La polmonite da aspirazione nei cani

Polmonite ab ingestis succede quando contenuto gastrointestinale sono stati inalato nei polmoni vostri cani. Questo si traduce in un`infiammazione secondaria e l`infezione del polmone. A causa di questa infiammazione, fluido eccessivo e muco si accumula all`interno della vie aeree inferiori, causando difficoltà di respirazione. La polmonite da aspirazione è tipicamente un`emergenza pericolosa per la vita che garantisce un viaggio immediato al vostro veterinario o un veterinario di emergenza.

Che cosa potrebbe causare il mio cane ad avere la polmonite da aspirazione?
I cani che sviluppano la polmonite da aspirazione in genere hanno una storia di^1,2:

• anestesia o sedazione recenti
• vomito
• Una diagnosi di una condizione medica che predispone il cane verso aspirazione
• problemi neurologici

Condizioni mediche che rendono un cane più probabile per aspirare vomito nei loro polmoni sono^1,2:

• la paralisi laringea
• megaesofago
• Persistente arco aortico destro (visto nei cuccioli)
• problemi esofago congenite
• malattia gastrointestinale

Inoltre, se il vostro cane ha avuto recente sedazione o anestesia per un intervento chirurgico, ha una condizione medica di base che predispone lo all`aspirazione o si ammala dopo il vomito, può avere la polmonite da aspirazione. I segni clinici di polmonite da aspirazione comprendono:

• Non mangiando
• tosse
• Febbre
• letargo
• ansimando
• Un aumento della frequenza respiratoria
• intolleranza all`esercizio
• Aprire la respirazione bocca
• respirazione rumorosa o bagnato
• gengive colore blu
• Stretching del collo fuori a respirare
• Debolezza
• Crollo

La diagnosi di polmonite da aspirazione
La diagnosi di polmonite nei cani inizia in genere con un esame fisico completo dal vostro veterinario (compresi attenta auscultazione [l`ascolto di suoni interno del corpo] con uno stetoscopio per polmone anomalo suoni). Ulteriori test per diagnosticare la polmonite da aspirazione comprendono:

• Petto radiografie
• radiografie addominali (per cercare la causa di vomito)
• analisi del sangue basale per assicurarsi reni, fegato e altri organi stanno funzionando in modo appropriato e per vedere se il numero di globuli bianchi è elevato
• ossimetria o un gas del sangue arterioso per misurare il livello di ossigeno nei polmoni o sangue. *

A volte, un lavaggio transtracheale o lavanda endotracheale è necessario per diagnosticare l`infezione batterica sottostante all`interno del polmone. Questo è un “wash fluida” dove il fluido viene scaricato nei polmoni e poi riportato per il test cultura. Questo è spesso importante per aiutare a escludere altre
cause di polmonite, come altre cause batteriche (ad esempio, tosse canile polmonite secondaria a Bordatella bronchiseptica), cause fungine (ad esempio, Blastomycoses), o addirittura il cancro.

Il trattamento di polmonite
Se si nota uno qualsiasi dei segni clinici di polmonite da aspirazione, il trattamento immediato al vostro veterinario è necessario. Il trattamento comprende la terapia di ossigeno, endovenosa (IV) di accesso al catetere, fluidi IV, e antibiotici IV. terapia aggiuntiva può includere:

• Anti-vomito farmaci (ad esempio, maropitant)
• Nebulizzazione e il taglio (il vostro veterinario vi spiegherà)
• espansori polmonari (ad esempio, broncodilatatori)

Una volta che il cane è più stabile, la diagnostica come il lavoro del sangue e radiografie devono essere eseguiti.

Il trattamento non deve includere diuretici (per esempio, pillole d`acqua) che possono disidratare il paziente o tosse soppressori (che possono impedire il pus nei polmoni vengano espettorato). Inoltre, i farmaci che sopprimono il sistema immunitario (ad esempio, ciclosporina, prednisone) in genere non dovrebbe essere utilizzata in quanto possono impedire al corpo di combattere l`infezione all`interno del polmone.

Una volta che un cane può respirare senza l`appoggio di ossigenoterapia, trattamento a casa comprende la terapia antibiotica per 3-5 settimane. rechecks veterinari frequenti devono essere eseguite per assicurarsi che la polmonite è risolvere - questo includerà ricontrollo della radiografia del torace di circa una volta alla settimana per diverse settimane. Gli antibiotici orali deve essere continuato per una settimana passata la risoluzione di modelli x-ray anormali.

Per fortuna, la prognosi per la polmonite da aspirazione è buona, con un tasso medio di sopravvivenza 77-81,6%^1,2. Tuttavia, questo può essere una complicanza significativa di chirurgia anche elettiva, e può aggiungere costi significativi dovuti a ricovero e trattamento.

Domande da chiedere al vostro veterinario:

• Quanto bene è il mio cane ossigenante?
• Il mio cane ha bisogno di ossigeno?
• Ha bisogno di essere di cui o trasferiti ad una clinica di emergenza o ospedale di specialità per l`ossigeno il mio cane?

Riferimenti:
1. Kogan DA. Johnson LR, Sturges BK, et al. Eziologia e outcome clinico nei cani con polmonite da aspirazione: 88 casi (2004-2006). J Am Vet Med Assoc 2008-233: 1748-1755.

2. Tart KM, Babski DM, Lee JA. I potenziali rischi, gli indicatori prognostici, e le modalità diagnostiche e di trattamento che influenzano la sopravvivenza nei cani con presuntiva polmonite da aspirazione: 125 casi (2005-2008). J Vet Emerg Crit Care 2010-20 (3): 319-329.