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Problemi renali

Di seguito sono riportati i casi di vita reale di problemi renali in cani che sono stati trattati dal Dott,

Cronica insufficienza renale
Trapianto di rene per i cani
I farmaci che sono legati a insufficienza renale in Cani
Siero (o sangue) i livelli di urea azoto e livelli di creatinina sierica
Malattie renali - Quando Indossare Calcitrol
Insufficienza renale e alti livelli di calcio
Cause e trattamento di insufficienza renale in Cani
Insufficienza renale e cuore Murmur
Malattie renali o insufficienza renale?
Kidney Disease storia familiare
Reni cistici
Cause di Canine insufficienza renale
Leptospirosi (zoonosi)

Cronica insufficienza renale

Domanda:

Grazie per la risposta rapida e aiuto. bere eccessivo di Hamish si è fermato dopo sei giorni di Marbocyl e lui sembra molto di se stesso più anche se un po `pigro. Non sembra aver perso più peso ed è desideroso per i suoi pasti. Ho preso un campione di urina in per il test di oggi e il test ha mostrato il suo peso specifico è ancora 1.005. Tu dici che può accadere per un sacco di ragioni, che cosa sono? Se si trattasse di un`infezione della vescica, come il nostro veterinario sospetta ei antibiotici lavorato sarebbe l`S.G ormai essere normale?

Ho letto su di Cushing dal tuo sito ma non ha uno qualsiasi dei segni e ora il bere eccessivo ha smesso di non so cosa pensare il cappotto è eccellente e non ha ventre piatto. Ora è il suo cibo normale, dovrei ottenere più esami del sangue eseguiti o lasciarlo come sembra OK, adesso? Il veterinario ha suggerito un altro test delle urine in due settimane.

Anche l`aggiornamento

Il nostro veterinario ha ora gli ha dato una diagnosi di insufficienza renale cronica precoce. Tutti i suoi campioni di urina sono tutti nella regione di 1,005-1,008. Il veterinario anche osservato che secondo lui le sue aste di livello erano difettosi, ma questo è stato confermato da test di laboratorio. La sua creatina è nel range di normalità 97 (20-130) i nostri riferimenti sono diversi credo. Una domanda che ho è-come il suo S.G è così bassa volontà che significano i suoi livelli di creatina inizierà a salire molto presto che indica un peggioramento della funzionalità renale o continuerà solo con il basso SG e nessun peggioramento per mesi o anni? Non sono stato in grado di trovare una risposta a questa domanda, nonostante il controllo il vostro sito e altre informazioni on line.

Spero che possiate darci qualche indicazione della sua vita come lui è solo 6 anni e abbiamo precedentemente perso un alano all`età di 22 mesi di insufficienza renale che è andato da "apparentemente" sani per comotose in due settimane.

Risposta:

Ci sono tre intervalli per peso specifico dell`urina - hyposthenuric (sotto 1.008), isothenuric (1.008 a 1.012) e concentrati in una certa misura a tutti i suddetti intervalli 1.012. Io non sono sicuro perché questo intervallo non si chiama hyerthenuric, ma non sembra essere. urine Hyposthenuric indica in realtà che i reni stanno lavorando in una certa misura, perché rendono l`urina più diluito per ottenere in questo intervallo. urine Isothenuric non è concentrata o diluita e l`urina che rimane costantemente in questa fascia può indicare insufficienza renale o malattie ormonali. Tuttavia, il vostro cane ha urine hyposthenuric e ci sono alcune cause specifiche per questo.

Queste sono le cause di hyposthenuria in un singolo campione di urina: 1) Bere eccessivo per motivi comportamentali (qualsiasi causa) 2) diabete insipido centrale (mancanza di produzione di ormone antidiuretico, o ADH, dal cervello) 3) diabete insipido nefrogenico , o resistenza all`effetto di ADH a livello renale: a) iperadrenocorticismo può causare questo b) ipercalcemia (livelli troppo elevate calcio - iperparatiroidismo, cancro metastatico, veleno) c) bassi livelli sierici di potassio d) insufficienza renale a causa di amiloidosi e ) pielonefrite (infezione del rene stesso) f) alcune forme di terapia g) molto raramente come un difetto congenito

Tra le cose di cui sopra, comportamentale bere eccessivo è probabilmente la causa più comune di urina diluita. Tuttavia, questo non dovrebbe essere un risultato costante di una serie di campioni di urina, nella maggior parte dei casi. Quindi il primo passo è di solito solo per testare diversi campioni, cercando di ottenere almeno una alla volta quando l`urina dovrebbe essere concentrata, come il primo campione di urina del mattino per un cane che non ha accesso ad acqua durante la notte . Noi di solito chiediamo diversi campioni prelevati nel corso di un solo giorno, se possibile.

Se una serie di campioni di urina rivela costantemente diluito allora è necessario iniziare a lavorare l`elenco di possibili problemi finché la causa può essere determinata.

Ulteriori informazioni sul Le cause di insufficienza renale cronica in Cani.

Trapianto di rene per i cani

Domanda:

Ho un bambino di 2 anni Rottweiler che è stato recentemente diagnosticato con insufficienza renale cronica. Lo specialista interno abbiamo visto trovato che c`era una perdita della giunzione corticomidollare e pelvi renale leggermente dilatati, così come l`azotemia persistente e USPG di 1,025. Gli fu dato un`ecografia della zona addominale in cui dopo aver visto il veterinario ha descritto i suoi reni come "gravemente" danneggiato con una perdita di funzione renale il 75%. Ha moderatamente elevata BUN e livelli di creatina. L`abbiamo avuto per 1 1/2 anni dopo di lui salvataggio da un proprietario negligente ed abusivo. Era circa 25 chili sottopeso, con grave malnutrizione, rogna, e una miriade di altri problemi. Per le istruzioni specialistiche abbiamo iniziato lo passaggio a una nuova dieta a basso contenuto proteico (Eukanuba) appositamente formulato per i cani con malattie renali. Il veterinario ha detto che i suoi livelli di fosforo e calcio erano normali. Ha dichiarato che, anche se ha perso il 75% della funzione renale è ancora nelle fasi iniziali di questa malattia e di cui la sua condizione di "moderato" in questo momento. Questo piccolo uomo è un membro della nostra famiglia e il mio migliore amico e io farò qualsiasi cosa, indipendentemente dal costo, per aiutarlo a avere più a lungo e in salute una vita il più possibile. Voglio trattare questo problema aggresively e proattivo. Avete opinioni su quello che posso fare a questo punto per combattere questa malattia e tenere a bada il suo inevitabile declino per più a lungo possibile. Io gli darei uno dei miei reni se potessi. Qualsiasi aiuto o suggerimenti si potrebbe dare sarebbe molto apprezzato.

Risposta:

E `possibile perseguire un trapianto di rene per i cani in questo momento. L`Università del Minnesota e l`Università della California a Davis (UCD) sono gli unici luoghi che conosco dove questo intervento è stato fatto negli Stati Uniti, ma è un`opzione disponibile. Penso che sarebbe meglio per continuare con il trattamento medico per il problema corrente fino a quando la presenza di insufficienza renale cronica è ben definito, però. Il peso specifico dell`urina sotto 1.030 in presenza di aumento del sangue (siero) livelli di azoto ureico e / o aumento dei livelli di creatinina (azotemia) è una chiara indicazione di insufficienza renale o insufficienza renale. La regola generale è che circa il 75% della funzione renale deve essere andato prima azotemia e una diminuzione della capacità di concentrazione delle urine si verifica. Potrebbe essere una buona idea controllare diversi campioni di urina, in particolare quelli di buon mattino, per vedere se i reni possono concentrare l`urina, a volte, però.

C`è alcuni farmaci che si potrebbe considerare l`utilizzo per tentare di rallentare il progresso della insufficienza renale o per rendere il vostro rottie sentire meglio.

Enalapril (Enacard Rx) può contribuire a ridurre la perdita di proteine ​​e, eventualmente, rallentare la progressione della insufficienza renale nei cani. E `importante monitorare i suoi effetti nella prima settimana di utilizzo, però. In alcuni cani può rendere l`insufficienza renale peggio. Abbiamo usato enalapril ora in diversi pazienti e la nostra opinione personale è che è utile. Questo farmaco ha più senso quando v`è perdita di proteine ​​nelle urine dimostrabile. Anche elevazione proteina moderata nei campioni di urina non concentrato è indicativo della perdita di proteine ​​nelle urine.

