Nuovo parassita può provenire da animali importati

8 ottobre 2015 - Sembra fantascienza: Il tuo occhio fa male. Si guarda allo specchio e si è trasformato un rosso arrabbiato. Si tenta gocce qualche occhio, ma il dolore non va via, così si testa da un medico oculista.

Lì, sotto una lente di ingrandimento, è un minuscolo verme si dimenava sotto la luce.

Questo è quello che è successo a un uomo di 57 anni, da Eugene, OR. “L`abbiamo portato a un intervento chirurgico giusto quel giorno”, dice Annette Sims, MD, l`oculista che lo ha trattato.

Sims ha detto mentre gli occhi rossi e dolorosi sono comuni a sua pratica, che non aveva mai visto prima quella causata da un verme. E non era così facile da rimuovere.

“Aveva, ho intenzione di chiamarli barbe o ganci o qualcosa del genere - non voleva lasciare andare. Aveva qualcosa che stava attaccando per l`iride reale “, dice Sims, che alla fine ha ottenuto il verme fuori e spedito a un laboratorio. Lì, è stato parzialmente identificato come un parente dello stesso verme che causa la cecità fluviale in Africa.

Ma l`uomo non era stato in Africa o in qualsiasi altra parte del mondo in cui le infezioni parassitarie sono comuni.

Invece, dicono gli esperti, il worm probabile è venuto a lui, ha portato a questo paese da uno dei migliaia di cani che vengono importati ogni anno. Come le adozioni internazionali di animali diventano più comuni, lo sono anche le malattie esotiche che possono portare con loro.

Questa settimana, i medici che frequentano IDWeek, la riunione annuale della Infectious Diseases Society of America, sentirà circa i primi sei infezioni umane svolte negli Stati Uniti di un worm che va sotto il nome scientifico Onchocerca lupi. Tutti i pazienti vivono nel sud-ovest - tra cui tre casi in Arizona, due nel New Mexico, e uno in Texas.

L`uomo Oregon non è ufficialmente considerato come uno dei sei casi, perché i ricercatori sono stati in grado di identificare in parte il worm che è stato rimosso dal suo occhio solo. Ma l`ID parziale pioli come la stessa famiglia degli altri casi.

E gli occhi non sono gli unici luoghi questi worm possono presentarsi. Cinque dei 6 casi che saranno presentate in questa settimana sono stati in persone con grumi dall`aria innocente o urti sotto la loro pelle. Quando i medici tagliate i dossi, hanno trovato i vermi dentro.

La maggior parte dei nuovi casi sono bambini. Essi comprendono un bambino e di un 5-year-old che ogni andato dal medico con una strana protuberanza sulla parte posteriore del collo, dove un verme aveva scavato. In questi casi, il worm era incinta, per cui i medici stanno dando quei ragazzi trattamenti regolari con ivermectina, un farmaco antiparassitario che ha aiutato i ricercatori svolte negli Stati Uniti e in Giappone vincono un premio Nobel questa settimana. L`ivermectina è una precauzione per assicurarsi che non nuovi worm portello e li reinfettare.

Inoltre, un 10-year-old ha avuto un urto sul cuoio capelluto. Un altro 10-year-old ha avuto un`infezione agli occhi. A 13-year-old aveva una massa sulla parte posteriore del collo. L`unico adulto, un 50-year-old, ha avuto un grumo sull`avambraccio. I pazienti sono stati trattati con l`antibiotico doxiciclina, che uccide anche il parassita, dice Paul Cantey, MD, un medico epidemiologo presso il CDC.

I sintomi varia dalla posizione dei grumi. I bambini che li avevano sul loro collo o scalpi affermato di aver avuto dolore al collo e mal di testa. Persone riferiscono dolore agli occhi, quando i vermi tana lì.

Onchocerca lupi è anche noto per infettare gli occhi di cani e gatti. Dal 1991 negli Stati Uniti, ci sono stati circa 12 casi documentati nei cani e nei gatti 2.

I ricercatori non sono sicuro di come si arriva alla gente ancora. Finora, nessuna delle persone infette catturato da un animale domestico, Cantey dice.

Ma i test di mosche nere pungenti in California hanno scoperto che circa il 3% portano la fase più giovane del worm. Si ritiene che le mosche possono mordere cani infetti, poi mordere le persone, diffondere l`infezione. E `lo stesso modo in cui le persone catturano cecità fluviale.

I test di vermi rimossi dai cani svolte negli Stati Uniti hanno scoperto che erano geneticamente simile alla specie che infetta i cani in Europa, il che suggerisce l`infezione è stata portato in questo paese - anche se i ricercatori non possono essere sicuri di come di recente che è accaduto.

E in questo momento, i ricercatori dicono di avere molte più domande sulle infezioni che risposte.

“Non sappiamo come è comune,” afferma Scott Weese,

Weese studia infezioni, come questi worm, che possono essere passati dagli animali alle persone.

Molte adozioni internazionali pet “sono i cani di salvataggio”, dice.

“Ci sono operazioni di soccorso su luoghi come la Grecia, l`Azerbaigian, e nei Caraibi. Si tratta di gruppi gentile e buone intenzioni, ma sono mal strutturate, e che stanno portando in animali che sono malati. Stanno portando in malattie che noi non vediamo qui. Stiamo vedendo le malattie che sono estranei al Nord America e quelli che sono rare qui a causa della vaccinazione.”

L`unico requisito per portare un cane in Stati Uniti è la prova di una vaccinazione antirabbica. Solo lo stato delle Hawaii e Guam, un territorio degli Stati Uniti, richiedono una quarantena per arrivare gli animali.

Weese dice che nessuno è sicuro di come molti animali domestici vengono importati gli Stati Uniti ogni anno, perché non c`è conteggio formale. Ma alcune stime approssimative dal Canada indicano il numero è nell`ordine delle migliaia.

“In parte è perché la gente pensa che stanno facendo un buon lavoro. Parte di esso, credo, è il cachet. ‘Ho un peruviano cane di salvataggio’ è un po `diverso rispetto al bastardino dal lungo la strada “, dice Weese.

Gli scienziati, inoltre, non so se il Onchocerca lupi worm è diffusa o limitato ad una determinata regione del paese, o se è diffusa in cani e gatti. Oltre agli animali domestici, Weese dice i medici stanno cercando di capire se il worm è anche in cani selvatici come coyote e lupi.

A parte una decisamente alto "ick" fattore, l`infezione non sembra avere conseguenze disastrose o di lunga durata - a differenza del suo cugino, l`oncocercosi, che provoca prurito intenso e può causare la perdita permanente della vista.

Finora, tutti i pazienti umani noti svolte negli Stati Uniti hanno recuperato con il trattamento farmacologico a breve termine.

Fino a quando si saprà di più, “non è niente di panico circa”, dice Weese.

Dice che le cosa più importante che le persone possono fare per contribuire ad arginare l`infezione qui è quello di tenere d`occhio i loro animali domestici. I cani diventano grumi o noduli nei loro occhi, con lacrimazione e piangendo. I sintomi del genere devono essere controllati da un veterinario, dice.

“E `un ricordo che abbiamo emergere problemi quando si tratta di malattie che possono essere trasmesse dagli animali domestici o animali da compagnia a noi”, dice.