L`insufficienza renale nei cani

Domanda: Dr. Richards,

Princess è un Pom 16 anni un peso di 11 libbre. Lei è somewhereinthe stadio terminale di insufficienza renale.

Domanda 1: Lei è dato un settimanale injectionof 25 mg. di Winstrol. Atwhat livello è questo dosaggio? Ed è uno dei heightenedactivity effetti collaterali? Principessa mi ha tenuto sveglio per una buona porzione di ieri sera quando herconstantrearranging delle sue coperte e cuscini. Quali sono alcuni degli effetti collaterali di questo farmaco thepotentiallyserious?

Domanda 2: Principessa riceve attualmente 250ml. giornaliera di LRS. Wouldupping l`aiuto del volume di migliorare il suo appetito? Inappetenza continuesto essere amajor problema.

Tony

Risposta: Tony;

La dose raccomandata di stanozololo (Winstrol-V tm) per piccole dogsbyinjection è 25 mg una volta alla settimana. No range di dosaggio è suggerito. Per largedogsit è raccomandato che Winstrol-V essere somministrato alla dose di 50 mg onceaweek per iniezione. E `disponibile in forma orale, come well.When usingthe compresse orali la dose per cani di piccola taglia è di 1 a 2 mg per cane a dayandfor cani di grossa taglia che è da 2 a 4 mg per cane, al giorno. Ci sono informazioni surprisinglylittle sugli effetti e gli effetti collaterali della letteratura stanozololo intheveterinary Considerando che è stato intorno a un lungo time.Incats casi vengono segnalati di danni al fegato che sembrano essere relatedtouse del farmaco. Nei cani gli unici effetti collaterali che sono reportedare "effetti androgenici", che potrebbero includere una maggiore aggressività, increasedactivity, aumento di peso e alterazioni dell`umore. Non utilizzare questo medicationin nostra pratica quindi non ho molta familiarità personale con esso.

L`aumento del dosaggio fluido aumenterà solo Princess` appetito ifshe isdehydrated o uremici (tossine ha nel sangue che dovrebbe beremovedby i reni, ma che non sta accadendo). Un povero appetito mayvery Wellbe causa della presenza di una di queste condizioni, però. Se è così, aumentando il dosaggio del fluido potrebbe aiutare con la situazione.

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Acqua di rubinetto vs acqua in bottiglia per Pom con insufficienza renale

Domanda: Dr. Richards,

Il mio 16 anni Pom è stata diagnosticata come da qualche parte in insufficienza renale endstageof. Il suggerimento è stato fatto che le sia dato plentyoffresh acqua distillata per bere. Mi chiedo, tuttavia, se itwould essere l`idea agood per farle bere acqua normale di tanto in tanto per l`acqua normale mineralsthat contiene. Domanda: Come è "una volta inawhile" beingdefined qui? Sarebbe essere definito come una volta alla settimana, everyother giorno, ogni 3 fill-up, che cosa?

Cordiali saluti, Tony A.

Risposta: Tony;

Gli unici motivi che mi viene in mente di utilizzare acqua distillata su animali tapwaterfor con malattie renali devono essere sicuri che il gusto è coerente, che li rende un po `più propensi a bere l`acqua ed evitare usingwater che è stato attraverso un addolcitore d`acqua, che aggiunge sale thewater. E `meglio avere un basso apporto di sodio quando failureispresent rene evitando acqua dal dolcificatore senso. Theotherminerals in acqua non sono necessari se si sta alimentando un balanceddiet bene. I produttori di alimenti commerciali non cercano di compensare forminerals in acqua in modo tutte le esigenze minerali devono essere soddisfatte dal diet.Ifyou stanno alimentando una dieta fatta in casa probabilmente non è sufficiente impactfromminerals in acqua di cui preoccuparsi troppo di questo problema, o.

Se sai che la tua acqua di rubinetto è ad alto contenuto di sodio, sarebbe bestjust toavoid dando tutto insieme. Se non contiene un sacco di sodiumthenthere c`è motivo di preoccuparsi di usarlo che io sono a conoscenza.

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Insufficienza renale - problemi con la perdita di appetito

Domanda: Caro. Dr. Richards,

Perché è che i cani con insufficienza renale diventano molto esigenti in fatto di whattheyeat? Principessa mangerà maggior parte dei cibi solo una volta o due volte e thennot eventouch di nuovo, nonostante il fatto che lei ti dice che ha fame e vuole / needsto mangiare. E `molto esasperante quando lei ti dice che ha fame, ma il suo whenyou offrire tutti i tipi di alimenti lei sarà solo a piedi. I feelthat I amrunning di opzioni e che lentamente si morire di fame.

Tony

Risposta: Tony;

Ho chiesto a un paio di persone che hanno problemi renali che richiedono dialysiswhat ci si sente ad avere l`insufficienza renale. Entrambi loro mi ha detto thattheyfeel davvero buono il giorno dopo la dialisi, poi gradualmente iniziare a feeltiredand / o un po `come hanno un caso delicato di influenza sui nextfewdays. La mia ipotesi è che i cani con insufficienza renale hanno un experiencewith simile proprio non sentirsi completamente bene. I loro appetiti sono probablydecreased a causa di questo e quindi il cibo deve essere molto più attractivetobe invitante, rendendo spesso molto difficile trovare una dieta che willconsistently mangiano. Penso che ci può essere qualche associazione ha reso il cibo betweeneatinga e sentirsi male quel giorno, anche. Penso che questo sia uno degli alimenti che cambiano reasonsthat sembra aiutare a volte. Facendo tutto il candoreduce gli effetti della malattia renale, come la somministrazione di liquidi, restrizione fosforo nella dieta, uso calcitriolo (se possibile), la pressione perhapsblood o enzimatici inhibitormedications (ACE) dell`enzima di conversione dell`angiotensina, protettori gastrointestinali come famotidina (Pepcid Actm) e assistenza infermieristica tutto può aiutare a mantenere un cane sentirsi bene e moreinterested nella vita e di mangiare quando hanno failure.It rene è afrustrating malattia da affrontare con. Tutto quello che puoi fare è fornire thebestchance per il vostro cane per sentirsi bene, lavorando con il vostro veterinario e withyour dogto compensare l`insufficienza renale.

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Canine insufficienza renale

Domanda: Siamo particolarmente interessati a nuove researchand / ortreatments per l`insufficienza renale canina (acuta e cronica).

Risposta: Non c`è un sacco di marca nuove informazioni su questo subjectbut ho thoughtit potrebbe aiutare a rivedere alcuni dei il pensiero corrente sulla insufficienza renale, caso justin.

La parte più elementare di trattamento per l`insufficienza renale canino è fluido fluido terapia therapy.Aggressive presto insufficienza renale (è importante tobecertain i reni sono almeno producendo alcuni diuresi beforegettingTOO aggressivo) può fare una grande differenza nella prognosi. Anche in amministrazione fallimento chronicrenal di fluidi può essere molto utile.

