Farmaci e il vostro cane

Avvertimento:

Deramax (Rx) è deracoxib

D: Caro Dr. Mike,

Non si sa nulla di un nuovo antidolorifico chiamato foranimals Duramax? C`è un sito web che ha una scrittura su di esso o ALTREINFORMAZIONI? Grazie e ancora un grande newletter! Cordiali saluti, Debbie

UN: Debbie-Deramax (Rx) isderacoxib. Si tratta di un farmaco nella stessa categoria Celebrex (Rx) e il Vioxx (Rx) per gli esseri umani. E `stato originariamente approvato per la post-surgicalpain ma è stato recentemente approvato per l`uso cronico per l`artrite, anche se non ho ricevuto informazioni sul dosaggio da parte della società forthis uso, ancora. Esso è prodotto da Novartis e, probabilmente, non v`è AWeb sito per questo, ma non ho visto it.We hanno usato questo farmaco per il dolore post-operatorio e per painassociated con fratture pelviche in un certo numero di pazienti. Sembra towork molto bene e in base alle nostre impressioni iniziali, penso che sia themost potente dei farmaci anti-infiammatori non steroidei che wehave utilizzati. Mentre io ho esperienza con l`uso a lungo termine, a ThisPoint, ho il sospetto che sarà una buona scelta basata sull`uso di Celebrexand Vioxx in people.At questo momento, non ci sono allarmi per problemi come danni danno epatico orkidney ma è ancora presto per l`uso di questo farmaco andit sarebbe prudente tenere a mente che i nuovi farmaci fanno effetti sometimeshave che non mostreranno fino a quando non sono utilizzati in grandi numeri ofpatients.

Fax e regolamenti in materia di prescrizioni

D: Recentemente ho legato di ordinare heartgardmed. per i miei cani. La farmacia inviato via fax il mio veterinario un modulo da inviare via fax back.The veterinario poi mi ha dato una prescrizione scritta per me alla posta. Mio dogsare tutti aggiornati su test vaccini ecc Il mio veterinario vende interceptorwhich che non mi piace. Due dei miei cani sono anche elavil per aggression.NowI`m paura che non mi darà un modulo di rinnovo neanche per questo. Io justdon`t so cosa fare e non so quali sono i miei diritti. Ho appena wantto essere in grado di ottenere quello che mi serve per i miei cani, senza dover feeluncomfortable chiedendo per essa. Hai qualche suggerimento? Grazie, Irene (un abbonato)

UN: Irene;

In molti stati (probabilmente la maggior parte, e forse tutti) è illegale per aveterinarian di rifiutare di scrivere una prescrizione per un prodotto che theywould erogazione. Non è illegale per il vostro veterinario di rifiutare di scrivere aprescription se c`è un motivo legittimo per non farlo, come ad asnot vedendo il paziente entro un anno, nessun esame filaria in archivio, l`esame filaria che è oltre il termine che il veterinario hospitalroutinely usi - per molti veterinari ancora una procedura annuale ma può belonger se v`è ragionevole evidenza che v`è stato dando themedication.At momento attuale, in Virginia, il Consiglio di Medicina veterinaria issuggesting che i veterinari non inviare via fax le prescrizioni per pharmaciesthat chiamata e ne facciano richiesta , perché c`è stato qualche abuso di this.Their suggerimento è che il cliente sia data una scritta prescriptionthat possono prendere, o inviare, alla farmacia di loro scelta.

Sono notsure come o quando questo problema sarà risolto al satisfactionso di tutti ho il sospetto che per un po `, almeno, si dovrà scegliere upwritten prescrizioni se il consiglio di amministrazione nel vostro stato ha fatto un similarsuggestion ai veterinari. Noi a volte chiamiamo nelle prescrizioni topharmacies e il suggerimento Boards su questo è stato per essere sicuri che weretalking ad un farmacista quando chiamiamo in una prescrizione per il firsttime e rinnovare le prescrizioni della stessa farmacia only.In Virginia, i veterinari sono tenuti a inviare la loro licenza, whichhas il Consiglio di Medicina veterinaria numero di telefono stampato su di essa. Ifsome domanda circa le prescrizioni si pone in futuro è possibile getthe numero di telefono per il Consiglio in questo modo o dal sito stategovernment web o informazioni diverse source.It è un po `più difficoltà di dover ritirare la prescrizione medica, ma thefraudulent pratiche di alcuni Internet e le farmacie per corrispondenza havetroubled le tavole veterinari e tavole di farmacia in molti stati andresorting a richiedere una prescrizione scritta, che è hopefullyharder di alterare, è la misura divario fermata attuale essi sono suggerendo tocombat pratiche fraudolente.

Cosequin Effetti e gestione del dolore per la displasia dell`anca

D: Dr. Mike, il mio 8 anni GSD è stato diagnosticato un lieve displasia dell`anca. Lei hasbeengiven Rimadyl in passato per un razzo, ma soffriva di vomitando sangue diarrheaand dopo 4 giorni di trattamento. Allo stesso TimesHe è stato alsostarted su Cosequin DS. Ovviamente lei non dovrebbe essere dato Rimadylagain ma sto avere un paio di domande riguardanti il ​​trattamento:

1. Potrebbe il DS Cosequin hanno anche contribuito alla sua adversereaction? Io non sono sicuro circa il profilo di effetti collaterali di thisproduct.

2. Quali sono le sue opzioni future per il trattamento per il dolore acuto? Sono notsure sarei agio anche con un breve ciclo di steroidi givenherreaction al FANS.

3. se ha bisogno veramente steroidi hai qualche abouttheaddition informazioni di un farmaco come ranitidina o omeprazolo per prevenire GIproblems?

Grazie. colpetto

UN: Colpetto;

Non ho sentito parlare di diarrea con sangue associato con l`uso di Cosequin (tm) o altri prodotti glucosamina / condroitina. Tuttavia, abbiamo hadatleast un cane nella nostra pratica che ha sviluppato diarrea senza prodotti glucosamina / condroitina bloodwhengiven che era un repeatablecircumstance ed io abbiamo parlato con altri veterani che hanno avuto similarexperiences. Quindi Isuspect che ci sono alcuni cani che sviluppano diarrea come l`uso resultofthe di glucosamina e / o l`uso condroitina. In generale questi areprettysafe prodotti, però. Abbiamo avuto alcuni clienti che hanno riferito di vomitingassociated con la somministrazione di glucosamina e condroitina andthere rapporti areanecdotal di disturbi a livelli di glucosio nel patientswhen diabetica utilizzando glucosammine. V`è una certa preoccupazione per esacerbazione ofpre-esistenti disturbi della coagulazione a causa della somiglianza in chemicalstructure tra glucosammine ed eparina. Dal momento che i pastori sono somewhatprone tobleeding disturbi questo può essere qualcosa a cui pensare a causa di thebleeding che si è verificato in associazione con la diarrea quando Rimadyl (tm) wasadministered, anche se non è altamente probabile che sia un problema.

Io non escluderei l`uso di tutte antinfiammatori (FANS) farmaci non steroidei sulla base di una reazione ad uno di loro. Individualpatients seemto reagiscono in modo diverso ai vari FANS e spesso è possibleto una diversa usea senza problemi. Tra i FANS sembra reasonablysafe usare l`aspirina, carprofen (Rimadyl Rx), etodolac (Etogesic Rx), ketoprofene (Orudis tm - 1 mg / kg / die, può essere meglio usare a intermittenza) andmeloxicam (non ancora disponibile negli Stati Uniti, in in Canada). Allof i FANS dohave un certo potenziale di causare problemi, di solito gastrointestinali, liverorkidney correlate. Questo rischio deve essere valutato rispetto al potenziale forpainrelief e miglioramento della qualità della vita. Sulla base della nostra qualità practiceexperiencethe di miglioramento della vita possono essere drammatici e giustifica takingsmall rischi, ma la vostra esperienza con carprofen dà higherworries riseto che esiste nella maggior parte dei casi. Non vorrei assolutamente escludere thepossibility di cercare un FANS diverso in futuro, se l`arthriticpain associata a displasia dell`anca diventa più grave.

