Disturbi cardiovascolari nei cani

Spironolattone e Enacard per trattamento delle aritmie

Q: Dr. Mike: Sono un nuovo abbonato e che il vostro sito è eccellente! Cercherò di rendere questo più breve possible.Muddy è un (?) Anno mix spaniel 15 di età. Egli sembra più simile a un re Carlo - solo il nero. L`ho preso per 14 anni fa da un rifugio. Ha un peso di 23 libbre (Posso sentire le costole) e fino a poco tempo sembrava perfettamente sano tranne che per un soffio al cuore. Anche se certamente non come spry come quando era un ragazzino - che può ancora fare le scale e un vivace, 2+ miglia a piedi senza alcun problema. Nessun problema di respirazione e non ha mai coughs.In lo controllo prima di un intervento chirurgico per un sebacea Epithelioma, il mio veterinario percepito un`aritmia occasionale. I raggi X sono stati seguiti da un ecocardiogramma. la diagnosi di base al di sotto ... 1. Valvola mitrale insufficienza w / trinciatrice carnial illustrativo valvola mitrale. 2. tricuspidale concomitante. 3. Fare e l`allargamento atriale sinistro. (Per lo più a sinistra, a destra è lieve) 4. aritmia occasionale. Sospetto contractions.He prematura atriale sta prendendo Enacard (0,5 mg / kg) e 1/2 scheda di 25 mg / 500 myl spironolattone una volta al giorno per circa 3 settimane ora. Lui non sta prendendo alcun Lasix a questo time.Considering che non aveva sintomi prima, sono molto preoccupato per gli effetti collaterali di questa combinazione di farmaci. La mia ricerca mostra il potenziale per i livelli pericolosamente alti di potassio, nonché un impatto negativo sui suoi reni in generale. Credo che il veterinario pensa che sto esagerando. (Vedere petrx.com/insert/enacard.html)I vorrebbe sentire la vostra opinione sul suo trattamento, così come che tipo di follow-up è necessario e quanto spesso - se i soldi sono oggetto. Qual è il vero potenziale di problemi? Vorrei anche sapere se si pensa che una dieta e / o supplementi speciali sono in order.Thanks così tanto per il vostro aiuto. KarenUN: Karen-Il risparmiatore di potassio effetti di spironolattone, da solo e in combinazione con enalapril (Enacard Rx) si suppone di essere molto meno di un problema per i cani di quanto lo sono per le persone. Questo è il consenso di molti cardiologi veterinari sulla base delle informazioni nei testi che ho. Quindi questo è probabilmente il motivo per il vostro veterinario non è particolarmente preoccupato per utilizzare questa combinazione nel trattamento di Muddy. Nonostante questo, c`è una raccomandazione nel testo del dottor Fox (indicato di seguito) per monitorare i livelli di potassio quando si utilizza lo spironolattone in combinazione con enalapril e farmaci correlati. E `relativamente facile per prelevare il sangue a intervalli regolari fino a quando è evidente che ci sia o non sta per essere una problem.Among i cardiologi veterinari cui opinioni mi è familiare, non c`è tanto entusiasmo spironolattone in quanto v`è tra cardiologi umani , anche se. Hanno ancora molto preferiscono furosemide quando un diuretico è necessaria, sensazione che sia più efficace. Il pensiero corrente sulle spironolattone nelle persone sembra essere che il suo principale vantaggio è l`inibizione di aldosterone e che i bassi dosaggi sono altrettanto efficaci, con 0,25 a 1 mg / kg / die avere questo effetto. Se la destinazione della spironolattone è di abbassare i livelli di sodio inibendo aldosterone quindi potassio effetto di risparmio non può essere così grande come lo è quando spironolattone viene utilizzato per produrre la diuresi, poiché la dose per questo uso è da 1 a 2 mg / kg ogni 12 ore. Si suppone che sia accettabile usare sia furosemide e spironolattone quando si utilizza lo spironolattone nella gamma di dosaggio più basso (0,25 mg a 1 mg / kg / die) .Arrhythmias sono preoccupanti e probabilmente sarebbe meglio prendere in considerazione avere un esame da un consiglio certificata veterinaria cardiologo se questo è possibile organizzare e non hanno fatto che nella visita di avere l`esame ecografico cardiaco fatto. Atriale complessi prematuri non sono pericolosi di per sé, secondo il libro del dottor Fox "Textbook of canine e feline Cardiologia", ma possono essere un segno che un problema più serio è presente, come il cuore debolezza muscolare o cancro che colpisce il cuore. Uno specialista cardiaco può darvi l`idea migliore della prognosi per il grado di insufficienza della valvola presente e le migliori intervalli per monitorare lo stato di avanzamento di questo problema. 2001/12/04

Chronic Heart Failure - Potrebbe essere Enacard Contribuire ad aritmia?

Q: Caro dottor Mike, il nostro 12 anni. vecchio, 18 libbre cane di razza mista è stata sotto trattamento per CHF a causa di insufficienza della valvola mitrale. Ha preso Enacard (5 mg / die) per le prime sette settimane ed è ora anche sempre Lasix ogni altro giorno. Egli è alimentato una dieta povera di sodio. Durante il suo ultimo esame, un`aritmia cardiaca è stato notato. Nessun test di laboratorio sono stati effettuati su di lui dal momento che a partire dal Enacard. La sua frequenza respiratoria è spesso intorno 40-45, con respiri. Il suo appetito è ancora buono e sono stato notato cambiamenti evidenti nella sua minzione. Egli non piace essere prelevato da sotto le sue spalle, che ha usato per non essere un problema. Lo possiamo sollevare supportare tutte e quattro le zampe, che non sembra per indurlo a qualsiasi domanda discomfort.My sono:? 1) Potrebbe l`Enacard contribuirà alla aritmia 2) Come facciamo a sapere se i suoi reni sono stati colpiti dal momento che nessun laboratorio i test sono stati eseguiti dal momento che l`Enacard? 3) è l`alta frequenza respiratoria a causa della sua condizione di cuore, il farmaco, o una combinazione dei due? 4) è il suo mal di petto dalla sua condizione, dal momento che non vuole essere ritirati -fino in un certo modo? 5) Quali sono i dosaggi supplementazione sicuri di coenzima Q10 e L-carnitina? la ringrazio molto per il vostro aiuto e per la fornitura di questo prezioso servizio per l`animale domestico owners.Sincerely, MarkUN: Mark-1) non ho trovato alcun rapporto di aritmia come un effetto collaterale di enalapril (Enacard Rx) sul foglietto illustrativo o nei due testi di farmacologia che ho controllato. Tuttavia, v`è menzione di un problema con iperpotassiemia (livelli di potassio troppo alta) in alcuni pazienti in trattamento con enalapril e furosemide (Lasix Rx) e questo potrebbe in teoria provocare aritmie. Ho il sospetto che non è un problema comune ma può essere qualcosa a cui pensare ed è abbastanza facile da controllare i livelli di potassio per assicurarsi che essi non sono un problema. Inoltre, nei cani con aritmia preesistente che sono in farmaci anti-aritmia v`è un aumento dei casi di morte improvvisa nei cani che assumono enalapril, anche se i tempi di sopravvivenza globale tendono ad essere più lunga per questi pazienti.2) Se si fosse fermato mangiare o si notato un marcato aumento nel bere e urinare (che può essere difficile da rilevare in quanto furosemide provoca questo) allora si dovrebbe preoccupare di danni renali. E `molto meglio per verificare la presenza di danni ai reni attraverso un test delle urine e la chimica del sangue dopo l`uso enalapril, però. L`approccio migliore è quello di controllare i valori ematochimici relativi ai reni e ad un settimanale analisi delle urine per il primo mese di terapia e poi ogni 3 a 6 mesi, ma alcuni veterinari fare questo dal momento che molti clienti rifiuterebbe il farmaco, se il rispetto rigoroso di questi programmi di prova è stato insistito. Tuttavia, per i proprietari che vogliono essere prudenti, questo è l`approccio consigliato. Ci prova dopo 5 a 7 giorni di utilizzo, quando possibile, e quindi provare a fare un test in un mese e poi a intervalli più lunghi (tempo esatto dipende dal paziente e il client) .3) Ho il sospetto che l`alta frequenza respiratoria è a causa di suoi problemi di cuore, anche se non vorrei escludere un problema respiratorio inosservato poiché le cose come la paralisi laringea sono comuni in Labrador. Non riesco a ricordare vedendo questo tipo di aumento dei farmaci utilizzati nei nostri patients.4) Lotti di cani con cardiopatia non vogliono essere raccolti da qualsiasi metodo che potrebbe comprimere il petto. Non credo che questo sia dal dolore, credo che ottengono a disagio rapidamente quando v`è alcun compromesso nella loro capacità di spostare l`aria o il sangue e così ottengono diffidare di questi tipi di situazioni. Potrei sbagliarmi, che è solo la mia impression.5) I cani sono di solito dato 220mg / kg di peso corporeo di L-carnitina ogni 12 ore fino ad un dosaggio di circa 2 grammi per 12 ore. Ci sono una serie di dosaggi per coenzima Q10 che ho visto, ma la gamma è di solito tra i 30 ei 90 mg ogni 12 ore. 2001/08/24