Calcitriolo è consigliato da alcuni specialisti del rene veterinari ed evitato da altri. È una forma attiva di vitamina D che può aiutare a prevenire iperparatiroidismo secondario renale. Non sono sicuro che si rivelerà essere proprio nel lungo termine, la gente a favore o contro l`uso di calcitriolo. Usiamo questo e pensiamo che sia utile, ma non siamo sicuri. Un approccio alternativo consiste nell`utilizzare leganti fosfato (gel di idrossido di alluminio, altri) per cercare di mantenere i livelli di fosforo di salire. Questo è l`approccio favorito dai specialisti di malattie renali che evitano l`uso calcitriolo.

E `molto importante per mantenere l`idratazione in pazienti che hanno insufficienza renale. Se non è possibile incoraggiare un`adeguata bere, può essere necessario prendere in considerazione l`uso della terapia fluido occasionale. Questo è più difficile da fare nei cani che nei gatti ed è utilizzata meno frequentemente a causa di questo. E `di fondamentale importanza per utilizzare la terapia di liquidi se il vostro cane si ferma bere o diminuire la quantità di bere in modo significativo, non importa quale sia la causa.

E `importante cercare di mantenere l`appetito di un paziente, quindi se c`è un momento in cui diminuisce, stimolanti dell`appetito sono appropriati. Un sacco di pazienti con insufficienza renale hanno irritazione gastrointestinale e l`utilizzo di cimetidina (Tagamet tm), famotidina (tm Pepcid AC) o ranitidina (Zantac tm) può essere utile, pure.

Monitorare l`andamento della malattia renale attraverso ripetute analisi delle urine e le analisi del sangue periodiche è una buona idea. A volte i segni clinici non si verificano fino a quando ci sono cambiamenti significativi nei valori di laboratorio e il riconoscimento precoce di un cambiamento dello status dei reni può essere molto utile.

I farmaci che sono legati a insufficienza renale in Cani

Domanda:

Hai detto in un precedente post di antibiotici e farmaci anti-infiammatori non steroidei utilizzati per arthiritis probabilmente causare insufficienza renale. Volete avere a disposizione quei farmaci che potrebbero causare insufficienza renale?

Risposta:

Non ho un elenco completo dei farmaci che sono stati collegati ad insufficienza renale, ma posso darvi almeno un elenco parziale.

Tra gli antibiotici, tetracicline ad alti dosaggi, gentamicina, amicacina e la maggior parte sulfamidici e antibiotici combinati sulfa-trimetoprim può causare insufficienza renale in alcuni pazienti. Di questi, i due aminoglicosidi (amikacina e gentamicina) sono i più tossici per i reni, ma sono disponibili solo come iniezioni così raramente vengono erogate, anche se essi sono utilizzati nelle infezioni gravi negli animali ricoverati non troppo di rado.

L`intera classe di farmaci anti-infiammatori non steroidei può causare danni renali dovuti alla costrizione dei vasi sanguigni nel rene. Ciò include l`aspirina, carprofen (Rimadyl Rx), etodolac (Etogesic Rx), fenilbutazone (Butazolidin Rx) e altri.

Non credo che nessuno di questi farmaci sono altamente suscettibili di causare un problema in ogni singolo paziente, con la possibile eccezione degli aminoglicosidi, che deve essere utilizzato con molta attenzione ogni volta che vengono utilizzati. Tuttavia, quando renali segni guasto verificano e uno di questi farmaci sono utilizzati è prudente valutare la necessità di utilizzare e considerare regolando il dosaggio o cambiare farmaci, se possibile.

Ci sono altri farmaci che sono legati a danni renali in una certa misura. Questi includono thiatarsamide (vecchio farmaco trattamento filaria), agenti chemioterapici come il cisplatino, amphotercin-B (agente antimicotico), enalapril (Enacard, Rx- utilizzato per insufficienza cardiaca e, talvolta, per il trattamento di malattie renali a causa di effetti benefici che ha nella maggior parte dei pazienti) , metossiflurano (anestetico) e coloranti di contrasto iodurati usati per contribuire a migliorare la capacità di vedere problemi su radiografie. Tutti questi farmaci hanno usi che spesso rendono prendendo un piccolo rischio di insufficienza renale ragionevole - ma ancora una volta, quando i problemi si verificano devono essere considerati come possibili cause.

Imparare a riconoscere i segni di Insufficienza renale in Cani.

Siero (o sangue) i livelli di urea azoto e livelli di creatinina sierica

Domanda:

Potrebbe spiegare a me in `linguaggio semplice` qual è la differenza tra un alto kreatonine e un elevato livello dell`urea nel bloodwork quando c`è insufficienza renale?

Risposta:

Il livello di azoto nel siero (o sangue) urea ed i livelli di creatinina sierica sono entrambi indicatori della funzione renale. Entrambi questi valori tendono ad aumentare quando i reni non funzionano in modo efficiente.

Il livello di azoto ureico è meno specifica di danno renale rispetto al livello di creatinina. Aumenti dei BUN possono verificarsi dopo un pasto ricco di proteine, in risposta al danno muscolare, quando si utilizzano corticosteroidi e quando è presente la disidratazione o di ostruzione urinaria, quando non ci sono danni ai reni. Di solito questi aumenti non sono gravi, però. Quando la malattia renale è presente il BUN tende a salire più velocemente della creatinina in modo a volte è considerato un indicatore più sensibile della funzione renale, fintanto che il rene non provoca per lievitare non sono presenti.

La creatinina è più specifico per la malattia renale. Si può salire quando i cani sono alimentati con diete ad alto contenuto di carne cotta, ma questi aumenti tendono ad essere piccole. Si può salire quando v`è la disidratazione o di un`ostruzione delle vie urinarie, anche se i reni non sono ancora danneggiati. Tuttavia, per la maggior parte aumenti della creatinina non indicano danni ai reni. Nel corso del tempo, l`aumento dei livelli di creatinina è un po `indicatore migliore per come glomerulare danni sta progredendo rispetto alla BUN. Un lento aumento cronico della creatinina è indice di danni in corso.

Per entrambi creatinina e azotemia, è importante guardare in altri indicatori di come il corpo sta facendo per essere sicuri che non ci sia un problema come disidratazione o blocco urinario che porta ai rialzi del BUN e creatinina, invece di danni renali. Se si concentra l`urina, danno renale è meno probabile. Se il paziente è normalmente idratato ma ha proteine ​​in grandi quantità nelle urine, quindi malattia glomerulare potrebbe essere presente anche se il BUN e creatinina non sono molto alti. Così il BUN e creatinina sono importanti indicatori della funzionalità renale ma devono essere considerati in base alle condizioni generali del paziente e il potenziale di malattie diverse malattie renali essere presente.

Durante il monitoraggio malattia renale cronica, aumenti improvvisi BUN sono una buona ragione per valutare il grado di cura del paziente per essere sicuri che l`idratazione è buona e che non v`è un ulteriore problema presente, poiché il BUN sale più facilmente a causa di questi tipi di problemi. Sorge nella creatinina si verificano più lentamente, ma sono un`indicazione forte dei danni a lungo termine al rene, per cui sorge nella creatinina indicare la necessità di cercare di aiutare il corpo a compensare la perdita della funzione renale.

Malattie renali - quando mettere in Calcitriol

Domanda:

Il mio Sheltie è stato appena diagnosticato con malattie renali. Il suo BUN è 32- suo livello creanitine è 1.8. Un test delle urine di proteine ​​/ creanitine ha mostrato una proteina >escrezione di 2.2. La sua pressione sanguigna è normale. Lui è sotto antibiotici in caso di pielonefrite, ma uno dei suoi veterani dice che pensa di avere l`amiloidosi. Un veterinario mi dice amiloidosi non può essere rallentato a tutti, e di non metterlo in calcitriolo ancora. L`altro veterinario mi dice che può essere rallentato, e che il mio cane dovrebbe andare avanti calcitriolo ora. Cosa ne pensi di questo? il livello di fosforo del mio cane è 3.1. Entrambi i veterinari raccomandano che il mio cane andare avanti k / d dieta del Hill. Non mi piacciono i conservanti BHA e BHT in questo cibo e sono alla ricerca di alternative. Entrambi i veterinari detto che potevo andare con la dieta casalinga, ma non vi consiglio un supplemento di vitamina canino per il mio cane b / c non sanno quello che un livello di sicurezza di fosforo sarebbe. Potresti suggerire qualche cosa? Ho anche bisogno di includere il carbonato di calcio nella sua dieta fatti in casa, ma non hanno ancora trovato se non in forma di Tums. Ho letto che Tums può essere dannoso per gli animali domestici. È vero? Se sì, dove posso ottenere carbonato di calcio? Il mio negozio di alimenti biologici ha ma contiene anche boro. Per favore aiuto! Ho disperatamente voglio fare ciò che è meglio per il mio amato cane, ma nessuno sembra voler dirmi di cosa si tratta. Io apprezzo molto qualche consiglio.

