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Ipertiroidismo nei gatti

Bere più acqua - cat ipertiroidismo

Domanda: Ciao Dr. Mike, il mio gatto Sam, un soriano di 13 anni, stava bevendo più acqua rispetto al normale di recente e sono diventato interessati. L`abbiamo portata dal veterinario e crede lei può avere CRF. Ecco le sue letture: Bun 26,0 (intervallo 16,0-36,0) Crea 2,76 (0,80-2,40) Glu 152,6 Ovviamente la creatinina è superiore al normale (76,0-145.). Lui le ha sulla colline di K / D, ha eseguito un`analisi delle urine, presi raggi X e ci sta inviando ad avere un`ecografia. Sta cercando di escludere tutto else.While Sam sta mangiando il K / D, e siamo in attesa di altri test a venire attraverso, ho letto quasi tutto ciò che hai postato sul tuo sito a proposito di CRF e si parla Sub- fluido Q bel bit.I avere due domande, la prima: se in realtà lei non ha CRF, QUANDO decidiamo di iniziare fluidi sub-Q. Non è che io vedo l`ora di farlo, ma voglio fare quanto posso all`inizio di questa malattia il più possibile e ho voluto la tua opinione. Il mio veterinario dice che può essere giustificata, ma non ha detto quando, probalby perché è ancora in attesa di altri test. Ma se la sua creatinina è a 2.76 ora, dovremmo cominciare subito Secondo:? Sam è ipertiroidismo e Tapazol. Il mio veterinario mi ha tagliando un po `indietro in questo momento per vedere se questo aiuta. Si sente che è un atto d`equilibratura con un gatto ipertiroidismo. Come ti senti per diminuire la Tapazol per vedere se aiuta? Grazie Dr. Mike, JeanneRisposta: Jeanne-Le attività di laboratorio non probabilmente indicano che v`è un certo grado di insufficienza renale, ma che al momento attuale i reni di Sam sono in grado di compensare abbastanza bene. Il panino è una migliore indicatore dello stato immediato dei reni e della creatinina un po `meglio indicatore del trend.Cats a lungo termine con ipertiroidismo hanno spesso danni ai reni, ma, paradossalmente, ipertiroidismo spesso maschera danni renali. Per questo motivo, è una buona idea di monitorare attentamente il livello di T4 nel valutare la situazione e tenerlo a mente quando guardando azotemia, creatininemia, fosforo e potassio levels.Try per escludere l`ipertensione (pressione alta) come una concausa , considerare la supplementazione di potassio e pensare l`uso di k / d, come le raccomandazioni correnti nei gatti sono da utilizzare diete a basso contenuto proteico quando la creatinina è superiore a 3,5 o BUN sopra 75 (o entrambi) e di utilizzare meno restrizione proteica prima questi livelli in quanto vi sono alcune prove che a partire restrizione proteica troppo presto può contribuire alla perdita della funzione renale, piuttosto che aiutare a prevenire la perdita. In un gatto ipertiroidismo è un po `più difficile per capire il reale grado di perdita di funzione renale e il vostro veterinario può pensare che è peggio di quello che appare. Misurare il livello di T4 è utile per determinare questo. Se è ben controllata (metà superiore del normale, ma non sopra) sarebbe meno probabilità di essere nascosto perdita della funzione renale, ma questo è ancora parzialmente dipendente della pressione sanguigna. Un sacco di veterinari stanno attualmente cercando di mantenere il livello di T4 solo leggermente superiore al normale nei gatti ipertiroidei con segni di insufficienza renale nella speranza di ottenere un certo effetto di protezione renale, pur controllando gli altri effetti di ipertiroidismo. Dobbiamo solo cercare di mantenere il livello nella metà superiore del normale, ma io non cerchiamo di cambiare le dosi se il T4 è solo leggermente al di sopra normal.Early insufficienza renale che di solito cerchiamo di concentrarsi sul controllo della pressione sanguigna se è alto, l`integrazione potassio se è basso (o addirittura basso normale), mantenendo gatti idratati e utilizzando sia leganti del fosforo o calcitriolo per cercare di controllare iperparatiroidismo secondario, una condizione che si verifica casualmente in quasi tutti i pazienti con insufficienza renale. uso calcitriolo è ancora controversa, ma sembra contribuire in base alle nostre osservazioni cliniche e così cerchiamo di usarlo quando i proprietari sono disposti e sentono che possono somministrare farmaci su una basis.Hydration quotidiana è una questione davvero critica. I gatti spesso bevono meno di quanto dovrebbero. E `possibile per incoraggiare i gatti a bere facendo le cose come l`utilizzo di un "gatto fontana", che possono essere acquistati presso molti negozi di animali o dai cataloghi di animali da compagnia, mettendo cubetti di ghiaccio in una ciotola d`acqua se il gatto ama ghiaccio, mettere l`acqua in contenitori interessanti come acqua bicchieri e cambiare da cibo secco di conserve alimentari dal cibo in scatola è di circa l`80% di acqua. Quando il BUN supera 75 o così, allora di solito sosteniamo usando terapia fluido sottocutaneo e mantenendolo in su fino a quando è necessario per controllare l`aumento BUN. Per alcuni gatti l`uso può essere molto intermittente e in altri fluidi debbono essere date ogni giorno per aiutare aumenti di controllo in BUN.To riassumere questo, questo è probabilmente nelle prime fasi del processo di insufficienza renale per Sam, ma è un po `difficile per essere sicuri di che a causa della ipertiroidismo. Concentrandosi sul controllo ipertensione, integrando potassio, mantenendo idratazione più normale possibile e con leganti del fosforo o calcitriolo è probabilmente una buona idea. diete ricche di proteine ​​limitati come k / d possono essere OK, ma è probabilmente un po `presto per usarli sulla base del pensiero più recente tra le persone che studiano tale questione - anche se un sacco di veterinari sostengono che la loro esperienza clinica è che queste diete aiutano di più spesso di quanto hurt.I sperano che questo sia utile.,

Metimazolo (Tapazole Rx), cat ipertiroidismo vomito con nausea

Domanda: Caro Dr. Richards,

Ho un ipertiroidismo 17enne gatto maschio. E `stato il 3,75 mg di tapazole (1,25 nel am 2,50 nel pomeriggio) al giorno a partire dalla fine di luglio. Ha un momento difficile con nausea e vomito. Cosa si può fare per ridurre / eliminare e nausea e vomito, così possiamo ottenere lo stabilizzato per la chirurgia o il trattamento di iodio radioattivo?

Stava cominciando a sviluppare la malattia del fegato grasso, ma credo che è stato arrestato. Il mio veterinario ha messo un tubo di alimentazione in lui che è stato utile. Sono stato sempre circa 100 cc di Hills dC in lui tutti i giorni. Sto cercando di farlo fino a 140 cc al giorno, ma è molto difficile con la nausea e vomito. Ho anche gli do 2,5 mg di metoclopramide tre volte al giorno (circa 06:00, mezzogiorno 06:00) circa 15 minuti prima l`ho da mangiare. Gli ho anche dato 5 mg di Pepcid AC durante la notte. Il Pepcid è stato molto utile. Aveva l`abitudine di vomitare come un orologio alle 4:00 ogni mattina. Il Pepcid sembra aver eliminato che quasi del tutto. Gli ho anche dato una capsula di gel (importo?) Di latte di cardo una volta al giorno per aiutare con il suo fegato.

E il sangue è stato testato più volte. Non ho i risultati dei test specifici, ma il mio veterinario stato molto soddisfatto dei risultati sui suoi reni. I suoi livelli di BUN e creatin sono nel range di normalità. I suoi elettroliti vanno bene. I suoi livelli di T4 sono stati tra 2 e 4. Tutto ciò che è stato testato era entro i limiti normali, tranne che per i suoi enzimi epatici (io non so quali - c`era una sola lettura). Sono stati / sono molto elevati. Abbiamo cercato di portarlo fuori tapazole per un fine settimana e ha ottenuto ancora più malato (più vomito, letargia, ecc). Il mio veterinario pensa che il suo ipertiroidismo, o forse il tapazole, sta elevando gli enzimi epatici, e che questi enzimi epatici alta potrebbe essere la causa della nausea e vomito. Lei citato, c`era un nuovo sostituto per tapazole, ma che non era stato ben testato. Lei non ha raccomandato che cerchiamo questo altro farmaco.