Fallimento della valvola mitrale e la dieta

Q: Caro dottor Mike, mi dispiace sentire i vostri problemi di salute di recente. Ho sicuramente sperare che non risultano essere qualcosa di serio o untreatable.I avere un po `chihuahua / terrrier sterilizzati dieci anni, cane femmina che ha iniziato a tossire diversi mesi fa. Dopo un po `, quando la tosse non sarebbe andato via, l`ho portata dal veterinario. L`ecografia ha determinato che ha atrio sinistro allargamento e la valvola che va nella quarta camera ha tessuto cicatriziale su di esso, causando perdite (riflusso) di sangue e un soffio al cuore forte. In aggiunta, una piccola quantità di liquido è stato trovato nei polmoni e il fegato è un lavoro enlarged.Blood è venuto fuori bene: (? Sp) la funzione renale va bene, e non v`è alcun segno di Cushing disease.She è su Lasix e Elanfronil, il primo a ridurre l`accumulo di liquido e abbassare la pressione sanguigna, quest`ultimo ritengo alterare segnale dei reni per più fluido. Inoltre, lei è sulla Pepcid AC per ridurre l`acido perché alcuni sanguinamento gastrointestinale è stato trovato io think.Sometimes lei improvvisamente crolla, e il veterinario ha detto che è a causa della valvola che perde e non abbastanza sangue ricco di ossigeno andando al brain.What voglio sapere è questo:

1. Quanto e che tipo di esercizio che si può consigliare?

2. Che tipo di dieta? Lei è schizzinoso. Stiamo cercando di ottenere il suo giù da 14 libbre a circa 10. Ho cambiato la sua dieta di due settimane fa e ha già perso nove once

3. Quanto è grave fa questo suono a voi? È la sua vita in pericolo? Riuscirà avere un attacco di cuore? Può scoppiare una camera?