Inibitori dell`enzima di conversione dell`angiotensina (ACE inibitori) costituiscono beingusedmore frequentemente nei pazienti con insufficienza renale per cercare di conservare pazienti con insufficienza proteininrenal limitando la perdita di proteine ​​nelle urine. Enalapril (Enacard Rx) è l`inibitore più comunemente indicati ACE per thiseffect. Questi aiutano anche a controllare la pressione alta, whichcan essere parte effetto di insufficienza renale.

Calcitriolo viene utilizzato più spesso nei cani per cercare di limitare l`iperparatiroidismo problemswith che si verificano in concomitanza con failure.Thismay renale aiutare i pazienti con insufficienza renale sentirsi meglio, almeno.

la somministrazione di potassio sembra aiutare alcuni cani. Se si utilizza oneofthe diete formulate per insufficienza renale, come k / d dieta dieta orPurina`sNF di Hill potrebbe non essere necessario integrare supplementari di potassio, però.

leganti di fosfato aiutare alcuni cani. Questi sono oltre il contatore farmaci, come Amphogel (TM). Per qualche ragione, però, mi ricordo seeinga notethat Amphogel era difficile da trovare ultimamente.

Se l`anemia è presente con insufficienza renale cronica può essere utile touseerythropoietin iniezioni o nandrolone per stimolare le iniezioni marrow.Theerythropoietin ossa funzionano meglio se non ci sono resistenze problemswith questo farmaco.

Farmaci per proteggere lo stomaco e l`intestino da irritazioni duetorenal fallimento può essere molto utile, pure. Cimetidina (Tagamet Rx) andfamotidine (Pepsid AC Rx) sono due esempi di questo tipo di farmaci.

L`emodialisi è, o era, almeno, disponibile presso alcuni siti nei StatiUniti, per i cani con insufficienza renale cronica. Il trapianto di reni, mentre un po `comune nei gatti, ancora non funziona altrettanto bene nei cani eè opzione notan in questo momento, per quanto ne so. (Forse alcuni researchis andare conCon questo che potrebbe essere sfruttato in). Se ci fosse un centernearme dialisi e ho potuto permettermelo, avrei sicuramente in considerazione questa opzione.

Se avete bisogno di informazioni più specifiche su qualsiasi di questo, sarò gladto tryto forniscono.

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Chronicand insufficienza renale acuta nei cani

Domanda: Caro dottore.,

Il nostro cane Teddy Beardied su sull`Unione europea. Sono tra le mie braccia da un heartattack apparente. Forse sono stato troppo aggressivo con il fluido, non so ifitwas insufficienza cardiaca congestizia o meno. E `stato molto, molto dehyratedby thetime abbiamo iniziato con i fluidi su ven, primo sotto-q quindi IV su Sat..Hereceived circa. 3,5-4 L per i prossimi tre giorni e sembrava tobevoiding sufficientemente. Mio veterinario mi ha detto che era condannato afterhe analisi del sangue sawthe il mercoledì mattina della scorsa settimana. ha detto che kidneywere di Teddy ora impostato su disidratazione e che non ci sarebbe stato alcun modo per changethat. Ho sempre pensato che l`insufficienza renale significava che avevi bisogno tobediuresed a causa della incapacità di rendere nulla? Ed è per questo dialysiswasdone modo che la rimozione di urea e altri prodotti di scarto potrebbe beachieved, a causa del fatto tio i reni non erano filtrando o wereblocked. C`è una differenza di sintomi tra insufficienza cronica e acuterenal?

Giacomo

Risposta: James;

E `molto improbabile che si potrebbe avere contribuito a Teddy` Bearsdeathby sostenendo l`uso della terapia di liquidi aggressivi. In medicina veterinaria, dove la dialisi è raramente disponibile, l`uso di grandi volumi di fluido therapyis il trattamento più efficace per l`insufficienza renale, sia che si tratti isacute orchronic. La dialisi peritoneale è a volte utile per failureinsituations renale acuta in cui i reni possono essere tenuti a sopravvivere alla currentinsult e recuperare qualche funzione. E `difficile da usare dialisi peritoneale come terapia per l`insufficienza renale cronica, però. C`è asmallchance che la terapia di liquidi avrebbe potuto essere troppo per un heartbutif indebolito così, non era ancora sbagliato di provarlo, dato che era l`unica viablechoice per il successo del trattamento a lungo termine. Il fatto che il fluido nothelp therapydid è solo un indicatore che il problema era troppo grave o toocomplicated a rispondere, non l`indicazione di una scelta di trattamento male.

Non c`è davvero differenza netta tra insufficienza renale acuta e cronica, se non che l`insufficienza renale acuta è il nome che viene usuallyapplied per improvvisa malattia catastrofica renale causata da un infectionsuchas leptospirosi, un insulto tossico per il fegato da antigelo o mushroompoisoning, coaguli di sangue che danneggiare i reni o simile improvvisa piano di trattamento insults.The è in realtà la stessa, tranne che in riconoscimento renalfailureearly acuta e precoce somministrazione di liquidi ad alte dosi può essere il onlyhopefor salvare i reni. terapia ad alte dosi di solito comporta therapyatrates fluidi di circa 50 a 150 mg / kg / giorno, o 0,5 a 1,5 litri per 22 peso poundsofbody, al giorno.

insufficienza renale cronica è di solito utilizzato per descrivere acuta paziente failureoncethe renale ha raggiunto il punto in cui v`è rene residuo damagestill causando problemi ma appare evidente che il paziente vivrà orinsituations in cui l`insufficienza renale avviene molto lentamente in un longtimeuntil raggiunge il punto è evidente e che deve essere insufficienza renale managed.Chronic è inoltre generalmente trattato con terapia whenbloodvalues ​​fluido indicano la necessità di tale terapia, ma è anche cambiamenti managedusingdietary, controllo fosforo, trattamento per qualsiasi controllo problemsand primaria di problemi secondari come ipertensione irritazione andgastrointestinal.

Non sono stato in grado di capire come dire che gli animali domestici sarà respondtofluid terapia e quali no, in anticipo di provarlo. Se getnoresponse alla somministrazione di liquidi (nessun miglioramento nell`atteggiamento valuesorpatient laboratorio) entro 48 ore, comincio a pensare che non sarà work.If thereis una buona risposta in entrambi i valori di laboratorio o l`atteggiamento del paziente Sono usuallyinfavor di mantenere in corso con la terapia fino a quando non v`è alcun punto in più improvement.Atthat, cerchiamo di valutare se l`attuale livello del rene Functionis abbastanza per sostenere uno stile di vita ragionevole. Così avrei trytherapy wantedto, così come avete fatto, anche se non ha funzionato per Teddy Bear.

La maggior parte dei animali domestici con insufficienza renale acuta o cronica stanno ancora producendo urine.They proprio non può adeguatamente filtrare le tossine dal flusso sanguigno byproducing urina concentrata. La diuresi solo provoca più delle urine per beproduced, lavaggio più tossine dal sangue, senza havingto haveconcentration delle urine. Animali che non sono in grado di produrre urinerequiretherapy per arrivare loro di produrre urina prima della diuresi.

