Pioderma (infezione batterica della pelle), piodermite interdigitale nei cani

Interdigitalpyoderma e pododermatite

Domanda: Caro Dr. Richards:

Ho un 11-year-oldshelty di nome Ben, che il lovevery famiglia much.He ha una lesione alla sua zampa anteriore destra, che sembra adattarsi thedescription di "piodermite interdigitale" che lei ha citato in un web-postedarticleinvolving un cane di nome Angie. Vorrei profondamente apprezzare i vostri adviceonalternatives alla chirurgia. La sua storia può essere riassunta come segue.

Circa 2,5 anni fa, ho notato che Ben ha avuto quello che sembrava essere uno smallpuncture tra i due esterni dita della sua zampa anteriore destra al thejuncture dei due dita di più verso la parte superiore della sua zampa di thebottom.The ferita sembrava pulito come se fatta da la punta di un icepick.Ben walksregularly in un canyon che ha un sacco di code di volpe che potrebbero haveproduced tale foratura esteriormente apparire. Dopo severalweeks, la ferita sembrava di guarire. Ma, con qualsiasi camminare giornaliera di morethan abouta miglio o così, sarebbe riaprire sufficiente a sanguinare. Egli walkswith anche hisright zampa Pidgeon-dita verso l`interno e con una leggera zoppia che viene morepronounced quando si cammina in discesa.

Dopo diversi mesi, l`ho portato a tre diversi veterinari sul nextyear, nessuno dei quali sapeva cosa fare della lesione, ma tutti corpo estraneo agreedthata avrebbe dovuto esso stesso elaborato da quel momento. Afourthvet detto che Ben ha avuto un tumore tra le dita dei piedi che dovevano essere rimosso, in modo Iokayed l`intervento chirurgico nel mese di febbraio del 2001. Questa veterinario # 4 ha detto thatthetumor era circa un centimetro di diametro, ma io personalmente era tofeel neverable esso. Vet # 4 rimosso il più possibile di tessuto, senza riskingdamage alla zampa e le dita. Circa due mesi dopo, il lesionreturned tra la coppia adiacente di dita, e successivamente ha spreadveryslowly la zampa (come si può vedere nelle immagini allegate su 4/1 / 01and10 / 21/01).

La biopsia del tessuto rimosso chirurgicamente concluso le prove following.No di trasformazione maligna nel tessuto, ma piuttosto inflammatoryandnot neoplastica. Tale reazione tessuto può essere dovuta a foreignbodypenetration o infezione batterica cronica profonda. Fragmentsofkeratin sembrava di agire come corpi estranei, suggerendo thatrupture di un follicolo può avere materiale rilasciato che incitava una reazione corpo focusofforeign. Neutrophila stati visti cellule withmacrophage tipo mescolati con neovascolarizzazione e tissueformation granulazione visto nel tessuto circostante. In breve, le diagnosiswas "infiammazione piogranulomatosa focale, con formazione tratto tissueand granulazione secondario".

Ho preso vicino a Ben di un 5 ° vet lo scorso luglio che ha diagnosticato i lesionas "granuloma interdigitale" e mi aveva dato un Ben 30 giorni prescriptionofBaytril, insieme con regolare sali di Epsom ammollo della zampa. Thelesiongot un po `meglio, ma non è mai andato via, ed è ora molto worseasshown nell`immagine allegata del 10/21/01. Ben ha anche periodicdarkskin urti che prurito molto e alla fine cadono, solo tobereplaced del 3-4 più altrove sul suo corpo. Ha anche le infezioni da lieviti beengettingoccasional nel suo orecchio sinistro. Ma al di fuori di theseskinproblems, la sua salute è eccellente secondo tutti i veterinari che lo haveexamined. Tra l`altro, ottiene due piccole poppate quotidiane ofScienceDiet, un mix di metà della formula "pelle sensibile" e la metà la formula "lambmeal e riso".