4. Dovrei avere alcuna preoccupazione circa i farmaci? Questo è un piccolo cane molto speciale, molto intelligente, molto affascinante e divertente. Mi piacerebbe mantenere il suo intorno più a lungo possibile, naturalmente! Qualsiasi aiuto e la comprensione notevolmente sarebbe apprezzato, WendyUN: Wendy-sto facendo bene ora. Apprezzo la tua preoccupazione, però. Mi ritengo fortunato che nulla di grave era found.From la tua nota, sembra come se il vostro cane ha fallimento della valvola mitrale, che è la valvola che si trova tra l`atrio sinistro e il ventricolo sinistro. Questo è il fallimento della valvola più comune nei cani anziani. Fallimento di questa valvola di solito finisce per insufficienza cardiaca cronica, come il cuore diventa meno efficiente ed è in grado di pompare una quantità adeguata di sangue ricco di ossigeno verso il corpo. Il cervello è la più sensibile organo ossigeno nel corpo e alcuni cani con insufficienza mitralica avrà episodi di sincope, o svenimento, dovuti a periodi di flusso di ossigeno insufficiente al cervello. Questo è più comune dopo che si verifica un attacco di tosse grave. E `un segno grave perché indica che c`è davvero una grave mancanza di ossigeno al cervello a times.It è spesso possibile per aiutare il cuore molto quando mitrale insufficienza valvolare è presente. I modi in cui questo può essere fatto sono per abbassare la pressione del sangue, rendendo più facile per il cuore di pompare il sangue in circolo, abbassare il volume di sangue il cuore deve gestire e aumentare la forza del muscolo cardiaco. E `anche possibile sostituire la valvola in cani più grandi, ma questo non è fatto molto often.Lowering la quantità di sodio nella dieta per ridurre la ritenzione idrica (e il volume del sangue) è utile. Diuretici come furosemide (Lasix Rx) aiutano inoltre a ridurre il volume di sangue, oltre ad avere qualche effetto sulla pressione arteriosa. Furosemide ha un effetto anti-infiammatorio minore, che possono anche aiutare un po `nel controllare la coughing.Enalapril (Enacard Rx, Vasotec Rx) e altri inibitori dell`enzima di conversione dell`angiotensina (ACE) avere diversi effetti benefici. L`angiotensina II è liberato dai reni (e altri organi) e fa sì che i vasi sanguigni costrizione, che aumenta la pressione sanguigna. I reni come l`ipertensione arteriosa perché ottengono più flusso di sangue. Purtroppo, questo non è buono per una mancanza di cuore. Così ACE inibitori pressione sanguigna arrestando il vasocostrizione, provocando la dilatazione delle arteriole e vene (pensare a due dimensioni di tubo --- quello più piccolo richiede più pressione per ottenere la stessa quantità di acqua attraverso di esso). Hanno qualche effetto diuretico, riducendo la quantità di volume di sangue cuore deve circolare e anche interferire con il controllo locale di crescita vascolare e rimodellamento che è controllato anche da enzima di conversione dell`angiotensina e questo è un effect.There benefico sono alcuni lati negativi a l`uso di enalapril. In alcuni casi, questo farmaco può causare grave abbassamento della pressione sanguigna e questo può portare allo svenimento quando viene utilizzato. Ciò non è realmente solitamente un problema serio, ma è spaventoso e può portare al problema più grave associato con enalapril, che è insufficienza renale in alcuni pazienti. L`insufficienza renale associata con enalapril non è un evento comune (non abbiamo mai visto questo effetto collaterale nella nostra pratica), ma si verifichi. E `più comune nelle prime fasi di utilizzo di enalapril, che coincide con un uso pesante di diuretici come veterinari cercano di ridurre rapidamente il carico di lavoro su un cuore in mancanza. E `una buona idea per monitorare i valori di laboratorio per la funzione renale una o due settimane dopo l`inizio enalapril e poi di nuovo dopo un mese e forse tre months.Exercise è un problema difficile in pazienti con insufficienza della valvola mitrale. Non c`è dubbio che la riduzione in esercizio è utile quando ci sono evidenti segni di insufficienza cardiaca, come si sta vedendo ora. Tuttavia, poiché i farmaci funzionano e la condizione cardiaca si stabilizza non ci sono linee guida molto chiare su come gestire l`esercizio. Si ricorda a questo punto che io sono una patita e vogatore e incline a credere nei benefici di esercizio. Detto questo, la mia opinione personale è che l`esercizio attentamente controllata che non supera la capacità compromessa del cuore di rispondere ad essa è benefico. Potrebbe essere necessario avviare un programma di esercizio molto lentamente e lavorare fino a moderati periodi di esercizio al giorno per un tempo molto lungo. Non tutti i veterinari si sentono in questo modo. Molti preferiscono per cercare di limitare l`esercizio a lungo termine, come parte della terapia per i problemi della valvola mitrale. Avrete bisogno della cooperazione del vostro veterinario per monitorare gli effetti dell`attività fisica. Se il vostro veterinario non è d`accordo sui benefici dell`attività fisica si presenterà qualche problema e può essere meglio per onorare il loro approccio a questa problem.The unico grande obiettivo della dieta nella malattia di cuore è la riduzione del contenuto di sale. Questo è un po `difficile da fare, perché proprio come le persone, i cani come il sale nel loro cibo. Ci sono ridotti commerciali diete del sale, come h / d dieta di Hill. Alcuni cani mangiano questi alimenti facilmente, mentre altri sono molto riluttanti. Vale la pena di provare una delle diete cuore commerciale. Se questo non funziona, bisogna ricordare che l`obiettivo è quello di ridurre di sodio nella dieta e prestare attenzione al contenuto di sodio degli alimenti, la scelta di alimenti e leccornie che sono più bassi di sodio. Ciò è particolarmente vero per cura del cane, che sono spesso molto alti in sodium.Coughing è parte del problema. Controllo della tosse può essere utile. Usiamo idrocodone come sedativo della tosse e sembra aiutare molto, soprattutto nei piccoli cani che svengono dopo la tosse incantesimi. Può anche essere utile aggiungere spironolattone (un diuretico ma che inibisce aldosterone, che è un ormone che tende a causare conservazione di sodio). Alcuni cani sembrano anche trarre vantaggio dall`uso di digossina, che rafforza i muscoli del cuore un po `. Veterinari sono sempre discutendo su se digossina aiuta veramente, o no, e non sono sicuro che ci sia una risposta chiara dopo venti anni di lettura di entrambi i lati del arguments.It è di solito possibile per aiutare i cani con insufficienza mitralica adeguarsi al problema e la maggior parte sarà vivere a lungo con l`aiuto di farmaci e una buona cura complessiva. Il ventricolo allarga, ma questo non costituisce una minaccia di rottura. Un attacco di cuore, come avviene negli esseri umani, è un evento molto raro nei cani. Tuttavia, ci sarà alla fine l`insufficienza cardiaca che non sarà più rispondere ai farmaci e assistenza infermieristica. Può essere anni prima che ciò accada, though.The probabilità sono dalla tua parte per il successo nel trattamento dei problemi che sono presenti ora e per un buon controllo, per qualche tempo, di insufficienza cardiaca cronica in corso. Prestare molta attenzione a come il vostro cane agisce e sente e continuare a lavorare con il vostro veterinario per controllare i cambiamenti che si verificano. 2000/12/04

Farmaci per l`insufficienza cardiaca

Q: Dr., io sono un abbonato felice. Infatti il ​​vostro sito web mi ha aiutato moltissimo. Un giorno, circa 2 anni fa il mio cane 13 in quel momento appena iniziato a tremare e in poche ore non riusciva a stare in piedi. Ero certo ha avuto un attacco di cuore o ictus, non volevo prendere lui il Dr. paura che vorrebbero metterlo a dormire. Invece mia figlia si su Internet, trovato il vostro sito. Abbiamo scoperto circa sindrome vestibolare. E mi ha dato speranza di ottenere attraverso la notte e come lei ha detto entro 24 ore che era in grado di alzarsi e dopo una settimana era proprio bene. Egli ha avuto una ripetizione di circa 4 mesi più tardi, ma non era così grave. Il mio Crocker, Rusty, è ora 15 anni. vecchio, e va ancora a lavorare con me ogni giorno. Tuttavia, egli ha ora nuovi problemi. Diversi mesi fa l`ho portato alla sua Dr. Ansimava per tutto il tempo, bere molta acqua e tosse. Dopo analisi del sangue, radiografie, ecc, detto che ha un ingrossamento del cuore e un trachea collasso (più nel petto del collo). Ha un peso di 32 libbre. lo hanno messo sul 5 mg. Enacard e 12,5 mg. Lasix. Il farmaco ha aiutato immediatamente. Ha fatto bene per un mese o giù di lì poi peggiorato ancora una volta, il Dr. mi ha fatto aumentare le sue medicine, stessa dose ma ora mi sto dando a lui mattina e sera, (tutti i giorni 10 mg. Encard 25 mg. Lasix). Sono andato in un altro giorno per ottenere la sua ricetta rinnovata. Erano fuori del Lasix per i cani così mi hanno dato Lasix per gli esseri umani si tratta solo in un 20 mg. pillola in modo che il Dr. mi ha fatto aumentare il Lasix a 3/4 pillola del giorno e della notte totale di 30 mg. quotidiano. Per due giorni ora sembra peggio, è ansimante molto, non molto tosse. Mi chiedo se Lasix umana non è altrettanto efficace per i cani o è solo peggiorando. Il Dr. detto che col tempo peggiorerà. Ha detto che non siamo in grado di aumentare l`Enacard più, dovremo andare ad altri farmaci può anche andare a nitro-gyserin. Tra l`altro, hanno fatto in un primo momento la malattia di Cushing sospetto, ma i suoi test sono risultati negativi. Il Dr. anche pulire i denti che erano in cattive condizioni, lei ha detto che i denti guasti possono aver in qualche modo contribuito alla sua condizione cardiaca (hanno tirato un dente). Non aveva avuto i suoi denti puliti per tre anni. Lo stanno mettendo sotto antibiotici per una settimana una volta al mese. Ti prego, dimmi i tuoi pensieri su Lasix e forse altri farmaci o idee che potete avere voi, Jo AnnRisposta: Jo Ann-penso che Furosemide (Lasix Rx) è un farmaco molto utile per congestione polmonare da insufficienza cardiaca. La combinazione di furosemide ed enalapril (Enacard Rx) è una buona scelta. Recentemente, ci sono le informazioni suggerendo che l`aggiunta di spironolattone, un altro diuretico, può anche essere molto utile. Questo non è stato dimostrato che si verificano nei cani, ma funziona bene nelle persone e primi rapporti nei cani sono incoraggianti. Il dosaggio è di 0,25 a 1 mg / kg al giorno, che in realtà è al di sotto della dose efficace diuretico, ma abbastanza alto per aiutare con la malattia di cuore inibendo aldosterone, che può aumentare la pressione sanguigna. Questa è un`opzione da considerare. Altri farmaci possono essere necessari per affrontare i problemi specifici che si verificano progressi insufficienza cardiaca ma suona come il veterinario si sta preparando per questi possibilities.There sono prove che suggeriscono che la terapia con antibiotici impulso per il controllo tartaro e malattia di gomma può essere utile e questo è attualmente diventando un approccio popolare a questo problema. 2000/10/06