Risposta:

Il rapporto proteine ​​/ creatinina può aiutare a determinare se v`è eccessiva escrezione di proteina dai reni. Il test funziona così: la quantità di proteina in una quantità misurata di urina viene confrontata con la quantità di creatinina nello stesso campione di urina. La quantità di proteine ​​(mg / dl) viene confrontata con la quantità di creatinina (mg / dl) e un rapporto di formato dividendo il valore proteina dal valore della creatinina. Se questo numero è inferiore a 1, di solito è considerato nella gamma normale. Se il rapporto è maggiore di 1, supporta una diagnosi di perdita di proteine ​​attraverso i reni. Con il rapporto di creatinina nelle urine di proteine ​​/ urine di 2,2, c`è un`eccessiva perdita di proteine ​​attraverso i reni. Questo test può indicare un problema e può anche essere utilizzato per tenere traccia del problema nel corso del tempo per avere un`idea di quanto il cambiamento è in corso.

I livelli BUN e creatinina riportati nel lavoro di sangue non siano eccessivamente elevati. Questo sembra come un buon momento per iniziare il trattamento in quanto la prima si comincia il successo più a lungo termine si rischia di avere. E `importante conoscere i livelli di fosforo nel contemplare l`uso di calcitriolo. Se il livello di fosforo è inferiore a 6 mg / dl è solitamente OK per avviare calcitriolo. Se non lo è, quindi utilizzando leganti di fosfato per farlo al di sotto di questo livello sarebbe necessario. Nel caso del vostro cane questo non dovrebbe essere un problema in quanto il livello di fosforo non è elevato in questo momento. Mi piace calcitriolo e penso che aiuta i nostri pazienti con malattia renale progressiva. Ci sono veterinari specialisti di malattie renali che non pensano che il calcitriolo è utile, quindi in questo momento l`uso di calcitriolo deve ancora essere considerato controverso in medicina veterinaria. Speriamo che ci saranno studi conclusivi in ​​un modo o l`altro nel corso del tempo. Calcitriol non influenza la progressione di amiloidosi a tutti, al meglio delle mie conoscenze. Cosa si dovrebbe fare è aiutare a prevenire iperparatiroidismo secondario renale, che è un problema comune come qualsiasi forma di malattia renale cronica progredisce. Questo è un vantaggio importante per i pazienti con insufficienza renale, ma non hanno un effetto diretto sulla malattia renale.

Spero che impressione del vostro veterinario che la malattia renale è dovuta alla amiloidosi è sbagliato. L`amiloidosi è la deposizione di amiloide nei reni. Questa è una forma di proteina e quando accumula infine causa insufficienza renale. Esso può verificarsi nei reni e in altri organi, come bene. La progressione della insufficienza renale è solitamente più veloce nei cani con amiloidosi che con glomerulonefrite e le opzioni di trattamento sono molto più limitate. Per quanto ne so l`unico modo per dire amiloidosi da glomerulonefrite è di biopsia renale. Dal punto di vista pratico, tuttavia, la biopsia renale non è comunemente perseguito perché il tempo aiuterà distinguere tra queste condizioni e sapere quale è presente non altera trattamento molto. Amiloidosi può verificarsi per ragioni sconosciute o può verificarsi secondaria al cancro, quindi è una buona idea di guardare con attenzione per il cancro, quando si sospetta questa condizione.

La glomerulonefrite è molto più comune di quanto amiloidosi. Glomerulonefrite è infiammazione dei glomeruli (le strutture di filtraggio del rene). Può verificarsi secondariamente a molte altre malattie, tra cui molti organismi infettivi (leptospirosi, malattia di Lyme, dirofilarie, brucellosi, epatite), cancro, pancreatite, anemia emolitica immunomediata, iperadrenocorticismo e il lupus eritematoso sistemico e altre malattie immunitarie mediate. Si può anche verificare come primaria o idiopatica, malattia. A volte trovare e controllare il problema sottostante può arrestare il processo degenerativo e arrestare la progressione dell`insufficienza renale. Più spesso, una volta che questo problema inizia è lentamente progressiva nel tempo.

Ci sono trattamenti che possono aiutare con glomerulonefrite. Come accennato in precedenza, uno sforzo dovrebbe essere fatto per individuare e trattare qualsiasi condizione che contribuisce. Per aiutare a prevenire la perdita di proteine ​​e controllare la pressione arteriosa alta associata a insufficienza renale, enalapril o inibitori altro acetilcolinesterasi (ACE) può essere utile. Il dosaggio usuale di enalapril per questa condizione è di 0,25 go 0,5 mg / kg di una o due volte al giorno. L`aspirina può aiutare a prevenire la coagulazione del sangue che a volte si verifica a causa di glomerulonefrite. Il dosaggio per la terapia con aspirina per questo scopo è in genere inferiore a quello per altre condizioni. Un dosaggio dell`aspirina da 0,5 a 5 mg / kg è sufficiente per inibire la coagulazione del sangue. A basso contenuto di sodio, basso contenuto proteico totale, ma la dieta di proteine ​​di alta qualità, come ad esempio Purina NF (tm) o Hills k / d è utile. Incoraggiare l`assunzione di liquidi è utile. Se il livello di albumina sierica scende sufficientemente bassa per causare accumulo di liquido nell`addome può essere necessario dare diuretici. Calcitriolo è più propensi a fornire un beneficio in un paziente con glomerulonefrite dal momento che questo tende ad essere una malattia più lenta progressione.

E `possibile fare una dieta fatta in casa per i cani con insufficienza renale. Un buon approccio a questo sarebbe quello di contattare un nutrizionista veterinario per una consulenza specifica. Tuttavia, per quanto di mia conoscenza, non v`è alcun problema con l`utilizzo Tums unflavored (tm) nei cani per i requisiti di carbonato di calcio. Un Tums compressa contiene 0.5gm di carbonato di calcio. E `anche possibile trovare il carbonato di calcio come l`ingrediente di calcio in alcuni integratori di calcio umani. Non conosco i nomi, ma probabilmente si potrebbe prenderli fuori leggendo gli ingredienti. Ultimamente maggior parte dei nutrizionisti veterinari sembrano essere raccomandando Theragram M (tm) come una buona tavoletta multivitaminico da utilizzare nelle diete fatte in casa. Ho anche sembrare raccomandazioni per utilizzare Centrum argento (tm), quindi è probabile che altri multi-vitamine sono OK, troppo.

Insufficienza renale e alti livelli di calcio

Domanda:

Povera principessa sembra essere afflitto da sfortuna. Ogni volta che una ricarica è ordinato puntuale, la med arriva sempre il giorno successivo. Ma quando un med deve arrivare il giorno successivo, non riesce ad arrivare. Oggi è stato il 3 °. volta che questo è successo. Nessuno può spiegare perché. Questo è così strano.

Quali sono le cause BUN, fosforo, creatinne, i livelli di calcio a salire nei pazienti rene ea quale tasso? La ragione per cui è stato così importante per il calcitriolo per essere arrivato oggi è stato perché avevamo bisogno di ottenere la sua iniziata su di essa prima che il livello di fosforo è salito a livelli inaccettabili. E `stato a 5,1 nel test 2-16 del sangue. Nel trattamento principessa abbiamo dovuto sperimentare un sacco di ritardi. Gran parte di essa al di là del nostro controllo e ci chiediamo perché.