Allora, cosa dovrei provare dopo? È suggerito NeoPredef (Rx) e somesortof farmaci sistemici come un possibile trattamento per Angie. Ho wanttoavoid un secondo intervento chirurgico per Ben, come avrebbe dovuto prendere molto di zampa anteriore hisright. C`è un modo per fermare la crescita e discomfortof lesione di Ben? Sarei quindi molto grati se potesse suggestsomeactions potrei prendere. Non posso resistere anche mostrando ciò che il cane sta abeautiful (terza immagine allegata).

Molto sinceramente, Charles

Risposta: Charles;

Ci sono diversi approcci possibili per il tipo di problema che youare avendo con Ben che potrebbe aiutare. Io non praticare in una zona si trovano inwhichfoxtails, quindi ho molto poche opportunità di vedere il woundsfrom questi. Abbiamo visto in giro tre cani con problemi di coda di volpe aftertrips nel West. Questi sembrano essere in grado di provocare lunghe terminfections che non si fermano fino a quando non vengono rimossi. Tuttavia, dal momento che surgeryhas beendone una volta che questo sembra meno di una possibilità. Sto solo non surethatthe continua presenza di un corpo estraneo può essere escluso e se thereisone, la chirurgia ancora potrebbe essere l`opzione migliore.

Facciamo vedere un sacco di cani con pododermatitis e pyodermawho interdigitale hanno piaghe cistica persistenti tra le dita dei piedi che spesso aperta anddrain, però. Nel corso degli anni questi sono stati estremamente frustrante per treatsuccessfully con qualsiasi approccio. Quindi il seguente è un listofthings che hanno lavorato in almeno un paio di cani, con alcune note abouthow weuse loro:

unguento mupirocina (Bactoderm Rx). In realtà, abbiamo appena iniziato a utilizzare thisointment più frequentemente. Ci piace così lontano e sembra essere helpingone dei nostri casi cronici alcuni - ma è una sorta di anticipo per essere sicuri.

Metronidazolo (Flagyl Rx) ha fatto miracoli per due o tre cisti casesofinterdigital nella nostra pratica. Abbiamo avuto un cane che era stato tofouror cinque veterinari prima di trasferirsi nella nostra zona e erano stati trattati witheverything altro sulla nostra lista. Ha risposto entro dieci giorni tometronidazole e le cisti in realtà chiarito. Hanno returneda paio di timesnow, ma hanno continuato a rispondere al metronidazolo. In questo momento, thisis trattamento ourfavorite per i casi resistenti di questo problema, ma abbiamo couldjustbe su una striatura fortunata dal momento che le altre cose hanno sembrato funzionare bene forawhile in passato.

Doxiciclina, come metronidazolo, ha funzionato bene per un paio di dogswhodid non rispondono al trattamento con altri antibiotici. Questi casi sono sta un po `più sporadica per noi, ma sembra ancora la pena provare a tous.

Fluorochinoloni (Baytril Rx, Dicural Rx, Orbax Rx, altri) sono raccomandati themostcommonly antibiotici in letteratura dermatologia. Theseare antibiotici ad ampio spettro che generalmente penetrano il tessuto well.Eventhough il veterinario scelto nel gruppo antibiotico nel trattamento con cioè usuallyconsidered meglio, talvolta fluorochinoloni non funzionano.

Clindamicina (Antirobe Rx) è un antibiotico che ha batteri anerobic buona activityagainst che sembrano essere coinvolti in alcuni casi ofinterdigital cisti. E `spesso usato in combinazione con fluoroquinolonesbut canalso essere efficace solo in alcuni cani.

Cephalexin (Keflex Rx) è il nostro preferito antibiotico generale per skindisease, soprattutto nei cani anziani. Siamo comodo usarlo a lungo termine, che è spesso necessario per controllare le infezioni della pelle. E seemsto beamong il più sicuro di antibiotici, anche se non è del tutto antibiotico riskfree.If sembra che ci sia alcuna risposta alla cefalexina presto treatmentweusually provare per almeno tre settimane. Mi piace trimetoprim / sulfacombinations (Tribrissen Rx, Bactrim Rx, altri), ma sono riluttanti a utilizzare questi inolder cani perché l`effetto collaterale che vediamo più spesso è intearproduction riduzione e cani anziani hanno spesso problemi con strappo productionas itis.

