine (Imuran Rx) o danazolo (Danocrine Rx). E `difficile imaginewanting di fare un intervento chirurgico che coinvolge un organo con l`apporto di sangue ofthespleen in un paziente con un disturbo della coagulazione, ma dovrebbe essere un`opzione consideredasan nei pazienti che non rispondono alla terapia. Anche thoughI havea mentalità medica al contrario di una mentalità chirurgica, ho donesplenectomies in diversi pazienti con sospetta IMHA e hanno seensomeimprove e altri che non hanno fatto bene. Le ultime due volte che ho wasconsidering splenectomie il risultato chirurgico è stata colpita da thediscovery di tumori che portano al sospetto IMHA in modo che il surgerieswerebeneficial nel fornire una diagnosi, anche se non abbiamo completethesplenectomies.
Una delle principali cause di morte in IMHA dovrebbe essere lo sviluppo ofDIC (coagulazione intravascolare disseminata) e altri thromboembolicdisorders. la terapia attuale per questi problemi è eparinizzazione, whichprobably dovrebbe anche essere considerata maggior parte dei pazienti con IMHA che doesnotrespond rapidamente a farmaci immunosoppressivi.
Danazolo è uno steroide androgenico. Per qualche motivo gli androgeni sembrano disturbi toinhibitimmune mediata. Danazol solito è usato in congiunzione withcorticosteroids, ma può essere utilizzato come unico manutenzione medicationin somecontrolled casi di IMHA (Miller, Seminars in Chirurgia Piccoli Animali, August1997). La dose è compresa tra 5 e 10 mg / kg ogni 12 ore con mostrecommendations attaccano al lato inferiore del range di dose.
Continuo a sentire circa l`uso della ciclosporina nei cani con IMHA e yetIcan`t trovare molte informazioni su di esso. Se tutto il resto non è workingI ampretty sicuro che sarei disposto a provare, però.
Sono abbastanza sicuro che il consenso tra i veterinari sarebbe tousecorticosteroids da solo (o con eparina) se stanno lavorando bene. Mostvetsare molta familiarità con questi farmaci e più abili a questioni dealingwithdosing, effetti collaterali e procedure di ritiro che con theothermedications. C`è molto da dire per l`utilizzo di farmaci che oneisfamiliar con quando stanno lavorando come previsto.
Spero che questo ti aiuti.
recupero IMHA
D: Caro dottor Mike, il mio cane è affetto con AIHA.Do eventuali cani mai recuperare pienamente? Quali sono le percentuali di recupero Grazie, TR?;
UN: TR - Alcuni cani recuperare da anemia immunitario mediatedhemolytic (IMHA), noto anche come auto-immune anemia emolitica (AIHA) .Le possibilità di pieno recupero dipendono molto dalla causa della condizione, che può essere difficile da determinare. Ho visto stime a partire da 10% di sopravvivenza a lungo termine in cocker e fino al 90% per thatoccurs IMHA come il risultato di un farmaco che può essere ritirata o un underlyingcondition induribile. Credo che la cifra del 10% è un po `basso per Cockers, basta basedon nostra pratica.
Spero che il vostro cane ha fatto bene.
Anipryland immunitaria mediata anemia emolitica
D: Caro Mike: La nostra bichon è stato recentemente diagnosedwith malattia di Cushing. Il veterinario. la mise sul Anipryl per quattro giorni straightwith una compressa ogni settimana successiva, per quattro settimane. Nella terza weekshe è diventato molto debole, e su di lei il vomito ... lei mi precipitai dal veterinario ... Abbiamo ora stato detto che pensano essersi auto emolitica immune anemia.She testato neg alla prova Coomes .... anche pensato che non significa shedoesn`t averlo. Hanno cominciato dando i suoi steroidi ed entro 34 ore Herred conta delle cellule del sangue era salito da 9.000 a 12.000 .. hanno detto theyhad sperato per una maggiore ... che aumenterà la quantità di steroidi oggi ... herwbc è molto alto così ... La mia domanda....Pensi che l`Aniprylbrought su un farmaco indotta immunitario anemia emolitica? o si tratta di una parte justa di avere Cushing? e, infine, non avendo mai stato su questa roadbefore ... dovrei prepararmi per giorni di tristezza avanti? Ho così appreciatehaving trovato questo sito di supporto sul web ... non in ogni caso faccio discountthe capacità dei miei veterinari ... chiedendo voi queste domande ... Ho solo hopeto guadagno ulteriori indicazioni circa questa malattia orribile che qualcuno ha. Withappreciation, signora J.
