Malattia glomerulare nei gatti

malattia glomerulare (malattia renale cronica) è relativamente rara nei gatti. Colpisce entrambi i purosangue e gattini di razza mista, e può essere una malattia ereditaria chiamata amiloidosi in abissini, orientali e siamese gatti¹.

Ha malattia glomerulare hanno altri nomi?
I veterinari usano un certo numero di termini diversi in modo intercambiabile per descrivere “malattia glomerulare.” Ti avverto, in anticipo, nessuno di loro è facile da pronunciare:

• glomerulopathy
• glomerulonefropatia
• glomerulonefrite
• Proteine ​​perdere nefropatia

Quali sono glomeruli e perché te ne importa?
Per capire la malattia glomerulare, è importante prima capire glomeruli. Ogni rene contiene milioni di glomeruli- tratta di unità di filtrazione microscopici che si interfacciano con i vasi sanguigni che forniscono i reni. Mi piace pensare dei glomeruli come un piccolo setaccio o colino a causa delle dimensioni del glomerularpores dettare quali sostanze nel sangue possono entrare il fluido che alla fine diventa l`urina. glomeruli normali non consentono molecole proteiche più grandi, come albumina, per passare nelle urine.

danni glomeruli causare la malattia glomerulare
danni glomeruli è ciò che porta a glomerulare malattia. Il mezzo più comune con cui glomeruli sono danneggiati includono:

• Infiammazione, in particolare quella che è immune mediata (autoimmune) in natura
• Una forma di cicatrici denominato glomerulosclerosi
• persistente flusso alta pressione sanguigna ai reni (pressione sanguigna elevata)
• Un problema proteina chiamata amiloidosi.

Quando glomeruli sono danneggiati, diventano “leakier”, permettendo così molecole proteiche più grandi per filtrare nelle urine. Questo porta a una condizione chiamata proteinuria, il che significa che troppe proteine ​​nelle urine.

Quali problemi sono associati con la malattia glomerulare?
danno glomerulare, in particolare quando non trattata, accelera la progressione malattia renale cronica.

danno glomerulare può sorgere un processo patologico primario, oppure può verificarsi secondariamente a un`altra, sottostante malattia tra cui:

• virus della leucemia felina
• virus dell`immunodeficienza felina (FIV)
• Peritonite infettiva felina (FIP)
• Ipertiroidismo
• Colangioepatite (infiammazione del fegato)
• Pancreatite
• malattie infettive (batteriche, fungine, zecche)
• Cancro
  
• Immunitarie mediate (autoimmuni) Malattie

I sintomi della malattia glomerulare
In sé e per sé, perdita di proteine ​​nelle urine non provoca alcun sintomo. Questo è il motivo per cui alcuni gatti con la malattia glomerulare, in particolare nella fase iniziale, appaiono del tutto normale. Quando si verificano i sintomi, di solito sono correlate a una o più delle seguenti operazioni:

• malattia di base ha causato il danno glomerulare (vedere l`elenco di cui sopra)
• Malattia renale cronica
• Complicazioni associate al danno glomerulare (alta pressione sanguigna, diminuzione della proteina nel sangue, coagulo di sangue formazione)

sintomi comunemente osservati nei gatti con malattia renale cronica comprendono:

• vomito
• Perdita di appetito
• letargo
• Debolezza
• Aumento della sete e della diuresi
• Perdita di peso
• Alitosi (alito cattivo)

Test per la malattia glomerulare
Ci sono diverse prove di laboratorio che possono essere utilizzati per valutare proteine ​​nelle urine. Il primo test sarà probabilmente un esame delle urine.

strisce reattive forniscono “risultati semi-quantitativi.” Questo significa che un risultato positivo al test fornisce solo un`idea approssimativa di quanto è proteina nelle urine. E `fondamentale per iniziare sempre con un esame delle urine completo perché la qualità delle urine e la presenza di eventuali cellule infiammatorie o sangue possono influenzare i livelli di proteina.

L`analisi delle urine può essere falsamente positivi per la proteina, inoltre, non è sempre abbastanza sensibile per rilevare le primissime fasi del danno glomerulare. Per queste ragioni, il veterinario può discutere ulteriori test.