Peis Shar sono inclini a amiloidosi, che porta a failure.Iam renale cronica non sono sicuro che questo è ciò che è successo con Teddy Bear, ma mayhavebeen. Non so di qualsiasi trattamento che impedirà il problema occurrenceofthis.

Se avete bisogno di ulteriori informazioni su uno dei seguenti argomenti vi preghiamo meknow.

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RenalDysplasia prova a Lhasa Apso

Domanda: Dr Richards, Grazie per la vostra pronta risposta. Un otherquestion ha comeup. Se Lhasa Apso avuto un test del DNA per renale displasia, sarebbe che testbeable per essere utilizzato su un`altra razza? In altre parole, possono attraversare le prove breedlines? Un`altra cosa. A che età dei cuccioli è possibile verificare i problemi forcongenitalkidney e quali test può essere utilizzato, oltre che l`urina. I miei veterinari toldmethat l`unico test sicuro è una biopsia renale invasiva ad almeno 6months.Thank voi, ancora una volta, CarolCarol;

C`è un test genetico per la displasia renale in Lhaso Apsos, shih tzusandsoft terrier Wheaton rivestiti, che è specifico per queste razze, Asfar así so. È possibile trovare informazioni su questo a:

https://VetGen.com/renaldys.html

E `possibile contattare la società da questo sito e possono beableto dirvi di più sui test genetici per questa malattia.

E `possibile iniziare il test per i segni di disturbi renali come segni soonasclinical del problema sono chiari. V`è una certa problemininterpreting renali legate valori del sangue in giovani cuccioli, though.BUN, fosforo e creatinina possono essere elevati in un cucciolo rispetto al anadultand cuccioli non possono raggiungere i livelli adulti di urina concentrazione abilityuntil sono quattro o più mesi di età. Quindi, un cucciolo che sembra Asif itmight hanno un problema, non può. Quando si considera un test che Gli è un pò riskassociated con esso, come una biopsia renale, di solito è meglio tobecertain che il test è necessario. Se è evidente che c`è un problema isdefinitely prima di sei mesi di età, una biopsia può essere doneearlier di sei mesi. Talvolta raggi X e ultrasuoni examinationcangive un`idea dimensioni rene e struttura che rendono possibleto Bemore sospetto che i problemi renali sono presenti. I raggi X utilizzando dyescanhelp per determinare se il flusso attraverso i reni è normale, un altro aiuto testthatcan per determinare che cosa potrebbe essere sbagliato.

E `possibile dire che la malattia renale è un problema senza kidneybiopsy ma spesso è impossibile confermare il tipo di diseasewithout rene biopsia renale. Dal momento che si è coinvolti in un programma di allevamento, sapendo esattamente quale problema è presente è più importante.

Spero che questo sia utile.

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RenalDysplasia, renale ipoplasia e reni policistici

Domanda: Dr. Richards, ho domande riguardanti renale displasia, renale Hypoplasiaand reni policistico. Sapete se è effettuata da un unico carrierordoes ci vuole due? Inoltre, ci sono gradi di problemi renali? Ho Cani hadseveral che sono stati diagnosticati con displasia renale e, thotheyare correlati, sembra che ci sia saltando di generazioni. Uno dei miei firstbitches non è mai stato diagnosticato, ma ha avuto problemi renali come ha ottenuto più anziani, Kd Wason per anni, quindi la terapia fluida e finale è stata eutanasia a 111/2 anni di età. Lei ha fatto bere un sacco di acqua quando giovane e la sua urinewasdilute. Ma, mi chiedo, se fosse nata con displasia renale howshecould hanno vissuto così a lungo. Era un campione finito e avuto momenti beenbredseveral. Ha, anche, ha avuto eclampsia due volte che io so possono affecttheparathyroid ghiandole che possono influenzare i reni. Non ha mai producedanypuppies o cani con displasia renale, ma molti dei suoi offspringdid - 6in tutti 4 generazioni, che comprende 90 cuccioli (cani). i wouldappreciate qualsiasi informazione che si può dare a me, come io ho un programma ongoingshowing / allevamento e la voglia di essere un responsabile breeder.Carol

Risposta: Carol;

Situato nel West Highland terrier bianco, la malattia del rene policistico isthought Tobe una malattia autosomica recessiva, in modo da entrambi i genitori devono essere carriersinorder per la malattia si verifichi. (McAloose, et al, Vet Patologia, Jan1998). In bull terrier, un rapporto suggerisce che il problema è anautosomaldominant tratto, che richiederebbe un solo genitore per trasportare il gene (Burrows, et al, Journal of Small Animal Practice, 1994). SoI am guessingthat questo disturbo varia da razza a razza. Non riuscivo a trovare anyspecificinformation in materia di Bichons.

displasia renale è pensato per essere un semplice problema recessiva in shihtzus (Bruyette, veterinaria (Network Information vin.com), 1996), ma Icouldn`t trovare informazioni specifiche sulle modalità di trasmissione in bichonsforthis condizioni, neanche. V`è un secondo post sulla rete VeterinaryInformation che dice che questa condizione è butrequires recessivi due geni recessivi separati da esprimere --- che wouldexplain la difficoltà di monitoraggio è che si sta vivendo. Thisisexplained alcuni a questo sito web: http: //vet.upenn.edu/comm/publications/bellwether/40/articles.html

Sono d`accordo che sarebbe stato davvero insolito per un cane nato con dysplasiato renale rendono a undici anni di età. Di tanto in tanto questo sortof thinghappens, però. Eppure, penso che si può tranquillamente supporre che non era thecase.

Spero che questo aiuta un po `. Se corro attraverso informazioni più specifiche Iwilltry ricordarsi di inviare o postare sul sito.

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ACE inhibitorsand CRF nei cani

Domanda: di nuovo Ciao, il Dr. Richards!

Ho superato le tue informazioni, re l`ACE-inibitore, al nostro veterinario, e lei hadtoadmit che sapeva poco di questo trattamento ed era stato il materiale unabletofind sul subject.She è disposto a provare questo con Trudi, ma ha bisogno di trovare informazioni come todosage, etc.Can ci aiuti qui?

Anche se vorrei prendere in considerazione la sua ben leggere di continuare ed, anche lei saysthat che non ha familiarità con le letture elevate di amilasi nei riguardi toCRF. E lo fa certamente sembrare che withpancreatitis fin troppo frequentbouts di Trudi deve essere a causa della sua CRF ...... come la sua dieta è sicuramente VERYstrictly controllato. Questa settimana, per 3+ giorni, lei era in brodo di pollo nothingbuthome-cotto, sgrassata e senza sale. Questa sera, io finallyadded abit di crema di riso cereali alcune cucchiaiate di lei homecookeddiet. Per la maggior parte, si beve acqua adeguata, anche se earlierthisweek io l`ho preso in per 300 cc di Ringer lattato, sub-q, asshe waslooking disidratato.