E `stato Xrayed. Abbiamo anche fatto un`ecografia scorsa settimana e tutto sembrava bene - ostruzioni. Egli è urinare fine e continua ad avere movimenti intestinali, anche se devo dargli un paio di cc di lactalose ogni tanto un po `per aiutare con questo.

Credo che il suo peso è rimasto lo stesso o forse un po `maggiore. Egli è sceso a circa 6 libbre. Normalmente, era compresa tra 8 e 9 libbre. Si dorme molto. Si alza ancora e va in bagno. Lui fa le fusa quando gli do da mangiare (se non è nauseato). Egli sembra ancora di avere la voglia di vivere.

Ha avuto la sua tiroide rimosso chirurgicamente 3 volte negli ultimi 4 anni. E `stato il tapazole prima (prima di ogni intervento chirurgico) e sembrava tollerare bene. Abbiamo avuto alcuni problemi con il suo appetito prima dell`ultimo intervento chirurgico nel marzo del 2000. Abbiamo dovuto ridurre la dose tapazole e dargli esaltatori di appetito. Lo ha fatto bene dopo questo ultimo intervento chirurgico. L`abbiamo avuto su alcuni tiroxina per un po `dopo l`intervento chirurgico e, infine, interrompere il trattamento.

Ha mostrato alcune delle sue normali segni di essere ipertiroidismo, fino a circa un mese fa, quando ha cominciato a vomitare e totalmente perso il suo appetito. Quello che è successo l`ultima volta che è diventato ipertiroidismo, ma ha iniziato a mangiare di nuovo una volta che l`abbiamo iniziato il tapazole. Mi piacerebbe farlo di nuovo costruito e poi hanno il trattamento di iodio radioattivo, dal momento che ci sembrano sempre essere piccole tracce di tumore tiroideo sinistra dopo l`intervento chirurgico.

Che cosa possiamo fare per eliminare / ridurre la nausea e il vomito, così possiamo ottenere lo stabilizzato per questo trattamento? Non voglio rinunciare a lui, a questo punto, dal momento che sembra essere in buona forma altrimenti. C`è qualcos`altro oltre tapazole che egli può assumere? Cosa ne pensi sta interessando il fegato? Sono gli enzimi epatici elevati causando la nausea?

Questo è stato estremamente frustrante. Un prompt affidano sarebbe molto apprezzato, come mi sento siamo a corto di time.I credo di avere un veterinario molto competente. Sono solo alla fine del mio ingegno.

Grazie,

Ann

Risposta: Ann;

Metimazolo (Tapazole Rx) provoca vomito in circa il 10% dei gatti trattati con esso. Nella maggior parte dei gatti questo risolve anche se si continua l`amministrazione metimazolo. Tuttavia, alcuni gatti hanno problemi continui con vomito o diarrea finché metimazolo viene somministrato. Questo effetto è un po `dose-dipendente, ma non sembra che hai trovato davvero un buon controllo, allo stato attuale dosaggio, in modo da taglio non sarebbe una buona idea. C`è una piccola possibilità che l`aumento del dosaggio potrebbe essere utile, nel caso in cui il vomito è più legata ai livelli della tiroide rispetto ai farmaci. Cerchiamo di mantenere il T4 nella metà inferiore del range di normalità quando si utilizza metimazolo e penso che i livelli nella nota sarebbe nella metà superiore del range. Questo è qualcosa da prendere in considerazione se non si può andare direttamente alla terapia con iodio radioattivo.

Si potrebbe provare a farmaci per via orale alternativi. Ci sono diversi che lavorerà, tra cui propiltiouracile, carbamizole e ipodate e acido iopanoico. Di questi, l`ipodate è il più prontamente disponibile. Si lavora per circa l`80% dei gatti che hanno bisogno di un farmaco alternativo a metimazolo. Si tratta di un colorante per radiografia contrasto e usarlo per ipertiroidismo è sicuramente un uso sperimentale, anche se ci sono studi per supportare questo uso. L`acido iopanoico è simile a ipodate e dovrebbe funzionare altrettanto bene.

Vorrei inviare un mio paziente che stava avendo problemi con i farmaci per via orale per la terapia iodio radioattivo non appena si potrebbe essere organizzato, piuttosto che passare farmaci per via orale. Questo sarebbe particolarmente vero per un paziente che ha avuto un intervento chirurgico con ipertiroidismo ricorrente perché mi verrebbe da pensare che l`iodio radioattivo dovrebbe avere le migliori possibilità di eliminare tessuto tiroideo attivo al di fuori della ghiandola tiroide, ad esempio da un tumore tiroideo maligno. Abbiamo inviato diversi gatti direttamente per la terapia con iodio radioattivo, senza dare alcun precedente trattamento con metimazolo o di altri farmaci e problemi finora, questo non ha causato per uno dei nostri pazienti. E `una buona idea di provare molto difficile valutare la funzione renale prima del trattamento, dal momento che è l`unica cosa che la terapia con iodio radioattivo a volte smaschera. insufficienza renale compensato può peggiorare la rapida diminuzione ormoni tiroidei e alterazioni della pressione sanguigna a causa dei cambiamenti. Fino a quando tutti sono a conoscenza di questo e alla ricerca di segni, di solito è possibile ottenere il controllo dei problemi renali di nuovo e tornare a uno stato in cui compensato insufficienza renale esiste, piuttosto che una situazione di peggioramento acuto della. E `molto positivo che non ci sono segni di questo al momento attuale.

Tu e il tuo veterinario sta già facendo le altre cose che mi vengono in mente, come ad esempio piccoli pasti frequenti, famotidina (Pepcid AC TM) o farmaci simili, metoclopramide (Reglan Rx) e dell`assistenza generale infermieristica. Non ho alcun veramente buoni piani di trattamento alternativo per il vomito. Detto questo, il mio istinto è di andare per la terapia con iodio radioattivo e spero che funziona, che eliminerebbe la necessità di metimazolo se è il problema e sarebbe anche controllare l`ipertiroidismo meglio, solo nel caso-controllo di esso è il problema, piuttosto che il metimazolo.

Spero che questo aiuta un po `.

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Dirofilarie in Messico - Melarosime (Immiticide Rx)

Domanda: DR. RICHARDSHi !! come stai? Spero bene ...... Sono io, Luis da Messico continuare con la rucola e Nena microfilarie trattamento case.I hanno seguito tutti i consigli che mi hai indicato, hanno finito il trattamento adulticida che riceve la terza iniezione di Immiticide su 5 maggio, dopo di che, li ho messi su un esercizio di 1 mese limitare periodo, e poi su un periodo di esercizio controllato, in quel periodo ero molto molto preoccupato perché si stancano così facile, anche con una breve passeggiata, credo che era grazie per tutto il tempo (come 3 mesi) erano su un inattività completa, più tardi che, hanno iniziato ad avere la vita normale che essi utilizzano per avere prima del trattamento, in questo Days essi esercitano duramente per conto loro, e, naturalmente, ottengono stanco, ma credo che la normal.On giugno 5 (4 settimane dopo il terzo colpo), hanno iniziato il trattamento microfilaricide ricevere il mensile pillola Heartguard Inoltre, proprio come il 5 luglio il secondo, e il 5 agosto la terza one.During questo periodo di farmaco mensile, ci hasnacute-t stato alcun male reazioni avverse o casi come hai detto. Ci sono solo due cose che mi stanno preoccupating, sia accadere con Nena, il primo è che i giorni dopo (i donacute-t sapere quando esattamente) l`ultima iniezione, proprio sul sito di iniezione è venuto fuori un gonfiore, è come un piccolo pallina da golf, e mi chiedo quanto male potrebbe essere, e anche se si sta andando a scomparire o scomparire, vedo e sento che Nena è ora molto sensibile alla zona di rigonfiamento (vedo che whan accarezzo lei), i donacute -t sapere se fa male. E il mio secondo preocupation, è che lei faccia ingrassare molto, non ho controllare il suo peso corporeo, ma lei sembra ultimamente obesi, che cosa fare cosa ???? Pensi che questo potrebbe essere fatto a causa del trattamento ?? Cosa mi consigliate di fare ???