È accettabile utilizzare cimetidina (Tagamet tm), famotidina (PepcidACtm), ranitidina (Zantac tm) e misoprostol (Cytotec Rx) per lessenthegastrointestinal effetti dei FANS nei casi in cui sono irritatingbut sembra ancora necessario considerare il loro uso.

Per alleviare il dolore associato con displasia dell`anca ci sono opzioni severaladditional. Narcotici può essere utilizzato con buon successo in somedogs. Abbiamo usehydrocodone / paracetamolo (Vicodin Rx) farmaci rapido scambio ourpractice per il dolore cronico abbastanza frequentemente e sembra bebeneficial a molti pazienti. Questa combinazione non può essere utilizzato in catsdue per theacetaminophen e raramente acetaminofene provoca danni al fegato nei cani, pure. Idrocodone è disponibile senza paracetamolo e codeina isacceptable utilizzare (da 0,5 a 2 mg / kg ogni 8 a 12 ore) .Amitriptyline (Elavil Rx), sembra aiutare nel dolore cronico se usato da solo o in narcotici conjunctionwith. Mentre penso che funziona meglio quando viene utilizzato con sostanze stupefacenti, abbiamo dohave un paziente su amitriptilina solo per l`hip cronica dysplasiabecause sembra di fare bene con l`amitriptilina come unico drug.Morphine (0,5 mg / kg ogni 4 a 6 ore) funziona bene per cronica sollievo dal dolore aswellbut noi di solito cerchiamo di riservare questo uso a casi veramente difficili whenallother farmaci non riescono. patch di fentanil (Duragesic Rx) sono aneffectiveshort soluzione a lungo termine per il dolore da moderato a grave nei cani e alcuni veterinariansuse questi più cronicamente, ma non abbiamo provato questo approccio, yet.Corticosteroids sono farmaci anti-infiammatori molto efficaci. Theyhave più ampia che vanno effetti collaterali sistemici rispetto alla maggior parte degli altri medicationsused in medicina veterinaria, però. Per questo motivo, più veterinariansprefer per evitare l`uso cronico di corticosteroidi per condizioni thatcan equiparato con altri farmaci. Tuttavia, c`è un momento in thecourseof displasia dell`anca quando il rapporto rischio / beneficio comincia a favorire theuse ofcorticosteroids, pure. Mentre i corticosteroidi possono causegastrointestinal problemi, comprese le ulcere, questo effetto è meno cortisonesthan commonwith con farmaci anti-infiammatori non steroidei. Misoprostolo doesn`tseem per aiutare molto con cortisone indotta ulcere ma gli H2 bloccanti (famotidina, ranitidina, cimetidina) potrebbe essere utile. In generale, però, ho don`tthink che è davvero necessario usare questi farmaci in conjunctionwithsteroids a meno che il dosaggio è alto o l`uso quotidiano (al contrario di everyother uso quotidiano) deve essere continuato per lunghi periodi di tempo.

Utilizzando antiossidanti, come la vitamina E (fino a 2000U / giorno) e marinefishoils (3V capsule tm) può essere utile per alcuni pazienti con disturbi chronicinflammatory. Glucosamina (500mg / 25kg di peso corporeo / giorno) andchondroitin (400 mg / 25 libbre di peso corporeo / giorno) sono ampiamente utilizzati per gli effetti chronicanti-infiammatorie e ora ci sono alcuni studi migliori thatdosupport il loro uso.

Io non escluderei intervento di sostituzione dell`anca, sia. Questo funziona reallywell nel 90% dei pazienti che hanno chirurgia e le surgicallyis pubblicare sollievo a volte davvero drammatica. E `più costosa inizialmente, ma ho suspectthat molti dei nostri clienti spendono più soldi nel lungo periodo dolore treatingthechronic e il cane ottiene il vantaggio di non avere il dolore thathas a equiparato. Mentre è probabilmente eccessivo per la maggior parte dei cani con painIdon`t lieve vede alcun motivo per non prendere in considerazione per un paziente che ha reactionstopain farmaci.

Spero che questo sia di aiuto. Credo che ci saranno additionalchoices a farmaci non steroidei per cani, tra cui una o moreof thenewer C0X-2 inibitori (un esempio umano sarebbe celecoxib (CelebrexRx)) di essere approvato per l`uso nei cani. Questo può essere utile per i cani come yourswhohave reazioni gastrointestinali più forti con i farmaci che havemore OFA COX-1 o misti effetto COX-1 / COX-2.

ciclosporina

D: Dr. Mike,

Ho un bambino di nove anni pechinese femminile che di recente ha avuto someeye problemi. In qualche modo danneggiato il suo occhio destro e si grattò è causando una rientranza sulla hereye. Ho notato che il suo occhio non guardare a destra e subito la portò al mio veterinario. Il mio veterinario messo dyein suo occhio in modo che potesse valutare il danno e la mise in antibiotici. Il mio veterinario anche prescritto atripineand pomata gentocin per il suo occhio. Il mio veterinario ha continuato a controllare il suo occhio ogni due o tre settimane e ModificatoIl dosaggio del farmaco di conseguenza.

Tre settimane fa ho aggiunto tearsas artificiali oltre a continuare a mettere la pomata nei suoi occhi. Ora l`occhio sembra migliore, ma c`è qualche scartissue. Il mio veterinario sta ordinando ciclosporina e ha spiegato che ci sarebbe voluto almeno una settimana prima che lei gotit. Sono usarlo quattro volte al giorno per iniziare e poi la dose affievolirsi. Il mio veterinario mi vuole keepthe cane su questo farmaco per i suoi occhi per il resto della sua vita. E `stato spiegato che la cicatrice tissuein l`occhio sarebbe andare via e la ciclosporina contribuirebbe a lubrificare l`occhio da quando il mio cane occhi mai completamente closesher anche quando dorme. Hai avuto qualche esperienza con questo farmaco chiamato ciclosporina? Grazie ancora per l`ottimo servizio che fornite.

Vicky

UN: Vicky;

Ciclosporina è il farmaco che viene utilizzato negli esseri umani per evitare che i trapianti di organi rejectionof. Itstimulates strappare la produzione in cani per qualche ragione. Non seemto ha questo effetto nei gatti. Itis di gran lunga il miglior farmaco per il problema di strappo deficiencyin cani. Dal momento che teardeficiency è la causa più comune di formazione di muco eccessivo inthe occhi dei più anziani dogsand dal deficit di lacrima conduce alla cheratocongiuntivite secca, in whicheye può verificarsi ulcerazioni, itis probabile che questo è il motivo per cui il veterinario sta usando questo farmaco.

Usiamo ciclosporina su una base due volte al giorno la maggior parte del tempo. E `availablein un unguento con thebrand nome Optimmune (Rx). Se l`unguento non funziona, può alsobe formulato in collirio, anche se questa non è una formulazione approvata.