Interazioni farmacologiche tra farmaco per il cuore e Chirurgia Dentale

Q: Caro dottor Mike, il mio 15-year-old barboncino ha un ingrossamento del cuore e si trova sulla Seleglian (5 mg HCl) e Inecard (1 mg). Ha bisogno di chirurgia dentale e il mio veterinario mi vuole dargli Clavamox (62,5 mg) prima della sua visita. Quando ho chiesto il mio veterinario se andava bene a dargli il Clavamox mentre lui è sul suo farmaco per il cuore ha detto "Dovrebbe essere a posto." Puoi darmi una risposta più precisa su eventuali possibili effetti collaterali o interazioni farmacologiche. Grazie per aver fornito un servizio così prezioso per tutti i proprietari di animali domestici! Cordiali saluti, NicholeUN: Nichole-penso che il vostro veterinario è preoccupato per possibili reazioni tra selegilina e la combinazione amoxicillina / acido clavulanico (Clavamox Rx) ed è riluttante a dare una risposta definitiva a causa di questo. Il problema non è che non c`è alcuna interazione nota. E `solo che la selegilina è un nuovo farmaco e lo fa interagire con alcuni farmaci (in particolare meperidina (Demerol Rx) e amitraz (Mitaban Rx) e altri inibitori MAO. Ci possono essere anche reazioni con gli antidepressivi triciclici come amitriptyline.I davvero pensare che non ci sta per essere un problema, ma ci vuole un po `per scoprire tutte le possibili reazioni a nuovi farmaci così si dovrebbe guardare per eventuali segni di problemi e segnalarli immediatamente al vostro veterinario, per ogni evenienza.,

Utilizzando Enacard precoce per insufficienza cardiaca

Q: Caro dottor Richards, capisco che alcuni cardiologi raccomandano l`uso di Enocard presto insufficienza cardiaca piuttosto che aspettare fino a tardi, il motivo è che sembra rallentare il processo di deterioramento. Ha un senso, ma come si fa a sapere che si sta utilizzando la dose giusta, supponendo che si sta trattando un animale domestico che è fondamentalmente ancora asintomatica? E `stato suggerito che in considerazione di iniziare la mia di 12 anni, filaria positiva Peke (sì, lo stesso che ho chiesto la tua opinione sul Re: tx adulticida), che ha un ingrossamento del cuore, e anche una "manica" 9 anni (leggi "itty Bitty;") Peke, che ha circa un grado II / VI mormorio e diventa blu quando eccitato ... .Io che avrei potuto eccitare lei e vedere se lei si gira ancora blu ?? BTW ho chickened fuori sul adulticida e sto curando la ragazza HW + con ivermectina. Fin qui tutto bene. Tossisce meno (?) E rimane spry. Si alza anche una scarsa 1/2 bambino aspirina QD. Grazie ancora per il vostro tempo. Mi piace molto visitare il tuo sito. Citare in giudizioUN: Sue-La tua domanda colpisce proprio al centro di un forte dibattito nella medicina veterinaria in questo momento. Quando iniziare inibitori dell`enzima di conversione dell`angiotensina (ACE inibitori), come enalapril (Enacard RX) è un question.There difficile è alcuna prova evidente che enalapril partendo rallenta la progressione precoce della malattia di cuore associati con il soffio al cuore più comune nei cani anziani, valvola mitrale insufficienza, una forma di insufficienza cardiaca lato sinistro. Questo è probabilmente il problema nel vostro 9 anni Peke, basato sulle quote, ma sarebbe una buona idea di confermare questo con il vostro veterinario. D`altra parte, non v`è alcuna prova evidente che enalapril non aiuterà in queste condizioni, neanche. Logicamente, un caso può essere fatto sia per scenario.Enalapril aiuta nella maggior parte dei pazienti con insufficienza mitralica esistono volta evidenti segni di insufficienza cardiaca, come l`edema polmonare e insufficienza coughing.Heart indotta da dirofilarie presenta un problema differente, in quanto non ci sono più `t tutti gli studi che posso trovare sui benefici di enalapril nello scompenso cardiaco lato destro associato con dirofilarie. Ci può essere qualche beneficio una volta evidente cuore segni di fallimento sono presenti, come ad esempio tosse, però. Questa è una situazione in cui la progressione della malattia è controllata da fattori esterni al cuore (il danno filaria nelle arterie polmonari) in modo che il farmaco non rallentare la progressione della malattia molto, probably.A gran numero di cani di piccola taglia con cronica soffi cardiaci non sviluppano mai insufficienza cardiaca. Questi pazienti non potrebbero trarre vantaggio da enalapril somministrato presto, dal momento che stanno per essere OK, in ogni caso. Sia enalapril aiuta i restanti cani che stanno per avere insufficienza cardiaca ad un certo punto non è chiaro. Quindi tendo a solo aspettare e vedere quali hanno problemi e poi trattare quei pazienti. Non sono sicuro che è l`approccio migliore, ma è quello che mi trovo bene con. Se il vostro veterinario ha un parere diverso non posso dire che è sbagliato. Purtroppo, questa è una di quelle situazioni in cui si deve solo fare ciò che il tuo istinto ti dice è meglio e spero che tu abbia ragione. La cosa buona è che entrambi gli approcci è probabilmente OK.The dosaggio è abbastanza standard per enalapril, quindi non ci sono grandi preoccupazioni di dosaggio. dosaggio diuretico è spesso regolata in modo che corrisponda il bisogno del paziente, ma gli ACE-inibitori sono di solito usata a livello dosages.I conosce questo non ha dato una risposta chiara, ma spero che aiuta un po `nel vostro processo decisionale. 2000/02/23