Risposta:

azotemia (BUN) e creatinina vengono rimossi dalla circolazione dai reni. Quando i reni non funzionano bene, i livelli di questi ormoni aumentano. Questo è un effetto diretto dei danni ai reni. azoto ureico e creatinina non sono composti particolarmente nocivi ma sono buoni marcatori per altre tossine i reni devono essere rimosso dal sistema che fanno causare seri problemi.

Alti livelli di calcio nei pazienti con insufficienza renale sono un problema più complesso da spiegare. Questo probabilmente deriva da diversi fattori che contribuiscono. Mentre i livelli di fosforo aumentano in pazienti con insufficienza renale v`è un aumento della produzione di ormone paratiroideo (PTH), che regola i livelli di calcio e fosforo, in uno sforzo per compensare questo. Nel corso del tempo, l`aumento del PTH diventa significativo ed una condizione denominata renale iperparatiroidismo secondario si sviluppa. Bassi livelli di calcitriolo contribuiscono a questa condizione, che è il motivo per cui la supplementazione di calcitriolo può essere utile per i pazienti con insufficienza renale. La cosa strana, però, è che l`aumento del PTH dovrebbe effettivamente causare il livello di calcio ad essere più bassi nel flusso sanguigno. La forma attiva del calcio è la forma ionizzata. Nella maggior parte dei pazienti con aumento dei livelli di calcio causate da insufficienza renale, il calcio totale è alto ma il calcio ionizzato, che è ciò che controlla effettivamente ormone paratiroideo, è bassa. Il calcio totale è pensato di aumentare a causa dell`accumulo di forme inattive di calcio in cui la molecola di calcio è legato ad altri composti che impediscono di lavorare.

Per rendere questo un po `più di confusione, elevati livelli di calcio possono essere dannosi per i reni - ma solo di alta livelli di calcio ionizzato. Quando calcio totale è elevato in un paziente con insufficienza renale può essere dovuto ad un problema come tumore maligno, che provoca aumenti in entrambi i livelli totali e ionizzati calcio. In questo caso, è importante per abbassare i livelli di calcio e per affrontare il problema principale, che è il cancro. Quando calcio totale è alto, ma il calcio ionizzato è normale o bassa in un paziente con insufficienza renale, le probabilità sono più alte che i reni stessi hanno creato la situazione e il trattamento deve essere diretto ad affrontare l`insufficienza renale. In questa situazione, l`uso di calcitriolo anche quando calcio totale è elevata, può essere vantaggioso, finché fosforo totale è inferiore a 6 a 6,5 ​​mg / dL e integratori di calcio non vengono somministrati.

Cause e trattamento di insufficienza renale in Cani

Domanda:

Ho appena scoperto che il mio 2 1/2 anni Femmina Cocker Spaniel è probabilmente in insufficienza renale e vorrebbe qualche consiglio.

Sul suo esame del sangue il valore BUN è 149 mg / dL e la creatinina è di 7 mg / dL. Lei è molto letargico, ma non sembra essere in alcun dolore. Sono stato in grado di farle bere piccole porzioni di acqua (in un momento, una buona quantità di acqua, nel complesso) e mangiare pollo cotto in piccole porzioni dopo averle dato circa 4 ml di pepto bismol e amforal. Il mio veterinario è appoggiato verso euthanising lei, ma io preferirei lasciarla andare, naturalmente, fino a quando lei non sembra essere in tanto dolore.

In una risposta a una lettera di Sharon, il dottor Richards indica che "alcuni pazienti rispondono alla terapia di liquidi aggressivi, dieta, legante di fosforo, la supplementazione di vitamina B-, protettori gastrointestinali come cimetidina, la supplementazione di acido grasso omega e una buona assistenza infermieristica dai loro proprietari ". Mi chiedevo se potessi ottenere una descrizione più dettagliata di ciò che queste cose diverse sono e quali cose che posso portare a termine da solo (e come) e che richiedono la cura di un veterinario.

Risposta:

La prima cosa da fare in un cane questo giovane è quello di cercare di capire il motivo per cui si sarebbe verificato l`insufficienza renale.

insufficienza renale si verifica a causa di avvelenamenti (antigelo, glicole etilenico), alterazioni del flusso sanguigno al rene (ischemia renale), ostruzioni al flusso di urina, infezioni, difetti congeniti e per nessun motivo apparente. Due anni e mezzo di età è abbastanza giovane da essere colpite da un difetto congenito. Non credo che questo è un problema molto comune in cockers ma ci sono alcune malattie renali congenite rilevate a cockers, tra cui la fibrosi renale e reni in modo improprio formate (renale ipoplasia corticale). Quindi, facendo attenzione a non ci sia qualcosa di ostacolare il flusso di urina dal rene alla vescica, considerando la possibilità di un`infezione, come la leptospirosi e cercando di eliminare questa possibilità, escludendo le tossine e cercando di escludere condizioni che potrebbero portare a una riduzione del flusso di sangue ai reni , come ad esempio la disidratazione, colpi di calore, perdita di sangue, insufficienza cardiaca, ipoadrenocorticismo (morbo di Addison) e farmaci (farmaci anti-infiammatori non steroidei raramente hanno questo effetto, ed è anche un effetto indesiderato non comune di ACE (enzima di conversione dell`angiotensina), inibitori utilizzato per malattie cardiache).

In situazioni insufficienza renale acuta, è veramente importante iniziare la terapia fluidi aggressivi appena possibile. Il veterinario avrebbe dovuto fare il posizionamento iniziale di un catetere endovenoso e monitorare da vicino la cura, ma si potrebbe gestire i fluidi a casa se il vostro veterinario è comodo con tale accordo. In caso di insufficienza renale cronica c`è meno beneficio dalla terapia con dosi elevate di liquidi, ma la somministrazione di liquidi è ancora disponibile. In caso di insufficienza renale cronica, è importante concentrarsi sulle cose che possono essere controllati che potrebbero migliorare il danno renale, quindi il controllo del fosforo nella dieta, controllo della pressione sanguigna, mantenere i pazienti mangiare, proteggendo il loro tratto gastrointestinale e preoccupazioni simili sono più importanti .

Diete a basso fosforo sono disponibili presso il vostro veterinario o si può somministrare fosfato leganti e alimentare una dieta proteica moderata. Ci sono molti leganti fosfato, tra idrossido di alluminio, carbonato di alluminio, carbonato di calcio, e prodotti di acetato di calcio. Amphogel (tm) è stato un popolare, ma è difficile trovare ora e PhosLo (tm) è un altro prodotto disponibile. Il vostro veterinario può aiutare a trovare uno di questi prodotti che è disponibile nella vostra zona.

Famotidina (Pepcid AC Rx) è un buon protettore per il tratto gastrointestinale per i pazienti con insufficienza renale. Alcuni veterinari preferiscono altri prodotti e ci sono diversi, come ad esempio cimetidina (Tagamet Rx).

3V Capsule (tm) sono una buona fonte di supplementi di acidi grassi omega che possono essere utili in alcune forme di malattia renale cronica.

L`insufficienza renale nei cani è più difficile da affrontare rispetto insufficienza renale nei gatti e può essere scoraggiante per cercare di trattare questa condizione nei cani, ma ci sono alcuni successi ed è ragionevole provare, soprattutto se una causa di fondo come la leptospirosi o morbo di Addison può essere identificati e trattati.

Check out alcuni Raccomandazioni Dieta per i cani con problemi renali.