Una coltura batterica e test di sensibilità agli antibiotici potrebbero essere helpfulin scelta di un antibiotico, ma la nostra esperienza con questo non si è beenoverlyencouraging. Abbiamo un sacco di crescita batterica stafilococco, di solito sensitiveto maggior parte degli antibiotici che usiamo anche in caso di infezioni che hanno acouple non respondedto degli antibiotici - in modo da capire che non siamo veramente growingthe organismo che causa il problema il più delle volte.

Quindi il nostro approccio di base è quello di iniziare con cefalexina e poi passare tothe altri farmaci sulla lista, se non che spesso usiamo cephalexinandmetronidazole insieme piuttosto che ritirare la cefalexina. Ci sono sta utilizzando la mupirocina topica come terapia aggiuntiva nei lastfewcases, ma non hanno molto positivo su di esso, ancora. Usiamo fluoroquinoloneslast, per lo più sulla base di spesa, ma anche perché ci piace avere un antibioticthat non usiamo molto, troppo. Questo è solo un capriccio pratica, though.It wouldbe facile sostenere che il loro utilizzo prima potrebbe risparmiare denaro se si workbest.

Spero che questo aiuta a aiutare Ben.

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foldpyoderma vulvare / cellulite

Domanda: Katie è stato visto da un dermatologo foran problema di pelle in corso, vulvare piegare piodermite / cellulite. Shehas stato su una highdosage di antibiotici per diversi mesi. Abbiamo seensome miglioramento delle condizioni herskin.

Risposta: Vulvare piega pioderma volte può essere controllata throughsurgery per ridurre le pieghe. Questo dovrebbe essere fatto da un chirurgo che è familiarwith la procedura, però.

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Labbro piega pyodermain dorato

Domanda: Dr. Richards:

Ho un 10 anni golden retriever. Di tanto in tanto overthe cinque anni passati o giù di lì, si è sviluppato un cattivo, marcio tipo di pesce di odore sul theoutsideof sua bocca, sotto una delle sue labbra inferiori, in pelliccia area.Her inthat zona diventa un po `appiccicoso e un po` di rosso e sembra botherher tantino. Io di solito pulisco con il chlorhexaderm orale solutionand putsome pomata anti-biotici su di esso e di solito si risolve in fewdays.

Tutte le idee che cosa questo potrebbe essere da? I suoi denti sono in buona shapeand lei getsthem spazzolato ogni altro giorno o così, quindi non credo che sia da dentaldisease.

Grazie. Vanessa

Risposta: Vanessa;

Sembra che si sta descrivendo un problema che viene definito come "piodermite lipfold". Questo è l`infezione nelle pieghe del labbro che usuallyoccurson le labbra inferiori, spesso proprio nel punto che il canino superiore toothtouches la pelle del labbro inferiore quando la bocca è chiusa.

Non v`è alcun problema con l`utilizzo di gel clorexidina o benzoile peroxideshampoo per controllare queste infezioni, se sono necessari per ottenere il controllo di theseinfections trattamento topico sarà work.Sometimes antibiotici orali. Se si scopre che il problema peggiora nel tempo, ORIF youget stanco di trattarlo in modo intermittente, chirurgia ricostruttiva ofthelower labbro (Ingrandimento labbra) di solito risolvere il problema e può evenbeless costoso che più volte l`utilizzo di farmaci, nel corso del tempo. Questo isnot chirurgia atechnically difficile e dothis practicescan veterinari più generali. Questo problema è raramente legato ai denti, oltre occurringwhere i canini superiori toccano le labbra in molti casi.

Spero che questo aiuti un po `.