UN: Mrs.J- Credo che sia necessario considerthe possibilità che l-deprenyl (Anipryl Rx) potrebbe avere portato ad un`anemia emolitica immunemediated come reazione farmaco. Non ho una conoscenza enoughwith questo farmaco per sapere come probabile che potrebbe essere, però. Ho forwardedyour e-mail a un veterinario che conosco e che è coinvolto con la ricerca onthis farmaci e forse saprò di più. Io passo su qualsiasi get informationI.
Ci sono altri farmaci per l`iperadrenocorticismo (malattia di Cushing) .Ketaconazole è abbastanza sicuro e mitotane (Lysodren Rx) è stato utilizzato withsuccess molte volte, anche se nel complesso è più probabile che a causare effectsthan lato sia ketoconazolo o L-deprenyl, probabilmente.
Se il sistema immunitario mediata anemia emolitica è una reazione di droga sarà normallyrespond al trattamento e non è probabile che si ripetano con altri medications.I sperano che tutto sta migliorando ora.
Continua: la malattia di Cushing con anemia emolitica immunitaria mediata da 5/23
D: Caro Mike: La mia domanda .... Pensi thatthe Anipryl portato su un farmaco indotta immunitario anemia hemnolytic? oris questo solo una parte di avere Cushing? e, infine, non essendo mai stato downthis strada prima ... devo prepararmi per giorni di tristezza avanti? Iso apprezzare aver trovato questo sito di supporto sul web ... non in anywaydo lo sconto le capacità dei miei veterinari ... chiedendo voi queste domande ... Ionly la speranza di ottenere una visione più completa di questa malattia orribile che anyonehas. Con apprezzamento, signora J.
UN: La signora J. - Ho parlato con il Dr. Bruyette su yourconcerns. Ha fatto gran parte della ricerca su l-deprenyl. Pensava thatperhaps si può essere confusi su quale farmaco è stato utilizzato per treatyour bichon, perché l-deprenyl (Anipryl Rx) viene utilizzato su una volta al giorno basiscontinuously piuttosto che essere utilizzati per diversi giorni tutti i giorni e poi una volta / week.The schema posologico descrivete è più comunemente utilizzato con mitotano (LysodrenRx).
Anipryl non è molto probabile che a causare immunitaria mediata emolitica anemia.Dr. Bruyette sente che questo non è un effetto collaterale di Anipryl. È occasionallyseen come effetto collaterale della somministrazione Lysodren, tuttavia.
Se il vostro cane sta ricevendo Lysodren, è possibile che Anipryl wouldbe un buon farmaco per sostituire esso. V`è un requisito anche se la malattia di Cushing --il deve essere pituitaria di origine e non a causa di tumori adrenalgland in ordine per Anipryl per essere una valida alternativa.
Spero che questo ti aiuti. Per favore fatemi sapere quale farmaco stava comportando usedafter di controllare su questo.
Vaccinationsand immunitaria mediata anemia emolitica
D: Cleo era o un basset purosangue o Basset / beaglemix. Qualcuno l`ha trovata nel nostro quartiere l`ultima settimana di ottobre, 1996.She sembrava essere di circa sei mesi quando è venuta a vivere con us.Cleo era un chow hound- ha mangiato tutto il tempo. Lei è stato anche un chewer andchewed tutto in vista. Era un cane molto attivo. Abbiamo anche twoother bassotti. Tutti i nostri cani sono tenuti nel nostro cortile recintato withthe cancelli chiusi per la loro sicurezza. Intorno weekend del Memorial Day (maggio 24,1997) sembrava rallentare a mangiare, smise di masticare tutto- shealso non saltare su di noi quando siamo andati fuori. Abbiamo pensato che il Texas heatwas che colpisce il suo appetito e che aveva finalmente superato il salto chewingand. L`unico altro problema visibile che aveva era lei limpedon la sua zampa posteriore destra e, a volte, quando in piedi, si sarebbe tenerlo upand basamento su tre gambe. Cleo aveva anche smesso di correre e giocare witheither Bassets.