Cuore Blocco - Pacemaker Implant

Q: Abbiamo una femmina, cane da pastore-mix di mq. 12 anni di età. Lei è stato diagnosticato un secondo blocco cardiaco di grado. Il nostro veterinario ha osservato che aveva visto una progressiva caduta nella sua frequenza cardiaca nel corso degli ultimi anni, ma quando l`ho portata dentro per le sue vaccinazioni di quest`anno, il tasso era del 46 bpm. Dopo una valutazione da un veterinario-cardiologo che vive non lontano dalla nostra città, ci hanno detto che era secondo blocco cardiaco di grado. Il tasso migliora con somministrazione di atropina. Un test di funzionalità tiroidea ha mostrato il suo essere leggermente basso, ma la somministrazione di tiroxina non ha migliorato la frequenza cardiaca a tutti. Lei è stata posta anche sulla teofillina, una dose iniziale di Theo-Dur a 200 mg BID faceva star male. Così, l`AMT. è stata ridotta a 100 mg BID. Essa ha avuto alcun effetto sulla frequenza cardiaca - in realtà per i pochi giorni che lei era sul mg./BID regime di 200, non sembrava per aumentare la frequenza cardiaca either.We`re preoccupata per lei. E `un cane molto speciale e siamo ansiosi di averla con noi il più a lungo possibile. Dal momento che questo calo della frequenza cardiaca è in corso, sarà procedi o ha stabilizzato fuori? Se lo fa continuare, è la nostra unica risorsa di prendere in considerazione un impianto di pacemaker del cuore? Ci sono centri per questo tipo di chirurgia non troppo lontano da noi? Viviamo nel nord del New Mexico. Tutte le informazioni si potrebbe essere in grado di fornire sarebbe molto apprezzato. Grazie!UN: S-E `importante capire che io non sono un cardiologo o uno specialista di qualsiasi tipo. Ho appena domande di ricerca e di fornire la migliore risposta che posso in base a tale - anche se a volte ho abbastanza esperienza personale per aggiungere i miei pensieri per il commento. Questa non è una di quelle volte, though.Unless ci sono nuovi farmaci che non sono a conoscenza di, la raccomandazione corrente per il secondo blocco cardiaco grado in cui la frequenza cardiaca rallenta a tassi inferiori a quelli normali (che 46 battiti al minuto in genere possono essere considerati ) ed in cui una malattia primaria non è identificabile, è di impiantare un pacemaker.Problems che possono portare a secondo grado blocco atrioventricolare sono infezioni batteriche, cancro, tossine (solitamente farmaci cuore utilizzati per il trattamento di altre condizioni), malattie sistemiche che disturbano elettrolita saldi e cicatrici nella zona del nodo AV. Ci sono alcune razze soggette a blocchi AV (libro di testo "Manuale di Small Animal Practice" del dottor Morgan elenca dobermann, cocker e Carlini). Ho il sospetto che è raro, sulla base di questo elenco, per trovare una causa di fondo curabile che non è abbastanza evidente su esame iniziale. L`ipotiroidismo può o non può contribuire a disturbi AV nodali basati informazioni contrastanti in letteratura. Ho il sospetto che sia una bella rara causa di questo problema, in most.I desiderano sapevo dove i migliori specialisti in diverse aree del paese erano --- spero di essere un giorno in grado di compilare un elenco del genere --- ma proprio ora non posso fare una raccomandazione nella vostra zona. Speriamo che il vostro veterinario può fare di meglio. 9/4/99

Problemi cardiaci o convulsioni?

Q: Ciao Dr. Richards, in primo luogo, volevo dirvi che il vostro sito è stato molto utile per me. Ho trovato un sacco di informazioni che mi ha aiutato a superare questo momento difficile. Ho un 15 anni in miniatura schnauzer, TK, che è stato abbastanza sano, fatta eccezione per alcune artrite (ha preso Rimadyl on e off) .About un mese fa ho notato che ha iniziato a bere molta più acqua del solito così l`ho preso dal veterinario, che ha fatto un pannello di sangue per vedere se ci fossero eventuali problemi renali. Il pannello di sangue è tornato buono, tranne per la tiroide e anemia. Nessuno a livelli che la Vet sentiti abbiamo bisogno di fare qualcosa al riguardo. Ha poi suggerito Anypril, che ho dato a TK per circa una settimana. È stato allora che ho iniziato a notare quello che pensavo fosse convulsioni. Avrebbe tossire, poi cadere a terra e rimanere lì per circa 5 secondi, gli occhi aperti, poi si alza come se niente fosse. Ho pensato che le sue gambe si muovevano come convulsioni, ma avrebbe potuto essere a causa del respiro pesante. La tosse precede sempre questi svenimenti / convulsioni. Nel parlare a mio padre (che è un medico) ha detto che forse sta avendo problemi di cuore. Ho preso TK dal veterinario di nuovo, che ha fatto un radiografia del torace ed ECG. Il veterinario mi ha detto che aveva fluido nei suoi polmoni e quella parte del suo cuore era allargata. Egli lo ha messo sul Lassix e Enacard. Gli episodi di svenimento `` sembrano aver rallentato, ma ora TK non ha whasoever appetito. Ho provato ogni trucco nel libro di convincerlo a mangiare, e la mia ultima risorsa è filet mignon! :-) Il veterinario non ha ancora escluso attacchi epilettici, perché da quando non ho visto uno in un paio di giorni, che non significa che non sta avendo them.Anyways, le mie domande sono le seguenti:

1. Potrebbe Enacard o Lassix causare la mancanza di appetito di TK?

2. Sulla base della mia descrizione, hai visto / sentito parlare di eventuali symptons come TK - tosse / svenimento o sequestro?

3. La mia grande preoccupazione in questo momento è il suo appetito. Eventuali suggerimenti in questa zona o quello che potrebbe essere la causa? Si rifiuta tutto, compresa la tratta di cani che ha sempre amato.

4. Quanto tempo i cani può andare senza mangiare? Egli sembra come qualcosa per la prima volta, poi snobba esso. Dovrei essere preoccupato, o la volontà cani finalmente mangiare quando ha fame? Qualsiasi altra informazione si può dare a me sarebbe molto è apprezzato! * Chris *