Insufficienza renale e cuore Murmur

Domanda:

Ho un bel 12 anni / 18 # miniatura barboncino. È stata diagnosticata 4 mesi fa con insufficienza renale e un murmer cuore. Abbiamo iniziato quotidiana sotto di q subito a casa. In un primo momento due volte al giorno- poi volta- poi due volte e ora tre volte al giorno. Il suo panino saltato 115-56 al 101 e 112. La sua ora di creatina ha iniziato a 1.7, 2.6, 1.8 e 4.6 ora. Il suo phosp iniziato a 8.7, 4.6, 5.9 e ora 9.7. Il suo murmer cuore è stato più pronunciato con l`APPT e ora è continuo. Ha sviluppato fluido nel suo stomaco e polmoni e abbiamo fatto un atto di bilanciamento tra il Lasix e sub q di. Attualmente sta prendendo 90 mg Lasix al giorno in tre dosi divise. Tre sotto di 100/75/100 q. Enacard 6.25 mg am e 12,5 mg nel pomeriggio. Ha sviluppato un`ulcera e sta prendendo cimetidina 100 mg tre volte al giorno. Lei è anche prendendo un supplemento di potassio, B-12 scatti per l`anemia e lixatonic. Lei è stata posta anche sulla Clavamox cui abbiamo dato interrotto perché abbiamo scoperto che si trattava di un trigger per il suo vomito. Crollò una volta dopo un pessimo episodio di diarrea e vomito, ma ben presto ha recuperato la sua forza. Il vomito è solo occasionale, ma ora la diarrea è 2 volte al giorno, ma controllata con pepto bismol. Il suo appetito è buono e non ha mai rifiutato di mangiare. Prende ancora l`orgoglio nel suo aspetto ed esegue la sua toelettatura quotidiana. La sua urina sembra essere concentrando ad un piccolo grado. Il suo problema più urgente è liquido nei polmoni. Il nostro veterinario ha consigliato assottiglia verso il basso il sub di cui q attivata più diarrea e una sensazione di malessere generale. Ora abbiamo aumentato i fluidi e lei è confortevole, tranne per il dfficulty respirazione. Non ha avuto alcun test per il suo cuore e mi chiedo se c`è ancora qualcosa che può essere fatto per lei. Abbiamo trascurato ogni altra possibilità di migliorare la sua qualità della vita e il suo aiuto con il problema fluido? Il suo livello di energia è molto buono considerando la sua condizione e il suo stato mentale è eccellente. Il vostro aiuto sarebbe molto apprezzato. Significa che il mondo per la nostra famiglia per sapere che stiamo facendo tutto il possibile per la nostra bambina. Grazie. Betty;

Risposta:

Nella tua nota, lei non ha citato se il barboncino è alimentato una proteina dieta ristretta fosforo / ristretta, come ad esempio di Hill k / d (tm), di Purina NF (tm) o la dieta di proteine ​​limitato di Waltham. Questo può rendere gli animali con malattie renali si sentono meglio e può rallentare il danno ai reni che si verifica nel corso del tempo. Queste diete sono anche a basso contenuto di sale, che può essere utile, anche.

leganti di fosforo possono essere utili. Over-the-counter preparati antiacidi (come Amphogel tm) può contribuire a ridurre i livelli di fosforo. Sucralfato, un protettore gastrointestinale che può aiutare con le ulcere, può anche contribuire a legare il fosforo, quindi potrebbe essere opportuno prendere in considerazione, anche.

Recentemente, sono stati riportati gli acidi grassi omega-3 (da oli di pesce) per aiutare a proteggere i reni da parte di alcuni dei danni in corso in insufficienza renale. Gli acidi grassi omega-6 sono segnalati per essere dannoso per i reni, quindi è importante essere sicuri della composizione di un prodotto di acidi grassi utilizzati.

Alcune pratiche di riferimento veterinari fanno né l`emodialisi (come avviene negli esseri umani) o dialisi peritoneale (più comune in animali domestici). Questo può essere molto utile, ma ci vuole un po `di fortuna per essere vicino a una struttura che offre questa cura.

Può essere difficile per bilanciare la somministrazione di liquidi necessaria per i reni con la necessità di evitare di sovraccaricare il sistema cardiovascolare. Se c`è un cardiologo veterinario vicino a voi, può essere utile per ottenere aiuto dal cardiologo nella gestione di questa situazione.

Non è possibile arrestare la progressione dell`insufficienza renale nella maggioranza dei casi. Tuttavia, è possibile rallentare il tasso di danni verso il basso e per fornire una qualità di vita ragionevole per un certo tempo, in molti casi.

Malattie renali o insufficienza renale?



Domanda:

Come si fa a determinare se un cane ha una malattia renale o di insufficienza renale. Il mio cane è stato diagnosted con malattie renali 8 mesi fa. Ora mio veterinario sembra pensare che la prognosi di Missy è povero e lui sta suggerendo euthanatia. Non stava mangiando una settimana fa e la Clinica Vet Emergency ha dato i suoi fluidi. Il giorno dopo, ho dato il suo Pedialite e Pepsid AC e lei tornato con il gioco, di mangiare, e non diarreah. Tuttavia, è stato quasi una settimana più tardi, e lei sta mostrando segni di non mangiare ancora una volta (ha mangiato un paio di pezzi di biscotti, ma rifiuta tutti gli altri alimenti). Ho anche notato che lei sta bevendo molta più acqua oggi e si spegne molto più frequentemente di urinare. Un paio di volte è apparsa debole (e non potrebbe saltare un passo facilmente), ma poi si sarebbe girarsi e saltare un passaggio successivo. Sto cominciando a pensare che sta andando verso il basso. Dal momento che lei è di 12 1/2 anni, e non è possibile ottenere i denti puliti più a lungo (troppo rischioso secondo il veterinario in quanto ha anche insufficienza cardiaca), mi chiedo se dovrei lasciarla andare (eutanasia) se lei continua a non mangiare nei prossimi giorni. Non voglio di trascinarla attraverso un sacco, dal momento che l`insufficienza renale è quasi sempre porta alla morte, prima o poi.

Così ancora una volta, la mia domanda: come si fa a dire malattie renali da insufficienza renale? E `nel test del sangue risultati- vale a dire, azotemia, Creatina, Phosporous. Se sì, quali i numeri sono questi di solito quando l`insufficienza renale sono coinvolti?

Gradirei una risposta rapida, dal momento che mi sento dovrò prendere una decisione davvero temo, in un prossimo futuro. Sto andando in un viaggio (4 notti) in un`altra settimana e sono preoccupato per Missy sta ancora peggio durante la mia assenza. Mia figlia pensa Missy sarà piangere così tanto per me lei otterrà ancora più ammalato. Sono prepaired di eutanasia lei in un paio di giorni, però, se non mangia.

Risposta:

Penso che la maggior parte dei veterinari, me compreso, utilizzano il mancato termine dei reni per descrivere una condizione in cui i reni non sono in grado di fare adeguatamente il loro lavoro. Questa è probabilmente una cattiva politica. Quello che sta accadendo nella maggior parte dei casi è che i reni stanno funzionando, solo che non stanno funzionando così come hanno bisogno di essere. Questo dovrebbe probabilmente essere indicato come l`insufficienza renale. L`insufficienza renale termine dovrebbe probabilmente essere usato per descrivere le fasi terminali di insufficienza renale, o il punto in cui i reni sono in realtà non funziona affatto. Credo che il termine è così radicata nel vocabolario di veterinario nel suo uso corrente che è improbabile che cambi, però.

La malattia renale è utilizzato anche piuttosto generico. Ci sono una serie di possibili problemi renali che possono portare ai reni avere abbastanza danni accumulati che non possono fare il loro lavoro in maniera adeguata. Il più comune è probabilmente nefrite interstiziale cronica, che è la malattia più strettamente associato con danni renali come animali domestici età. Glomerulonefrite, amiloidosi, malattia renale policistica (più comune nei gatti), pielonefrite, cancro, infezioni virali e batteriche, ipertensione, ipotensione e una serie di altre condizioni possono causare danni renali sufficiente ad indurre insufficienza renale o insufficienza.

Ci sono una serie di prove di laboratorio che indicano che i reni non funzionano correttamente. Quando reni funzionano, producono urina che è più concentrato rispetto al plasma. In genere, un cane dovrebbe essere in grado di concentrare le urine al di sopra del peso specifico di 1.020. Se diversi campioni di urina prelevati durante il giorno tutti riescono ad avere una concentrazione nell`urina risulta superiore a 1.020, che sarebbe un segno che i reni non funzionano correttamente. azoto ureico nel sangue (BUN) concentrazioni superiori a 75 mg / dl sono una forte indicazione che i reni non sono in grado di fare il loro lavoro. I valori della creatinina superiore a 2,5 mg / dl sono anche piuttosto improbabile che si verifichino per qualsiasi altra ragione che l`incapacità dei reni di filtrare la creatinina dal flusso sanguigno. L`innalzamento del livello di fosforo (> 7,0 mg / dl) sono associati a danni renali. Rientrano livelli di proteine ​​totali talvolta si verificano con insufficienza renale. L`anemia non è raro quando i reni davvero cominciano ad avvicinarsi a non aver del tutto.