L`ultima cosa che, in 7 giorni circa (su SEPTMEBER 5) è andando essere quattro mesi dopo il trattamento adultice, come dici tu, è il momento appropriata per ricontrollare il sangue (io ancora ho lasciato due kit idexx filaria), quindi il mio domanda è, faccio sospendere l`heartgard più pillole per ricontrollare il sangue ??? Devo ricontrollare il sangue esattamente il 5 settembre ????

Spero che mi si risponde prima di tale data, in modo che modo saprò cosa fare.

Grazie mille e ricevere i miei regardsLuis

Risposta: Luis;

Penso che sarebbe meglio avere il bernoccolo sulla Nena controllato dal veterinario. Sarebbe bene per aspirare un campione da esso con una siringa per vedere di cosa si tratta. Melarsomine provoca ascessi sterili in alcuni pazienti e drenante che potrebbe aiutarla a sentirsi meno addolorato da questo. Meno comunemente, un ascesso infetto si verifica al sito e che deve essere scaricato e antibiotici utilizzati per controllare l`infezione. Di solito è possibile distinguere tra queste condizioni esaminando il materiale che viene ritirata, o dalla cultura batteriologica.

Quattro mesi è la prima che il controllo per essere sicuri che i vermi adulti sono stati uccisi funzionerà. Personalmente, vorrei aspettare cinque o sei mesi solo per essere un po `più sicuro che non ci sarà un falso positivo. Non si deve interrompere le compresse Heartgard. li Amministrazione non ha alcun effetto sul l`esame filaria occulto.

Ho il sospetto che Nena ha probabilmente guadagnato peso a causa della inattività e dal non avere più una malattia. Se si aumenta gradualmente il suo esercizio e, forse, tagliare un po `indietro sul suo cibo, che dovrebbe aiutare. La piccola possibilità che qualcosa sta succedendo è un altro buon motivo per avere il suo esaminato dal vostro veterinario, però.

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terapia con iodio radioattivo

Domanda: Dr. Mike, può dirmi i vostri pensieri su iodinetreatments radioattivi per gatto con ipertiroidismo? Mi dispiace non posso essere più specificabout la condizione del gatto, non è mio, un mio amico mi ha chiesto se Iknew ..e io no. Uno degli esami del sangue del mio gatto ha dimostrato che egli è in ThePath a questa condizione ora, quindi è qualcosa che io sono ora interessati a. Grazie per il vostro tempo. Cindi

Risposta: Cindi;

terapia con iodio radioattivo è considerato il migliore forhyperthyroidism terapia dalla maggior parte degli specialisti che scrivono su questa condizione. Itis generalmente più sicuro rispetto alla chirurgia e più costantemente efficaci thanmedical trattamento con metimazolo (Tapazole Rx). Il rischio più grande ofusing questa terapia è che un gatto che ha insufficienza renale mayexperience pre-esistente un peggioramento di tale condizione, quando l`ipertiroidismo istotally controllato. Per questo motivo, v`è una certa ragione di considerare usingmethimazole per i gatti con nota insufficienza renale pre-esistente ed è agood idea di test di laboratorio abbastanza prima di questa terapia per essere reasonablysure che l`insufficienza renale non è attualmente un problema, dal momento che benecessary per cercare indizi sottili.

Se avessi un gatto con ipertiroidismo di nuovo (ho avuto uno, ma prima di thetime che questa terapia era disponibile nella mia zona), vorrei avere il mio cattreated con iodio radioattivo. Il costo iniziale è proibitivo per somepeople, in quanto è circa $ 1000. in questo momento nella nostra zona, senza contare i viaggi tothe strutture che lo fanno. Questo è stato il principale Formost ostacolo dei nostri clienti.

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Esiste un rischio di iperkaliemia nel gatto ipertiroidismo

Domanda: Ciao,

Io sono un gatto-tata professionale (cat-sitter) nei Paesi Bassi, e Ihope che mi può aiutare per la mia strada: un gatto con hypertheroid (12) è stato anche diagnosticato un tiroide hypokalemia.her ora è tornato alla normalità, con 2 al giorno carbimazolo, ma herpotassium è ancora bassa, così lei ha bisogno di avere integrato dal due volte Aday too.Now la mia domanda: c`è un rischio di iperkaliemia?

Ho imparato una volta che la tiroide è controllata di solito viene bilanciato, ma lei tiene ancora troppo basso. ci sono altre cause? I learnedthat con gli esseri umani può essere causato da alta pressione sanguigna troppo. socould che essere il problema gatti? Il suo cuore aveva una murmer ma i vetclaims che è "tutto ad un tratto andato". Il problema corro a è thatif il proprietario è fuori e mi prendo cura dopo di lei, non ho immediatecontrol su di lei l`assunzione di cibo come lei vive con un maschio obeso castrato (12) con un lieve rischio di sviluppare problemi del tratto unirany. Egli hasbeen diagnosticato con quelli calcoli alla vescica, una volta di essere curate che wentback dieta leggera Tecnico indicato, e sono ora in Hills anziano.

Potrei nutriti li Hills I / D in scatola, mentre il proprietario è fuori come hasthe equilibrio di potassio più alto, ha la migliore Ph per il gatto withthe problemi alla vescica e la sua integrare con un trattamento con potassiumwhile a. Ma i miei problemi è ancora lì, che cosa se non v`è l`assunzione di troppo muchpotassium? non potassio hanno anche un rischio più elevato indevelopping problemi del tratto urinario o è "sicuro".

Grazie.

Risposta: Lotje;

E `molto difficile per causare iperkaliemia con la supplementazione orale. Thereare abbastanza buoni sistemi di regolamentazione per mantenere il livello di potassio da risingtoo alto da assorbimento orale. Troviamo che può essere difficile ottenere thepotassium livelli a salire sufficientemente in alcuni dei nostri pazienti con kidneyfailure e ipertiroidismo può mascherare l`insufficienza renale in una certa misura (evenwhen esso viene trattato con successo ragionevole) quindi non ci può essere un subtleproblem lì che hasn` t stato identificato. Quando abbiamo questo problema wegive ulteriore potassio utilizzando liquidi per via sottocutanea che hanno addedpotassium. Non abbiamo avuto alcun problema con iperkaliemia administeringpotassium in questo modo, sia, ma ci preoccupare un po `più whendoing questo. Che non suona come una buona opzione per voi, però.

Non sono a conoscenza di un prove che suggeriscono che l`ipertensione porta tohyperthyroidism nei gatti, ma non sono sicuro che non accada. È verycommon per ipertiroidismo causare ipertensione, però. trattamento Usuallysuccessful per l`ipertiroidismo controllerà il bloodpressure ma a volte dobbiamo aggiungere i farmaci per ottenere il pressuredown sangue. Non è molto insolito per i soffi cardiaci di sviluppare nei gatti withhyperthyroidism e poi per il mormorio di risolvere quando controllava il hyperthyroidismis.

Non credo che il potassio svolge molto di un ruolo nello sviluppo ofurinary infezioni delle vie, sia buono o cattivo. Non credo che i / d diethas abbastanza potassio in essa per essere utile per questa situazione, però. Ithink sarebbe meglio usare la dieta regolare i gatti sono abituati, evenif non è possibile ottenere supplemento di potassio nel gatto, mentre il suo proprietario è away.A paio di giorni senza supplementazione di solito possono essere tollerati da gatti che arebeing dato di potassio senza avversa effetti.

Spero che questo ha aiutato con le vostre domande. In caso contrario, non esitate a writefor chiarimento.