UN: Chris-1) Sia enalapril (Enacard Rx) e furosemide (Lasix Rx) possono causare problemi gastrointestinali, ma di solito si tratta di problemi come vomito o diarrea piuttosto che la perdita di appetito. Alcuni cani sono abbastanza resistenti alla realtà vomito, ma sembrano avere la nausea in base alla loro reazione al cibo quindi forse questo sta accadendo. Nonostante il fatto che questi effetti sono a volte visto con questi farmaci che sembrano essere abbastanza infrequente che è importante prendere in considerazione altre causes.2 possibile) Un sacco di persone hanno problemi che caratterizzano svenimento (sincope) da crisi epilettiche. Questo sembra essere particolarmente vero per la sincope associata a disturbi cardiaci in quanto alcuni cani veramente sembrano tremore o per lottare piuttosto che totalmente perdere i sensi e poi il recupero, quando gli episodi di svenimento. Sequestri sono comuni nei cani anziani, per cui non sarebbe raro vedere questi, neanche. Se si dispone di una videocamera forse vale la pena provare a videotape uno o due di questi episodi in modo che il veterinario può vedere esattamente cosa sta succedendo. I cani che sono seizuring spesso urinare o defecare, che è insolito con svenimento. movimento ritmico o tremoring è più comune con l`attività di sequestro, too.3) stimolazione dell`appetito nei cani è frustrante. Essi non rispondono nel modo più coerente ai farmaci che funzionano molto bene nei gatti. Ciproeptadina (Periactin Rx) è il farmaco che sembra funzionare al meglio. La maggior parte delle persone utilizzano in tutto 1 mg / kg due o tre volte al giorno, mi think.4) I cani possono andare un lungo periodo di tempo senza mangiare. I cani di solito non si verificano gravi problemi secondari quando scelgono di non mangiare, che è molto diverso dai gatti. Quanto tempo un particolare cane può andare senza mangiare dipende dalle condizioni del cane prima del momento in cui smette di mangiare, ma la maggior parte cani in grado di gestire facilmente una settimana o più di non mangiare. Tuttavia, totale mancanza di appetito è un segno che qualcosa di importante sta accadendo nel sistema del cane e uno sforzo concertato per scoprire ciò che è sbagliato è in ordine. Abbiamo visto inappetenza in un certo numero dei nostri pazienti con problemi cardiaci. A volte penso che i cani con questo problema sono quasi paura di mangiare perché semplicemente non hanno abbastanza riserve da mangiare e continuare a ossigenare il sangue. Se questo è il caso di trattamento di successo del problema cardiaco risolverà l`inappetance.It realtà non suona come i problemi di cuore può essere il problema principale in base alla risposta al trattamento, ma è importante continuare a pensare ad altre possibili problemi e per il monitoraggio la risposta al trattamento in modo che il miglioramento continua. Tuo padre ha fatto una buona osservazione e il vostro veterinario sembra essere disposto a pensare a problemi diversi da quelli che lui o lei è stato originariamente concentrando su e che è una qualità importante avere --- soprattutto quando v`è una possibilità di problemi concomitanti o una problem.I complicate sperano che TK continua a migliorare i farmaci per il cuore e che questo risolve gli altri sintomi che state vedendo. In caso contrario, non vi resta che continuare a cercare altri problemi --- e ricordate che in animali domestici meno recenti, non è insolito avere più di un problema allo stesso tempo, che può complicare il processo diagnostico.,

Heart Disease, sindrome di Cushing o Addison?

Q: Caro dottor Richards, Grazie per la vostra risposta rapida e molto utile per i problemi con i miei genitori Westie. Il suo messaggio ha aiutato i miei genitori per tornare al loro veterinario e chiedere loro di fare radiografie del suo cuore / torace e reni today.According dal veterinario le radiografie non hanno mostrato segni di problemi renali, ma ha detto che il suo cuore era circa 2/3 più grande di quanto dovrebbe essere e che ci sono sacche di liquido intorno il suo cuore. Ha prescritto FUROSEMIDE (o FUROSENIDE, è difficile da leggere) 1 compressa ogni 12 ore. Ognuno di essi è 12.5mg. Lei è di prendere questo e tornare il Giovedi per vedere se ha drenato il liquido. Ha detto che avrebbe poi dovuto essere su un altro prescrizione per mantenere il fluido fuori. La prese il suo farmaci per la tiroide e il Rimadyl e MSM. Ha detto di continuare l`antibiotico, CEPHALEXIN.He ha anche detto che se il test per più Addisons avrebbero aspettare di vedere cosa è successo con il suo cuore prima. Mia madre lo ha interrogato di nuovo sul perché Addisons e non di Cushing, ma non ha ottenuto alcun veterinario answers.The chiara ha detto che non si sentiva che stava avendo convulsioni, ma che gli episodi sono stati causati da una mancanza di ossigeno al suo cuore. A un certo punto ha menzionato quando Bianca (la Westie) era sul tavolo che stava diventando blu anche then.How fa tutto questo suono a voi? Mi è stato anche preoccupato solo far cadere la medicina della tiroide. E `qualcosa che si dovrebbe gradualmente essere tolto di? Una delle cose che realmente catturato il mio interesse per la sua risposta è stata l`informazione sulla malattia cardiaca. Pensi che siamo di fronte a un problema cardiaco che sta mostrando i sintomi che stiamo vedendo? Oppure una malattia come di Cushing e Addisons causare i problemi di cuore in modo che potrebbe essere guardando due cose, quello che causa l`altro? Ho guardato il backup delle informazioni sul Furosemide sul tuo sito e vedo che è sembrato essere elencati sotto di Cushing. Inoltre, non capisco il veterinario dicendo loro che il suo cuore è 2/3 la dimensione che dovrebbe essere. Vuol dire che il gonfiore? È una cosa normale con problemi cardiaci? Ha anche detto ai miei genitori che questo fluido non è una buona cosa e che la maggior parte dei cani non hanno una lunga durata di vita con questo problema. Mi scuso per chiedere tante domande, siamo solo in modo confuso e vogliamo fare tutto il possibile per aiutare her.Thank ancora per il vostro aiuto. E `così bello avere qualcuno con cui parlare con chi capisce tutto this.LisaUN: Lisa-penso che è molto probabile che ci sono due problemi. Problemi di cuore non sono così inusuali nei cani anziani e né sono i disturbi ormonali come la malattia e l`ipotiroidismo di Cushing. La malattia di cuore è di solito più in pericolo di vita rispetto ai problemi ormonali ed è ragionevole cercare di stabilire quanta parte del problema è dovuto al cuore e poi alla ricerca di altri problemi se sembra ancora garantito later.There è alcuna necessità di un ritiro periodo di tiroxina. I cani hanno un grande serbatoio di questo ormone nel loro corpo e non hanno un improvviso calo della disponibilità di ormone, come a volte accade con altri ormoni come cortisones.I tendono a non essere d`accordo circa la prognosi per insufficienza cardiaca cronica. Abbiamo alcuni pazienti che non rispondono bene ai farmaci e non vivono per lunghi periodi dopo la diagnosi, ma la maggior parte dei nostri pazienti vivono più anni se i loro proprietari vi aiuteranno a gestire l`insufficienza cardiaca. Io tendo a favorire enalapril (Enacard o Vasotec Rx) nel lungo periodo, invece di diuretici come il furosemide, ma è spesso necessario utilizzare entrambi. I cambiamenti nella dieta possono essere utili se un cane mangia una dieta a basso contenuto di sodio. A volte è necessario aggiungere digossina così come enalapril e un diuretico. Ci sono cardiologi veterinari che possono aiutare a gestire casi difficili e se Westie dei vostri genitori non risponde bene al trattamento varrebbe la pena di chiedere un rinvio ad un allargamento cardiologist.Heart di solito si verifica perché i muscoli del cuore si stanno indebolendo o uno o più cuore Le valvole non funzionano completamente. Questo rende più difficile per il cuore di muoversi sangue in modo efficiente e alcuni di sangue non viene pompato fuori dalla camera cardiaca. Il cuore deve ancora muoversi tanto sangue come il corpo ha bisogno, anche se - così il cuore si allarga nel tentativo di mantenere sia la quantità di sangue che non riesce più fuori dalla camera di fughe valvola in entrata e la quantità che sarebbe sono normalmente pompato in circolo. Questo fa sì che il cuore per ingrandire. In situazioni in cui il muscolo cardiaco sta fallendo l`allargamento si verifica perché i muscoli semplicemente non sono abbastanza forti per contenere il volume del fluido normale e expand.Sometimes solo il cuore sembra essere ampliato quando in realtà non lo è. Ciò avviene quando v`è un tumore fissato alla base del cuore o quando c`è sangue o accumulo di liquido nel pericardio, il sacco che contiene il cuore nel petto. Queste condizioni non sono così probabile che, come l`insufficienza cardiaca cronica, ma devono essere considerati se il trattamento non sembra avere successo. Ultrasuoni esame è utile per distinguere questi problemi dalla valvola o muscolari problems.I debolezza sono abbastanza sicuro che veterinario del vostro genitore sta progettando di passare a o l`aggiunta di enalapril o un farmaco simile basato sulla vostra nota. Speriamo che ci saranno accumulo molto meno fluido sul prossimo X-ray. Poi sarà una questione di continuare a monitorare i problemi di cuore e non dimenticare gli altri problemi se non resolve.I sarebbero più preoccupati per la malattia di Cushing sulla base della storia di quello che sarebbe circa il morbo di Addison, ma ci sono a volte le cose sulle esame o di risultati di laboratorio che rendono qualcuno sospetti su una malattia che proprio non vengono stabulati chiaramente o che sono solo intuizioni forti sulla base delle esperienze precedenti. Se i tuoi genitori continuano a lavorare con il loro veterinario quelle cose avranno risolto nel corso del tempo.,