Il grosso problema di questa situazione è che siamo in grado di trattare spesso problemi ai reni e guadagnare un po `di tempo, anche quando sono molto gravi. Ho copiato una lettera che ho scritto questa sera ad un altro utente di seguito, in quanto ha alcune opzioni di trattamento in esso, in modo da avere tali informazioni. Tuttavia, quello che penso che si sta chiedendo è: come si fa a dire quando i reni non risponderà più alla terapia?

Non ho una risposta sicura a questa domanda. Aiuta molto se è stato possibile ottenere una diagnosi esatta della causa della malattia renale. Questo potrebbe non essere possibile a questo punto e si può anche non importa. Per ora, penso che sia ragionevole supporre che si tratta di nefrite interstiziale cronica nel caso di Missy.

Abbiamo visto i pazienti con valori BUN > Valori 180mg / dl e creatinina > 13.5mg / dl risponde alla terapia aggressiva fluido, dieta, legante di fosforo, la supplementazione di vitamina B-, protettori gastrointestinali come cimetidina, la supplementazione di acido grasso omega e una buona assistenza infermieristica dai loro proprietari. A causa di questo, si tende a cercare di curare i pazienti anche quando hanno valori del sangue molto elevati per chimiche per la malattia del rene. Tuttavia, se non rispondono al trattamento abbastanza rapidamente, con un calo BUN che è sostanziale entro 48 a 72 ore, riteniamo che per essere un segno prognostico molto male. Quindi, la risposta al trattamento è il modo in cui si cerca di distinguere tra pazienti in cui i reni non funzionano bene, ma che hanno la funzione renale insufficiente per consentire la gestione della loro condizione per qualche tempo e pazienti i cui reni hanno così tanti danni che non sono in grado di rispondere alla terapia.

C`è sempre qualche punto in cui la terapia non sarà più aiuto. La cosa brutta è che spesso non riusciamo a scoprire dove quel punto è senza cercare di trattare per due o tre giorni, come minimo, oltre il momento in cui gli animali cominciano a sentirsi molto male. Questa è la parte triste per il trattamento di insufficienza renale. Quando si raggiunge il punto in cui è evidente che Missy non ha intenzione di rispondere al trattamento una volta o quando lei ti dà forti indicazioni che lei non vuole più combattere con questa condizione, è bene che si ha la possibilità di eutanasia. Questo è un problema che può causare notevoli sofferenze e sono grato che possiamo mettere fine a quella sofferenza quando è necessario.

Imparare a riconoscere i segni di La malattia renale nei cani.

Kidney Disease storia familiare

Domanda:

Il mio cane, un 3 anni di Bruxelles Griffon, ha una storia familiare di malattia renale su entrambi i lati dei suoi genitori. Suo nonno dalla parte di suo padre morto di malattia a 4 anni di età e il suo bisnonno da parte di sua madre aveva insufficienza renale cronica la maggior parte della sua vita, ma ha fatto vivere fino a 10 anni di età. Recentemente ho scoperto queste informazioni e informato il mio veterinario. Correva tutti i test di funzionalità renale, che è venuto fuori normale, ma raccomanda che posso passare il mio cane a KD a causa della sua storia familiare. Dal momento che il livello di proteina è ridotta, mi chiedo se questo lo danneggerà. Quali sono i tuoi pensieri?

Risposta:

C`è ancora polemiche tra gli specialisti renali veterinari e nutrizionisti veterinari oltre il valore di limitare i livelli di proteina nei pazienti con insufficienza renale cronica. La più recente edizione di Piccoli Animali Clinical Nutrition (Volume 4) suggerisce che è utile, però. Tuttavia, non v`è alcuna prova che io sono a conoscenza di che non v`è alcun vantaggio nell`utilizzo di una dieta proteica ridotta in un paziente senza segni identificabili di insufficienza renale. Quindi credo che avrei puntato verso l`alimentazione di una dieta "normale" fino a quando non vi erano prove che il vostro cucciolo avrebbe problemi simili a quelli che i familiari hanno sperimentato. Controllo campioni di urina o campioni di sangue a intervalli regolari sarebbe una buona idea, probabilmente.

Ci sono ampie prove che suggeriscono che i livelli di proteine ​​nelle diete di cura renale come di Hill k / d (tm), di Purina NF (tm) e le diete simili sono sufficienti per cani adulti. Non sarei preoccupato sull`utilizzo di queste diete finché non ci fosse qualcosa come la gravidanza, inseguimenti atletici estremi o altri motivi per sospettare che un livello più elevato di proteine ​​nella dieta potrebbe essere necessario che queste diete sono progettati per fornire. Il margine di sicurezza in fabbisogno proteico con queste diete è abbastanza grande - cani adulti possono sopravvivere sulla proteina circa il 6% se è molto alta qualità e queste diete di solito hanno proteine ​​circa il 14 al 15%. Così, se il veterinario è più a suo agio con questo approccio non è probabile che a causare problemi.

Penso che si possa procedere in modo confortevole in entrambe le direzioni - alimentare questa dieta è improbabile che a causare problemi, ma probabilmente non è necessario in questo particolare momento.

Reni cistici

Domanda:

Prima di tutto vorrei dire quanto sia meraviglioso il vostro sito è. E `così disponibile e ben organizzato ed è stato una fonte di riferimento prezioso per me e sono molto felice di aver finalmente sottoscritto! Grazie per averci fornito tutte queste informazioni!

La mia domanda: Ho un 1 e 2 mesi di età femminile bastardo, che ha appena stata sterilizzata circa 2 mesi fa. Non è stato operato dal mio veterinario regolari ed esperti diversi problemi. Prima di tutto la prese più di 2 ore per recuperare dall`anestesia - di solito prendono meno di 30 minuti (tutti i miei altri cani recuperati rapidamente con l`altro veterinario) .. I suoi riflessi palpebrali erano quasi inesistenti per più di un`ora o più ed ero preoccupata al punto di panico che il suo recupero ha preso così tanto tempo ...

Poi andava bene il giorno successivo (un po `intontito e non la solita auto ma poi aveva appena avuto un intervento). Il secondo giorno e per i 14 giorni seguenti ha vomitato continuamente, è stato letargico, si rifiutava di mangiare completamente, bevuto quantità eccessive di acqua e mantenuto eruttazione tutto. Il suo vomito era gialla e schiumosa.

Il veterinario che ha eseguito l`intervento chirurgico mi ha detto che era probabilmente l`acidità risultante dalla anestetico e prescritto una medicina per lei, che non ha funzionato. L`altro mio veterinario l`ha vista e ha detto il suo fegato è stato influenzato dal anestetico e prescritto "motillium", "legalan" -Qualcosa che migliora la funzionalità epatica, e diversi altri farmaci che lei sarebbe solo un tiro così ho smesso di usarle .. stavo dando suoi scatti cortigen due volte al giorno.

Una sera, intorno 03:00, lei era molto scomodo e vomitted non stop e passò qualche strana diarhea - aranciato yellowy colorato. Fui presa dal panico e ho chiamato il veterinario che aveva fatto la sterilizzazione e lui la messo su una flebo e le diedi un colpo cortigen. E `stata poi messa in gocce per una settimana e sembrava recuperato.

Da allora lei è stata lamentarsi a volte, e non sapevamo se era solo giocando intorno o nel dolore - non sembrava sottolineato a tutti, in realtà lei avrebbe spesso essere scodinzolando quando lei ha fatto questo. E abbiamo pensato che stava solo chiamando la sorella (a cui lei è estremamente allegato). Circa un mese fa ha vomitato più volte nel giro di un`ora e poi sembrava perfettamente normale e stava mangiando in modo da non ho pensato su due volte ... Circa una settimana fa il suo lamento è aumentata e questa volta sembrava essere molto scomodo e ha cominciato a vomitare ancora una volta, troppo, quasi come una persona con un`intossicazione alimentare! Ha anche smesso di minzione - avrebbe sqaut poi alzarsi immediatamente, ma non è stato teso o anche cercando di go..She anche perso l`appetito e stava bevendo un sacco di acqua. L`ho portata dal veterinario subito e lui la palpazione e ha detto che il sospetto cistiti e ha detto che dovrebbe fare l`ecografia (questa è la prima volta che ho scoperto che c`è un`ecografia per gli animali domestici qui - strumenti diagnostici sono così difficili da trovare in Egitto per gli animali domestici!), sono stato contento di trovare avevano finalmente un`ecografia per gli animali domestici qui. Ha fatto l`ecografia (Ho attaccato le scansioni), e il veterinario che li ha fatto ha detto che aveva pus interno (!!!), cisti in entrambi i reni (!!!) e questa è la sua breve relazione:

