Amputazione: una decisione difficile può comprare il vostro tempo animale domestico, la qualità della vita

Xena, una di 4 anni Rottweiler femminile, era amante del divertimento ed estremamente attiva. Dopo aver giocato ruvida, di tanto in tanto avrebbe zoppicare e si spegne. Una serata di riposo sarebbe il più delle volte di migliorare la zoppicare. A volte, sarebbe necessaria una visita dal veterinario.

Questa era una di quelle volte. Dopo tre giorni di zoppicando in giro, proprietario di Xena in programma una visita dal veterinario. Che cosa hanno trovato era lontano dal solito indolenzimento muscolare di Xena. 

Il veterinario effettuato un esame completo. Tutto sembrava controllare OK, tranne che per qualche gonfiore sopra il polso destro, che è stato doloroso al tatto. Il veterinario consiglia una radiografia per indagare la struttura ossea. I risultati sono stati più spumeggiante modello devastating.The alla fine del radio, l`osso principale nell`avambraccio, era suggestivo di osteosarcoma o di cancro alle ossa.

Solo perché il cancro non si sospetta non significa che non abbiamo alcuna opzione. In caso di Xena, in primo luogo abbiamo bisogno di sapere di più sulla sua salute, a partire da analisi del sangue: una chimica per controllare la funzione metabolica e un esame emocromocitometrico completo per controllare i globuli rossi e bianchi. In secondo luogo, radiografia del torace sono stati molto importanti per verificare la presenza di metastasi o diffusione del cancro alle ossa, come avviene praticamente nel 100% dei pazienti prima o poi.

Fortunatamente, Debito di sangue e radiografia del torace di Xena è tornato tutto normale. Quindi, quello che era il prossimo?

cancro alle ossa è una malattia aggressiva, per cui il trattamento deve essere aggressivo come bene. Il gold standard è l`amputazione della gamba e la chemioterapia. In un mondo perfetto, e quando le finanze non sono un fattore che vieta, una biopsia del midollo prima amputazione sarebbe l`ideale. L`obiettivo è quello di escludere malattie rare che possono mimare i cambiamenti osservati nel midollo, come infezioni da funghi o batteri. Ma per Xena, in attesa dei risultati della biopsia potrebbe anche ritardare il trattamento per almeno una settimana.

Dopo una discussione cuore a cuore, i proprietari di Xena e il loro veterinario di famiglia hanno convenuto che era ragionevole di amputare senza il beneficio di una biopsia. E `stato un compromesso, non di più, niente di meno.

Quando l`amputazione viene eseguita senza una biopsia prima, quindi la biopsia dovrebbe essere presa dopo l`intervento chirurgico al fine di confermare la diagnosi e per guidare il protocollo chemio scegliere. 

L`amputazione non è poco e per Xena, ha coinvolto sacrificare tutta la gamba. Lasciando parte di un arto non è raccomandato in animali domestici a causa della preoccupazione per le ferite se usano il moncone per l`equilibrio o di alzarsi. Inoltre, il moncone in realtà non serve a nulla, come il 99% degli animali domestici (cani e gatti), funzione molto bene su tre gambe. Ci sono innumerevoli video online che mostrano felici, confortevoli, animali giocosi, che si comportano perfettamente normalmente su tre gambe.

Per esperienza, sembra che il problema più grande con il concetto di amputazione è nella testa del proprietario. Spesso pensiamo a come reagireste se dovessimo perdere un braccio o una gamba. Xena e altri animali domestici non pensano in questo modo. 

Come ho spesso ai miei clienti:. “Non dire il vostro animale domestico ha il cancro" animali vogliono solo essere confortevole e in grado di camminare Certo, alcuni animali hanno bisogno di più assistenza e ri-apprendimento di altri, ma la stragrande maggioranza fa sorprendentemente. bene. In realtà, la maggior parte degli animali cominciano a camminare poche ore dopo l`intervento chirurgico. 

Con soli per osteosarcoma confermato (con biopsia) amputazione, la sopravvivenza media è di tre a sei mesi. Con l`amputazione e la chemioterapia, speriamo per una sopravvivenza media di almeno un anno. Quando si consiglia il trattamento, il nostro obiettivo è di più sulla qualità della vita che alla quantità della vita (aka tempo di sopravvivenza).

Ho dovuto eseguire l`amputazione per tutti i tipi di ragioni: il cancro, così come i traumi gravi. Fino ad oggi, non ho mai incontrato un cliente che mi ha detto che rimpiangevano la loro decisione di amputare il loro animale domestico. Finché siamo sulla stessa pagina, e tutti noi decidiamo come avvocato del pet, di solito ottenere buoni risultati, a prescindere dalla quantità di tempo a sinistra.

In altre parole, avremmo preferito avere tre, sei o dodici mesi di vita di qualità, di tre anni di miseria.