Come sempre, apprezziamo molto QUALSIASI ingresso si può dare, ri Trudi`ssituation! TIA

Greatfully, Rozanne

Risposta: Rozanne;

C`è una buona spiegazione dei vantaggi di ACE inhibitorsinKirk attuale veterinaria Terapia XIII, pagina 852. Il veterinario mighthaveaccess a questo riferimento, anche se questo è l`ultimo volume e isprettynew. Il dosaggio raccomandato per enalapril (Enacard Rx) è 0.25to 0,5 mg / kgonce o due volte al giorno). Questo farmaco è usato negli esseri umani per helppreventprotein perdita nei reni, ma aiuta anche ad abbassare pressure.It sangue è meglio se è possibile monitorare la pressione sanguigna, ma le cliniche manyveterinary non sono ancora attrezzati per farlo. È importanttonote che enalapril non è approvato per questo scopo e che la publishedresearch su enalapril nella malattia renale nei cani è limitato a coupleofpapers, tra cui uno che è stato fatto esclusivamente nei cani samoyed Dueto glomerulonefrite aninherited in quella razza.

Amilasi è elevata nella malattia renale perché i reni rimuovono itfromthe circolazione e se non funzionano bene loro non RemoveIT entrava, causando i livelli a salire. Inoltre, la disidratazione è commoninpatients con malattia renale, che causa anche qualche elevazione amylasevalues. I valori non arrivare più in alto come fanno di solito con pancreatitisbut possono sicuramente ottenere ben oltre il range di normalità. Un goodreference che ha lunghe liste di cause di laboratorio anomalo valuesis "Small Animal diagnosi clinica con i metodi di laboratorio" di Willard, et.al. Questo riferimento mi ha aiutato a evitare che si affaccia potentialcauses ofelevations o diminuzioni nei valori di laboratorio su una serie di occasioni. Somereferences notare un legame tra l`insufficienza renale e pancreatite, ma Idon`tthink che ha qualcosa a che fare con l`innalzamento di amilasi sierica duetodecreased funzione renale. Credo che qualcosa contribuisce altro, se esistono thislinkdoes.

Nella ricerca di questa documentazione degli effetti di enalapril, ho noticedaplug per la terapia con aspirina a basso dosaggio nei pazienti con malattia renale articolo inthesame in Kirk di. Questo potrebbe essere qualcos`altro a cui pensare aboutdoing.

Può essere utile per monitorare l`acidosi in cani che stanno avendo su ofnot sentirsi bene associata a malattia renale cronica, in quanto questo isa commonproblem nei pazienti con insufficienza renale. Ci sono farmaci, come ad esempio potassiumcitrate, che può aiutare ad aumentare il pH del sangue, se necessario.

Spero che questo aiuti un po `.

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CRF

Domanda: Caro dottor Richards. scuse per il no.onlyexcuse cc sbagliato è il mio 18 yearold bunky era diag.with CRF e nel mio hurryto ottenere on line con voi ho incasinato uptxs per la vostra gentile offerta per posta si posta prima della sottoscrizione approved.myquestion è: Bunkys sangue appena diagnosticata e urine panelsare veryhigh-creatinina 465 urea 357 nonostante questo suo demeaner è goodand lui isstill mangiare e bere wellurination è high.at questo punto il mio veterinario non ha discusso Sub Qs orany drugtherapy e vorrei sapere se qualcuno di questi procedura possa helpatthis time.also wud che sia opportuno affrontare il mio veterinario ri questi mattersseeing come howhe ha scelto di affrontare queste questioni diverse da discutere dietry changesandto informarmi che la prospettiva era notgood.any consigliare in questo momento rinfilati essere txs notevolmente apprecmany Don.

Risposta: Don;

A meno che l`ho perso, non ha detto se Bunky era un cane o un gatto.

La risposta se Bunky è un cane è questa: avete bisogno di parlare con yourvet somministrazione di liquidi aboutintravenous, soprattutto se v`è evidenza di ongoingdeterioration in condizioni di Bunky. trattamento aggressivo precoce di insufficienza renale nei cani è davvero molto essenziale se hanno intenzione di havemuchof una possibilità con insufficienza renale e non fanno così come i gatti, evenwith cura aggressiva. I cani sembrano essere aiutato con la somministrazione di enalapril (Enacard Rx, Vasotec Rx) sulla base degli ultimi tre o quattro casi di renaldisease nella nostra pratica.

Se Bunky è un gatto, ci sono molte strade possibili per andtheprognosis trattamento è molto meglio per il controllo a lungo termine del renalinsufficiency. Noi di solito utilizzare la terapia liquidi per via sottocutanea per i soggetti primi fewdays, fino a quando il gatto si sente meglio e si mangia bene. In alcuni casi itisnecessary di iniziare la terapia di liquidi in modo regolare quasi da thestartof segni e in altri casi, l`uso intermittente quando il gatto doesn`tfeelwell è sufficiente. In alcuni gatti, prendiamo i problemi renali throughlabwork o qualche altro modo, quando non v`è inappetenza o dehydrationand inthese gatti a volte facciamo la gestione appena dietetica in un primo momento.

Molti gatti con insufficienza renale hanno bassi livelli di potassio e la maggior parte catsseemto si sentono meglio se il potassio è completato. Stiamo per bloodpressurecontrol farmaci in precedenza ora di quanto abbiamo fatto in passato, come amlodipina (Norvasc Rx) sembra davvero di fare un po `dei nostri pazienti si sentono un sacco calcitriolo uso better.We di frequente, come sembra anche a fare i gatti con insufficienza renale sentirsi meglio . Quando necessario, usiamo stimolanti dell`appetito, phosphatebinders, protettori gastrointestinali come famotidina (Pepcid ACRX) andmedications per problemi secondari, come infezioni o anemia.

Non c`è davvero molto che può essere fatto per rendere i gatti con renalinsufficiency si sentono meglio e di vivere più a lungo. Lasciate che il vostro veterinario knowthat si arereally interessati a fornire la migliore assistenza possibile per Bunky.

Se avete bisogno di ulteriori informazioni su qualsiasi aspetto di questo trattamento, meknow pleaselet.

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CRF e vaccinationschedule

D: Ciao Dr. Richards!

Una domanda veloce ri Trudi la sua CRF. Il suo inoculationsare annuale duewithin prossime settimane. Si fa normalmente:

Lyme boosterSmith Kline rabbia 1 anno boosterDHLPP adulto boosterBordatella 1 anno spruzzo richiamo nasale

Secondo lei considerato, sono tutti di questi ancora in modo sicuro indicatedwithTrudi ..... dato la sua CRF? Numero-saggio, il suo lavoro sangue è prettystable, con solo il fosforo variando di .01, o al massimo .02 ciascuno month.Shelooks buona, mantiene sia appetito e di peso. Naturalmente, lei tireseasily ma si passeggia bene. Noi continuiamo a fare il nostro ospedale e la casa di cura visite Delta "PetPartner", che ha loves- partecipa anche, ogni settimana, in classi di obbedienza e agilità avanzati.