"Vescica urinaria: cistite con sedementation all`interno del rene: Rt reni Lt mostravano cisti multiple e la Rt. idronefrosi

Fegato: normale Cistifellea: normale

Conclusione: il pus interno e idronefrosi a Rt. rene Palycystic rene"

Che cosa significa tutto questo?! Il veterinario ecografia mi ha assicurato tutto questo non era serio e era tutto curabile ma l`altro veterinario ha detto che c`era motivo di preoccuparsi e questo ha significato il suo rene destro era fallito e non potrebbe funzionare di nuovo! Sono soooo spaventato e preoccupato e non so a chi credere. Il veterinario ha messa sul gocciola suoneria quotidiana e darà il suo glucosio oggi, sta prendendo colpi Lasix, un antibiotico e altri colpi non so quello che sono (il mio veterinario non è molto loquace!). Ho incluso i suoi risultati quadro ematico che sembrano essere molto cattivo. Cosa pensi che sta accadendo al mio cane - Samba? Si tratta di una cattiva prognosi o pensi tutto sarà ok? Lei è così giovane e noi la resuced dalle strade del Cairo, quando sua madre fu avvelenato e ucciso (abbiamo molti randagi qui). Uno dei veterinari dicono che è ereditaria? È? abbiamo il fratello e la sorella - dovremmo essere preoccupati per loro adesso? Ora sta bevendo di meno e il suo appetito è scarso e la sua dieta a basso contenuto proteico prescritto non sta aiutando con il suo appetito tanto. Certo che urina molto spesso ora a causa del Lasix. Sono così preoccupata Dr Michael, io amo i miei cani così tanto e sono la luce della mia vita e sarebbe devastato se fosse successo qualcosa a loro, sono l`unica cosa che mi fa andare avanti nella vita ...

Il denaro, tempo e fatica non sono preoccupazione per me quando si tratta di miei animali domestici - pensi che ci sono più prove o qualsiasi altra cosa che si può fare?

Ci scusiamo per la lunga e-mail, ma ho voluto spiegare tutto come meglio che potevo, non ho accesso a tutte le prove e le informazioni che ho visto altri abbonati scrivere, medicina veterinaria qui è molto diverso rispetto agli Stati Uniti - che `re abbastanza all`indietro e, come ho detto prima strumenti diagnostici sono praticamente inesistenti - solo l`ecografia (molto nuovo qui) e la macchina x ray - solo uno o due che conosco qui in Egitto e mi hanno detto che non sono stati utilizzati bene (?).

Grazie di cuore per il vostro tempo e qualche consiglio / Info che mi può dare sulle condizioni di Samba.

ps: (?) il veterinario che ha fatto l`ecografia ha detto che le cisti potrebbero essere risucchiati fuori dopo trattano il pus se non diminuire in termini di dimensioni - si tratta di una proceedure complicato? è rischioso? se vengono rimossi, non tornano ancora una volta? Qualsiasi info sarebbe molto apprezzato in questo!

Risposta:

Mi dispiace per il ritardo nel rispondere alla tua domanda. I fluidi IV, diuretico Lasix (Rx) e gli antibiotici sono i primi passi necessari nel trattamento della malattia renale che colpisce il vostro cane. Io tendo a concordare con la seconda veterinario che ha pensato questa condizione era grave. Renale Insufficienza (insufficienza renale cronica) nei cani può essere molto difficile da stabilizzare per lunghi periodi di tempo. reni cistica non sono così comuni nei cani come sono in alcune razze di gatti e non ho molte informazioni su questa malattia nei cani. Tuttavia, ci sembrano essere i cani che hanno questo particolare difetto come un problema benigna per gran parte della loro vita.

Potrebbe valere la pena chiedere le vostre veterinari circa la possibilità di un (mal riposta) uretere ectopico. Questa è una delle principali cause di idronefrosi e può talvolta essere corretta chirurgicamente.

Ci sono diversi anestetici utilizzati nei cani e variano ampiamente nella quantità di tempo che il cane dorme e gli effetti dopo. Alcuni degli anestetici hanno maggiori probabilità di causare problemi al fegato rispetto ad altri. Sembra più probabile che i problemi ai reni erano già presenti e il recupero dall`anestesia difficili al problema ai reni, però.

Vorrei poter aiutare di più, ma spero che sia rassicurante che i veterinari non sembrano fare le cose giuste e che sono stati in grado di ottenere la cura veramente di alta qualità per il vostro cane, dandole il colpo migliore possibile al recupero. C`è una possibilità, anche con il buon lavoro svolto finora che potesse essere in difficoltà, ma spero di no.

Cause di Canine insufficienza renale

Domanda:

Wolf, il nostro 6,5 anni frise bichon vecchio sta dimostrando sintomi di insufficienza renale. Quali sono le possibili cause? (Lavoro di laboratorio inoltrato). Ci manca qualcosa? Cosa facciamo dopo.?

Risposta:

lavoro di laboratorio di Wolf supporta insufficienza renale da qualche causa. La perdita di peso, vomito e un aumento del bere e urinare sintomi sono spesso trovati con malattia renale. Inoltre, il lavoro di laboratorio sostiene tale diagnosi, in particolare gli aumenti BUN e creatinina e la diminuzione dei livelli di albumina. Cercherò di rispondere alle vostre domande specifiche e poi dare una panoramica più generale delle potenziali problemi renali e modi di differenziare tra di loro.

1) Ci manca qualcosa? Il primo pensiero che è venuto in mente per me era che il monitoraggio continuo della capacità di Lupo di concentrare l`urina sarebbe una buona idea. Questo avviene facilmente test per peso specifico nelle urine. La capacità di concentrazione delle urine per un peso specifico di 1.030 in un cane è una buona indicazione che i reni funzionino meglio. L`altro pensiero è che ci sono molte possibili cause di questa condizione e che si può prendere un sacco di lavoro per capire esattamente quale è presente - e che si può o non può decidere di passare attraverso il processo. Un test più costoso è un rapporto proteine ​​urinarie / creatinina che può aiutare a determinare se la malattia renale continua a progredire o è stabile al momento. Un rapporto proteine ​​/ creatinina superiore a 1,0 è male, inferiore a 0,6 è buono.

2) Leptospirosi è sicuramente possibile con i sintomi osservati. Esso deve essere incluso in un elenco di diagnosi differenziali ed è una buona idea per iniziare il trattamento, in attesa dei risultati di laboratorio. Il cancro è anche possibile, ma i tumori renali primari non sono tutto ciò che comune nei cani, quindi è forse meno probabile.

3) Penso che sia una buona idea per monitorare l`urina capacità di concentrazione per lungo tempo, dopo un incontro inspiegabile iniziale della malattia renale. Si tratta di un test poco costoso e mi piace controllare le urine specifica settimanale gravità per un paio di settimane, poi mensilmente per un paio di mesi e poi di tanto in tanto, dopo che nei cani che hanno avuto un grave episodio di malattia renale.

4) liquidi per via sottocutanea sono freddi rispetto alla temperatura del corpo e non è insolito a tutti per i cani a scuotere o tremare (brivido, in realtà - ma può assomigliare più a tremare in un cane) dopo la somministrazione dei fluidi. Bassi livelli di potassio a volte accompagnano la malattia e potassio renali i livelli al di sotto di 3,5 mEq / L può causare debolezza muscolare. Il dolore può causare tremore ed è difficile capire se c`è dolore nei nostri pazienti canini, a volte.

5) Se Wolf è stato disidratato prima delle prove sarebbe influenzare le prove che sono correlati alla funzione renale. Disidratazione ha il maggior effetto sulla BUN ma può colpire creatinina pure. Alti livelli di proteine ​​sono comunemente associati con la disidratazione. Pertanto la correzione di uno stato disidratato potrebbe portare a diminuzioni BUN e creatinina, nonché altri valori ematici. Non credo che questo spiegherebbe tutto il lavoro di laboratorio nel caso di Lupo, però. La creatinina, in particolare, è ancora alto dopo il trattamento.

Operazioni successive è la grande domanda. Può essere utile per esaminare le cause più probabili del problema di lupo e le modalità di differenziare tra di loro.