Non so quanto bene ciclosporina potrebbe funzionare se il problema è fatto chei coperchi non lo fanno closesufficiently. Di solito, quando questo problema è presente ci riferiamo nostro patientsto una procedura sedi oculista indicato come nasale blefaroplastica ricostruttiva, inwhich parte del eyelidmargin è chiuso chirurgicamente al fine di consentire il resto del eyelidmargin al successo closeover l`occhio. Questo sembra funzionare bene per la maggior parte dei cani con i loro problemsclosing eyelidscompletely.

Una volta ogni tanto vediamo le reazioni alla ciclosporina, di solito quando abbiamo areusing i colliri formulati e questo è di solito a causa del petrolio che il farmaco è mixedwith. Non riesco a ricordare areaction per l`unguento Optimmune. Ciclosporina aiuta probabilmente about80% dei cani withtear carenza. E `OK per completare la ciclosporina con artificialtears o altri medicationsto stimolare la produzione di lacrime, se necessario.

E `molto importante fare qualcosa che è efficace quando deficiencyis presente strappo, in modo keepworking con il vostro controllare fino a trovare una soluzione a questo problema.

Tums (Per i requisiti Carbonato di Calcio)

D: Ho bisogno di includere il carbonato di calcio inmy cani fatti in casa dieta, ma non hanno ancora trovato itexcept sotto forma di Tums. Ho letto che Tums può essere detrimentalto pets.Is vero?

UN: Al meglio della mia conoscenza, non v`è noproblem con l`utilizzo di Tums unflavored (tm) nei cani per carbonaterequirements calcio. Un Tums compressa contiene 0.5gm di carbonate.It calcio è alsopossible trovare carbonato di calcio come l`ingrediente di calcio in calciumsupplements somehuman. Non conosco i nomi, ma probabilmente si poteva scegliere themout leggendo gli ingredienti.

Idrossido di alluminio e fosforo Leganti

D: Dr. Richards,

Principessa è supponiamo di prendere 2-3 volte al giorno Alternagel come phosphorusbinder perché è ora in Calcitriol ho appena finito di readingtheinformation su idrossido aluminym su petseducation.com.From ciò Ihave leggere, sembra che l`uso prolungato di alluminio (idrossido) Hasa numberof effetti collaterali molto indesiderabili. Principessa, inoltre, non likethe tasteof la roba e vigorosamente si oppone dover prendere. La situazione problemwiththis è che lei ha laringe paralisi. Penso che tu gettheidea. Credo che le mie domande sono queste:

1. Questo prodotto può essere composto in modo che scende meglio?
2. Se il prodotto può essere aggravato, può solo contenere l`aluminumhydroxide solo o ci sarebbe altri ingredienti tranne il calcio?
3. Ha anche prendere ursodiol (Actigall). Il problema è che l`idrossido di alluminio nega l`efficacia del Actigall
4. Ci sono migliori alternative per legare il fosfato? Sembra uso prolungato del hydroixde alluminio ha effetti molto negativi.

Tony

UN: Tony;

Le informazioni sugli effetti collaterali di idrossido di alluminio si raccoglie la medicina mostlyfrom umana. Gli specialisti che lavorano con insufficienza renale patientsin medicina veterinaria non riportano questi effetti. E `probabile thattheshorter durata della terapia con idrossido di alluminio (forse 2 a3 yearsfor animali domestici e da 10 a 15 anni per gli esseri umani a causa dell`uso di dialisi) makesthis complicare più sicuro per gli animali domestici. Ho letto le informazioni sul sito web FosterandSmith e questi avvertimenti corrispondono quelli elencati in alcuni veterinaryformularies ma questi di solito dire che i rapporti sono da thehumanliterature, rendendo ragionevole essere prudenti. Nonostante questo, ci riferisce Areno che posso trovare di questi effetti si verificano negli animali.

La nostra farmacia compounding rende i prodotti idrossido di alluminio per noi becausewe stavano avendo difficoltà a trovare i farmaci per un po `.

leganti fosfato contenenti alluminio si legano con ursodiol (ActigallRx), quindi è possibile che interferirebbero con la sua azione. Si maybereasonable di aumentare il dosaggio del ursodiol per compensare i soggetti perdita.

Chelante alternativo del fosfato contenente né alluminio o calciumwould essere sevelamer cloridrato (Renalgel Rx). Ha presumibilmente workedwell per alcuni animali, ma non ho visto i dati pubblicati con dosagesand anevaluation di come funziona.

Acetaminofene (Tylenol ™) per la sicurezza in cani e gatti

D: Hi Dr Mike:

Ho una domanda su Acetaminofene (Tylenol ™). TheReceptionist al nostro veterinario locale ci ha detto che in caso offever, che era ok per dare il nostro dogsa Tylenol ™ e di non dare loro aspirina o ibuprofene.

https://avma.org/pubhlth/poisgde.asp#yew

Secondo la scala Guida Veleno feedback AVMA Pet, mi appearsto che l`Acetaminofene (Tylenol ™) è più pericoloso thenthe aspirina, orIBUPROFEN. È vero o sto fraintendendo quello che sono wasthis readingor per caso un errore di stampa?

Cosa avresti recommendbe dato a un cane in caso di un feverASPIRIN, ibuprofene, acetaminofene (Tylenol ™) o qualcos`altro?

Grazie per il tuo tempo. Spero di sentire da voi presto, David

UN: David;

Sulla base di reazioni in nostri pazienti canini, questa è la classifica che wouldgivethese farmaci: più sicuro = acetaminofene (Tylenol tm), anche sicuro = aspirina, ibuprofene meno sicuri = (tm Advil, Motrin Rx). Tuttavia, questo isthe classifica che vorrei dare loro sulla base delle relazioni del factoring literatureand la probabilità di una brutta reazione causando la morte: più sicuro = aspirina, anche sicuro ma meno = paracetamolo e meno sicuro = ibuprofene.

La ragione di queste classifiche includono queste cose. L`aspirina è reasonablylikely per causare ulcere gastriche, che può essere pericolosa per la vita se ignoredbut che rispondono al ritiro del farmaco. Paracetamolo doesn`tseem per causare ulcere, ma ci sono reazioni non comuni ad esso in whichliverfailure verifica e questo potrebbe non rispondere alla terapia, così la morte è apossibility. L`ibuprofene è molto probabile che a causare ulcere, con il 100% ofdogsdeveloping ulcere con l`uso di ibuprofene in almeno una study.On theother mano, un sacco di miei clienti entrare e dirmi "Ho dato il mio cane anibuprofen la notte scorsa" e ho solo dovuto per il trattamento di uno o due casesofulcers e non riesco a ricordare un cane morire di questo farmaco, ancora.

La mia preferenza personale per il dolore e la febbre nei cani è l`aspirina, ma wedo warnour clienti di interrompere il farmaco, se il cane smette di mangiare andtocall noi o entrare per un ricontrollo se ciò accade.

Nei gatti la situazione è diversa. Il paracetamolo è molto tossico per catsandthis farmaco dovrebbe semplicemente mai essere utilizzato per il trattamento di un gatto. Aspirinhas lungo tempo di dimezzamento nei gatti, almeno 24 a 48 ore, in modo che si raggiunge toxiclevels abbastanza rapidamente se viene dato più di una volta every48hours ed il dosaggio è di 10 mg / lb così un bambino aspirina (81mg) è un dosaggio muchmoreappropriate per un gatto di un`aspirina per adulti. Non ho seenmuchinformation su ibuprofene e gatti, ma è una buona idea per evitare di farmaci anti-infiammatori allnon steroidei nei gatti, almeno untilone ofthem non dimostrare di essere al sicuro in studi clinici di qualcuno.