Diagnosticare la malattia glomerulare
Se un gatto dimostra proteinuria persistente (troppe proteine ​​nelle urine), ripetibile su più prove nel corso di un paio di settimane, una batteria di test è in genere consigliabile per escludere cause non glomerulare come l`infiammazione delle vie urinarie, infezioni, pietre o sanguinamento. Questo test include generalmente le seguenti:

• emocromo (CBC)
• profilo chimica del sangue
• Analisi delle urine
• Coltura delle urine
• ecografia addominale o radiografie

Altri test possono essere raccomandati per escludere processi infettivi, il cancro e altre malattie che possono causare danno glomerulare secondaria o peggiorare. Diagnostica possono includere:

• la misura del livello della tiroide
• Petto radiografie
• ecografia addominale
• test di screening specifici per le malattie infettive
• Misurazione della pressione arteriosa

Una diagnosi chiara della malattia glomerulare richiede una biopsia renale. Questo può essere realizzato tramite un intervento chirurgico, laparoscopia o con guida ecografica. Qualunque sia la metodologia utilizzata, la raccolta di una biopsia renale ha il potenziale di causare complicazioni significative. discussione riflessivo con un veterinario circa i rischi e benefici deve sempre precedere una biopsia renale.

Complicazioni comunemente causate da malattia glomerulare
Come se la malattia glomerulare non è sufficiente per preoccuparsi, è in grado di causare una serie di problemi secondari gravi, tra cui:

• L`ipertensione (pressione alta): Può causare danni a cuore, reni, cervello e / o retine e promuove anche la proteinuria
• Ipercoagulabilità (un aumento della probabilità di formare coaguli di sangue): Tromboembolismo (coagulo di sangue) formazione può avvenire in qualsiasi organo
• Malattia renale cronica

Trattamento della malattia glomerulare
Ci sono quattro obiettivi primari quando il trattamento della malattia glomerulare felina. Come loro applicazione dipenderà, in parte, sulla funzione renale del gatto e il grado di proteinuria.

1. Individuare ed eliminare la causa del danno glomerulare: Ciò potrebbe risolvere il proteinuria del tutto (il miglior risultato possibile). Ad esempio, il successo del trattamento di ipertiroidismo può eliminare il danno glomerulare associato. Purtroppo, in molti casi, la causa della malattia glomerulare non può essere identificato o con successo eliminato.
2. Tentativo di ridurre il grado di proteinuria: In questo modo è la migliore scommessa per rallentare la progressione del danno renale e altre complicazioni associate alla malattia glomerulare. I pilastri di tale terapia includono cambiamenti di dieta, integratori e farmaci.
3. Il trattamento delle complicanze della malattia glomerulare: Esempi di tali trattamenti comprendono la somministrazione di farmaci per controllare la pressione alta, la terapia anticoagulante per impedire la formazione di coaguli di sangue, e fluidi sottocutanee giornaliere di gestire disidratazione associata a malattia renale cronica.
4. Follow-up di monitoraggio: Una volta che la diagnosi della malattia glomerulare è fatta e il trattamento è istituito, ci sarà una necessità di un monitoraggio costante. I risultati di tale monitoraggio dirigeranno come la terapia del gatto deve essere regolato.

Il trattamento della malattia glomerulare può essere impegnativo, e l`esperienza più un veterinario ha con questa malattia, meglio è. Per questo motivo, quando un disturbo glomerulare si sospetta o è stato diagnosticato nel vostro gatto, consiglio fortemente di consulenza con un veterinario specializzato in medicina interna piccoli animali, chiedete al vostro veterinario per una raccomandazione.

La prognosi della malattia glomerulare
La malattia glomerulare precedenza viene rilevato e gestito, maggiore è la probabilità di evitare un esito negativo. A sinistra, la malattia glomerulare incontrollato nei gatti è noto per aumentare la gravità e la progressione della malattia renale.

malattia glomerulare felina è di solito associata con la malattia renale cronica che può progredire molto lentamente, molto rapidamente, o nulla in mezzo. Alcuni gatti vivono per diversi anni con la malattia glomerulare e malattie renali. La probabilità di un tale risultato è molto maggiore con appropriato trattamento e monitoraggio.

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Domande per il vostro veterinario

• Sono cause di proteinuria diverse dalla malattia glomerulare state escluse?
• Quanto è grave la perdita di proteine?
• Il mio gatto ha una malattia renale cronica avanzata?
• Sono stati effettuati test per escludere una causa di fondo della malattia glomerulare?
• Quali sono i rischi ei benefici di una biopsia renale?
• Quali sono le opzioni di trattamento?
• Nel caso la dieta del mio gatto essere modificato?
• Con quale frequenza dovrebbe essere il mio gatto essere rivalutato?

risorse:

1. Fernandez-del Palacio, MJ. "CKD Fattori di rischio:. Fattori di rischio in cani e gatti per lo sviluppo della malattia renale cronica" IRIS Kidney. 2010. Web.

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