TIA per le opinioni che ci si cura di condividere, ri l`inoculazione-programma!

Saluti, Rozanne

UN: Rozanne;

Nei pazienti presso il nostro ospedale con CRF giudichiamo le forvaccinations necessità su due questioni.

Se il gatto o cane ha una storia di reazioni ai vaccini, anche solo sentirsi "basso", dopo una vaccinazione, si tende ad evitare, se possibile. Rabiesisrequired per legge, in modo che uno di solito non è evitabile. Pensiamo thatthis isa scelta ragionevole nella maggior parte dei pazienti, a meno che non ci sia qualche ragione tosuspect che stanno per avere un`elevata esposizione a uno dei diseasesvaccines in grado di proteggere contro (come cani e gatti che vanno a spettacoli).

La seconda cosa che pensiamo è la stabilità del totreatment risposta per la malattia renale. Se il cane o il gatto sembra essere al astablepoint siamo molto più propensi a prendere in considerazione le vaccinazioni per essere il rischio worththesmall essi rappresentano. Se l`animale sta perdendo peso, non avendo goodcontrolof azotemia, creatininemia, fosforo o altri valori di laboratorio monitoriamo forkidneyfailure, allora siamo meno propensi a voler inserire qualsiasi sistema burdenontheir aggiuntivo. Naturalmente, ci sono anche solito consigliando di non mettere thesepetsinto una situazione in cui saranno esposti a malattie infettive, IFAT possibile.

Quindi non è una scelta facile, ma io sono molto disposti ad aspettare su combinazioni thedistemper / Parvo, di solito dare la rabbia nei tempi previsti e reallytry per valutare il rischio di esposizione zecche e l`esposizione a cani che mighthave tosse dei canili (tracheobronchite) prima di somministrare o Lymeorbordetella vaccinazioni.

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Calcitriolfor trattamento della CRF in Boxer

D: ! Di nuovo Ciao, Dr. Mike Non siamo completamente a proprio agio con le idee dei nostri due veterinari, regardingBoxer `Trudi` e la sua CRF, a causa delle medullas malformati della sua kidneys.Reason: sembrano essere afferrando sugli specchi.

Abbiamo iniziato calcitriolo (0,05 ml al giorno) ca. 8 settimane fa. Sincethen, workups sangue a digiuno di Trudi non hanno mostrato livelli improvement.Herphosphorus, per esempio, rimangono troppo alti. Vediamo veterinari The2 in programma asomewhat alternato, e nessuno dei due sembra essere totallyagreeing con l`altra. Si continua solo per ordinare bloodchempanels totale (con il fosforo) ogni 2 settimane. Ha appena chg`d Trudi`scalciumsuppl. da 2500 mg. (Al giorno) di Tums a 1800 mg. di Amphojel.This stesso veterinario menziona il controllo dei livelli paratiroideo ma poi doesn`tfollowthrough.

Spesso mi sento come se fossimo solo "pedine" in tutto questo. Posso understandonlyto un punto. Anche se noi amiamo i nostri cani a caro prezzo, e farebbe anythingtohelp Trudi, stiamo iniziando a sentire che questi sono solo "fruitlessstabs al buio".

Come un veterinario, che cosa mi consiglia, a questo punto nel tempo?

I migliori saluti TIA, Rozanne

UN: Rozanne;

Penso che non ho spiegato l`uso del calcitriolo, nonché Ishouldhave su questo sito. Spero che le seguenti informazioni willhelpclarify questo problema.

1) Il livello di fosforo dovrebbe essere controllato prima della ofcalcitriol uso, se possibile. Sono stato un po `confuso da thisissue, me stesso. Il problema è che il calcitriolo non ha fosforo come mucheffecton come fa su livelli di calcio ed è meglio farlo hormonelevels.Control paratiroideo di fosforo con diete a basso contenuto di fosforo leganti andphosphate quali Amphogel e Basalgel. Se le suddette phosphorouslevelis 6 mg / dl è meglio prima di iniziare calcitriolo. Non thinkthereis alcun danno nel usando calcitriolo, quando i livelli sierici di fosforo sono above6mg / dl, ma non può essere utile in questa situazione.

2) Ci sono veterinari e specialisti veterinari che si sentono restrizione thatphosphorous (attraverso la dieta e fosfato leganti) aloneissufficient in caso di insufficienza renale. Questo può essere vero. I sostenitori di calcitriolseem molto convinto che rende i pazienti con insufficienza renale feelbetterand vivono più a lungo, però.

3) calcitriolo ha un effetto più significativo sulla ionizzato calcio calciumandtotal, solitamente causando sia a salire. Dovrebbe anche causare adecrease in livelli di ormone paratiroideo perché aumentano in responseto lowcalcium.

4) Per rendere tutto questo ancora più confuso, in caso di insufficienza renale il calciumlevel totale sarà spesso aumentare a causa di cambiamenti metabolici. Tuttavia, il thecalcium portionof nel flusso sanguigno che è gratuito per il corpo da usare (l`ionizedcalcium) rimarrà normale o bassa. Ciò significa che ci sono momenti whenitappears che non sarebbe una buona idea usare calcitriolo (quando calciumishigher rispetto al normale) quando invece sarebbe utile (perché il calcio theionized è basso). Purtroppo, molti veterinari non hanno un reasonableway di misurare calcio ionizzato nelle loro pratiche.

5) Misurazione del livello di fosforo ogni paio di settimane è reasonablewhentrying per farlo cadere e rimanere ad un livello inferiore a 6 mg / dl. Monitoringphosphorous e calcio è ragionevole come spesso come mensile quando usingcalcitriol, ma questo dipende dalle risorse finanziarie. Se il denaro è limitato, il monitoraggio meno spesso è probabilmente OK. Monitoraggio hormonelevelsis paratiroideo anche utile (che dovrebbe cadere se il calcitriolo sta lavorando per thepatient). Tuttavia, questo è anche una spesa aggiuntiva e di nuovo thefinancial impatto deve essere considerato. Nelle pratiche che utilizzano alcuni analizzatori in-houseblood può essere necessario per la pratica di eseguire un wholepanelto ottenere uno risultato. Questo è un inconveniente di alcune macchine. Non seeareason di non utilizzare un laboratorio esterno e richiedere solo i valori di laboratorio necessari, però. In questo caso, turn-around istantanea sui risultati di laboratorio non è reallyessential.

5) calcitriolo, non è andare a fare insufficienza renale andare via. Se doesallthat si suppone di farlo farà stare meglio il paziente andlivelonger. Questi sono vantaggi significativi ma sono soggettivo thingsandyou devono ricordare che sono paragoni con gli animali domestici con failurenot renale ottenere calcitriolo --- non paragoni per cani normali! Feelingbetteris una cosa relativa.

Mi dispiace se questo argomento è stato fonte di confusione sul nostro sito - especiallyif itstill è.

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fallimento Chronicrenal in Boxer - calcitriolo può aiutare.

