Malattie epatiche nei cani - epatica iperplasia nodulare

Epatica iperplasia nodulare e Choleangiohepatitis

Domanda: Sono un nuovo abbonato che ha scoperto il vostro utile sitewhile ricerca di informazioni su problemi al fegato indogs.My 5 anni tedesco Shepard / Chow mix di recente hadbeen perdere peso e non mangiare, così ho portato in veterinario ToThe, dove hanno scoperto il suo addome era pieno offluid. Hanno fatto un ecografia guidata biopsia epatica, e la probabile diagosis secondo il nostro veterinario era cancro al fegato. Per fortuna, i risultati della biopsia è venuto backnegative per le cellule tumorali, ma il medico ha voluto tryto ottenere un campione migliore. Ha detto che liverwas di Riley così sconnesse e anormali guardare e cancro era cosa theonly sapeva a causare questo. Hanno fatto una biopsia secondliver, e il risultato è venuto di nuovo le cellule nocancer stesso-. Essi hanno concluso che ischoleangiohepatitis, sia causata da un`allergia bloodbourneinfection o cibo. Mi sembra che itwould essere abbastanza facile da distinguere la causa-avrebbe`t un`infezione poter essere capito fromthe biopsia? E non sarebbe un`allergia alimentare hanno presentedwith altri sintomi come bene? Vogliono iniziare Himon una dieta ipoallergenica dopo che finisce le sue medicine courseof. Non sarebbe meglio per determinare se un foodallergy è ancora il problema prima? youropinion.Thanks voleva solo! Sortita;

Risposta: C`è una condizione nei cani, epatica iperplasia nodulare, che causeslumps sul fegato che sembrano proprio come il cancro, ma sono lesioni benigne. E isusually possibile per il patologo per identificare questa condizione da campione abiopsy, ma il campione non deve provenire da una zona colpita, che è uno dei problemi con biopsie ago - producono smallsamples. Ho preoccupato per la possibilità di cancro dopo aver esaminato aliver con questi noduli iperplastici quindi immagino che questo probabilmente accade veterinari toother, anche. Purtroppo, è anche possibile perdere un tumore in theliver con una biopsia, anche un`ecografia guidato uno. A volte isnecessary di fare un intervento chirurgico esplorativo per ottenere un campione bioptico più grande. Ifthere è ancora una certa confusione circa altri disturbi possibili, sarebbe bepossible a biopsia altri organi allo stesso time.I credo che sia una buona idea per cercare di escludere disturbi diversi liverdisease prima di fare un intervento chirurgico esplorativo, o di fare test che ismore specifico per la funzione epatica, come i test di risposta acido biliare, totry per essere sicuri che il fegato non funziona well.The unico modo per dire se un`allergia alimentare è presente è quello di alimentare una dieta thatisn`t rischia di provocare un allergica reazione. La maggior parte di queste diete sono nottruly ipoallergenici, hanno appena contengono ingredienti che il cane isn`tlikely ad essere attualmente allergica ad alimenti (che non sono stati consumati in anyprior tempo). Non ci sono più recenti diete ricche di proteine ​​idrolizzate che realmente arehypoallergenic - in realtà improbabile che a causare mai un allergicreaction. Nutrire una di queste diete abbastanza a lungo per vedere se signsdisappear clinica è il test per le allergie alimentari. Di solito ci vogliono da sei a otto settimane per essere sicuri che un`allergia alimentare non è presente, ma può richiedere lesstime se presente - il cane andrà meglio prima di sei settimane in manycases.The causa di accumulo di liquido nell`addome includono insufficienza cardiaca, malattie del fegato, disturbi causano partire proteina nel sangue (malattia infiammatoria intestinale, parassiti, malattie renali) andcancer. Ordinamento attraverso questi possibili problemi può essere difficile. E isimportant per cercare di escludere cause che non sono legati al fegato, troppo, però. Analizzando il liquido dall`addome può essere utile per determiningwhat è. Una volta ogni tanto, problemi di cuore portano a ascite senza anyobvious segno come ad esempio un murmur.This cuore è una di quelle situazioni in cui si può prendere un tofigure sforzo concertato che cosa sta succedendo. Si può richiedere uno sforzo concertato sul partand da parte del veterinario per arrivare a una diagnosi, ma di solito è possibile ottenere uno toeventually.,

Problemi al fegato in più vecchio iperplasia -Nodular d`Oro o di Cushing possibile