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Ipertiroidismo domande da Il Cairo

Domanda: Dr. Richards, Grazie per la vostra risposta rapida e suggerimenti. Sono riuscito a findcarbimizole in una farmacia locale. È distribuito in compresse 5mg. Ho wouldgreatly grato se mi potesse dare il dosaggio per carbimizole. Onceshe è su questo farmaco, che cosa devo cercare in rispetto a effetti secondari? Inoltre, lei dovrebbe essere testato per qualche cosa di monitorare kidneyfunction, ecc?

Ho intenzione di guardare in ricerca di uno specialista chirurgica qui al Cairo. Il mio vethere non ha indicato che questo era un`opzione. Una procedura chirurgica è notalways la cosa migliore di aver fatto al Cairo. di solito ci viene detto di havethings condotti negli Stati (per l`uomo). Ho anche avuto experiencewith alcuni veterinari per quanto riguarda la cura del cavallo qui in Egitto. Di solito c`è un equipaggiamento lackof o di forniture mediche. Inoltre, la cura data alla horsesis a volte dietro a quella condotta in Nord America e in Europa. I latesttechniques di solito non sono condotte. Tuttavia, non ho intenzione di chiudere thedoor su questa opzione. Se siete a conoscenza di uno specialista chirurgica qui al Cairo, Iwould piace per ottenere il loro nome e numero.

Di nuovo, grazie per il tuo aiuto. Io vedo l`ora di sentire da youregarding il dosaggio carbimizole, possibili effetti collaterali, e seguire uptesting.

Grazie. Kriss

Risposta: kriss;

Il dosaggio per Carbimazole è 5mg ogni 8 a 12 ore. I practiceis usuali per iniziare dandogli tre volte al giorno, di solito per una settimana, e thencut di nuovo a due volte al giorno come i sintomi di ipertiroidismo scompaiono eil gocce livello T4.

Un paio di anni fa, qualcuno ha inviato informazioni di laboratorio, tra cui immagini molto goodultrasound, da un ospedale veterinario al Cairo. Sono stato unableto individuare i record e non può avere li teneva. Ho assunto thatwith questo livello di cura a disposizione era probabile che altre cure, come ad assurgery, deve essere altrettanto disponibili, almeno in alcune pratiche. Mi wishthat ero in grado di fornire ulteriori informazioni, ma non sono nemmeno sicuro che Ihad il nome della clinica veterinaria in origine. Speriamo che, se i needarises, si sarà in grado di trovare una buona cura, però.,

Tremori in gatti con ipertiroidismo

Domanda: Diversi membri del mio gruppo di sostegno, me compreso, hanno notato che i nostri gatti sono inclini a piccoli tremori che passano attraverso i loro corpi. Capisco che questo può essere causato da ipocalcemia. Potrebbe essere questa la causa, anche quando un esame del sangue mostra livelli di calcio sono normali? Potrebbero i tremori essere metodo del gatto di generare calore? Vorrei pensare che un gatto iper-T che viene trattato con Tapazole ed è un po `sul lato sottile poteva sentire il freddo più di un gatto sano. Whatwould suggerisci? Anne

Risposta: Anne-Le persone con ipertiroidismo volte hanno tremori e ci sono segnalazioni aneddotiche di questo problemoccurring nei gatti. Purtroppo ci sono un sacco di altre cause di tremoring, tra cui anche agitatedpurring. i livelli di calcio possono essere fuorvianti. Se si desidera cercare di escludere ipocalcemia con test affidabile amore, se chiedete un test per i livelli di calcio ionizzato, fornirà una maggiore accurateassessment del livello di calcio libero, che è il principio attivo.

I gatti con ipertiroidismo sono probabilmente più probabilità di essere colpiti dal freddo, in quanto quasi alwayshave meno grasso corporeo che i gatti che non hanno questa malattia. Essi tendono anche ad avere maggiore bloodpressure, specialmente quando metimazolo (Tapazole Rx) è solo parzialmente controlla il hyperthyroidismand pensiamo tremoring verifica in pazienti con alta pressione sanguigna sulla base delle nostre clinicalobservations. Non riesco a ricordare vedendo alcuna prova di questa osservazione, però.

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problemi ipertiroidei a cat

Domanda: Dr. Richards, ho bisogno di aiuto con uno dei miei gatti. Al momento viviamo in Cairo, Egypt.Winnie è una donna di 13 anni castrato che in precedenza non ha avuto problemi anyhealth. Winnie (portato oltre dagli Stati Uniti) ha presentato withsymptoms di ipertiroidismo. L`anno scorso, ha perso 1/3 del peso herstarting (9 libbre fino al 6). Lei è emaciata. Sto alimentando il suo 3to 4 volte al giorno. Lei ha un appetito vorace che non è mai satisfied- sheis restless- vomita più di solito- ha costante diarrhea- e ha becomevery vocale. Si rivela un comportamento definito. Il veterinario inCairo il suo test per livelli di T4 così come un altro test del sangue. Sulla base di thetest risultati, ha indicato che lei ha ipertiroidismo. Il suo suggerimento WASTO trovare informazioni su internet per quanto riguarda l`anti-tiroide medicationused negli Stati Uniti e la sua cominciare da quello di vedere fi suoi livelli di T4 wouldlessen. L`unico farmaco anti-tiroide disponibile in Cairo ispropylthiouracil (PTU), che è disponibile in compresse da 50 mg. Sulla base di ricerca myinternet, ho scoperto che Tapazole è consigliato su propylthiouracildue di effetti collaterali negativi. Purtroppo, la chirurgia e / o radioactivetherapy non è un`opzione qui. Sto cercando di scoprire il dosaggio per i soggetti PTU e vorrei provare e il suo inizio su questo farmaco. Il Cairovet mi suggerì di riportare Tapazole dagli Stati Uniti. I problemis - Come faccio ad avere un veterinario per erogare il farmaco senza examiningthe gatto? Hai qualche suggerimento? Qual è il dosaggio PTU? Che shouldshe essere testato su dopo che lei è sul farmaco? Sapete di aveterinarian che ci avrebbe aiutato con il farmaco? Sto dirigendo a theStates il 19 gennaio per una decina di giorni. Gradirei qualsiasi aiuto che mi cangive. Di seguito sono riportati i risultati del test.

T415.3 ug% (Dr indicato che 4 sarebbe nella gamma normale)

H.B.15.3 g / dL (94,4%)

RBCs4.9 / CMM

WBCs10.2 / CMM

Neutrophils48% Lymphocytes40% Monosytes7% Eosinophils4% Basophiils1% Staff0%

Grazie per il vostro tempo e di assistenza.

Kristen

Risposta: kriss;

C`è una buona probabilità che un farmaco alternativo, ipodate, che è l`agente acontrast usato per la fabbricazione i raggi X del tratto urinario è disponibile inEgypt, anche se potrebbe essere necessario trovare un farmacista cooperativa per fare itinto una forma che può essere somministrato per via orale e consentire un dosaggio accurato. dosaggio Theusual è di 15 mg / kg ogni 12 ore.

Carbamizole (relativi a metimazolo) è approvato per l`uso in Europa andCanada, quindi c`è anche qualche possibilità che è disponibile in Egitto. Se è così, posso cercare di trovare un dosaggio per voi.

Propylthiouracil (PTU) è stato associato con un elevato numero di reazioni immunemediated se usato nei gatti, ma varrebbe la pena di provare thismedication c`è nessun altro farmaco è disponibile. L`unica dosagerecommendation che posso trovare è quello di utilizzare 1 compressa da 50 mg ogni 8 ore "per la media relativa gatto di dimensioni".

Se c`è uno specialista chirurgica al Cairo (credo che ci sia, i messaggi BasedOn da un paio di altri abbonati), la rimozione del thyroidgland o ghiandole che sono colpiti dal problema può essere un utile optionto prendere in considerazione, anche.

L`ipodate può essere l`opzione migliore in quanto è probabile che sia disponibile.

Penso che si dovrebbe visitare un veterinario hai già avuto un relationshipwith di trovare qualcuno disposto a erogare metimazolo. Si tratta di farmaci da prescrizione todispense illegali senza cliente / paziente / veterinarianrelationship. C`è una piccola possibilità che una delle farmacie di posta ordercompounding sarebbero disposti a onorare una richiesta internationalprescription (non so le regole relative a questo). Ci areseveral di questi online.