Post scriptum alla nota precedente. La mia ipotesi è che le AVMAfigures che è più sicuro di non confondere la gente con gli effetti differencebetweenthe di paracetamolo nei cani e nei gatti. Ho diversi riferimenti paincontrol che affermano che il paracetamolo è generalmente safein dogsand è usato frequentemente a causa idrocodone / codeina + acetaminophencombinations sono abbastanza efficace per il dolore post-operatorio e per il dolore cronico da artrite in cani. La sensazione generale è l`i narcoticprovides il sollievo dal dolore in questa combinazione, però.

Stanozolol (Winstrol-V tm) e l`appetito povero con insufficienza renale

D: Dr. Richards,

Princess è un Pom 16 anni un peso di 11 libbre. Lei è somewhereinthe stadio terminale di insufficienza renale. Queste sono le mie domande:

1. Lei è dato un settimanale injectionof 25 mg. di Winstrol. Atwhat livello è questo dosaggio? Ed è uno dei heightenedactivity effetti collaterali? Principessa mi ha tenuto sveglio per una buona porzione di ieri sera quando herconstantrearranging delle sue coperte e cuscini. Quali sono alcuni degli effetti collaterali di questo farmaco potentiallyserious?
2. Principessa riceve attualmente 250ml. giornaliera di LRS. Wouldupping l`aiuto del volume di migliorare il suo appetito? Inappetenza continuesto essere amajor problema.

Tony

UN: Tony;

La dose raccomandata di stanozololo (Winstrol-V tm) per piccole dogsbyinjection è 25 mg una volta alla settimana. No range di dosaggio è suggerito. Per largedogsit è raccomandato che Winstrol-V essere somministrato alla dose di 50 mg onceaweek per iniezione. E `disponibile in forma orale, pure. Quando usingthe compresse orali la dose per cani di piccola taglia è di 1 a 2 mg per cane a dayandfor cani di grossa taglia che è da 2 a 4 mg per cane, al giorno. Ci sono informazioni surprisinglylittle sugli effetti e gli effetti collaterali della letteratura stanozololo intheveterinary Considerando che è stato intorno a un lungo time.Incats casi vengono segnalati di danni al fegato che sembrano essere relatedtouse del farmaco. Nei cani gli unici effetti collaterali che sono reportedare "effetti androgenici", che potrebbero includere una maggiore aggressività, increasedactivity, aumento di peso e alterazioni dell`umore. Non utilizzare questo medicationin nostra pratica quindi non ho molta familiarità personale con esso.

L`aumento del dosaggio fluido aumenterà solo Princess` appetito ifshe isdehydrated o uremici (tossine ha nel sangue che dovrebbe beremovedby i reni, ma che non sta accadendo). Un povero appetito mayvery Wellbe causa della presenza di una di queste condizioni, però. Se è così, aumentando il dosaggio del fluido potrebbe aiutare con la situazione.

Farmaci Interferenza -[Idrossido di alluminio e Ursodiol (ActigallRx)]

D: Dr. Richards,

Alternajel contiene idrossido di alluminio che principessa deve takeinorder per controllare il livello di fosforo. Lei è anche il actigallat leastfor ora. Non idrossido di alluminio nega il effectivenessof theactigall?

Tony

UN: Tony;

È possibile che l`idrossido di alluminio, o qualsiasi alluminio contenente compoundcould riducono l`efficacia di ursodiol (Actigall Rx). composti leganti Magnesiumbasedphosphate non dovrebbero essere usati in pazienti con kidneyfailure quindi non c`è un`alternativa sicura.

Poiché entrambi i farmaci funzionano meglio se somministrati durante i pasti può essere necessaryto prevedere un aumento del dosaggio di ursodiol per compensateforthe legame del farmaco mediante idrossido di alluminio, o di choosewhichone è più necessaria proprio al momento attuale. Si dovrebbe chiedere yourvetabout anche questo.

On-linePDR, infezione cronica e antibiotici a lungo termine

D: Dr. Richards,

Grazie per questo servizio, il sito web e il servizio Arean risorsa inestimabile. Ho molte domande.

1. 12yrs Chow. di età. Maschio non castrato. wgt normale. 65-70lbs.
2. Ha avuto un cycleproblem termica cronica (2-3yrs. Esistenti), apparentemente una condizione enteriche di origine sconosciuta. Forse E.coli base. I sintomi sono: temperatura elevata, una maggiore ingestione di acqua, minori tomoderate gonfiare, letargia generale. Di solito viene eseguito 5-6 giorni, seguiti da un periodo di 3-6 giorni absenceof tutti i sintomi elencati, si potrebbe usare la parola "normale"! Aspirinis l`agente che meglio contribuisca e verso la fine del ciclo di utilizzo supplementazione di elettroliti in acqua. Cito E. coli a causa di un attacco diabolicamente difficile infezione ofanal combattuto 3-4 anni fa. C`era solo test di sensibilità della cultura uno antibioticthat trovati a lavorare, purtroppo il nostro Vet.forgot per registrare il nome, che io penso diventato importante in seguito.
3. Attualmente stiamo combattendo una systemicinfection che prima (pensiamo) è iniziato come un`infezione del testicolo esterna. Thiswas molto probabilmente causato da materiale fecale essiccato catturati in hair.we Underbelly non erano a conoscenza che l`infezione era presente sto supponendo per severalweeks. Al momento la situazione è stata trovata l`applicazione di Bactinefollowed con applicazione di Neosporin pomata due volte al giorno. Questo coursewas continuato per 7-12 giorni, durante i quali un marcato aumento di peso corporeo e gonfiare addominali accompagnati da tosse secca e addetto pesante respirazione. A questo punto siamo andati alla nostra Vet. Hisorders erano amministrare 1 @ Amoxicillina (500 mg.) Due volte al giorno per 10 giorni continuano con una crema antibiotica e la pulizia come prima.
4. --10 giorni dopo - troppo grosso e distress respiratorio continuato questa volta administerPrimor 600 3 @ schede il primo giorno continuando con 1.5@tabs al giorno per 7 giorni, e 2 @ Medrol due volte al giorno per 5 giorni e poi a poco a poco reduceto nulla di giorno 10 (4 mg.) . Questo ha funzionato la pesantezza è venuto giù. Tuttavia dal 4 ° giorno al largo della Primor 600 la tosse secca wasreturning e la pesantezza stava tornando. Veterinario. ancora: Un`iniezione di adiuretic, e una penicillina sintetica, istruzioni per amministrare 1 @ Amoxi 2 volte al giorno, interrompere l`uso di creme antibiotici beni sono situati uno di eczema umido usano Gold Bond medicato in polvere e continuedcleaning più volte al giorno. (500mg.).
5. ---10 giorni later-- sua volta marcata per il peggio, cane incapace di camminare, massiccia gonfiare, febbre da cavallo, testicoli molto infiammate, diarrea, respiro affannoso molto, molto poco la volontà di mangiare o drink.I ha insistito su un cambiamento di farmaco, torna a la Primor 600 questo timedosage per riflettere il peso totale di ora 97.5lbs- 3 @ linguette primo giorno poi 2 @ tabsonce al giorno per 10 giorni. Il risultato è decisamente positivo, ma abbiamo perso un sacco di valuabletime e la serie si esaurirà prima che l`infezione ha beencompletely sconfitto. L`infezione esterna è molto lentamente in calo, butthe interna muco / roba richiederà molto tempo per essere riassorbito attraverso theintestines come defecant per ridurre completamente la pesantezza. Il veterinario. ha fondamentalmente ci cancellato, come egli è convinto che ci sia una sostanza "crescita" causando l`edema. Il suo motto è che una scansione a ultrasuoni è bisogno beforefurther è dato considerazione. Il mio `prendere` su di esso è che l`ultra-soundprocedure mostrerà cose importanti, e io non sono disposto a essere itperformed, MA, se v`è una crescita di qualsiasi tipo questo modo simmetrico arrayedthere c`è nulla che si può fare. Inoltre, il infectionif trattata farà discutibile l`intero dibattito, quindi, ho espouseeradicating l`infezione prima, poi guardare ultra-sonigrams.
6. Ora la domanda: dato che il Primor 600 sta lavorando, anche dato che questa classe ofPharmaceutical non è sicuro a dosi elevate per periodi prolungati, quali suggerimenti avete? Come per molte delle query infezione della vescica pubblicate sul sito theweb questo sarà un recupero prolungato.
7. C`è una veterinaria P. D. R. sul web che si può sfogliare?