Il 19 giugno ho notato che uno dei cani aveva vomitato un chiaro waterybile sul patio. Cleo non era reale attivo che giorno- ha appena tosit sembrava per lo più. La notte seguente abbiamo notato che riusciva a malapena a camminare andhad difficoltà tenendo la testa in su. La mattina seguente, 21 giugno eyeswere di Cleo chiusa quasi gonfio e riusciva a malapena a raggiungere fino a entrare in house.We la portò al nostro veterinario come lei era molto letargico, non mangiare, e aveva lostweight. Cleo pesava 46.6 libbre che significava che aveva perso 5,9 lbs sinceApril 30 quando era stata al veterinario per i suoi colpi (rabbia, cimurro, parainfluenza canina, adenovirus canino 2, parvovirus canino, caronavirus canino, e leptospirosi). Il veterinario ha detto che la bocca di Cleo era molto ulcerated.The veterinario ha fatto un CBC, ematochimici, terapia fluida e vitamina K e Dexamethasoneand penicillina G iniezioni. Il lavoro di sangue ha indicato un alto Whitecell contare e il suo numero di globuli rossi era 10. Abbiamo detto che Cleohad ha trovato un topo morto nel cortile sul retro e aveva giocato con esso prima wefound esso. Il topo aveva mangiato veleno per topi che avevamo messo sotto uno strumento shed.Cleo non avrebbe potuto ottenere il veleno per topi, ma eravamo preoccupati che shehad gioca con il topo morto. Abbiamo anche ricordato che Cleo aveva masticato UPA sedia in vinile prato e eravamo preoccupati che un pezzo di vinile couldhave stata presentata nel suo sistema. Il veterinario ha detto Cleo era in una molto dangerouszone a causa del molto basso numero di globuli rossi e che abbiamo bisogno di takeher all`ospedale di emergenza degli animali per il fine settimana.
Quando siamo arrivati alla clinica di emergenza 45 minuti più tardi, Cleo`sface wasvery gonfio (occhi, naso, urti dappertutto le orecchie e la parte superiore della sua testa) -lei non ci permetterebbe di toccarle il viso. Il veterinario ha deciso che doveva anallergicreaction ad uno dei farmaci che il nostro veterinario le aveva dato. Theygaveher un colpo di Benadryl e che ha aiutato il gonfiore. La clinica ha fatto abloodsmear e ottenuto gli stessi risultati di globuli bianchi molto alti e redbloodcells alle 10. Il suo tempo di coagulazione del sangue è stato di 3 minuti e 15 secondi. nodi Herlymph gonfi e il suo addome era tenera. La clinica gavehera trasfusione di sangue e IV del. Hanno passato ai raggi X il suo utero per l`infezione, butit era okay. L`hanno radiografato per blocchi, ma non ha trovato anythingapparent. numero di globuli rossi di Cleo è salito a 24 dopo la diagnosi probabile thetransfusion.The di clinica di emergenza era anemia emolitica autoimmune (AIHA) o ehrlichiosi. Abbiamo detto loro che non avevamo mai visto un atourhouse segno di spunta. Essi hanno convenuto che avrebbe potuto essere stato morso da una zecca prima di shecame a noi alla fine di ottobre e che questo potrebbe avere remaineddormant. Abbiamo chiesto se i veterinari vaccinazioni di Cleo il 30 aprile, potrebbe Bethe causa del suo problema, ma tutti hanno detto che era troppo tempo fa (sette settimane). Lunedi `23 giugno ho preso Cleo di nuovo al nostro veterinario. Il nostro veterinario tookblood strisci per la MEA e ehrlichiosi. I risultati del test forehrlichiosiswas negativo e test MEA sono stati uno positivo e uno negative.Our veterinario sentito che Cleo aveva MEA e la mise sul 5 mg di prednisone alongwith un antibiotico doxiciclina nel caso in cui v`è stato un undetectedinfectionin suo sistema. Abbiamo chiesto al nostro veterinario re se il MEA potrebbe essere aresultof le vaccinazioni il 30 aprile. Ha anche detto che era troppo tempo fa.
Mercoledì 25 giugno, la sua temperatura era normale che il veterinario saidwas un segno che il Prednisone stava lavorando. Giovedi mattina lei wouldnot mangiare e abbiamo notato che il labbro sinistro (interno) ha avuto un rigonfiamento hugh così la sua wetook di nuovo al nostro veterinario. Il nostro veterinario ha detto che la MEA potrebbe influenzare il vascularsystem. Il nostro veterinario ha rifatto la CBC ed i risultati erano ancora un numero molto elevato di cellule whiteblood e il numero di globuli rossi era 14. Il veterinario increasedthe Prednisone a 20 mg e abbiamo di nuovo preso Cleo casa.
