Melena (sangue nelle feci) nei cani

Diagnosi approfondita

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Diagnosi approfondita
Terapia approfondita

Ottenere una storia medica completa, e l`esecuzione di un esame fisico completo sono necessarie al fine di creare un piano diagnostico appropriato per il paziente con melena. Una vasta batteria di test è spesso necessaria per identificare o isolare la causa specifica, e tali test possono includere:

Un esame emocromocitometrico completo (CBC) per valutare la presenza di infezione, infiammazione e anemia associata con alcune malattie che causano melena

Un profilo biochimico per escludere cause metaboliche di melena, e di valutare i livelli di elettroliti e proteine

Un esame delle urine per valutare i reni, lo stato di idratazione del paziente, e la presenza di sangue nelle urine

test fecale antiparassitarie e coltura per i batteri fecali

Un profilo di coagulazione e conta piastrinica per valutare la coagulazione del sangue

radiografie addominali (raggi X) per valutare gli organi addominali ed eventualmente identificare materiale estraneo o un tumore

Le radiografie del torace per valutare la presenza di liquido (sangue) o di metastasi (diffusione del tumore) nei polmoni

Il veterinario può raccomandare ulteriori test per garantire cure mediche ottimali. Questi sono selezionati caso per caso:

I test sierologici per alcune malattie infettive che possono causare melena

Un test di stimolazione con ACTH per escludere ipoadrenocorticismo (morbo di Addison)

test acidi biliari se malattia epatica è stato identificato sulla prova biochimica

Un saggio di piombo nel sangue se c`è stata esposizione al piombo, o se v`è materiale che assomiglia piombo visibile ai raggi x addominale

L`ecografia addominale per valutare le dimensioni, la forma e la consistenza degli organi addominali e aiutare a valutare la presenza di tumori e corpi estranei

Un gastrointestinale superiore (GI) bario (colorante) serie di radiografie, soprattutto quando le prove di cui sopra non riescono a rivelare la causa di melena

GI superiore endoscopia, che prevede l`inserimento di un ambito visualizzazione flessibile nello stomaco e superiore tenue

chirurgia esplorativa dell`addome per la malattia diagnosticata o casi che richiedono un intervento chirurgico correttivo

Terapia approfondita

Come i test diagnostici di cui sopra sono in corso, il vostro veterinario può iniziare una terapia sintomatica, soprattutto se il problema è grave. I seguenti (sintomatici) trattamenti aspecifici possono essere applicabili ad alcuni animali domestici con melena. Questi trattamenti possono ridurre la gravità dei sintomi e dare qualche sollievo al vostro animale domestico. Tuttavia, la terapia non specifica non è un sostituto per il trattamento definitivo della malattia di base responsabile delle condizioni del vostro animale domestico.

Interrompere temporaneamente tutti i liquidi per via orale e alimentare, soprattutto se l`animale è anche il vomito. In questo modo il tratto GI per riposare e può facilitare la guarigione della mucosa del tratto gastrointestinale. reintroduzione graduale di piccole quantità di cibo blando può quindi essere istituita se i segni clinici si sono calmati.

liquidi per via sottocutanea o endovenosa e la terapia elettrolita può essere necessario in alcuni pazienti con melena per correggere la disidratazione, acido-base, e alterazioni elettrolitiche.

trasfusioni di sangue possono essere indicati nel paziente che diventa anemico dalla melena.

trasfusioni di plasma e la terapia della vitamina K possono essere indicati nei pazienti con coagulopatie.

Farmaci che riducono la produzione di acido nello stomaco come Tagamet® (cimetidina), Pepcid® (famotidina), Zantac® (ranitidina), e Prilosec® (omeprazolo) potrebbero accelerare la risoluzione di melena, soprattutto se è secondario a ulcere gastrointestinali.

protettori e adsorbenti gastrointestinali (legare sostanze nocive) possono essere considerate. Protettivi che possono essere provati includono sucralfato (Carafate®) e misoprostol (Cytotec®). Protectants contenenti bismuto dovrebbero essere evitati, perché spesso si rivolgono gli sgabelli nero e può rendere difficile determinare se la melena ha risolto.

In alcuni casi è consigliabile l`intervento chirurgico, soprattutto quando un ulcera sanguinante, tumore gastrointestinale, corpo estraneo, o malposizionamento dello stomaco / intestino viene diagnosticata.

trattamento ottimale per il vostro animale domestico richiede una combinazione di casa e cure veterinarie professionale. Follow-up può essere critico, soprattutto se il vostro animale domestico non migliora rapidamente.

Amministrare tutti i farmaci prescritti esattamente come indicato. Avvertire il veterinario se si verificano problemi di trattare il vostro animale domestico.

Sospendere o evitare qualsiasi farmaco o sostanza che può irritare il rivestimento dello stomaco.

Rientro al vostro veterinario per i test di follow-up come indicato. Monitoraggio per l`anemia, problemi di elettroliti, e la capacità di coagulazione del sangue può essere indicato a seconda della causa di fondo di melena nel vostro animale domestico.

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