Renale (rene) guasto può verificarsi per un sacco di motivi. Sarebbe difficile per compilare un elenco che chiunque sarebbe d`accordo è stato un elenco completo delle cause, a causa del numero di potenziali cause che esistono. Quindi questa è una lista parziale:

Pielonefrite, che è l`infezione del rene stessa

malattie congenite, che sono riconosciuti a verificarsi nei seguenti razze, secondo Nelson e Couto, nel loro libro "Elementi essenziali di piccoli animali Medicina Interna" - Lhasa apso, Shih Tzu, elkhounds norvegesi, Peis shar, cani doberman, Samoyeds, Standard Poodles ,, morbido rivestita terrier Wheaton, cocker spaniel, beagle, Keeshonds, terrier Bedlington, Cairn terrier, basenjis e gatti abissini.

ipoplasia renale o displasia - congenita ereditaria, ma non sempre

tutto ciò che blocca urina da ottenere dal rene fuori del corpo - difetti congeniti del tratto urinario, grandi vescica o calcoli renali, parassiti renali, traumi, ecc

disturbi immunologici --- lupus eritematoso sistemico, la glomerulonefrite, disturbi vascolari, peritonite infettiva felina

Amiloidosi - un disturbo che si verifica normalmente nei cani più di 5 anni di età, ma può verificarsi in precedenza è Peis shar. Può verificarsi per nessun motivo apparente o può essere legato a cause come infezioni croniche (non necessariamente del rene), infiammazione cronica che non è da infezione, cancro, ematopoiesi ciclico collies grigio. Essa si verifica per nessun motivo apparente più comunemente che si verifica a causa di cause individuabili

Glomerulonefrite - infiammazione del glomerulo (singole unità di funzionamento del rene). Può essere dovuto a una serie di cause, tra cui: le infezioni batteriche {malattia di Lyme, la brucellosi, altre infezioni sistemiche}, virus {epatite infettiva del cane, la leucemia felina, peritonite infettiva felina, virus dell`immunodeficienza felina, felino cronica superiori infezioni da virus respiratorio}, rickettsiosi infezioni {ehrlichiosi, febbre delle montagne rocciose}, filariosi cardiopolmonare, infezioni da protozoi {tripanosomiasi, leishmaniosi}, il cancro, le malattie croniche infiammatorie {pancreatite, lupus eritematoso sistemico, prostatite, malattia cronica della pelle, la malattia forse parodontale}, iperadrenocorticismo, diabete mellito e, infine, patologie ereditarie a pinze Doberman, Samoiedo, Rottweiler, levrieri, cani di montagna bernese, terriers Wheaton morbide rivestite e gatti.

insulti acuti per l`rene - trauma, ischemia (mancanza di flusso di sangue) a causa di {coaguli, il volume del sangue bassa, shock, insufficienza cardiaca} e reazioni ai farmaci o tossine {coperto separatamente}

Leptospirosi

Ipertensione (pressione alta) -- da ipertiroidismo, insufficienza cardiaca cronica

Ipotensione (bassa pressione sanguigna) -- solitamente associata con lo shock

Ipoadrenocorticismo (morbo di Addison)

Cancro -- cancro del rene di solito primaria, linfoma o diffusione del cancro (metastasi) da altri siti

cause non individuabili

Tossine che sono noti per influenzare i reni: piombo, mercurio, arsenico (solitamente arsenicati usato per trattare dirofilarie), cadmio, cromo, tallio, glicole etilenico (antigelo), tetracloruro di carbonio, cloroformio, pesticidi, erbicidi, solventi, serpente o veleno d`api , eventualmente funghi, vitamina D tossicosi da rodenticidi

farmaci noti per influenzare i reni volte: antibiotici aminoglicosidici (gentamicina, amikacina), cefalosporine, polimixine, sulfamidici, tetracicline, amfotericina B, Thiacetarsamide (Caparsolate Rx), anestesia metossiflurano, farmaci non steroidei anti-infiammatori (aspirina, acetaminofene, ibuprofene, fenilbutazone), molti agenti chemioterapici, sali d`oro, agenti di contrasto radiografici

Quindi ci sono un sacco di possibili cause di malattie renali. Rivedere l`elenco a volte può aiutare a escludere possibilità. Se vi ricordate improvvisamente cambiare l`antigelo o sono stati alle prese con la malattia della pelle per un po `può essere importante per essere sicuri che quelle cose sono state considerate, per esempio.

Cercherò di inviare alcune informazioni sulla distinzione tra queste possibilità nei prossimi giorni o giù di lì.

Leptospirosi (Zoonosi)

Domanda:

Grazie per tutte le informazioni su problemi renali canine. E `stato molto utile. Ecco un rapido aggiornamento su Wolf, il nostro 6,5 anni di età bichon frise che stava dimostrando sintomi di insufficienza renale.

La notte scorsa il nostro veterinario ha chiamato e ci ha detto che Lupo sono risultati positivi per la leptospirosi. I suoi livelli sono stati elevati per 2 delle 5 anticorpi hanno provato per. Il veterinario detto specificamente Wolf è stato esposto a grippotyphosa e Pomona ceppi di lepto. Entrambi possono causare problemi ai reni, a volte permanente, a seconda della infezione. Sembra che il nostro veterinario era saggio ottenere Wolfie sul amoxi immediatamente per precauzione. Egli era sicuro che, con i sintomi e risultati dei test, lepto è stata la causa.

Crediamo Lupo stava mangiando scoiattolo cacca mentre eravamo a passeggio (in un primo momento abbiamo pensato che stava masticando di ghiande, ma poi ho visto quello che stava realmente eathing!) E Kay ha recentemente ricordato che Lupo avuto modo di uno scoiattolo morto che era nascosto sotto alcune foglie . Egli può aver masticato su di esso una o due volte prima che lei lo tirò via. Ho il sospetto che uno di questi potrebbe essere il modo ha contratto lepto.

Stiamo per ottenere alcuni dettagli più specifici dal veterinario oggi, ma il veterinario ha detto che sarebbe una buona idea di parlare con il nostro medico / pediatra circa la possibilità di lupo passare il lepto a noi o Jake (il nostro bambino di 9 mesi furless 2 zampe figlio). Egli ha anche raccomandato di test Glennis, Wolf sorella / littermate. Lupo si concluderà la sua serie amoxi (10 giorni in totale) e poi andare su un mese di doxicyclin. Dopo l`amoxi Faremo alcuni esami del sangue standard di ricerca di azoto ridotti urea e creatinina, il livello di globulina, livelli di proteine, ecc Alla fine avremo bisogno di ripetere il test per confermare Wolfie ha battuto il lepto, ma il veterinario non ero sicuro se questo sarebbe essere in un mese, 6 mesi o che cosa. Sta per tornare a noi oggi su questo.

Cordiali saluti, v`è alcune utili informazioni sulla rete sulla leptospirosi. Non riesco a ricordare l`indirizzo del sito, ma utilizzando "leptospirosi" come la parola di ricerca su Yahoo ha colpito solo 3 siti che sono tutti collegati. Un sacco di buone informazioni.

Dal momento che siamo sostenitori ora finanziari (! Seppur molto minore) del tuo sito web grande, potrei anche chiedere un paio di domande sveltina se avete tempo:

1) Viviamo in Fairfax, VA, e vedo che sei proprio lungo la strada. Non si vede o si sente molto su lepto da altri veterinari in VA? Sembra essere relativamente rari.

2) Il nostro amico, un microbiologo in un laboratorio pediatrico, ha suggerito che confermiamo con il veterinario che i livelli di anticorpi elevati non sono stati causati dal suo vaccinazione contro lepto avvenuta marzo 98. Vorrei pensare, tuttavia, che il laboratorio sarebbe in cerca di un significativo aumento del livello di anticorpi, più di quello causato da una vaccinazione. Otterremo i numeri reali di oggi (si spera), ma qualche idea su che da quando avete a che fare regolarmente con i laboratori di formazione professionale e sono familiari con le loro procedure? Questo potrebbe essere un risultato falso a causa della vaccinazione di marzo?

3) Saremo in grado di dire dai test lepto (livelli di anticorpi, tipo, etc.) quanto tempo del lupo

Ottenere informazioni aggiuntive su Leptospirosi in Cani.

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