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Infezioni cutanee (piodermiti)

Domanda: Caro Dr. Richards:

Il mio cane, Sammy, è una razza mista 75 libbre. Egli lookslike a Shep / Rotty mix.Three mesi fa avrebbe guaire quando vorrei toccare un punto sulla schiena-nearand intorno alle sue garrese. Quando gli ho portato dal veterinario, non siamo riusciti a doanythingto riprodurre questo sintomo. Di conseguenza, il veterinario prescritto Prednisonebecausehe pensato Sammy aveva un nervo schiacciato. Il mio cane non ha fatto bene su Prednisoneand l`ho svezzato fuori di esso in circa una settimana. Circa sei giorni dopo ho broughthimback dal veterinario perché la sua pelle si stava staccando (forfora) e lui wasdiagnosedwith un`infezione da stafilococco e dato Ceflexin (sp?) Che ha lavorato well.We didn`tmake qualsiasi connessione allora.

Ora, tre mesi più tardi, si è verificato gli stessi eventi sequenceof. Firstthe guaiti - il veterinario pensato che potrebbe essere osso legate - e thenthe ridimensionamento itchand. Abbiamo finalmente capito il dolore che aveva tre mesi fa era probabilmente associati con l`infezione da stafilococco, proprio come lo è ora.

Che cosa può essere la causa di questa infezione, come Cani trattarla, e moreimportantly, c`è un modo per evitare che si verifichi in futuro? E `itcontagious per gli esseri umani o altri animali? Egli gode della I`dhate cane-parkand locali ad avere per evitare di andare lì con lui in futuro.

Grazie, Brad

Risposta: Brad;

Infezioni cutanee (piodermiti) si verificano infezioni come primari (non underlyingcause) e le infezioni secondarie ad altre malattie, in particolare le allergie, parassiti e disturbi del sistema immunitario. Può essere molto difficile da figureoutwhether un`infezione della pelle è primaria o secondaria in alcuni cani. Thepresenceof dolore o dolorabilità nelle aree che si infetta, precedenti tovisiblesigns di infezione, rende la probabilità di questo essere un secondaryinfection un po `più, probabilmente. D`altra parte, whenthe clinicalsigns chiarire con la terapia antibiotica da sola, rende un`infezione primaria bacterialskin più probabile --- così essenzialmente si dispone di un lancio-upgoing onand voi e il vostro veterinario dovrà lavorare attraverso questo nel corso del tempo per determinewhat sta andando sopra.

Il più grande errore che le persone fanno quando si trattano le infezioni della pelle isnottreating abbastanza a lungo. Se l`infezione risponde a antibioticsand thenrecurs, è davvero una buona idea di usare gli antibiotici per almeno 6weeksand forse 8 o più settimane, per cercare di eliminare l`infezione. Ifthatdoesn`t lavoro, può essere necessario per trattare in modo intermittente, o evento treatcontinuously, per controllare alcune infezioni della pelle. Cephalexin isusually agood scelta poiché la maggior parte del tempo queste sono le infezioni della pelle stafilococco.

E `una buona idea per assicurarsi che non vi siano le pulci, nessun acari (DemodexorSarcoptes) e di prestare attenzione a quando le infezioni della pelle si verificano totry tosee se v`è un collegamento a qualcosa, o se si verificano lo stesso timeeachyear. Questo dà un suggerimento circa cause.

Non conosco alcuna prova che le infezioni cutanee da stafilococco da cani sono esseri umani contagiousto e ci sono sparsi solo i rapporti in cui i veterinari contagiosità worriedoverpotential tra cani. Il più delle volte questi sono residenti normalbacterial della pelle del cane che appena sfuggire di mano cane becauseaparticular ha qualche problema controllarli.

Buona fortuna con questo.

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infezione Recurrentskin possibile

Domanda: Caro Dr. Richard: Ho appena diventato un abbonato al vostro servizio e guardare avanti tohavingyou rispondere alle domande future.

Il mio bambino di 2 anni laboratorio nero è stato diagnosticato un batterica della pelle infection.He non ha eruzioni cutanee e non si gratta. Ha beenon antibioticsfor 2 settimane e ancora sta perdendo un sacco di capelli. Il mio veterinario non notseemconcerned per la perdita dei capelli. Questa è la sua terza volta con Askin infection.They escludere problemi autoimmuni la 2 ° volta che aveva thisproblem. Eachtime i sintomi sono un po `diverso. Cosa ne pensi?