Venerdì mattina, 27 giugno, non voleva mangiare ancora una volta, ma wemanaged per farla mangiare la morbida prescrizione a / d cibo per cani in scatola. Whenwe tornato a casa Venerdì intorno 19:00, abbiamo scoperto che Cleo era morto probablya poche ore prima. Lei aveva vomitato e urinato. Lei aveva anche wateryblood provenienti dalla bocca e il naso. Eravamo molto tristi che Cleo aveva passedaway e il suo mancherà. Le nostre altre Bassets sono molto triste anche perché wereall migliori amici. Oggi, Sabato 28 giugno sono andato a vedere il nostro veterinario lo andtold su Cleo. E `stato molto rattristato su passaggio di Cleo. Egli feltsure che aveva MEA. Oggi ho ricevuto su internet per vedere se riuscivo a findany informazioni su Canine MEA. Ho trovato un sito web sulle malattie che coinvolgono orsyndromes reazioni immunitarie. Il paragrafo su MEA statedthat "I casi si sono verificati dopo l`esposizione al parvovirus o le modifiche vaccino liveparvovirum ..... Questo mi porta a credere che le vaccinazioni di Cleo (per il quale ha ottenuto il Canine parvovirus) avrebbe potuto essere la causa ofher MEA. La mia domanda a voi è:?.. sei d`accordo che Cleo potrebbe havecontracted MEA come risultato della sua vaccinazione Ci scusiamo per il lungo EMail, ma mi sentivo avevi bisogno di tutti i fatti Gradirei una risposta fromyou Grazie, Charlene
UN: Charlene;
Immune emolitica mediata anemia (noto anche come anemia emolitica autoimmune) può verificarsi come un problema primario - non cause-- distinguibile o un problema asa secondaria a molte malattie e stress. E `stato reportedto verificarsi come effetto collaterale della vaccinazione. Questo di solito avviene entro thefirst pochi giorni o settimane dopo la vaccinazione, però. C`era uno studydone su IMHA e vaccinazioni che è stato segnalato sulla rivista Veterinaria Medicina Interna scorso anno. Se ho capito i dati in modo corretto ci isno aumento della suscettibilità alle IMHA in cani che sono stati vaccinati morethan un mese prima, indicando che le vaccinazioni sono improbabili Tobe un fattore se la reazione si verifica più di un mese dopo vaccination.Even se sappiamo che spesso non c`è una causa primaria per IMHA doesnot sembra necessario che vi sia una causa in tutti i casi - molte volte itjust sembra che si verifica questo problema. A causa della tempistica sono sicuro therewill essere sempre qualche domanda nella vostra mente per quanto riguarda la causa. Nel complesso isprobably ancora molto più sicuro di andare avanti con le vaccinazioni in quanto la riskof le malattie vaccini proteggono contro è presente anche. E `importantto valutare tutti i rischi nel prendere una decisione di vaccinare o no vaccinateand questo dovrebbe idealmente essere fatto con la considerazione del singolo risksfor ogni paziente particolare.
anemia emolitica
D: Caro Dr. Mike, mi puoi dire se l`anemia autoimmunehemolytic è lo stesso di anemia emolitica? Susan
UN: L`anemia Susan- è la condizione in cui thereare minor numero di globuli rossi del normale. Anemia emolitica descrive la condizio che si verifica questa perdita di globuli rossi perché le cellule rottura rossa (Lyse). Questo può accadere all`interno dei vasi sanguigni (emolisi intravascolare) o al di fuori del vaso sanguigno (emolisi extravascolare). anemiacan emolitiche verificarsi per molte ragioni, tra cui colpo di calore, parassiti, infections.toxins virali e altre condizioni. Una delle cose che possono causare anemia emolitica è la malattia del sistema immunitario --- in questo caso la malattia è immune knownas mediata anemia emolitica (IMHA). Questo è il termine currentlypreferred per la condizione precedentemente noto come anemia emolitica autoimmune (AIHA). Il motivo per il cambio di nome sottile è il riconoscimento che muchof il tempo il sistema immunitario in realtà attacca un invasore - è justhappens di essere uno che è bloccato sul globuli rossi in modo che entrambi vengono distrutti.
Quindi la risposta breve è che immunitaria mediata anemia emolitica è causa oneparticular di anemia emolitica, ma ci sono altre cause.
Ultima modifica 01/30/05
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