Domanda: Caro dottor Richards, ho una di 13 anni golden retriever di nome Kirby, che ha avuto la diarrea intermittente per circa due settimane. Continuavamo a pensare a lui prendere dal veterinario, ma poi si sarebbe chiaro per un giorno o twobefore è tornato. Infine, ha ottenuto molto peggio e divenne nausea, e noi lo ha portato in.Since Kirby aveva fatto il bagno nel fiume Chattahoochie qui ad Atlanta circa due settimane agoThe veterinario sospetta giardia. Due Ballonet fecali sono risultati negativi per giardia, ma ha mostrato un po `ofblood nel suo sgabello. E `stato messo su flagyl, e quando questo non ha aiutato dopo 48 ore, anche onampicillin. Abbiamo anche fatto un work-up completo del sangue. E `tornato con alcuni valori del fegato male, come il vetput esso. In realtà, ci ha chiamato per radiografie di emergenza, che ha detto non ha mostrato anythingimmediately in pericolo di vita, ma ha detto che il suo fegato era più piccolo di quanto dovrebbe be.the valori anomali sono i seguenti: proteine ​​totali - 4,8 (L) fosfatasi alcalina - 522 (H) di calcio - 8.3 (L) CPK - 54 (L) magnesio - 1.4 (L) T4 - 0,4 (L) alcuni altri valori, come il colesterolo e trigliceridi sembrano borderline male come well.After essendo su questi antibiotici per un appetito settimana di Kirby è tornato alla normalità, ed egli agisce alertand felice. Tuttavia, egli ha ancora feci anormali che sono sciolti e sanguinosa. Il mio veterinario vuole tryusing panacure, nel caso in cui ci sono i vermi. Non vedo alcuna evidenza di questi nelle feci, e lui è il aheartworm preventiva che ha dewormer in esso. Egli è anche prevista per un`ecografia, ma can`tbe fatto per una settimana. Potrei insistere su un punto di riferimento e magari ottenere l`ecografia fatto prima, butmy veterinario sembra pensare che se scoprono che questo è causato dal fegato, non ci saranno opzioni realtreatment in ogni caso, dal momento che sarebbe cancer.Are digestivo c`è qualche test che abbiamo dovuto fare per capire la causa di questo, o sta trattando withmedicine e vedere se risponde il modo migliore di fare le cose? ci sono la dieta e la medicina opzioni per la funzionalità epatica ridotta di Kirby che dovrei implementerà ora? Ho avuto quattro goldens che hanno tutti vissuto per 15 anni. Penso che con un po `di cura, l`attenzione, andluck che questo non è un`aspettativa di età irragionevole. Tuttavia, ogni volta che vado in officeeverybody di un veterinario agisce stupito che ho un vecchio, cane sano! Grazie per il vostro tempo, e scusate questo era così long.sincerely, Debra

Risposta: Debra-Quando v`è un aumento della fosfatasi alcalina, senza un aumento di altri enzimi epatici in un vecchio cane, thetwo cause più comuni sono probabilmente iperadrenocorticismo (HAC, malattia di Cushing) e nodularhyperplasia del fegato. Ci possono essere altre cause, though.Nodular iperplasia può essere visto su esame ecografico a volte, ma non sempre. biopsia epatica whichcan essere realizzata in associazione con l`esame ecografico (biopsia ecoguidata) è spesso necessario toconfirm questa diagnosi. Devo ammettere che non sono troppo entusiasta di fare biopsie epatiche in patientsthat livelli di fosfatasi alcalina solo hanno elevato (SAP), quando si sentono bene e non mostrano othersigns di malattia del fegato. E `l`unico modo per essere sicuri della diagnosi, che io sappia, però. Questa è la condizione abenign che provoca i cani ad avere livelli elevati di SAP, ma di solito test di funzionalità epatica, come test bile acidresponse e altri livelli degli enzimi epatici sono la malattia di normal.Cushing è sempre una considerazione nei pazienti più anziani, ma di solito provoca altri segni, come la caduta dei capelli, un aumento del bere e urinare, muscoli addominali penduli, debolezza muscolare e / orpanting.The livelli di proteina bassi potrebbero essere il risultato di malattie del fegato, può verificarsi con problemi renali e infiammazioni withintestinal. In questo caso, penso che mi piacerebbe preoccupo infiammazione intestinale più, ma thatopinion potrebbero cambiare se mi stava valutando il paziente e non la storia alone.Panacur (tm) è abbastanza sicuro e uccide Giardia così come anchilostomi, tricocefali e nematodi, in modo che lo usano in situazioni come questa, a volte, too.I non credo che si sa a questo punto se o no Kirby in realtà ha ridotto la funzionalità epatica. Youknow che c`è qualcosa che causa un aumento della fosfatasi alcalina e qualcosa, malattia possiblyliver, con conseguente diminuzione dei livelli di proteina. Il livello di calcio è basso solo perché la proteinlevel è bassa. Il calcio cavalca intorno nel sangue collegato alla proteina --- quando la proteina è basso, il livello totale di calcio sarà bassa. calcio ionizzato (la forma attiva) di solito è ancora normale in thesecases. livelli di T4 calo in molti casi in cui v`è una malattia sistemica, così adesso, questo valueis non significativo. Una volta che i problemi sono sotto controllo potrebbe essere una buona idea per ripetere vedere ifthere è un vero ipotiroidismo state.To scoprire se Kirby è diminuita funzionalità epatica, il migliore test è un test di risposta degli acidi biliari. Questo è do easyto e qualsiasi pratica generale utilizzando un laboratorio esterno dovrebbe essere in grado di farlo. Se questo test è normale, che è molto probabile, quindi non c`è molto motivo per fare cambiamenti nella dieta. Talvolta ursodiol (Actigal Rx) è utile quando ci sono aumenti della fosfatasi alcalina, latte cardo sembra ragionevole useand SAMe (Denosyl SD4 tm) è consigliato anche frequentemente per le malattie del fegato. Si potrebbe worthconsidering utilizzando uno o più di questi medications.It è bello vedere anziani cani sani e facciamo un polverone su di loro, anche. Vediamo una serie di olderdogs con problemi di salute cronici di un tipo o di un altro ed è proprio bello vedere uno che è doingwell. Non è che pensiamo che è davvero insolito o che ci aspettiamo cose cattive subito --- è isjust davvero bello vedere qualcuno che fa bene! Spero che questo aiuti.,