Buona fortuna con questo.

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livelli di T4 a Cat

Domanda: Dr. Richards-Ancora una volta, vorrei ringraziarvi per tutto il vostro passato information.Just un paio di domande stasera. Quali sono le numericallevels accettabili per il "T4" tiroide sangue-lavoro? Il mio gatto aveva sangue-lavoro fatto atthe fine agosto- "T4" era 58- più sangue-lavoro sul 26/09, "T4" è stato 2, Più sangue lavoro sul 10/18,

"T4" è stato 32. Nota: lei era in 5 mg. di `Tapazole` due volte al giorno, fino a quando theblood-lavoro sul 26/09. Era fuori dalla `Tapazole` completamente tra theblood-lavoro sul 26/09, e il sangue-lavoro del 10/18, quando `clock` inat 32.I`m al suo ri-iniziare il `Tapazole" domani mattina, a 2,5 mg. Aday due volte, e più sangue-lavoro in data 11 / 14.Again, fa tutto questo ha senso? Eventuali modelli? Grazie ancora per il vostro aiuto. il tuo consiglio è stato molto helpful.Regards"

TOMMASO

Risposta: Tommaso;

La mia prima impressione è che si stanno ottenendo risultati della tiroide riportati in formati twodifferent. Alcuni laboratori riportano i risultati della tiroide in ug / dl, per la quale gamma thenormal è di circa 1,5-4,5 (valori massimi e minimi variano da laboratorio tolab). Altri laboratori riportano i valori in ng / ml. Il range normale per i gatti ISABOUT 17 a 42 ng / ml per il laboratorio che usiamo che i rapporti in questi valori butthat varierebbero da un laboratorio all`altro, anche.

Quindi, se il laboratorio sta riportando in ug / dl, quindi un valore di 32 isextremely alta e sarebbe chiaramente giustificare il trattamento. Se il laboratorio è reportingin ng / ml, il valore sarebbe nel range normale, ma con una storia di T4levels di 58 ng / ml e un aumento dei valori in quanto la sospensione ofmethimasole (Tapazole, Rx), ha senso per ripristinare la terapia, Comunque.

Personalmente, non mi preoccupo molto di livelli di T4 al di sotto normale quando usingTapazole (Rx) a meno che non ottiene molto basso. Se lo stesso laboratorio è stato utilizzato per allsamples e il valore di 2 è in ng / ml, riesco a vedere il motivo per cui il veterinario ha voluto todiscontinue il farmaco o abbassare il dosaggio, però.

livelli di ormone tiroideo variano durante il giorno, in modo che il tempo durante il giorno theblood è disegnato può avere un impatto in casi limite. hormonelevels tiroide goccia quando c`è un`altra malattia presente nello stesso tempo, whencorticosteroids vengono utilizzati e quando fenobarbital viene utilizzato per seizurecontrol. Lei non ha menzionato uno di questi problemi, ma sono cose tothink circa. La caduta dei livelli di tiroxina totale (TT4) in questo caso è notreflective del vero stato tiroideo del paziente, in modo da questi fattori haveto essere considerato nel valutare i risultati dei test T4.

Spero che questo aiuti un po `.

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Ipertiroidismo in Siamese

Domanda: Caro Dr. Richards, ho anche un gatto siamese che si trova a circa 13-15 yo.She è stato sulla Tapazol 2,5 mg. a giorni alterni per alambicchi hyperthyroidism.She sembra magro e il suo battito cardiaco appare elevato, ha appetito avoracious. Con persone bloccanti B sono date per ridurre thesymptoms, possono felini anche essere assunto questi farmaci e, se sì, quanto? Grazie, James

Risposta: James;

Sarebbe una buona idea per controllare il livello di T4 per vedere se questo è un adequatedose di metimazolo. Questo è meno di quello che di solito prende per controlhyperthyroidism nei gatti nella nostra pratica. Tuttavia, se questa dose è onchecks basate del livello di T4, ed i livelli di T4 sono normali il giorno off withthis dosaggio, non c`è bisogno di cambiarla.

Usiamo amlodipina (calcio-antagonista) ed enalapril (ACE-inibitore enzimatico o ACE inibitore) in pazienti withhyperthyroidism e metimazolo (Tapaxole Rx) quando occorre tocontrol ipertensione associata con esso o con problemi kidneyinsufficiency simultanee. Quindi penso che questo vale la pena di considerare queste ifhypertension è presente.

Se la frequenza cardiaca è oltre 240 bpm l`uso di propranololo (o altri beta-bloccanti) è garantito e può essere utile. Il dosaggio abituale è di 2,5 mg forsmall gatti (meno di 9 libbre) e 5 mg per i gatti più grandi, dato ogni 8 a 12 ore, se necessario. Questo a volte è fatto per controllare la chirurgia priorto frequenza cardiaca o la terapia con iodio radioattivo, quando si ritiene necessario per godirectly a una di queste procedure, piuttosto che temporaneamente controllingthe ipertiroidismo con metimazolo e poi andare avanti con alternativetreatment.

Se ci sono problemi a mantenere il livello di T4 in un intervallo normale e theheart frequenza e / o la pressione sanguigna a intervalli normali può essere meglio toconsider terapia con iodio radioattivo o chirurgia anziché continuare withmethimazole, o ipotizzare di modificare il dosaggio metimazolo.

Spero che questo ti aiuti.

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Ipertiroidismo

Domanda: Caro dottore, ho un 15enne gatta. Il suo appetito IS RAVENOUS rispetto a quello che lei ha nel suo passato. Ha solo poco più di quattro chili. IL PESO PIÙ ha mai PESATO era di sei chili. Sembra che lei VERREBBE ingrassando CON cibo quanto si mangia. (Mangia DUE SHEBAS UN GIORNO, dispiaciuta NON MANGIARE SCIENZA dieta). SHE sta bagnando SUL TAPPETO (in una certa area) SE NON guardarla. A causa della sua IMBIBENTE ABBIAMO LA SUA in un canile GRANDE di notte e durante il giorno in cui sono andati.

A volte sembra che lei è solo a fissare una parete o sul pavimento. La sua pelliccia è un po `trasandato SGUARDO E lei sembra come lei è così fragile. LEI sembra anche quando cammina la sua fine INDIETRO è una specie di rigida.

Lei non è un CAT LAP più. Quei giorni sono finiti. SHE miagola ALOTWHEN SONO IN CUCINA, costantemente, e più del solito. Lei guida a volte mi PAZZO CON LA SUA miagolando! LEI SI NO FOOD dal tavolo. Sembra che lei ha sempre fame. LEI HA TESTEDNEGATIVE per il diabete e LEI TIROIDE ZERO NORMALE DUE VOLTE, IL SUO glucosio è anche normale. HER MINZIONE è frequente.

E `stata dal veterinario MOLTE VOLTE NEGLI ULTIMI DUE ANNI per questo problema. Nulla può essere PIN PUNTA ESATTAMENTE. È QUESTO VECCHIAIA E PUO `Ci prova per qualcosa d`altro? Questo tappeto BAGNANTE è di arrivare a essere un problema. Forse lei ha bisogno di un additivo alla sua dieta. AIUTO!!!!

DEBBIE

Risposta: Debbie;

Sapete che cosa i test sono stati usati per testare la sua per l`ipertiroidismo? Thesesigns sono semplicemente troppo suggestivo di questa malattia a fidarsi di T4 di routine testingif è nel range di normalità. Test T4 libero o fare un T3 suppressiontest può aiutare a identificare i gatti che hanno ipertiroidismo che isn`tdetectable utilizzando test standard di livello di T4.

Se è possibile palpare tiroide ingrandita, che sarebbe anotherreason considerare test più specifico.

L`unica altra possibilità che mi viene in mente sarebbe un unidentifiedcancer, dal momento che il diabete è esclusa dai normali livelli di zucchero nel sangue.

Alcuni gatti con ipertiroidismo hanno livelli di T4 che rientrano nel normale rangefor tutti i gatti --- sono semplicemente troppo alto per il singolo gatto. Si prega di askyour veterinario per i test più specifici, o forse rinvio ad uno specialista Medicina Interna per un secondo parere, se lui o lei non vuole dothe prova o non ha familiarità con i test.