D: Ciao, il Dr. Richards! Abit di HA prima posa mie domande su Trudi, il nostro 3-yr-oldsp appena passato. F boxer. Un abbastanza prolifico "leaker", in quanto il nostro adozione herfrom hershow / allevamento casa @ all`età di 13 mesi. Sterilizzate @ all`età di 13.5mos ...... rapido, recupero tranquillo. pannello chem sangue prelevato Aug.of `98, mostrava leggermente rialzata BUN, creatinina, SGOT, SGPT. U / A unremarkable.Testing ripetuto in metà settembre ....... valori non molto different.I stillinsisted che, dopo 45+ anni. con pugili, Trudi "non era giusto" .In Jan.`99, ha praticamente tutto di mangiare / bere, e la nostra grande veterinario missedthediagnosis nuovo ........ ha fatto la diuresi per 3 giorni, seguiti da I / M " spinge "con lact. suonerie. ecografia locale Raggi X di reni nodiagnosis stillproduced, quindi siamo stati di cui la struttura didattica veterinario a OK St.U.Ultrasound raggi X ci ha mostrato congenitamente malformedmedullas ....... con conseguente insufficienza renale cronica. Il loro lungo termprognosis era desolante, ma Trudi è stata immediatamente avviata su un combo ofcannedk / d (che non le piace la crocchetta intensamente!) E cucinato a casa dieta lowphosphorus / proteine. Lei si rianimò upthen c`è ....... e continua a * * aspetto grande. Lei Ison un regime of00 mg. cimetidina 3 volte al giorno, e il suo unico segno di anomalia è un odore "acid-y" per il suo respiro. Mensili di lavoro del sangue up sono fatto, e entrambe le relazioni theMarch e aprile erano in realtà piuttosto bene ....... con la albuminlightly distorta. Il suo U / A, fatto su Sat., 4/17, era terribile ......... sp.grav. di soli 1.013, in calo da un mid-febbraio lettura di 1,8. Ovviamente, herkidneys sono * non * funziona bene a all.Now, le mie domande: siamo pienamente consapevoli che Trudi tempo di qualità probabilmente doesn`thavemuch rimasto con noi. Ci saranno segni altro rifiuto thanheroutright dove mangiare e / o bere? Riuscirà andenergy gradualmente losepep, o è la fine più probabile che sia abbastanza veloce ........ leavingherwith buona qualità di vita fino alla fine? Riuscirà a essere inpain? Entrambe le nostre ragazze del pugile sono registrati Delta "Pet Partners" e doapproximately 22- 26 ore. di visite ogni mese. Trudi lovestogo ....... ma sono attività al di fuori troppo faticoso per lei, dato stato herfragile di salute? Consiglieresti che non attendtheintermediate classi di obbedienza che sia lei che mi piace? Ci ho mai perso un giovane pugile ........ e sono in imbarazzo per whatweshould essere alla ricerca di, così come il modo migliore per il trattamento di questo prezioso "babe" dei nostri durante i suoi ultimi mesi. Qualsiasi luce si potrebbe shedon thissubject sarebbe molto apprezzato. TIASincerely, Rozanne Jack

UN: Jack e Rozanne;

Non sono sicuro che posso offrire molto aiuto con Trudi, ma può essere helpfulto considerare l`uso di calcitriolo. Un sacco di lavoro sul ofcalcitriol uso è stato fatto dal Dott Nagode alla Ohio State University andhe wasone di di un articolo nelle cliniche veterinarie della NorthAmericaon l`uso di calcitriolo (Nov, 1996) gli autori. Egli ritiene che rallenta theprogression della malattia renale nei maggior parte dei pazienti.

Test delle urine peso specifico è meglio interpretato in base alle varie campioni di urina resultsfrom nel corso del giorno o nei giorni courseofseveral. la concentrazione delle urine è molto variabile anche in animali domestici withcompletely reni normali. L`urina più concentrata tipicamente occursbefore un animale domestico urina del mattino in quanto è stato tenuto in thebladderovernight. Come il giorno va avanti e la minzione si verifica più frequentemente, IsNot insolito per un animale domestico con i reni normale avere un urine sample.Iwouldn`t diluita arrivare troppo depresso per un campione di urina non concentrata. Si wouldbea cattivo segno prognostico se Trudi non dispone di un urina concentrationgreaterthan 1,025-1,030 in qualche momento durante il giorno, sulla base di diversi urinesamples, però.

Normalmente, gli animali domestici con insufficienza renale perdere gradualmente il peso, di solito drinkmuch più del normale e di solito urinare volumi più grandi o più animali domestici frequentlythan non affetti da insufficienza renale.

Abbiamo alcune informazioni in numeri precedenti dei valori di laboratorio oninterpreting VetInfo Digest relativi alla funzione renale.

Cercherò di rivedere ancora una volta queste informazioni e verificare in questo conditionas concerne specificamente le pugili. Se trovo qualcosa, io sendafollow-up e-mail.

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Fluidtherapy, monitoraggio insufficienza renale

D: Poco BUN di Red era scesa to75, ma ora è tornato fino a 140 - Abbiamo riavviato il salina sottocutanea. Isthere niente altro che possiamo fare?

Nell`ultima settimana è stato molto meglio. Ha quasi il suo trotto backand è vigile e attivo. Ha guadagnato peso fino a 9 libbre 4 once Siamo rimasti sorpresi e delusi dalla sua prova BUN.

Test delle urine: Se facciamo questo - e allora? Sarà darci informationto fare qualcosa che non stiamo facendo?

Il problema è ora il suo bocca e la lingua - ha perso 1/3 del suo tonguedue a decadere e ha piaghe. E `difficile da mangiare.

salina sottocutanea è usato per Diurese cani con insufficienza renale. Dialysisis non comunemente usato in animali domestici a causa della theexpense e la mancanza di impianti di trattamento. La diuresi offre una techalternative inferiore. Fluidi sono somministrati a forcethe reni per eliminarli e di trascinare alcuni dei toxinsout accumulato con loro. Finché è notoverdone (questo accade raramente) le più fluidi che vengono somministrati, meglio è.

Ora stiamo usando soluzione salina per via sottocutanea due volte al giorno per diversi giorni todiurese cani con insufficienza renale, non v`è un miglioramento amarked.

UN: Dr. P

fluidi sottocutanei sono un modo efficace per aiutare i reni quando insufficienza renale è causando escrezione inadeguata dei prodotti di scarto. Io preferisco touse un fluido tamponato come Normosol o una soluzione di Ringer lattato oversaline. Può essere necessario per noi di controllare il sito e correggere questo statementif ho dichiarato che salina è meglio da qualche parte.