Grazie in anticipo, Matteo

UN: Matteo;

La malattia che mi é venuta in mente con i sintomi che si areseeing è la brucellosi. Questo isusually causato da Brucella canis nei cani, ma può verificarsi a causa di Brucellaabortus o di altre specie ofBrucella. Il problema febbre periodica è più comune nelle humansinfected con Brucella abortus thanwith cani infettati con Brucella canis, ma è un possibile problemand testicularinflammation / infezione è molto comune con questa infezione. Si seemslike varrebbe la pena checkinginto questo, se non è già stato escluso. Ci sono testsavailable siero e l`organismo può becultured da campioni di sangue in alcuni pazienti. Si è trattata con la streptomicina (un antibiotico aminoglycosideinjectable non disponibile negli Stati Uniti al currentTime), doxiciclina eenrofloxacina (Baytril Rx). Gli altri aminoglicosidi potrebbero funzionare (amikacina, gentamicina), ma theseare iniettabili e abbastanza tossico per l`uso a lungo termine e hanno antibioticsusually da utilizzare per qualche tempo. Un compromesso è quello di utilizzare la streptomicina, l`amikacina, gentamicina settimana fora e poi cambiare per Oneof il farmaci per via orale.

La seconda cosa che mi venne in mente, che è probabilmente più probabile ina dodici anni chow vecchio, il cancro wasmetastatic. Questa è la causa più comune di febbre di unknownorigin nei pazienti più anziani, probabilmente. Si può portare a sufficienza la soppressione immunitaria che secondaryinfections facilmente verificarsi, whichconfuses la questione.

Il Compendio di prodotti veterinari è disponibile sulla rete ofAnimal Salute (NOAH), gestito dalla AVMA ma non sono sicuro di quello che la politica è sulla non memberuse del sito (non knowif c`è alcun accesso del pubblico ha permesso a tutti ). È possibile purchaseDr. "DrugHandbook Veterinaria" di piombo per il PalmOS da https://anmldr.com/. Questo è un riferimento verygood ma doesnot contengono tutti i farmaci comunemente usati in medicina veterinaria, solo una grande percentuale di loro.

Credo che avrei passare distanti sulfadimetossina / ormetoprim (Primor Rx) dopo tre settimane di utilizzo e che è nella direzione foglietto illustrativo pure. Thismedication questo evidente saferthan le combinazioni trimetoprim-sulfa e se è l`unica antibioticthat è utile, si potrebbe considerare l`utilizzo di haveto più a lungo e di monitoraggio per i problemi, come i conteggi lowplatelet, anemia e liverproblems.

Suona come esso potrebbe essere una buona idea di consultare un medicinespecialist interna. Se il vostro veterinario per referspatients esame ecografico a uno specialistit medicina interna sarebbe possibile ottenere asecond parere, così come i risultati ecografici.

Doxycyclinefor infezione delle vie urinarie in Setter irlandese

D: Caro Dr. Richards:

Recentemente il mio altro setter irlandese di 10 anni è morto (che aveva diversi problemsofher proprio) e Rubi non mangiava come fa di solito. Ho attributeditto la perdita del mio altro cane per qualche giorno, ma non ho avuto betterandwe trovato su di portarla dal veterinario che ha un`infezione delle vie urinarie.

Lei ora sta prendendo doxiciclina 400 mg.

Non sono riuscito a trovare molte informazioni su questo tetraciclina e ho wonderedif youthought che sarebbe efficace nel trattamento di un UTI.

Grazie, Tina

UN: Tina;

Doxiciclina è usato per le infezioni del tratto urinario, ma non come antibiotici commonlyasother. Doxiciclina è solitamente dosato a 5 mg / kg di weightevery corpo 12 ore. Se questo antibiotico non funziona, la scelta del nextantibiotic basata sulla cultura delle urine e la sensibilità di prova forse agood idea.

Spero che questo aiuti un po `.

Ansia Medicationfor Phobias- [Buspirone (Buspar Rx) e Diazepam (Valium Rx)]

D: Se un bambino di 11 mesi (approssimativa) Collie è stato con successo l`obbedienza addestrati, e ha mostrato entusiasmo e il desiderio di piacere durante il processo di formazione, ma sviluppato fobie di determinati oggetti (che un cane ha bisogno di essere in grado di incontrare tutti i giorni senza visualizzare comportamento objectional) , vuoi intrattenere il pensiero di medicare il cane (magari con un farmaco come Buspar), per aiutarlo a superare sia le paure? Il cane era alpha in essa di lettiera, insolitamente forte volontà (per un Collie), in genere molto intelligente, e ha imparato rapidamente. Tuttavia, lo stesso cane ha un paio di fobie che nessun allenatore, me compreso, è stato in grado di aiutare thedog completamente superato - nemmeno in tempo o withpersistence, lode o la pazienza.

Risposta: Penso che ci sono momenti in cui l`anti-ansia medicationslike buspirone (Buspar Rx) anddiazepam (Valium Rx) sono utili con timore o ansia. Se Theseare non è utile, alcuni cani dorespond agli SSRI menzionati in precedenza per i comportamenti legati ansia, pure. Vale la pena di provare theseafter modificazione comportamentale tecniche hanno fallito se usato da solo.,

Ketoconazolo (Nizoral Rx) per la Malassezia (lievito) dermatite in Pug

Domanda: Hi there .. Ho un salvataggio vecchio (8 anni) con una grave crescita eccessiva di lievito. E `in terapia antibiotica (cephlaxin, ketoconazolo, e hydroxizine) con spray topico Dermapet, andwhen weremove l`antibiotico sua pelle comincia a "piangere" di nuovo. Questo caso Wasan extremelysevere, e io sono preoccupato per gli effetti collaterali a lungo termine di theketoconazole e non riesco a trovare le informazioni di droga. Egli è startingtocough ... e io sono preoccupato per gli effetti sui polmoni. Egli isHW-. Anche ... isthere qualsiasi dieta che forse potrebbe aiutare a ritardare la crescita di questo horridyeast? I suoi punti peggiori sono stati collo / stomaco / naso pieghe andnaturally orecchie.

Se mi si può puntare nei direction..I giusti sono un ricercatore dilettante appassionato ...

Grazie!!!!! Pam

Risposta: Pam;

Ketoconazolo (Nizoral Rx) è considerato un medication.Ithas abbastanza sicuro un paio di noti effetti collaterali gravi, ma riguardano solo una smallnumber dei pazienti. Si può sicuramente causare difetti alla nascita se givento femminile apregnant, che ovviamente non sta per essere un problema in thiscase.It diminuirà la fertilità dei cani maschi mentre sulle medicationbylowering livelli di testosterone, ma questo è un effetto reversibile. Uno smallnumber dei pazienti svilupperà problemi al fegato. Questo sembra beanidiosyncratic reazione, piuttosto che una tossicità a causa della dose o durationof trattamento. Queste reazioni sono quelli gravi che si vedono withketaconazole che interessano piccoli gruppi di pazienti (dal momento che la testosteroneeffect è veramente importante solo nei cani utilizzati per la riproduzione). Posso notfindany menzione di ketoconazolo causando tosse.