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Ipertiroidismo e cancro

Domanda: Grazie per la vostra risposta. My Cat ha fatto ulteriore sangue lavoro, cosí come ri-test del sangue-lavoro originale, così come un "hands-on" physicalexam. Sono soddisfatto diagnois originale di mio veterinario di Hyper-tiroidismo", come wellas Cancro, (Ma `bum sono io fuori). Hanno detto che non possono affrontare il cancro issueuntil i livelli ematici della tiroide, e livelli di calcio sono all`interno manageableperimeters. Noi . stanno per iniziare la sua su "Tapazole" di questa settimana, e il monitoraggio della tiroide, bloodlevels, i livelli di calcio prima di procedere con il trattamento del cancro mi è stato detto thatit vorrebbero circa 6-8 settimane per il Tapazole scendere a livelli accepatable, di procedere alla L`iodio radioattivo di trattamento. anche in questo caso lo fa questo suono fattibile per voi? Inoltre, quali sono gli effetti collaterali di Tapazole? (mi può dirigere a a`site`, forse il farmaceutiche nel Casa che produce Tapazole?). Eventuali commenti, suggerimenti, aiuto, consulenza, ecc ecc, sarebbe notevolmente appreciated.I avere un sacco più domande, spero che non ti dispiaccia. Grazie per yourhelp, in ingresso, e la consulenza finora.

TOMMASO

Risposta: Tommaso;

Io uso un paio di formulari medici e gli inserti del pacchetto a researchmedications, in modo da non cercare i collegamenti online per trovare informazioni su loro.Tuttavia, questi sono gli effetti collaterali segnalati e le reazioni avverse:

Metimazolo (Tapazole Rx) non è ben tollerato da circa il 20% dei gatti. THEMOST reazioni avverse comuni ad essa sono vomito e / o perdita di appetito, che rispondono meglio al ritiro del farmaco, ma può chiarire anche ifthe farmaco non viene ritirata. La reazione più grave è marrowsuppression ossea che porta a grave anemia, che causerà la morte se themedication non viene ritirata. Le reazioni avverse tra questi soppressione piastrinica extremesinclude, reazioni di ipersensibilità (allergie a themedication), letargia, diminuzione del numero di globuli bianchi, sanguinamento, liverdamage, aumentati eosinofili ei risultati dei test anomali nei test immunesystem, come il test ANA.

A causa del rischio di effetti avversi che coinvolgono sanguinamento, fegato damageand il sistema immunitario, è meglio essere molto cauti usingmethimazole in un paziente con un problema pre-esistente con uno di theseconditions.

Di solito è meglio usare metimazolo per almeno un mese prima surgeryor terapia con iodio radioattivo per l`ipertiroidismo, che consente di recuperare parzialmente manypatients da danni cardiaci, danni renali e gli effetti othersystemic associati con ipertiroidismo. Se la clinica si aredealing con i desideri di avere da sei a otto settimane di uso prima della terapia, che mi sembra ragionevole, a patto che non ci sono importanti effectsprior avversa a quel tempo.

Tapazole (Rx) è prodotto da Lilly, se si vuole per la ricerca di seeif hanno un sito web.

Abbiamo un sacco di pazienti in terapia Tapazole lungo termine, perché theirowners non vogliono perseguire la chirurgia o la terapia con iodio radioattivo. E isoften necessario regolare il dosaggio iniziale verso l`alto o verso il basso all`interno delle settimane firstfew al fine di ottenere l`effetto desiderato (abbassamento del livello T4) senza effetti negativi. E `importante verificare la presenza di anemia durante thefirst mese di utilizzo e di chiamare il vostro veterinario e discutere qualsiasi reactionsthat negativo si rileva. Nonostante il rischio di problemi, la maggior parte del nostro patientsdo bene con questo farmaco.

Posso riferire a preoccuparsi più di questo farmaco. Il mio gatto, Baggie, sviluppato soppressione del midollo severebone mentre su metimazolo. Quindi potrei essere più cautiousabout controllo per l`anemia di un veterinario che non ha avuto questa esperienza personale.

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Ipertiroidismo nei gatti anziani

Domanda: Ho preso il mio gatto (10 anni. Vecchio, femmina) nella veterinario per le sue fisici annuali (scatti annuali, di routine annuale fisica, vasca da bagno), e quando sono andato a prenderla, ero askedto accettare di portare la schiena per il sangue supplementari -lavoro. Ho chiesto che cosa, eil dottore ha indicato che voleva mettere alla prova lei per "Hypo-tiroidismo". Io, naturalmente, ha portato i suoi in per il lavoro di sangue supplementare. Martedì 25/07, Icalled posteriore per i risultati del test, ed è stato detto che aveva "Hyper-tiroidismo", e aveva anche il cancro, (che, obviously`floored` di me), ho chiesto che cosa ha portato a questa conclusione, e lui detto alti livelli di calcio nel sangue, e il suo aumento di peso (15,2 libbre. finalmente settimane fisico). Stava tore-presentare qualche testa, e anche ordinare alcuni nuovi, e avrò quelli resultsnext Martedì m 08/00. Fa tutto questo ha senso? Io, naturalmente, vi farò sapere theresults del tests.Tom supplementari

Risposta: Tom;

L`ipertiroidismo è comune nei gatti anziani. A volte (meno del 2% dei casi) è a causa di cancro, ma più spesso è a causa di iperplasia della thyroidgland. Così cancro alla tiroide è possibile, ma non troppo probabile.

Ciò significa che si tratta di una buona idea di prendere in considerazione altri possibili explanationsfor l`alto livello di calcio. Coloro che dovrebbe includere qualche altro tipo di tumore (che è sicuramente possibile), iperparatiroidismo (anche definitepossibility), insufficienza renale (dovrebbe presentarsi in lavoro di laboratorio) e labresults erronee, per una moltitudine di ragioni. Nella mia esperienza, questo sembra bea causa abbastanza comune di elevati livelli di calcio, quindi cerchiamo di non attirare manyconclusions circa ipercalcemia finché non avremo due o preferibilmente tre, gruppi di lavoro di sangue che mostra livelli costantemente elevati di calcio.

La causa più comune di ipercalcemia persistente probabilmente è il cancro. Thenext più comune è probabilmente iperparatiroidismo. Se il paziente è beingtreated con farmaci che possono aumentare i livelli di calcio, tali ascalcitriol o calcio contenenti leganti fosfato, calcio elevazioni forse a causa di farmaci. L`insufficienza renale di solito provoca ipercalcemia bycausing iperparatiroidismo secondario.

Spero i livelli di calcio sono stati un`aberrazione e che il nuovo laboratorio workdoesn`t mostrare questo problema. Poi si può solo trattare con l`ipertiroidismo, che la maggior parte dei veterinari sono esperti a lavorare con. Basta essere prudenti, itmight valere la pena prendere radiografie del torace e con attenzione alla ricerca di linfonodi ingrossati e tumori addominali con la palpazione (mani su esame) del ventre, però.

