Piotorace nei gatti

Che cosa è piotorace?
Piotorace, che è un modo elegante per dire che il pus è nella cavità toracica, è una grave infezione pericolosa per la vita che può essere visto in entrambi i cani e gatti. Mentre raro, può essere devastante, in quanto richiede un trattamento aggressivo (incluso il posizionamento del tubo toracico, la chirurgia, ecc). Piotorace è diverso da polmonite, in quanto è causata da infezione anormale nel torace, non nei polmoni stessi (contro la polmonite batterica, che è un`infezione all`interno del polmone). Si noti che questo non significa che non v`è pus nei polmoni, ma piuttosto nello spazio sterile che circonda i polmoni. Come sempre più il pus si accumula nella cavità pleurica (che è lo spazio circostante i polmoni e il cuore), comprime i polmoni, rendendo più difficile la respirazione. Inoltre, il pus può portare a shock settico, un`infezione batterica schiacciante nel sangue.

Piotorace è visto più frequentemente nei gatti che cani, ed è a causa di un`infezione che ha progredito nella cavità toracica. Uno studio ha dimostrato che i gatti che provengono da famiglie più gatti sono quasi 4 volte più probabilità di sviluppare piotorace di gatti che vivono da soli (questo è probabilmente dovuto al combattimento).¹ Allo stesso modo, i gatti più giovani sono spesso più probabilità di sviluppare piotorace di gatti anziani.¹ I gatti che vanno al di fuori e potenzialmente combattere con altri gatti sono anche più a rischio a causa di un morso della ferita al torace può risultare in un piotorace.

Sintomi di piotorace
Purtroppo, i segni clinici di piotorace possono essere molto sottili, quindi è importante essere consapevoli dei segni di questo problema nel vostro gatto. I segni di difficoltà respiratorie fanno per un viaggio immediato al pronto soccorso - anche se è nel bel mezzo della notte!
Segni di piotorace nei gatti includono:

• Letargia o non si muove molto
• sbavando
• Non mangiare / anoressia
• Nascondere in luoghi insoliti (ad esempio, sotto il letto, nell`armadio, etc.)
• Caldo al tatto
• Febbre
• Un rallentamento del battito cardiaco<sup>1</sup> o della frequenza cardiaca anormalmente elevato
• vomito
• Disidratazione
• Un aumento della frequenza respiratoria > 40 respiri al minuto (bpm) o costante ansimante
• Apparente fuori forma durante una passeggiata (ad esempio, intolleranza all`esercizio)
• Curvo in sternale
• Aprire bocca respirazione (a meno che non si tratta di un evento stressante come un giro in macchina, questo è sempre anormale, come i gatti preferiscono sempre respirare attraverso le narici)
• Respirazione difficoltosa
• gengive Blu-tinto (che indica gravi difficoltà e possibile morte se non trattata immediatamente)
• Stretching il collo fuori a respirare
• Seduto fino a fiato, con le zampe anteriori / gomito disteso (come un bulldog inglese posizione)
• Utilizzando l`addome a respirare meglio (noterete i lati del ansante pancia e di più)

** Si noti che questo elenco di segni non è all-inclusive, ma se si nota uno di questi segni, una visita al veterinario o di emergenza veterinario è un must.

Trattamento di piotorace
Alcuni test e trattamenti devono essere iniziati non appena il vostro animale domestico viene diagnosticata una piotorace. Questi includono:

• Di salvataggio di stabilizzazione, compresa la terapia di ossigeno
• Analisi (chiamato “citologia”) del fluido, per cercare alcuni tipi di batteri
• Cultura del fluido per assicurarsi che gli antibiotici appropriati vengono utilizzati
• analisi del sangue (per valutare il sangue bianco e rosso cellule, piastrine, funzionalità renale ed epatica, elettroliti, e capacità di coagulazione)
• Monitoraggio dei livelli di ossigeno nel sangue (per esempio, con un pulsiossimetria [un dispositivo che controlla non invasivo quantità di ossigeno trasportate dai globuli rossi] o un gas del sangue arterioso [un campione di sangue dall`arteria])
• Un toracocentesi, che è quando un ago sterile viene inserito nella cavità toracica per rimuovere il pus dalla cavità toracica. Questo aiuta a migliorare subito difficoltà di respirazione.
• Petto raggi X (per guardare l`aspetto della trachea, costole, polmoni, diaframma, ecc) dopo che il liquido è stato rimosso anormale
• A volte, un test di coagulazione (chiamato protrombina [PT] o tempo di tromboplastina parziale attivata [APTT]) può essere necessaria, in particolare se v`è la preoccupazione topo anticoagulante e l`avvelenamento di ratto causando emorragie interne
• IV fluidi per aiutare idrato
• antibiotici aggressivi (idealmente per via endovenosa) per combattere la stragrande Infezione questo genere deve essere continuato per settimane
• Posizionamento di tubi di drenaggio per drenare il pus dalla cavità toracica
• Dolore farmaci (come i tubi del torace sono molto a disagio!)
• Una TC o RM per cercare le cause sottostanti per l`infezione (ad esempio, alla ricerca di un ascesso o fonte di infezione)
• Intervento chirurgico per rimuovere la fonte di infezione

La prognosi per piotorace è generalmente buona, a condizione che la gestione medico o chirurgico aggressivo può avvenire immediatamente. Tuttavia, una volta segni di shock settico hanno sviluppato, la prognosi è infausta. Per questo motivo, prima si nota un problema, prima si vuole cercare l`attenzione veterinaria!

Fonte:

1. Waddell LS, Brady CA, Drobatz KJ. I fattori di rischio, indicatori prognostici, ei risultati dei piotorace nei gatti: 80 casi (1986-1999). J Am Vet Med Assoc 2002-221 (6): 819-824.