Lisa

Risposta: Lisa;

Labrador capannone un sacco, almeno in base a quelle in nostro practice.If c`è un sacco di spargimento, ma non ci sono patchesin sottile visibile thehair cappotto è possibile che questo è solo un comportamento normale spargimento.

D`altro canto, se v`è assottigliamento del pelo, bilance inthehair cappotto, piccole macchie di perdita di capelli con scalatura lungo i bordi, redbumps nella pelle, piccole croste o pustole visibili (brufoli) su theskinthen un`infezione batterica della pelle è probabile . Labrador sono anche somewhatprone ad avere infezioni batteriche della pelle e se i segni sopra arepresent e non c`è molto prurito che sarebbe infezione della pelle abbastanza typicalofbacterial (piodermite). Si può prendere un ofantibiotics abbastanza longcourse per controllare piodermite nel cane, a volte diversi mesi oun.

Non ci possono essere cause per le infezioni cutanee ricorrenti, tali asskinparasites (soprattutto pulci), allergie, disturbi da immunodeficienza (Theseare realtà è difficile escludere del tutto), ipotiroidismo andhyperadrenocorticism. I disturbi ormonali sono youngdogs abbastanza uncommonin, però.

Spero che questo aiuta un po `. Sarei felice per cercare di aiutare più ifyou cansend ulteriori informazioni sui segni clinici che avete visto, whentheystarted e ciò che è stato fatto per il trattamento di questi problemi.

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Pelle conditionin French Bulldog

Domanda: Cowboy, il mio Frenchie, ha sviluppato alcuni piccoli patcheson suo sguardo foreheadthat e sentire come piccolo bumps.They non sembrano infastidirlo. I capelli sono radi o assente thesespots- non particolarmente infiammato.

Viviamo in una zona montagnosa asciutta. Pertanto, ho attributedthecondition alle allergie, secchezza, o forse la necessità di più inhisdiet petrolio. (Sembra a desiderare la lozione per la pelle applico dopo la doccia.) Hiscoat è lucido e appare in buona salute, magari con qualche segnale di pelle drynessand desquamazione.

Abbiamo un appuntamento con un nuovo veterinario domani per indagare su questo skinsituation, quindi, vorrei un po `di input da voi su this.Youhave stato molto utile nel passato- sembra che la maggior parte timesyou e Iare "sulla stessa pagina" diagnostico . (Sono sicuro che non un veterinario ma lungo tempo proprietario del cane, allevatore, e il salvataggio del programma partecipante. Justhavesome esperienza con la salute degli animali.)

Spero di avere presto tue notizie.

E ancora, molte, molte grazie ... si fa un ottimo servizio !!

Jean

Risposta: Jean;

dossi pelle sulle razze a pelo corto tendono ad essere un segno di piodermite (skininfection). E `davvero difficile capire cosa fare quando questi areconfined ad una piccola zona della pelle. Spesso sembra come gli antibiotici useoral overkillto per diverse settimane, ma il trattamento topico con antibacterialshampoos non è troppo affidabile. Abbiamo visto un paio di casi di demodecticmange che hanno presentato come urti sparsi associati con i capelli follicles.Allof questi erano nei cani giovani, per quanto posso ricordare. Tigna sometimeslooks come questo. Alcuni cani sono probabilmente avendo reazioni di insectbitesor irritanti a contatto. Infine, ci sono un certo numero di tumori della pelle thatoccurand a volte fanno iniziare fuori assomigliando infezioni minori o benignbumps. Le probabilità favoriscono un`infezione della pelle con un margine piuttosto ampia, però.

E `abbastanza importante controllare la pelle con molta attenzione per i luoghi bumpsinother e per cercare linfonodi ingrossati. Una volta in un paziente finda whilewe con una piodermite sottile generalizzata che diventano solo reallyevident quando causa un paio di dossi da qualche parte.

Naturalmente, si sta già prendendo il miglior passo da ottenere il vostro vettoexamine Cowboy domani!