Vale la pena di monitoraggio qualcosa di valutare se il kidneysare rispondere a questa terapia. In alcuni animali domestici, è più facile da monitorare theurine e in altri animali domestici è più facile per monitorare i valori del sangue per thingslike azotemia, creatinina, potassio e fosforo livelli. Monitoraggio urineprotein livelli, urine / creatinina e peso specifico del urinecan tutto l`aiuto nel valutare come i reni stanno facendo. A volte ci reacha punto in cui ci si rende conto che un cane o un gatto è semplicemente andando a richiedere una terapia dailyfluid al fine di mantenere un adeguato la funzione renale. Una volta che reachthis punto allora monitoraggio diviene meno importante come mezzo di determiningwhen da considerare trattamento. Esso fornisce ancora informazioni prognostiche, però.

controllo dietetico dei livelli di proteine ​​e fosforo utilizzando diete come Purina`sNF e Hill di k / d può essere utile. leganti del fosforo possono essere usefulif livelli di fosforo sono in aumento. integrazione con potassio sembra helpdelay la progressione dell`insufficienza renale, specialmente quando i valori arelower rispetto al normale senza integrazione. Alcuni cani dovranno havegastrointestinal protettori come cimetidina (Tagamet Rx) e stimolanti dell`appetito othersneed, a volte, anche se questi funzionano meglio nei gatti thanthey Do nei cani. Controllo della pressione alta è utile se è presente.

E `molto importante avere un buon rapporto di lavoro con yourvet al fine di avere il miglior colpo a un buon controllo a lungo termine dei kidneydisease a cani o gatti. Continua a parlare con il vostro veterinario e continuare a lavorare withyour veterinario. Se diventa finanziariamente difficile fare tutto ciò che il vetwould piace fare poi dire al vostro veterinario e cercare di elaborare un piano che willprovide il massimo beneficio per l`importo che si può spendere.

La maggior parte dei cani possono adattarsi alla perdita di un terzo della loro lingua. Si maytake un po `più di tempo, ma io davvero credo che si adatterà a thisloss.

Una cosa che dovete ricordare è che tutti coloro che sta dando youadvice che non in grado di valutare il vostro cane di persona manca parte del picture.There può venire un momento in cui si sa che la lotta non vale la pena o whenyour veterinario cerca di raccontare voi che non c`è molta speranza per stabilizingthis condizioni più. Si prega di fidarti del tuo istinto quando questo happens.In alla fine non si sa Little Red meglio di chiunque altro. Non sono sicuro IFI sono tipiche dei veterinari, ma a volte non so quando a rinunciare, soprattutto quando ho a che fare con le condizioni che sembrano avere un traumaticorigin, che mi fa sempre pensare che il corpo sarà in grado di repairitself se io può solo aiutare l`animale a combattere abbastanza a lungo.

Io continuerò a sperare per il meglio per Little Red.

Fallimento renale cronico

D: Caro dottor Mike, Mia madre possiede una di sedici yearold cocka-poo che è stato diagnosticato con insufficienza renale cronica circa due monthsago. Mia madre ha cercato di seguire la dieta renale prescritta per il cane (Missy), ma avrebbe avuto niente di tutto ciò. Guardandola rifiuti via era difficile, quindi per le ultime settimane mia madre ha lasciato il suo mangiare tutto quello che will.She sembra soprattutto come frullati. Mentre il tempo è andato avanti, abbiamo noticethat ha sperimentato la perdita di peso formidabile, scuote muscolari, perdita weaknessand estrema di equilibrio, a volte. Mia madre non voleva dializzare lei- justkeep lei il più confortevole possibile fino a quando arriva il suo tempo. Il suo veterinario prescribedsaline SubQ che abbiamo usato - mia madre non sa il motivo per cui >waspresribed Ecco le mie domande di base (la disidratazione?):

# 1 - Sono i suoi sintomi tutto normale per insufficienza renale cronica? Whatcauses le scosse? (Bassi livelli di calcio?) Possiamo fare qualcosa per prevenire le scosse? Lei è in alcun dolore con insufficienza renale?

# 2 - Che cosa possiamo aspettarci in futuro - cioè quello che sarà probabilmente hermost evento terminale?

# 3 - Ad un certo punto si può decidere di "mettere giù". Questa è la decisione difficile Avery e noi non vogliamo farlo troppo presto. Quello guidelinescan usiamo per decidere quando è giunto il momento?

# 4 - Eventuali suggerimenti per mantenere la sua peppy per l`estate? Il mio motherwould come lei a sopravvivere attraverso questo la scorsa estate, se possibile.

# 5 - Eventuali altri riferimenti che consiglierebbero ho potuto verificare outon il soggetto?

La ringrazio molto per qualsiasi consiglio potete offrire, mia madre è reallysuffering insieme a questo animale molto amato. Figlia di madre con il Pet, Janis

UN: fallimento Janis- renale è più difficile da gestire indogs quanto non lo sia nei gatti (o per lo meno è più difficile da gestire con successo) cocka-poo di .Your madre ha probabilmente fatto bene a fare fino a questo punto butit può essere possibile o lei per andare avanti più a lungo. Alcuni cani rispondono wellto terapia e assistenza infermieristica. In risposta alle vostre domande, come meglio posso: fluidi sottocutanei sono un modo efficace per aiutare i reni quando insufficienza renale è provocando l`escrezione inadeguata dei prodotti di scarto. Io preferisco touse un fluido tamponato come Normosol o una soluzione di Ringer lattato oversaline. La dialisi non è comunemente usato in animali domestici a causa della spesa e impianti di trattamento lackof. La diuresi offre un più basso un`alternativa tecnologia. Fluidsare somministrata per costringere i reni per eliminarli e di trascinare alcuni diLa tossine accumulate con loro. Finché non è esagerato (thisrarely accade) le più fluidi che vengono somministrati, meglio è.

1) I segni clinici più comuni associati con la perdita di peso failureare renale, un aumento del bere e aumento della minzione. Questi occurearly prima che tanto danno è fatto e sono segni abbastanza consistenti. I subsequentsigns può essere quasi nulla dal insufficienza renale ha così tanti lato effectsinvolving altri sistemi organici che possono verificarsi quasi ogni sintomo. Shakingmay direttamente legate a gocce in livelli di potassio nel siero sincethe reni non conservano bene quando è presente insufficienza renale o theycan essere il risultato dell`iperfosfatemia e aggiunta hyperparathyroidism.In renale secondario, ipertensione è comune in insufficienza renale e può portare totremors e danni neurologici non è insolito in pazienti con insufficienza renale, sia. L`ipotermia può verificarsi con insufficienza renale cronica e potrebbe produceshaking comportamenti (brividi) troppo. Labwork per controllare fosforo e potassiumlevels dovrebbe essere fatto, probabilmente.

2) La maggior parte dei pazienti che ho trattato per failurehave renale cronica stati eutanasia prima di un evento terminale perché smettere di eatingat un certo punto e la maggior parte dei proprietari di rinunciare dopo un paio di giorni di inappetance.I hanno visto sanguinamento disturbi come DIC costringono le persone a fare thedecision a eutanasia in caso di insufficienza renale cronica e hanno avuto diversi clientswait fino al loro animale domestico è stato in coma prima di rinunciare.