Tempo tipico di monitor cardiaco

Q: Caro dottor Richards, oggi i miei genitori ha preso il loro piccolo Westie indietro dal veterinario per verificare il liquido intorno al suo cuore. Hanno fatto più radiografie e mi ha detto che non c`era ancora molto cambiamento. Lui vuole che lei proseguire sulla Furosemide ma è aumentato il dosaggio a 1 1/2 compresse ogni 12 ore. Egli ha anche cambiato il suo antibiotico nel Baytril 60. Si tratta di una grande tavoletta e ha detto a uno darle uno al giorno o di romperlo a metà e dare il suo mezzo due volte al giorno. Io non sono positivi, ma credo che questo è stato fatto perché la sua infezione urinaria ancora non ha eliminato. I miei genitori stanno facendo la parte due volte al day.He non vuole vederla per 10 giorni. Vorrei che il suo cuore deve essere monitorato prima, ma questo è un tempo normale? Voglio ringraziarvi per la vostra risposta al mio ultimo messaggio. Quando mia madre leggere quello che hai detto circa la prognosi ho visto il suo illuminare subito. Hai davvero tutti noi aiutati nella comprensione di questi problemi e per sapere cosa controllare in ulteriori. Questo piccolo cane significa così tanto per i miei genitori e so che vogliono fare tutto il possibile per aiutarla. Sarò onesto, mi innervosisco su come il loro veterinario sta rispondendo alle problems.thanks ancora una volta, LisaUN: Lisa-A volte è difficile valutare quanto sia importante ricontrollare un paziente o per chiedere un secondo parere quando un paziente non è sempre meglio, ma non sta peggiorando, sia. Io cerco di seguire la filosofia che dovrei valutare il paziente intero, il che significa che sono spesso contenuti se un animale domestico è ovviamente sente meglio anche quando il lavoro di laboratorio o di segni clinici non sembrano migliorare più rapidamente gli spiriti del paziente. D`altra parte, se un paziente non sembra sentirsi meglio tendo a preoccuparsi molto, anche se c`è qualche miglioramento nei valori di laboratorio o clinico signs.If Westie dei vostri genitori non sembrano migliorare, allora penso che può valere la pena di chiedere un secondo parere. Vorrei provare per uno specialista solo perché tendono ad avere più esperienza a e spesso migliori attrezzature per l`interpretazione di quanto sia grave un problema is.It è sempre difficile capire quando è veramente necessario per affrontare la spesa e lo sforzo di trovare uno specialista . Non vi resta che seguire l`istinto (o in questo caso, dei tuoi genitori devono seguire la loro).,

Fluido intorno Cuore-Bailey

Q: Abbiamo un terrier / cocker / etc. mescolare cane e di recente ha avuto syptoms freddo-like. Fino a 3 settimane fa è stato molto giocoso e aveva tutti i tipi di energia. L`abbiamo portato al nostro veterinario e lui prima antibotics prescritto e mi ha detto che era preoccupato per la dimensione dello stomaco di Bailey. Ci ha detto che se il respiro non migliora, o se il suo stomaco, si è ampliata per riportarlo indietro. Bene ha fatto diventare più grande, e il veterinario ha fatto i raggi X e analisi del sangue. Ci ha detto che il liquido aveva circondato il cuore di Bailey, e lui era in grado di vedere il cuore nella radiografia. Ha detto che ha pensato che fosse un difetto cardiaco e non c`era niente che poteva fare. Ha anche detto che il liquido è stato consentendo solo i polmoni di Bailey per espandere il 60% della loro capacità. Bailey è di circa 22 chili e ha prescritto Lasix tre volte al giorno. C`è qualcos`altro che possiamo fare? Noi siamo solo malato su questo. Il veterinario ha detto che avremmo dovuto mettere Bailey a dormire se il Lasix non ha funzionato, o ha smesso di funzionare. Si prega di aiutarci, mi sento come se sto perdendo un bambino. Abbiamo adottato Bailey dalla Humane Society ed è stato il miglior cane chiunque potrebbe mai chiedere. L`amiamo teneramente e vogliamo fare tutto il possibile. Grazie mille per il vostro tempo. Cordiali saluti, Heather e JeffUN: Heather e Jeff-Non è possibile dalla tua email per davvero dare un`idea molto di una prognosi o addirittura la diagnosi. Sembra che Bailey può avere o edema polmonare, versamento pleurico o pericardico. Di queste condizioni, versamento pericardico. Se questo è un versamento pericardico è molto importante per ottenere un secondo parere il più rapidamente possibile perché può causare rapidamente ed è chirurgicamente volte curabile morte. Le altre condizioni dovrebbero avere altre opzioni di trattamento possibili pure. Essi possono essere molto gravi e potenzialmente fatali e un secondo parere rapida sarebbe ancora un buon idea.If Bailey non è visibilmente migliorando sul farmaco si prega di non ritardare ottenere un secondo parere. Se è facilmente organizzati nella vostra località potrebbe essere una buona idea per vedere uno specialista di medicina interna o cardiologo veterinario ma non vorrei fare questo se sarebbe aggiungere qualsiasi ritardo nell`ottenere un altro parere. Non avrei nemmeno esitate a ottenere un secondo parere dallo stesso veterinario in questo caso. A volte non si verifica ad un veterinario che la gente realmente vuole seriamente perseguire un trattamento aggressivo fino a quando non chiedere un rinvio o fino a quando si fanno vedere e dire senza mezzi termini che vogliono essere aggressivo nel trattare il problema e indicano sia la volontà e la capacità di pagare le cure aggressive che potrebbero non risultare in una buona fortuna outcome.Good con questo.,

