Insulinomi - tumori del pancreas

Insulinomi - tumori del pancreas

Domanda: DR. RICHARDS, ho un bambino di sei anni Shep / husky che riteniamo abbia un tumore al pancreas, il suo ultimo lavoro di sangue ha mostrato il suo livello di insulina @ 1400 e il suo livello di zucchero @ livello di zucchero nel 31.His è così bassa che è estremamente debole. Non riesco a trovare qualcuno che abbia tutte le informazioni sulle possibilità di rimozione del tumore, e dei rischi connessi. E `molto diffucult di prendere una decisione sulla chirurgia esplorativa con pochissime informazioni .i capire che non si può diagnois via internet, ma apprezzo molto qualsiasi input che mi potrebbe dare. Ho davvero bisogno di raccogliere i fatti il ​​più presto possibile. GRAZIE

Risposta: Joseph;

Insulinomi, il tumore del pancreas che porta a basso livello di zucchero nel sangue e la produzione di insulina alta, sarà comunemente metastasi (alcune persone dicono che questo tumore metastatizza sempre) e le recidive del tumore dopo la rimozione si verificano nella maggior parte dei pazienti. E `una buona idea avere radiografie del torace prima di prendere una decisione chirurgica, in quanto sarebbe molto meno probabile per aiutare se ci sono già i tumori visibili nel petto. Se c`è una buona ultrasonagrapher nella vostra zona, un esame ecografico può aiutare a determinare la dimensione di un insulinoma prima dell`intervento e aiutare a determinare se v`è una metastasi al fegato.

La chirurgia aumenta la durata della vita dei cani colpiti, perché aiuta a ridurre la quantità di insulina eccessiva prodotta dai tumori. Questo effetto è di solito temporaneo perché il tumore si è diffuso in genere. Non è possibile trovare tutti i tumori una volta che questo è successo e alla fine ci sarà una ricorrenza della ipoglicemia. In media, in base alle informazioni sulla rete di informazione veterinaria, l`intervallo prima di ritorno dei segni clinici è di circa 8 mesi, se ci sono già metastasi visibili prima dell`intervento e circa 14 mesi se non ci sono metastasi visibili al momento della chirurgia. Con una combinazione di terapia medica e chirurgica, la durata della vita di circa 2 anni sono stati registrati per i pazienti dopo la diagnosi di insulinoma.

E `rischioso fare un intervento chirurgico su pazienti che hanno basso livello di zucchero nel sangue. Probabilmente è meglio avere un chirurgo esperto per questa procedura. Abbiamo rimosso insulinomi nella nostra pratica e l`intervento stesso non è poi così difficile, ma fluidi con destrosio deve essere somministrato durante l`intervento chirurgico e la glicemia monitorati durante l`intervento, pure. Sono ancora più confortevole riferendosi questi pazienti ad un impianto con ventiquattro ore di cura e di bordo certificata chirurghi quando possibile.

Dopo l`intervento chirurgico, quando l`ipoglicemia ritorna come un problema, terapia medica funziona per un po `per controllare i segni clinici. La terapia medica include nutrire molti piccoli pasti, la somministrazione di prednisone e l`uso di diazossido. Ci possono essere alcune informazioni Oltre a disposizione il vostro veterinario chiamando una scuola veterinaria, come c`è stata una piccola quantità di lavoro svolto sugli agenti chemioterapici specifici per questa condizione ed i bloccanti dei canali utilizzo di calcio (di solito usato per controllare la pressione del sangue) come aiuto nel controllo della glicemia, poiché a volte abbassano come un effetto collaterale alle loro azioni normali.

E `possibile utilizzare la terapia medica senza fare un intervento chirurgico, ma la rimozione chirurgica di come gran parte della massa possibile aiuta più di ogni altra cosa estendere la durata della vita dei pazienti affetti da insulinoma. Questo è un effetto temporaneo, quindi bisogna pensare a come sia importante per voi e il vostro cane per guadagnare un anno o giù di tempo. Ci sono alcuni cani che in realtà sembrano recuperare completamente inserire chirurgicamente ma la percentuale è probabilmente inferiore al 5% e possono essere addirittura inferiore a quello.

Spero che questo aiuti un po `.

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insulinoma

D: CARO DOTTORE. MIKE- MY DOG, SUKI, Golden Retriever LAB MIX, di otto anni: - cominciato ad avere GRIPPAGGI a novembre. - Dopo i test MOLTI mio veterinario HER con diagnosi di insulinoma. - Aveva un FUNZIONAMENTO E hanno tolto TUMORI DA LEI PANCREAS, LINFONODO, FEGATO. - Hanno dovuto lasciare un tumore che era troppo pericoloso per rimuovere vicino un`arteria. - Lei è il ormonale iniezione 2x del / giorno AM PM = "Sandostatina." - Il veterinario ci ha che alimenta i suoi 4 piccoli pasti al giorno, che è sembrato per aiutare il problema di sequestro (unico problema che lei ama ancora per rubare cibo -che è un bene!) - Ha ferito la spalla (qualche mese di dopo l`operazione - ha iniziato a sentirsi meglio e voluto correre giocare).

Il prednisone prescritto VET @ 1/2 scheda (tab intero = 20mg.) 1x ogni due giorni e questo sembra aver aiutato la zoppicante dalla infortunio alla spalla. - Lei sembra aver subito qualche danno ai nervi sul lato destro del viso (lei era stata sul prednisone per c 2 mesi, a questo punto..): Cadenti = orecchio destro, sul lato destro della bocca = costante sbavando, non occhio destro in grado a lampeggiare Penso che ci sia una certa perdita della vista in quel occhio destro. - STORIA DI IMPORTANZA: è sempre stato molto attivo ha un sacco di esercizio, ma ora ha rallentato un po `, lei aveva LYME MALATTIA c. 8 anni. fa, ha l`artrite alla schiena.

DOMANDE -?? PENSI CHE IL PREDNISONE provocato o contribuito a questo nervo DANNI ??. ?? Sapete di qualsiasi altro medicinale, erbe, vitamine, ecc IN ALTERNATIVA EFFICACE PER PREDNISONE ?? GRAZIE M.

Risposta: Non credo che il prednisone è un sospetto probabile come causa della paralisi facciale. Ciò avviene spontaneamente in alcuni golden retriever ed è anche associato con ipotiroidismo e tumori cerebrali. Dal momento che il vostro cane ha un cancro metastatico, la pressione sul nervo facciale da un tumore deve essere considerato.

Octreotide (Sandostatina Rx) è un trattamento relativamente nuovo per insulinoma ed i rapporti iniziali su di esso erano promettenti. Un articolo di rivista da Simpson et. Al nel Journal of Small Animal Practice suggerisce che non è un trattamento efficace, però. Non ho esperienza personale a cui attingere e non posso fare a meno di decidere chi ha ragione (i veterinari che pensano che lavora o quelli che pensano che non lo fa).

Un farmaco alternativo è diazossido (Proglycem Rx). È costoso e, a volte difficile da trovare, ma è stato il trattamento standard per l`ipoglicemia associata a insulinomi per qualche tempo. E `quasi sempre utilizzato in combinazione con prednisone per cui è improbabile che si possa interrompere l`pred con il suo uso.

V`è una veterinaria domanda medicina e risposta bordo alternativa su AOL (animali di parole chiave, quindi utilizzare il pulsante ospedale veterinario), se si desidera consultare un trattamento alternativo.