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SkinInfection batterica

D: Il mio amico ha un 8 anni Femmina Samoiedo problema di pelle servivano Il veterinario è trattare con antiobiotics e il hasbeen cane su di loro per 4 settimane. Iniziato a coda con pelle diventa squamosa in spots.After rasatura della pelle zona interessata sembra avere anelli marroni su di esso. Areasclear e capelli ricrescono, ma poi nuove aree apparire su altre parti del corpo Ofthe. Abbiamo pensato con gli antibiotici la condizione non sarebbe spread.But esso è. Avete qualche idea per il trattamento alternativo? Diane

UN: Diane- sarei ancora sospettosi di un`infezione bacterialskin con i segni che lei descrive, in modo da continuare le antibioticsseems come una buona idea per me. Potrebbe valere la pena di tentare di ottenere un culturefrom una lesione della pelle per identificare i batteri coinvolti e avere un`idea ofwhat antibiotici uccidono, se questo è possibile. A volte questo non workand spesso è opportuno solo per cambiare gli antibiotici, avendo cura di stickto quelli che hanno un buon track record di aiutare con la malattia della pelle. Sometimesthe infezione batterica ha una causa sottostante, come allergie, malattie immunemediated, malattie sistemiche o parassiti della pelle. Controllando theseconditions può essere necessario se il problema continua. Ci sono veterinarydermatologists e può essere vale la macchina a uno per skinproblems difficili. Vedono i casi resistenti e atipici di malattia della pelle andoften possono raccogliere i modelli di malattia non apparenti ad un practitioneror generale fare test specializzata non disponibile in molti uffici veterinari.

Buona fortuna con questo.,

interdigitale Pioderma

D: Ho un westie che sviluppa recurrentcysts tra le zampe anteriori. Il nostro veterinario locale spunta lui pieno di antibiotici steroidsand ma si ripresentano solo in modo che egli è raramente libero da them.They sono abbastanza dolorante e fare lo riguardano. Lui ha 11 anni ed abbastanza gamefor quotidiana lunghe passeggiate, non è in sovrappeso, ma è tarchiato. Il nostro veterinario locale ishappy con lui e sente che deve vivere con il problema e aiuti justseek quando divampa male. 25 anni fa abbiamo avuto la stessa problemwith un Jack Russell che è diventato riluttante a esercitare e divenne somewhatoverweight ultima analisi, causando la sua morte. Mi auguro che in 25 anni si sono verificati alcuni progressmay. Apprezzo la tua disponibilità in rete. Faccio thesame come un dentista e feel- che io sia utile e sono sicuro che fare you.I speranza si può aiutare.

UN: Westies sono difficultpatients straordinariamente quando si tratta di malattie della pelle. Posso capire perché il vostro veterinario iscontent con successo intermittente nel reprimere i segni clinici. Sometimesit è difficile da raggiungere quel livello di successo nella gestione dei problemi likeinterdigital piodermite in Westies. D`altra parte, è probabile che Livea molto tempo e posso capire il vostro desiderio di una soluzione a lungo termine tothe problema. Il mio miglior consiglio è di cercare l`aiuto di un veterinario dermatologistif uno è disponibile nella vostra zona. La maggior parte del tempo, il problema con Westiesis di natura allergica. Essi sono molto inclini a atopia e più incline thanmost razze per le allergie alimentari. test allergologici e iposensibilizzazione willhelp molti cani con atopia. prove di cibo e diete ipoallergenici aiutare withthe allergie alimentari. test cutaneo intradermico sembra essere ancora il bestmethod di determinare ciò che un cane è allergico a per le allergie inalatorie (atopia) e dermatologi sono il più esperto in questo genere di testingin maggior parte delle aree. Se non si dispone di un dermatologo veterinario availableor non credo che si sarebbe disposto a fare iposensibilizzazione (usuallyyou dovuto dare le iniezioni di allergeni da soli a causa del calendario), allora si potrebbe essere necessario accettare lo stato attuale. Il veterinario probabilmente è doingpretty bene anche se è frustrante. Sembra come se shouldhave una soluzione migliore dopo tutti questi anni. Magari fosse così!