aggiornamento Bailey

Q: Dr. Richards, Grazie mille per la risposta alla mia e-mail. Abbiamo preso Bailey ad un altro veterinario ieri. Ho preso i risultati del lavoro di sangue e le radiografie per lui a guardare. Ha fatto un test delle urine e un test di parassiti pure. Ha trovato un`infezione nelle urine e prescritto Cephalexin tre volte al giorno. Il test è stato negativo del parassita. Dopo aver esaminato i raggi X, ha accettato che il fluido non permetteva ai polmoni di espandersi pienamente, tuttavia, ha detto che i polmoni sembravano in buona salute. Per quanto riguarda il cuore, non riusciva a vedere neanche. Ha detto che stava andando per il trattamento di Bailey per l`insufficienza cardiaca e prescritto più Lasix e Cardoxin (0,7 ml due volte al giorno), che ha detto potrebbe causare vomito così lui mi ha dato Metoclopramide (due volte al giorno). Una cosa che lui ha detto che se il fluido non scarico con il farmaco, avrebbe potuto scolare. Naturalmente ho chiesto se il liquido sarebbe tornato e mi ha detto che non sapeva. Almeno sembrava voler provare altri trattamenti e che mi ha fatto sentire meglio. Dovrei chiamarlo Lunedi e fargli sapere come Bailey sta facendo. Io certo chiedere a lui circa i problemi che avete suggerito. Bailey sembra meglio per me. Anche se il suo ventre è più o meno la stessa dimensione, il respiro sembra meglio (non è più forte). Lui vuole giocare di più e non è così stanco. Spero solo che tutti questi farmaci sono necessari e spero che possa essere con noi per molto tempo. Ancora una volta Apprezzo la tua risposta e sono molto impressionato dal vostro tempismo! Grazie mille per il vostro tempo e competenze !!! Cordiali saluti, Heather, Jeff e il nostro amico Bailey

Efficacia di Enalapril (Enacard Rx) e legame tra la malattia parodontale e la valvola Failure

La sincope (svenimento a causa di malattie cardiache)

Heart Failure Vita Prognosi

Q: Abbiamo un 12 anni doberman che è stato recentemente diagnosticato un sinistro; insufficienza cardiaca unilaterale. E `stato avviato il Lassix e Enacard e disposto su una dieta a basso contenuto di sodio. La sua tosse si è quasi placata e noi ri-x-ray presto. Qual è la prognosi per un vecchio cane in ottime condizioni fisiche e il peso ideale? Possiamo aspettarci di godere della sua compagnia per un altro anno o due?UN: Eric- Finché il doberman non ha cardiomiopatia (debolezza del muscolo cardiaco) come la causa di fondo della insufficienza cardiaca, la prognosi per il controllo dei sintomi di insufficienza cardiaca con i farmaci è piuttosto buona. Anche se nessuno può dare una vera idea di quanto tempo questi farmaci funzionano per qualsiasi singolo cane, non sarebbe affatto insolito per loro di lavorare bene per uno o due anni o più.

Kennel tosse o Filaria?

Q: Salve Dr. Mike, ho un 5 o 6 anni boxer. L`abbiamo preso in agosto dal canile. Quando abbiamo ottenuto lui aveva un colpo di tosse, che le persone al chilo detto che era probabilmente tosse dei canili. La tosse è andato via in un primo momento, ma viene e va abbastanza spesso. Tossisce soprattutto quando si respinge e quando va fuori e è in giro. Questo è solo a causa del tempo o si tratta di qualcosa che dovremmo ottenere estratti.UN: Sarebbe sicuramente meglio avere il vostro cane esaminato. Non so se dirofilarie sono un problema nella vostra zona, o se il vostro cane ha ricevuto un esame filaria (tra cui un esame filariosi occulta) o no, ma questo sarebbe il primo sospetto che avrei qui in Virginia. Altri problemi cardiaci sono anche possibili e boxers sono inclini a stenosi aortica e possibilmente altre condizioni cardiache. Inoltre, altre malattie respiratorie sono possibili, soprattutto in un cane in cui non si dispone di una storia completa di dove avrebbe potuto essere o che tipo di cure mediche può aver avuto. Una diagnosi precoce di cuore o di malattie respiratorie potrebbe notevolmente prolungare la vita del vostro cane e anche fargli molto di più comfortable.Please hanno esaminato il vostro cane dal veterinario.

Vascolare Anello anomalia o Megaesohagus?

Bronchite, tosse dei canili o CHF?

Q: Tre anni fa i nostri 13 anni spaniel old male cocker è stato trattato per quello che il veterinario pensava fosse la bronchite. La sua tosse non ha mai smesso. L`abbiamo portato un nuovo veterinario che ha dichiarato che ha insufficienza cardiaca congestizia e lo mise su furosemide. settimana del Ringraziamento è stato curato in un nuovo negozio di animali. Alcuni giorni dopo la sua tosse peggiorò ed i sintomi sembrano essere ciò che è descritto come tosse dei canili. Il veterinario ha ascoltato il suo cuore e ha preso una radiografia del torace. Ha dichiarato il soffio al cuore è peggiore e lo mise su Vasotec per il suo cuore, Brethine per la tosse, e continuò il furosemide. La tosse continua e le medicine sembrano essere avendo molto poco effetto in questo momento. Eventuali suggerimenti?UN: E `probabile che il cocker ha problemi di cuore, come molti cockers della sua età fanno. D`altra parte, è anche molto probabile che la tosse persistente è dovuto a problemi del sistema respiratorio, piuttosto che un problema cardiaco. Una causa comune di tosse persistente è un problema trachea collasso. Questo può essere difficile da diagnosticare e può anche essere piuttosto difficile da trattare. La bronchite cronica, malattia delle vie respiratorie allergiche e altri problemi respiratori sono inoltre possibili. Di tanto in tanto, il cuore sarà allargare abbastanza per mettere pressione sulla trachea bronchi o grande e anche se il trattamento sta funzionando la pressione rimane, la produzione di una tosse cronica. A volte è necessario solo per usare un sedativo della tosse per controllare questo. E `difficile essere sicuri di cosa fare quando c`è un problema evidente, ma non risponde al trattamento come previsto. Si dovrebbe lasciare che il vostro veterinario sapere che il problema persiste e, forse, programmare una visita di ricontrollo. Se il vostro veterinario non può ottenere il problema da risolvere, si potrebbe informarsi rinvio ad un cardiologo veterinario o specialista di medicina interna. In molte zone del paese è facile trovare uno specialista con la fortuna help.Good del vostro veterinario con questo,,