Più comunemente, alcuni cani e gatti dovranno irritationleading gastrointestinale per mancanza di appetito, vomito o diarrea. Ketoconazolo lowerstheserum livelli di cortisolo in molti pazienti durante la somministrazione, whichmaymake necessario dare corticosteroidi situationsoccur se altamente stressante mentre il farmaco viene somministrato. Questo può essere un effetto seriousside se il cliente o il veterinario non sono a conoscenza di esso e surgeryisnecessary o si verifica un evento fortemente stressante.

Per Malassezia (lievito) dermatite nei cani, ketoconazolo solito hasto begiven per almeno 30 giorni. Se non funziona, itraconazolo (SporonaxRx) può essere utile, data per la stessa durata di tempo. E `anche importanttouse terapia topica. Utilizzando uno shampoo che può contribuire a rimuovere l`untuosità, come ad esempio un catrame e zolfo shampoo o altro shampoo canbehelpful anti-seborroica. Usando aceto bianco mescolato 1: 1 con l`acqua come risciacquo per getthelast dello shampoo off può essere molto utile, pure. I cani devono bebathedat almeno due volte alla settimana durante il tempo che vengono trattati forMalassezia. Molti cani hanno entrambe le infezioni da lieviti e bacterialinfections, per cui è spesso necessario per il trattamento per la Malassezia e bacterialinfection allo stesso tempo.

A meno che non v`è un`allergia alimentare di fondo, non so di un ishelpful dietthat nel trattamento delle infezioni della pelle lievito.

, Metamucil

Domanda: Caro dottor Mike,

Ho un 40 libbra di 12 anni mix di laboratorio che ha un certo numero di allergie alimentari andinhalant. Lei è su un alimento che funziona bene per herallergiesbut le sue feci sono molto morbido. Al suo ultimo controllo, il veterinario hadtoexpress sue ghiandole anali. Voglio aggiungere più fibra ai suoi shedoes dietand non come la zucca. Quando lei ha fatto mangiare la zucca, la sua stoolswerenormal. Le mie domande sono:

1. Se uso Metamucil, quale sarebbe il dosaggio? Fare la maggior parte dei cani come itjust spruzzato sopra il loro cibo secco? Il pacchetto stabilisce che un humanshould bere 8 once di acqua con esso. Come fa quel lavoro per un cane?
2. Un altro prodotto di fibre viene fornito in una tavoletta e contiene calciumpolycarbophil (625 mg). Questo potrebbe essere più facile da amministrare. Do youknow se questo sarebbe sicuro per un cane? Se così fosse, quale sarebbe il dosaggio? Qualcuno nella vostra pratica lo ha usato?
3. Ci sono altri prodotti che ho potuto usare per aumentare la fibra che sono sicuri per i cani?
4. Lei è anche l`Atarax (2x giorno), Cosequin (2x giorno), tappi 3V (1xday), e EtoGesic (1x giorno) a lungo termine. Lei è in Cephalexin (giorno 2x) a breve termine (infezione batterica della pelle). Sarebbe dandole il fibersupplement causare problemi con l`assorbimento di questi otheradditives / farmaci?

Grazie per l`aiuto. Non vedo l`ora alla vostra newsletter.Pleasedo non usare il mio nome se si utilizzano queste domande sul tuo sito web.

Risposta: D-Noi di solito consiglia di utilizzare 1/4 cucchiaino di Metamucil per 20 peso lbsofbody due volte al giorno, ma c`è una grande variazione nella recommendeddosages ed è probabilmente sicuro da usare un po `più di questo. Itprobablydoesn`t lavoro così quando non viene aggiunta acqua, ma questo non sembra tobeenough interessare l`uso.

Non so che cosa il dosaggio sarebbe per gli altri prodotti, ma per un 40lbdog è probabilmente ragionevole per dare circa un terzo alla metà oftherecommended dosaggio per gli esseri umani.

Fagiolini sono una buona fonte di fibre e molti cani come loro. Therearelots di psyllium contenenti prodotti sul mercato e tutti sarebbero beacceptable sostituti.

Nessuno degli altri farmaci sono elencati tra i farmaci thatcan beaffected dalla fibra nella dieta.

,

farmaci Heartdisease, Cushing e farmaci

D: Caro Dr. Mike:

Ho alcune domande:

1. Sarebbe 500mg al giorno di Lysodren (per di Cushing) causa il fallimento heartdisease orheart in un 30 sterline Lhasa Apso?

2. Se ha già la malattia di cuore, vorrei che il dosaggio di malattie cardiache Lysodrenmakehis peggio?

3. fa Rimadyl ridurre la capacità di Vasotec (Enalapril aka) per treatheart malattia o di insufficienza cardiaca?

4. Ci sono delle circostanze in cui diuretico furosemideshould non utilizzabili con Vasotec per il trattamento di malattie cardiache o insufficienza cardiaca?

5. In quali circostanze dovrebbe uno dei seguenti drugsbe utilizzato, da solo o con qualsiasi altro farmaco o farmaci, per il trattamento di uno scompenso cardiaco heartdiseaseor: AmrinoneCaptoprilDigitalis GlycosidesDigoxinDobutamineHydralazineIntravenous FurosemideMilrinoneMorphineNitroglycerineNitroprussideProcainamidePropranololQuinidineTheophylline

Che cosa mai consigli puoi offrire sarà molto apprezzato, perché, asalayman, non riesco a capire gli articoli veterinari su questo argomento.

Gregorio

UN: Gregorio;

Lysodren è il marchio per un mitotano. Questo è un farmaco chemicallyrelated al DDT (insetticida). È utile nel trattamento ofhyperadrenocorticism (malattia di Cushing) perché il tessuto selettivamente killsadrenal. La maggior parte degli effetti indesiderati del mitotano sono collegatea itseffect sulla ghiandola surrenale, perché può causare segni ofhypoadrenocorticism (morbo di Addison), se è in overdose. Si tratta di cani di piccola taglia veryeasyfor essere abusato di mitotano, perché è solo availablein 300mg compresse. Inizialmente i cani sono dati circa 25mg / lb di bodyweighttwice al giorno. (quindi circa 1 compressa per 12 libbre). Questo dosaggio è continueduntilthe i sintomi del morbo di Cushing placano o per 10 giorni a 2 weeks.At thattime il farmaco è di solito utilizzato su una volta alla settimana o due volte perweekschedule, utilizzando da qualche parte tra 10 e 30 mg / lb di peso corporeo, la valutazione basedonthe del clinico del risposta iniziale al trattamento.

Quando Lysodren è in overdose la maggior parte dei problemi riscontrati sono dovuti alla themedication causando ipoadrenocorticismo. I segni di questo sono vomito, diarrea, debolezza, depressione, shock e persino la morte. Una volta in un whilethesesymptoms apparirà davvero rapidamente con l`uso Lysodren ma di solito theyareseen dopo una settimana a 10 giorni. Poiché l`oggetto di utilizzare le cellule killadrenal Lysodren isto e diminuire la produzione di ormoni surrenalici farmaco effectsofthe deve essere attentamente monitorata, in particolare durante la periodwhenit viene utilizzato tutti i giorni. Lysodren può causare danni al fegato che isunrelated al suo effetto sulla ghiandola surrenale e ipersensibilità (allergia) reazioni sono state riportate ad esso, come bene. Io non sono a conoscenza di anyreportedeffects sulla funzione cardiaca. malattia di Addison può portare a heartfailuredue ad alti livelli di potassio che si verificano come risultato della funzione cardiaca diseaseandinhibit ma questo effetto si suppone essere uso uncommonwiththe del mitotano perché non è efficace nell`uccidere le adrenalcells che controllano i livelli di potassio come è al uccidendo cellsthatare surrenale coinvolti nella produzione di corticosteroidi. Quindi non ci sarebbe bea smallchance di effetti cardiaci a causa di sovradosaggio di Lysodren ma wouldbe anindirect effetto.