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ipertiroidismo possibile

Domanda: Salve dottor Mike,

Per quanto riguarda Topaz, le fu diagnosticato un IBD circa 3-4 mesi agoand dal veterinario il suo è iniziato il prednisone. I suoi sintomi principali sono stati ravenousappetite senza aumento di peso e sgabelli ingombranti con occasionali andvomiting diarrea. Abbiamo iniziato con 5 mg ogni giorno per due settimane, e ridotto è toevery altro giorno. Abbiamo recentemente aumentato di nuovo per ogni giorno perché shedoesn`t sembrano molto meglio. Inoltre, è andata quasi completamente cieco rathersuddenly. Lei ha ancora voglia di mangiare spesso, noi svegliarsi alle 3:00 togive il suo cibo. E ora lei ha iniziato a defecare al di fuori della lettiera. Weare che alimenta il suo cibo pollo e riso in scatola, e lei mangia almeno due giorni cansper ma pesa solo circa 6-7 libbre. Quando non è a camminare per la kitchenlooking per il cibo lei dorme nella sua scatola. Il veterinario dice che l`ofactivity mancanza è dovuta alla vecchiaia, così come la cecità. Ho letto aboutsupplements e trattamenti naturali per i gatti. Dovrei considerare qualsiasi ofthese? Qualsiasi ingresso si può dare è apprezzato. Sono preoccupato per herquality della vita e si chiede se mi dovrebbe considerare l`eutanasia. Shelooks così sottili e ossute e il cappotto non si sente bene. Mi addolora seeher sbattere contro le cose costantemente e la cacca sul pavimento non è molto funeither. Grazie per le vostre advice.Best saluti, Andrea

Risposta: Su Topaz, penso che sarebbe una buona idea assicurarsi shedoesn`t hanno ipertiroidismo o il diabete. Di queste due condizioni, ipertiroidismo suona più probabile con i segni che descrivi. Peso Lossin un gatto che sta mangiando bene, o anche di più rispetto al normale, è highlysuggestive di ipertiroidismo. Cecità può verificarsi come risultato della pressione highblood indotta dalla ipertiroidismo. Se la pressione del sangue iscontrolled, la vista può restituire, ma questo funziona meglio se pressuremedications sangue sono utilizzati entro 48 ore dall`insorgenza della cecità. Withdiabetes c`è inizialmente un leggero aumento di appetito in molti patientsbut poi l`appetito sembra cadere di nuovo più verso il normale rangeabout il tempo la maggior parte delle persone cercano una diagnosi. Diabete può causeblindness anche perché la cataratta secondaria al diabete. Questo è un problema morecommon nei cani che nei gatti, ma io credo che a volte si verifica incats. Inoltre v`è talvolta ipertensione associata al diabete, quindi la cecità che si verifica a causa di alta pressione sanguigna può verificarsi withdiabetes, pure. Hyperthryoidism è una malattia curabile, quindi è worthfinding se esso è presente.

Buona fortuna con i problemi di Topaze. Consiglierei visto herexamined dal veterinario, se questo è possibile per voi di gestire.

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Ipertiroidismo - felina

D: Caro dottor Mike:. Il mio gatto Pepe, 13 anni, è stato diagnosticato un ipertiroidismo, ma non Shedid mostrare uno qualsiasi dei segni della malattia. Il dottore ha posto le sue compresse ON3 al giorno di Tapazola 5mg. Nel giro di due giorni lei stoppedeating / bere e sembra riluttante a fare qualsiasi cosa. Ha appena depone onthe piano e lei è una sorta di traballante quando si cammina (zampe posteriori). Ho preso herback dal veterinario. perché sembrava che lei era disidratato. Ora sono givingher 100cc una giornata di fluido. E `stata solo sul farmaco forSaturday 9 / 12-9 / 14. Lei è un po `stitico, ma il laclatose doctorprescribed (avrei potuto errata) e mi è stato dare dieta fibra herhigh. Ha il lassativo fermarla di assorbire nutrientsinto suo sistema. So che la vitamina B E e potassio viene utilizzato fino quantità inlarger con ipertiroidismo, ma pensi che mi sto dando tanto da Herto presto per quanto riguarda le pillole sono preoccupazione. Ho intenzione di seeanother veterinario il Sabato 9/19.

Sono così preoccupazione, perché sento che non mi viene probabilmente informato di theside effetti di questo farmaco e come presto appariranno. Non wanther a peggiorare.

A: Caro Deborah;

Di solito inizio i miei pazienti felina su 5 mg di metimazolo (Tapazole Rx) giorno oncea. Un sacco di volte finire che necessitano di 15 mg di farmaco al giorno butsome sono stabili su 5mg e la maggior parte sembrano richiedere 10 mg al giorno. La mia teoria isthat l`ipertiroidismo di solito non è in pericolo di vita, quindi se ho bisogno toadjust il dosaggio verso l`alto c`è tempo per farlo più tardi. Ci può essere una ragione per cui il vostro veterinario somespecific andato con un dosaggio più elevato per cominciare, però.

Circa il 18% dei gatti (Peterson, et al, 1988) hanno effetti collaterali fromadministration di metimazolo. Vomito e perdita di appetito sono probablythe due effetti collaterali più comuni. Questi possono portare ad altre complicazioni, però. Gli effetti collaterali più gravi che si verificano in alcuni gatti includono soppressione midollo osseo, trombocitopenia (carenza di piastrine) e liverdisease. Mentre questi sono meno comuni sono molto gravi ed è agood idea di ricontrollare i gatti poco dopo l`inizio di questo farmaco e thenevery 3 settimane o giù di lì per almeno 3 mesi.

Non sono sicuro della risposta alla tua domanda riguardante cambiamenti nutrientneeds e lattulosio. Non mi sorprenderebbe se lattulosio avuto someeffect su elettroliti, poiché può causare diarrea e non aumenterà theacidity del colon. Io semplicemente non so quali effetti può o può nothave sulle vitamine. Alcuni veterinari ritengono che la somministrazione di lattulosio e fiberconcurrently non è una buona idea, ma credo che il problema principale con doingthis è identificare quale farmaco è in realtà aiutando.

Penso che sarebbe una buona idea di chiamare il veterinario e segnalare thesigns che si sta vedendo. Penso che avrei voluto fare una conta piastrinica andperhaps alcuni test di chimica del siero per escludere fegato e reni problemsassociated con il metimazolo. Non mi ricordo di avere visto un calendario per effetti secondari elencati nelle formule che uso, ma la mia esperienza clinica ha beenthat i problemi al fegato e le carenze delle piastrine può verificarsi abbastanza rapidlyand Ho visto l`anemia da soppressione del midollo osseo entro 10 giorni ofadministering questo farmaco nel mio gatto.

Ho visto diversi pazienti senza evidenti segni clinici ofhyperthyroidism ma con tiroide dilatati e valori di laboratorio che werehigh abbastanza per fare una diagnosi errata piuttosto improbabile.

Buona fortuna con tutto questo.

Ipertiroidismo possibile

D: Dr. Mike- scrivo a voi perché ho un gatto non così sano. Egli hasbeen malato ora per oltre 3 settimane e non sappiamo cosa fare. Ha iniziato bynot essere loquace e giocoso. Ci siamo resi conto questo dopo un paio di giorni andtook nostri 13 anni gatto Sami dal veterinario. Il nostro veterinario ha dichiarato che non aveva lostsome-Peso 2,5 lbs dal Dec 97` e che la sua urina testato alto per l`infezione somebacteria / dente anche e ci ha dato un po `di medicina del dolore per aiutare him.He hanno ottenuto di nuovo al suo normale sé un paio di giorni dopo, quando il veterinario calledstating che aveva ipertiroidismo e aveva bisogno di prendere qualche medicina tobring sua tiroide giù da 11. nel frattempo Sami ha sviluppato un caso ofdiarrhea e non andare in bagno nel box litro? Durante thisdevelopment eravamo imballaggio scatole di muoversi come stavamo per trasferirci in modo wethought potrebbe essere lo stress legato. Abbiamo aspettato un paio di giorni e quando abbiamo visto noimprovement l`abbiamo portato di nuovo dal veterinario. Il veterinario testato il suo sgabello e saidhe non produceva abbastanza enzimi digestivi e aveva troppo amido in hisstool così ha prescritto una polvere di mettere sul suo cibo. Da allora abbiamo spostato-più di una settimana e sono regolate e tutti unpacked- Sami è ancora ottenuto la diarrea, non sembra aver messo alcun peso sulla schiena, non andare nel litro boxconsistently e non sappiamo cosa fare ?? Il nostro veterinario dice che i suoi HeartSounds sani e fegato e reni sono ok? Si prega si può fare somesuggestion? Siamo molto informati sulla pancreatite come soffro fromchronic me stesso. Noi semplicemente non vogliono avere a mettere il nostro gatto attraverso allthese diverse pillole e surrenges di medicina che sputa di nuovo fuori a USand lo provoca solo più stress nel lungo periodo. Inoltre- i capelli è feelingdifferent. Noi capire che ha a che fare con la perdita di peso ?? /

A: Brian;

Praticamente tutti i sintomi che state vedendo si può verificare withhyperthyroidism. E `un po` insolito per i gatti di sviluppare la diarrea ma itprobably possono essere correlati. La perdita di peso, haircoat ruvido, aumentato ordecreased appetito e cambiamenti comportamentali sono tutti withhyperthyroidism associati nei gatti.

