Cancro canino: la leucemia linfoide

Descrizione

Risultati leucemia linfatica da una sovrabbondanza di cellule neoplastiche bianchi del sangue (linfociti) nel sangue periferico. Questi linfociti generalmente si sviluppano dal midollo osseo, ma a volte si sviluppano nella milza pure. leucemia linfocitica è più frequente di malattie mieloproliferative non linfocitarie ed altri (Un gruppo di malattie neoplastiche solito che sono legati histogenetically. Questi sono leucemie granulociti, leucemie mielomonocitica, policitemia vera e myelofibroerythroleukemia).

Ci sono principalmente 2 tipi di leucemia linfoide - la leucemia linfoide acuta e la leucemia linfatica cronica. Con ‘cronica’ si intende la malattia è stata continua per un periodo prolungato di tempo e da ‘acuta’ si intende la malattia si è sviluppato improvvisamente.

La leucemia acuta linfoide è altamente proliferativo in natura. Esso ha origine nel midollo osseo e metastatizza alla milza, fegato, sangue, sistema nervoso, ossa, i linfonodi e il tratto gastrointestinale. Leucemia linfoide compromette midollo osseo e risultati nella produzione sotto di altre cellule del sangue che sono necessari per combattere infiammazioni, allergie e infezioni. Sebbene elevazione dei linfociti è l`indicatore più importante per la leucemia linfoide, il basso numero di globuli bianchi nelle fasi iniziali rende il processo diagnostico estremamente difficile. I segni clinici possono includere anemia, trombocitopenia (relativamente poche piastrine nel sangue) e neutropenia (presenza di anormalmente basso numero di un tipo di globuli bianchi chiamati neutrofili). Un rapporto ha indicato che Pastori tedeschi e cani maschi hanno una predilezione per la malattia e l`età media è di 5,5 anni. In un altro caso, un 12-settimana di vita Levriero è stato anche afflitto da leucemia linfatica acuta.

Leucemia linfoide d`altra parte è meno proliferativa. Queste cellule cancerose possono essere difficilmente differenziati dai normali piccoli linfociti. La durata prolungata di linfociti risultati l`accumulo di queste cellule. In B-cell leucemia linfatica cronica in cui i linfociti svolgono un ruolo chiave nella risposta immunitaria umorale (immunità mediata da anticorpi secreti prodotte in cellule B), il midollo è invaso da linfociti maturi.

Tuttavia, l`infiltrazione è molto meno rispetto alla leucemia linfoide acuta. I linfociti T-cellule d`altra parte, si sviluppano nella milza e nel midollo osseo. I sintomi possono includere anemia lieve e granulociti (globuli bianchi caratterizzati da e piastrine possono essere leggermente ridotta. Splenomegalia (ingrossamento della milza) e linfoadenopatia (ingrossamento dei linfonodi) possono anche essere presenti. Tuttavia, pur essendo cancerose in natura, queste cellule sono ben differenziato. sindromi paraneoplastiche come gammopatie monoclonali (gammaglobuline elevato, immune anemia emolitica mediata (condizione in cui il sistema immunitario del corpo attacca le proprie cellule rosse del sangue), rosso puro asplasia sangue (tipo di anemia che colpisce i precursori di globuli rossi) e talvolta ipercalcemia (livello di calcio elevati nel sangue) può essere presente.

Sintomi

Oltre a quelli di cui sopra altri segni clinici per la leucemia linfoide acuta possono includere anoressia, perdita di peso, poliuria (stimolo ad urinare frequentemente), polidipsia (aumento della sete) e letargia. Ma nel caso della leucemia linfatica cronica i sintomi possono essere assenti anche se alcuni i proprietari di cani hanno riferito letargia e diminuzione dell`appetito. linfoadenopatia mite e splenomegalia può anche essere notato.

Diagnostico-up

Al fine di diagnosticare qualsiasi forma di cancro, è molto importante per capire la sua storia, la morfologia cellulare e immunoistochimica. Questo vale per la leucemia linfoide pure. Oltre a questo è anche importante avere adeguate informazioni il sottoinsieme di linfociti in cani sani perché l`espansione di questo stesso sarebbe un indicatore per la leucemia linfoide nei cani. Altri lavori-up includono esame del sangue periferico (sangue circolante) e del midollo osseo. Se sufficiente midollo osseo non può essere ottenuta tramite aspirazione, nucleo biopsia del midollo osseo è fatto. Nella leucemia linfoide acuta, il midollo osseo viene cancellata dalla sovrabbondanza di linfociti (cellule immature che differenziano per formare linfociti maturi).

Trattamento

Leucemia linfoblastica acuta

terapia aggressiva che è necessario è il ripristino hemastopoiesis (la crescita delle cellule del sangue) a causa della leucemia linfoblastica acuta provoca completa compressione del midollo osseo. Questa malattia non è suscettibile di un intervento chirurgico. Pertanto la chemioterapia è l`unico trattamento di scelta. Tuttavia, i protocolli efficaci non sono stati sviluppati nel campo della medicina veterinaria. I cani sono prevalentemente trattati con protocolli CHOP a base costituito da ciclofosfamide, hydroxydaunorubicin (Adriamicina), oncovin (vincristina), e prednisone / prednisolone. Tuttavia, si ritiene che con l`aggiunta di doxorubicina e L-asparaginasi il risultato sarebbe migliorare notevolmente.

La leucemia linfatica cronica

A causa della bassa velocità di progressione, leucemia linfocitica cronica è meglio trattata con l`osservazione piuttosto che con qualsiasi terapia attiva. Il trattamento è iniziato solo quando l`animale si trova ad essere anemici o thrombocytopnic e mostra sintomi di linfoadenopatia o epatosplenomegalia o se v`è una sovrabbondanza di WBC. Il farmaco più comunemente somministrato è clorambucile. Il dosaggio varia a seconda del grado di remissione. Tuttavia, se clorambucile riesce a dare risultati desiderati l`unica opzione disponibile è chemioterapia combinata costituito da L-asparaginasi, lomustina, e prednisone.

Prognosi

La prognosi per la leucemia linfoide acuta è sorvegliato. Un rapporto ha indicato che 21 cani trattati con vincristina e prednisone hanno mostrato un tasso di sopravvivenza mediana di 120 giorni, mentre quelli con leucemia linfocitica tenuto sotto osservazione hanno mostrato un tasso di sopravvivenza media di 2 anni. In un altro studio i cani trattati con una combinazione di vincristina, prednisone e chlrorambucil hanno mostrato una sopravvivenza mediana di 12 mesi. Tuttavia, nello stesso studio 30% cani hanno mostrato un tasso di sopravvivenza mediana di anche 2 anni.

Riferimento

Withrow e MacEwen del Piccolo Animal Clinical Oncology - Stephen J. Withrow,