Ho scritto la parola "sovradosaggio" in relazione all`uso di volte Lysodrenseveral in questa nota e penso che ha bisogno di essere explainedalittle. Molti farmaci sono utilizzati secondo le linee guida specifiche, come as5mg / lb di peso corporeo. Lysodren viene utilizzato "per effettuare", il che significa thatit isdosed quotidiana fino a quando non ha fatto il suo lavoro e poi una supposizione viene fatto come è necessaria tohowmuch su una base di manutenzione. Non ci sono guidelinesforLysodren un facile utilizzo ed è molto molto facile da overdose del farmaco despitedoing un buon lavoro di monitorarne l`utilizzo.

Domanda 2: Un sacco di cani con la malattia di Cushing ha qualche collasso cordiaco degreeof, perché la malattia di Cushing causa debolezza muscolare e theheartis fondamentalmente un gruppo muscolare specializzato e perché la maggior parte cani morbo di withCushing sono animali più vecchi probabilità di avere cuore failureindependently della malattia di Cushing. Lysodren deve aiutare questo situationin maggior parte dei casi. Per quanto ne so l`insufficienza cardiaca come una specifica reactiontoLysodren non è segnalato per essere un problema.

Domanda 3: E `molto probabile che carprofen (Rimadyl Rx) sarà decreasetheeffectiveness di enalapril (Enacard Rx, Vasotec Rx) perché i farmaci anti-infiammatori othernon steroidei sono segnalati per avere thiseffect. Non ho un foglietto illustrativo da Rimadyl con me (io sono ontheroad questo fine settimana), ma cercherò di controllare e vedere se questo effetto wasstudied durante il processo di approvazione dei farmaci per carprofen.

Domanda 4: Furosemide è un diuretico che ha effetti sulla bloodpressure (abbassandolo). Enalapril riduce anche la pressione sanguigna. Usingbothmedications allo stesso tempo possono causare la pressione sanguigna per ottenere toolow (ipotensione). Se questo accade probabilmente è meglio ridurre theamountof furosemide viene dato più per ridurre la quantità di enalapril. Itis idea agood di essere molto prudenti quando si utilizza furosemide o enalaprilinpatients con bassi livelli di sodio. Enalapril e diuretici risparmiatori di potassio, come spironolattone, può essere una pessima combinazione, portando a excessivelyhigh livelli di potassio.

Domanda 5: Ci sono un sacco di diverse cause di insufficienza cardiaca anddifferent farmaci sono utilizzati in base a che tipo di problema present.Iwill cercare di dare un`idea delle circostanze farmaci sono usedinbut non in grande dettaglio. Se desideri maggiori informazioni su uno di questi, letme sapere.

Amrinone: Questo farmaco è usato in caso di insufficienza cardiaca uscita bassa. Ho havenotever usato e non hanno alcuna esperienza personale con esso, ma a basso outputheartfailures sono situazioni in cui il cuore è troppo debole o troppo sangue damagedtopump modo efficace o quando il volume del sangue è troppo basso per il hearttowork correttamente.

Captopril: Captopril è strettamente legato ad enalapril ed è usedin thesame circostanze. Entrambi sono nel "ACE inibitore" classe di medicationswhich sono usati per trattare l`insufficienza cardiaca cronica. Prima della availabilityofenalapril (Enacard Rx) come un farmaco approvato per l`uso nei cani captoprilwas comunemente prescritti.

Glicosidi della digitale: questo è un gruppo di farmaci che includono digitossina digoxinand. Negli esseri umani è la digossina digitale glicoside di choice.Indogs digitossina può essere più sicuro e più efficace. Questi farmaci accrescere Occorre forza del battito cardiaco e aiutano a controllare aritmie. Therehasalways stato un sacco di polemiche sull`efficacia di digitalisglycosides ma attualmente sembrano essere a favore di nuovo.

Digossina: vedi sopra

Dobutamina: dobutamina si suppone che sia un cuore rafforzamento farmaco (ionotrope positivo), ma non ho visto scritto molto sul suo utilizzo di medicina inveterinary.

Hydralazine: idralazina è un dilatatore venoso ad azione rapida. E `canbe usedin una situazione di emergenza per ridurre il carico di lavoro sul cuore priortoinitiating terapia con inibitori enalapril o altro ACE dal theyareslower per esercitare i loro effetti benefici.

Furosemide endovenosa: furosemide per via endovenosa è utilizzata quando seemsunlikely che un animale domestico sarebbe in grado di assorbire correttamente furosemide per via orale (sintomi di grave insufficienza cardiaca) o quando la somministrazione orale è notadvisable (malattia gastro-intestinale).

Milrinone: non l`ho usato milrinone ma si suppone che sia helpfulinlow insufficienza cardiaca di uscita, che è quando il cuore è troppo debole o thevalvefunction troppo poveri per il cuore di pompare sangue a sufficienza.

Morfina: l`uso di morfina a basso dosaggio dovrebbe essere utile in controllinganxiety associato con grave insufficienza cardiaca. Può anche essere usefulif painis la causa di un`aritmia, come potrebbe verificarsi con traumi o difficultydelivering cuccioli.

Nitroglicerina: nitroglicerina è utilizzato in situazioni in cui rapidlowering di pressione venosa polmonare può essere utile. Questo situationdoesn`t sorgono più spesso nel cane come fa nei gatti. Ha anche theadvantage di essere assorbito attraverso la cute intatta il che significa che itcan beapplied ai gatti in respiratoria grave o sofferenza cardiaca senza hasslingthe gatto troppo.

Nitroprussiato: Penso che nitroprussiato è anche probabilmente usato Morein thecat rispetto al cane, ma non sono sicuro di questo. E `anche un potentvasodilator, che colpisce sia arteriosa e la pressione del sangue venoso. Itispossible per abbassare la pressione sanguigna al di là di ciò che è bene per l`patientusing questo farmaco, quindi è meglio controllare il suo uso con attenzione. Incatsthis farmaco è a volte accreditato con veri gatti malati abilityinseverely salva-vita ed è possibile che possa essere altrettanto effectiveindogs.

Procainamide: Questo farmaco è usato per controllare le aritmie ventricolari (largeheartchamber). A volte è associato con la morte improvvisa, whichmay essere un effetto del farmaco o potrebbe essere proprio a causa della situationsit è usato in, dal momento che queste aritmie sembrano verificarsi in stressfulsituations.

Propranololo: propranololo è usato per il trattamento di aritmie ventricolari tachicardia andatrial (troppo rapido battito dell`atrio). Si tratta di un "betabloccante" e ha un effetto rapido, ma di breve durata. Nonostante questo mayberecommended per uso a lungo termine in tachicardia atriale, in alcuni casi

Chinidina: Chinidina è un farmaco antiaritmici che è similarineffect alla procainamide. Esso aumenta l`effetto della digitale glycosidesandmust essere usato con cautela quando si utilizza anche quei farmaci.