Io parto dal presupposto che si stanno dando metimazolo (Tapazole (Rx)) per controlof l`ipertiroidismo. A volte vediamo le reazioni a questo farmaco andif la diarrea iniziata dopo che hai iniziato la sua somministrazione avrei besuspicious che potrebbe essere la causa. Il vomito si verifica in circa il 10% del metimazolo catsgiven ma la diarrea deve essere meno frequenza in quanto è NON sono compresi negli elenchi di effetti collaterali significativi.

Methimazole un sapore piuttosto male. A volte è più facile da amministrare se youstuff le pillole in un cappuccio in gel. È possibile acquistare protezioni del gel in molte farmacie oryour veterinario li può ordinare. Un numero significativo di gatti proprio non toleratemethimazole abbastanza bene per usarlo in loro. Fortunatamente, la rimozione chirurgica della ghiandola diLa colpiti tiroide o di lavoro terapia con iodio radioattivo ben tocontrol questo problema, anche.

Infine, quando un gatto non mangia si deve preoccupare di lipidosis.I epatica non può spiegare perché, ma abbiamo visto due o tre gatti con historiessuggestive di ipertiroidismo che ha presentato acutamente con la recente historiesof non essere disposto a mangiare che hanno avuto epatica lipidosis come secondaryproblem per ipertiroidismo. Siamo stati in grado di trattare questi gatti moresuccessfully di altri con lipidosi epatica, probabilmente perché thehyperthyroidism li rende più interessato a riprendere mangiare. enzymevalues ​​fegato sono spesso normale nei gatti con lipidosi epatica così un ofsuspicion alto grado per il disturbo è necessario al fine di trovare. Se il vostro catstill non mangia si potrebbe desiderare di chiedere al veterinario per la lipidosi epatica possibilitythat è complicare le cose.

Ipertiroidismo - Feline

D: Caro dottore,

Il nostro amato di 14 anni, 10,5 chili di tartaruga è stato appena diagnosticato un hyperthydroidism. Il suo livello è 0,8. Lei ha anche un basso numero di globuli bianchi, 3.000. Capisco 6.000 a 17.000 è normale.

E `apparentemente nelle fasi iniziali come lei non ha perso peso rispetto allo scorso anno e l`unico motivo per il test è stata che ho notato cambiamenti nella sua lettiera - molti ciuffi più piccoli, e più pesanti livelli di appetito e la sete. Il nostro veterinario ha detto che ha sentito nulla nel suo cuore per indicare ancora alcuna difficoltà. La sua funzionalità renale ed epatica, secondo lui, vanno bene.

Capisco che il trattamento radioattivo sembra essere il metodo preferito. Purtroppo viviamo in una zona rurale senza opzioni di trattamento radioattivo. Saremmo disposti a viaggiare se fosse determinato ad essere il miglior trattamento. Vuoi avere idea di dove dovremmo startinvestigating il trattamento radioattivo? Viviamo nel nord-est del Nevada circa quattro ore da Salt Lake City, Boise e Reno in direzioni diverse. Siamo consapevoli che possiamo avere a viaggiare oltre queste città, ma forse ce n`è uno in queste città vale la pena indagare.

Grazie.

Judy

Grazie per il tuo tempo.

A: Judy;

Non so di un ospedale veterinario nella regione di descrivere questa capacità hasthe fare terapia con iodio radioattivo, ma che non meanthat non ce n`è uno. Il veterinario è probabilmente la migliore fonte di informationon questo.

Ero un po `confuso dal valore di laboratorio che hai segnalato. Senza unità knowingwhat vengono riportate o valori normali del laboratorio è difficile knowif c`è un errore di stampa, ma per la maggior parte dei laboratori un valore di 0,8 ug / dl sarebbe seguito, non è elevato. Solo nel caso, si potrebbe desiderare di controllare su questo. gatti valuesfor normali sembrano variare da circa 1,1-4,2 ug / dl sulla base dei laboratori abbiamo useor se le unità sono in nmol / L, allora le normali sono di solito intorno al 15 62nmol / L. I valori normali variano da laboratorio a laboratorio in modo da avere per utilizzare il normalsfrom il laboratorio di prova i campioni sono stati inviati a. Se c`è qualche questionabout il laboratorio risultati sarebbe una buona idea per ricontrollare questi valori.

Non so mai cosa fare di un basso numero di globuli bianchi in un gatto o dogthat è altrimenti relativamente normale. Mi eccito sulla conta leucocitaria lessthan 3000 e il vostro gatto è proprio su quel confine. Non capisco quindi excitedthat faccio molto, ma io incoraggio vivamente i proprietari di questi animali per far contare di nuovo mecheck il globuli bianchi nel giro di pochi giorni ad una settimana o giù di lì, justto escludere errore di laboratorio e strane fluttuazioni che non lo fanno hanno molto a che fare withanything. Se i livelli di globuli rossi sono stati anche bassi (il hemocrit e Led rosso conta delle cellule del sangue), allora avrei davvero voglia di ricontrollare le cose.

Ipertiroidismo e Tapazole

D: Caro dottor Mike - Ho un vecchio gatto 18 anni che è stato diagnosticato con ipertiroidismo 3 mesi fa - era iperattivo, mangiando costantemente ma perdere peso. (La sua T-4 era 14, credo e 2 pannelli del sangue completo ha mostrato alcun segno di problemi renali) Dopo un mo su 5 mg di Tapazole, ha guadagnato in peso e T-4 è sceso a 6. Il dosaggio è stato aumentato a 10 mg e lui sembrava grande per 2 mesi. Poi sembrò letargico e quasi mai mangiato. Ho preso hi ad un altro veterinario che ha detto che il T-4 era troppo bassa, globuli rossi fino al 25, peso specifico 1.013 e BUN e creatina ora erano bassi. Abbiamo tagliato la Tapazole torna a 5mg ha immediatamente cominciato a mangiare, è diventato attivo e il conteggio dei globuli rossi è tornato alla normalità. Ma, ora sto detto che egli deve essere il fluido terapia 2x / giorno per 4 giorni e 1x / giorno dopo che per CRF. Ha avuto fluidi per 2 giorni, è molto stressato, infelice, non mangiare e di nuovo letargico. Dovrei ottenere un altro parere? Questo suona come trattamento radicale? Potrebbero i nuovi sintomi sono stati causati da un eccesso di Tapazole? Sono infelice troppo! Tutto il consiglio sarebbe apprezzato! Grazie. Kathi

A: Kathi;

E `abbastanza importante utilizzare fluidi nelle prime fasi della malattia renale e quindi penso che era un approccio ragionevole. Di solito BUN e creatinina aumentano con problemi renali, però. Vorrei ritirare Tapazole in questa circostanza dal momento che mi preoccupa molto quando l`ematocrito (percentuale di globuli rossi) inizia a cadere, ma abbassando la dose è probabilmente un approccio ragionevole in un primo momento. Questo tipo di reazione al Tapazole è la ragione per cui vi consiglio di alternative (chirurgia o terapia con iodio radioattivo) per il controllo a lungo termine. Un certo numero di gatti hanno reazioni a Tapazole.

Spero che le cose stanno migliorando ora.

Vomito cronico, perdita di peso suggestivo di ipertiroidismo

D: Caro dottore: Sono entusiasta di aver trovato voi! Ho un 13 anni sterilizzati, vaccinati, al coperto,

Dr. ,

, D.V.M. co-proprietario di una piccola pratica veterinaria generale animale a Tidewater rurale Virginia. Dr. Richards è laureato presso College di Medicina Veterinaria di Iowa State University nel 1979, ed è stato in uno studio privato da allora. Dr. Richards è stato il direttore del Forum PetCare ...

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