Teofillina: teofillina è usato nei cani con insufficienza cardiaca becauseit ishas un effetto leggermente positivo sulla forza del cuore e perché isabronchodilator, che può rendere più facile per un animale domestico di respirare se la congestione ithaspulmonary secondaria a insufficienza cardiaca. Personalmente, Idon`tthink questo farmaco funziona abbastanza bene per fare molto uso di esso. Itcan behard per distinguere problemi polmonari da problemi cardiaci nelle prime eitherdisease e teofillina possono beneficiare neanche uno, quindi penso che sia usedsometimes nel tentativo di coprire tutte le possibilità.

In caso di insufficienza cardiaca cronica nei cani, ci sono tre groupsofmedications comunemente utilizzati: "ACE-inibitori" che fanno diminuire la pressione sanguigna e makeiteasier per il cuore di lavoro-diuretici che anche sanguigna più bassa pressureandmake più facile per il cuore di lavoro-digossina o digitossina, che accrescere Occorre forza delle aritmie del muscolo cardiaco e di controllo. Tosse suppressantscan essere utile nei cani in cui la tosse persiste nonostante medicationsforthe problemi cardiaci.

Celebrex

Domanda: I miei 9 anni golden retriever ha backlegs molto rigide. Hehas difficoltà a raggiungere su e giù. Lui non tollera le Rimadyl, perdita di feci. Myvet qui a N.C. ha detto che potrebbe prendere Celebrex il 100mg.twice farmaco umana aday.Just voleva un secondo parere. Il veterinario. clinica qui è molto occupato andsometimes ottengono le loro informazioni confuse. Ti ricordi ho amtheone che ha la bambina corgi con l`eccessivo sanguinamento surgey afterbladderstone. Il tuo consiglio a quel tempo era corretto, non c`era somethingelse sbagliato. Aveva una grande infezione renale. Quindi vorrei knowifCharlie può prendere il Celebrex. Io lo amo molto, e voglio essere himto painfree e spostare un po `meglio. Mangia bene e sembra happy.He è solo verystiff nelle zampe posteriori. Come me, sempre su e giù è molto hardforhim. Ho spondilite anchilosante e prendo metotressato. Ho wonderhavethey mai usato quel farmaco nei cani?

Risposta: C;

Purtroppo la risposta migliore che posso dare è "Non lo so". Thereisnot un dosaggio pubblicato per questo farmaco, tuttavia, che posso trovare fordogs orcats. Il vostro veterinario potrebbe sapere di un dosaggio convalidato, che non lo faccio, però.

Aneddoticamente, so che alcuni veterinari stanno usando Celebrex, ma io don`tknow

il modo in cui stanno calcolando il dosaggio da utilizzare. Non ho sentito parlare di anyproblems ma non vi sono state segnalazioni di problemi con carprofen a Europeand poi, quando è stato approvato negli Stati Uniti per i cani (un mercato molto più grande), attendere alcuni secondi cani hanno sviluppato problemi al fegato a causa del farmaco.

Io uso hydrocodone con acetaminofene (Vicodin Rx) per i miei pazienti tollerano whodon`t carprofen (Rimadyl Rx) o etodolac (Etogesic Rx) well.Thereis un piccolo rischio di problemi al fegato a causa di paracetamolo, troppo --- butso siamo lontani

non hanno avuto un problema con questo. Non posso dire che questo è un betteroptionbut è un`altra opzione - e per i problemi di artrite cronica in olderdogsit è bello avere opzioni.

Methotrexate è usato nei cani, ma non comunemente per l`artrite, l`artrite sincerheumatoid non è un problema comune nei cani ed effetto theimmunosuppressive del metotrexato non è così vantaggioso in otherforms di artrite.

Un`altra opzione è la glucosamina, chodroitin o prodotti glucosamina / chondroitincombination. Questi sono molto sicuro e sembrano aiutare una fiera cani numberof con problemi di artrite cronica.

Spero che questo aiuti un po `.

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Kaopectate

Domanda: Caro Dr. Mike, ho letto che Kaopectate può essere utilizzato per il trattamento di disturbi digestivi in ​​dogs.Whenis opportuno e come avrei determinare il dosaggio? Può beused per treatdiarrhea di nuovo? Grazie,

Risposta: T;

Il dosaggio raccomandato per Kaopectate è da 1 a 2 ml / kg di peso corporeo, every2 a 6 ore (raccomandazioni variano molto su questo articolo). Thisworks outto circa circa un cucchiaino per 10 libbre di peso corporeo per la lowend diThe dosaggio e circa un cucchiaino per 5 libbre di peso corporeo per thehigh endof il dosaggio. La nostra esperienza personale è stata che è getThis hardto molto Kaopectate in un paziente e che l`actionof thekaopectate protettivo è piuttosto minimale, quindi non usarlo. E `per i soggetti usuallyused trattamento della diarrea o sospetta ingestione di tossine, dove i suoi purposeis l`assorbimento dell`agente tossico. Usiamo il carbone attivo whenwethink assorbimento di una tossina potrebbe essere utile e che di solito uso loperamide (Immodium AD tm) per il controllo sintomatico di diarrea quando quella seemsappropriate.

Se avete sentito parlare di un altro uso e vogliono fare il check-in, ho willbeglad di farlo.

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tioconazolo

Domanda:1. Ho una leggera infezione fungina in un unghia, che ho sometimestreat con una soluzione tioconazolo (28% w / w), che è dipinto su thenaillike smalto per unghie e lasciato asciugare. Blu piace di applicare la sua tonguetoeverything. Se vedo che sta per andare per le dita dei piedi gli ho usuallystop, ma di tanto in tanto la sua lingua ha toccato questo chiodo.

Qualsiasi idea di rischi? Ci sarebbero rischi a lungo termine di fromingestingfungi cancro? Credo tioconazolo possono influenzare il fegato.

Risposta: Non riuscivo a trovare tutte le informazioni sull`uso di cani o gatti tioconazolein, ad eccezione di uno studio sul sito PubMed che ha discusso le culture susceptibilityofringworm al farmaco, ma non riuscivo a capire se qualcuno di itwasactually somministrato ai gatti in base alla astratta di thestudy. Tioconazolo è considerato sicuro per il trattamento di bambini pannolini Rashin, però. Presumibilmente, i bambini rischiano di ingerire esso, anche. Così ho thinkthatminor esposizione come blu è sempre, non presentano problems.Tioconazole può indurre aumenti di alcuni enzimi epatici ma è notclearthat questo è in realtà un problema, dal momento che non v`è un`associazione withdecreases in funzione epatica o altri problemi e l`induzione (increasedactivity) dell`enzima epatico. L`allergia da contatto sembra essere il problema mostcommon serio associato con tioconazolo negli esseri umani.

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Clomicalm Rx (clomipramina)

Domanda: Il mio cane è una femmina Lab X che è spayedand circa 13 anni. InSeptember, ha avuto una crisi che è durato circa 2 minuti. Theemergency veterinario mantenuto herovernight e corse test su di lei. Il suo veterinario regolari corse additionaltests onher.

Tutti i test sono tornati nel range di normalità e / o negativo. Lei aveva hasnot Amri in quanto è il costo proibitivo in questo momento così non sappiamo se miocane mayhave un tumore al cervello o qualcosa di simile. Il mio cane ha avuto un secondseizure inOctober circa 5 settimane dopo la prima crisi. Questa seconda seizurelastedless di un minuto. Il mio cane sembrava più consapevoli rispetto alle around.As firstTime i sequestri sono più di un mese di distanza in questo momento, i nostri vetdoes notwant di mettere il mio cane sul farmaco anti-sequestro.

Al tempo