3) Penso che è coperto sopra. Si tratta di una scelta difficile ma whenBUN e livelli di creatinina non riescono a rispondere a diuresi e inappetancesets totale nella maggior parte delle persone scelgono di eutanasia, piuttosto che lasciare che un animale domestico soffre.

4) Penso che sia molto importante trattare il maggior numero di effetti secondari, come può essere trattata, come aggressivo possibile, al fine di prolonglife e per rendere la vita residua più confortevole possibile. Usingmedications quali cimetidina (Tagamet Rx) per facilitare la nausea da gastricirritation, farmaci per la pressione sanguigna, se necessario, la supplementazione di potassio, leganti fosfato, diuresi liquidi per via sottocutanea o endovenosa e whateverelse sembra necessario possono aiutare. So che suona come un sacco da fare farmaco buteach ha uno scopo specifico nel processo. darle da mangiare quello che shewants da mangiare se non si mangia le diete renali. Prova a trovare a basso fosforo, elementi bassi sale che le piace, se possibile. Evitando foodshelps ad alto contenuto proteico in questa situazione. E `meglio che lei mangia quello che mangiano whatshe "dovrebbe". Se lei viene stabilizzata ad un certo punto, lavorare di più per ottenere Herto mangiare diete renali.

5) C`era un recente "Clinics of North America" ​​sul disease.If renale al veterinario o veterinario di tua madre sottoscrive questo giornale sarebbe beworth prendendo un po `di tempo per leggerlo per ulteriori discussioni di questo wholeissue.

Insufficienza renale in Cani

D: Caro Dr. Mike: Sono stato lookingfor qualche aiuto con il mio cane Chichi. Se si potrebbe offrire qualche consiglio è wouldbe molto apprezzato. Il mio veterinario sembra rassegnata a lasciare Cheechgo ... comunque ecco la situazione.

Almeno 12 anni Llasa / barboncino / mix indovinare di nessuno: diagnosedwith insufficienza renale (azotemia fino a circa 120, dopo 2 giorni in IV fino al 39), ma si mangia, beve, agisce "normale". I denti sono molto male e voglio getthem puliti e / o rimosso. Due veterinari dicono di attendere, anche per iso-somethinggas che dovrebbe essere più facile da prendere che l`anestesia standard. Butvets anche detto male i denti causa / contribuire al problema ai reni. Anyopinions? Dovrei avere un 3 ° veterinario per fare i denti? Qualsiasi dieta fallimento forrenal casalinga?

Aggiornamento ... BUN di Chichi è fino a 55. Bere un po `meno. isto strategia di Vet solo aspettare fino a quando lei è reale malata, poi la portano dentro per ExtendedStay su iv. Non mi mostrerà come fare sub-q di. Continua a dirmi di wait.Supposedly questa clinica veterinaria ha rappresentante per praticare la medicina per l`animals`sake, non l`amor di profitto. Tuttavia mi sento come lei sta cercando di max mia Billout. Ogni pensiero o consigli ... Per favore?

Grazie molto per qualsiasi consiglio. Ann

UN: Ann;

Sembra che ci sia una tendenza tra i veterinari per curare i cani failurein renali in modo meno aggressivo che nei gatti. Questo è probabilmente perché successfultreatment sembra verificarsi meno frequentemente ed è difficile raccomandare therapythat requiresa grande impegno da parte del proprietario per potenzialmente piccolo rewards.Recently c`è stata molta più enfasi nella letteratura sulla aggressivetreatment della malattia renale nei cani, in particolare l`utilizzo di calcitriolo, leganti fosfato e farmaci pressione sanguigna.

In generale, tendo a pensare che è meglio per pulire i denti in thesecases piuttosto che lasciarli andare, ma questo è un parere personale non basata dati onscientific. Non riesco a ricordare una morte anestetico dal attemptinganesthesia a fronte di insufficienza renale nella nostra clinica e mi believethe cani sentirsi molto meglio dopo la pulizia dei denti.

Se il vostro veterinario non vuole essere aggressivi che varrebbe la pena toask forreferral ad uno specialista di medicina interna. In questo modo il vostro veterinario knowyou areserious circa il trattamento che può essere motivante e dà il vostro vetagraceful se lei è solo nervoso per raccomandare aggressivo therapywhen potrebbe non funzionare. Lei ha il diritto di scegliere che corso per yourpetand penso che ci sia più successo nel trattamento di chronicrenalfailure nei cani oggi rispetto al passato, quando uno sforzo rigoroso di loro si trattano madeto.

insufficienza renale precoce

D: Ho un estremamente attivo, molto sano, 11/2 anni, 90 chili labrador che tende a fuoriuscire l`urina quando sleeps.My primo pensiero di Vetrinarian era che si trattava di un`infezione, ma un urinalysiscame risultati negativi per l`infezione. Lo ha fatto, tuttavia, mostrano un "peso specifico" di 1.015, che apparentemente è inferiore al normale. livello di PH del cane è alsolow, a 6.0 e alcuni cristalli di ossalato di calcio sono stati trovati. Tutti Thismeans molto poco per me. Il mio veterinario vuole correre un pieno andseems screening del sangue di essere preoccupato per l`insufficienza renale. Ancora una volta, il mio cane è solo 1 1/2 anni di età, e lui non mostra segni di cattiva salute di sorta. Lo fa tendto bere un sacco di acqua, immagino, e lui urina frequente, butthis è certo una nuova developmet. Come ho detto, è un cane molto attivo andhe tende a bere più dopo un sacco di attività e di urinare il mostafter bere molto. Faccio la stessa cosa. Altre due cose pesare in Tomy tendenza ad avere riserve circa l`esecuzione di test costosi per raredisorders.

In primo luogo, i sintomi sembrano aver peggiorato un po `da quando siamo arrivati ​​anotherdog, il che significa che tende ad essere più stanco e assetato alla endof il giorno, e lui sembra solo a fuoriuscire quando si dorme molto soundly.The altro è il fatto che il cane non ha mai imparato a farmi sapere quando hehas andare. Egli terrà tutto il giorno, ma non ha mai gratta al dooror fa niente per segnalare che ha bisogno di andare fuori. Questo mi porta towonder se forse perde semplicemente perché la vescica è piena. Henever ha tutti gli incidenti in casa, tranne quando si trova in un sonno profondo, e anche allora non è mai più di un leggero gocciolamento. Potrebbe questo problema simplybe causata da esaurimento fisico? È l`insufficienza renale una legittima concernin un cane così giovane? Mi rendo conto che ho chiesto un sacco qui, e mi scuso, butI sono davvero molto preoccupato per il mio cane. Gradirei qualsiasi guidanceyou poteva dare. Tom

UN: retrievers Tom- Labrador sembrano essere inclini insufficienza renale todeveloping in tenera età, basata unicamente sulla clinicalexperience che abbiamo avuto in nostra pratica. Anche se non è comune, Labs seemto essere i più inclini di tutte le razze nella nostra pratica di sviluppare insufficienza earlyrenal. Inoltre sembrano essere a rischio di infezione leptospirosi whichcan portare ad insufficienza renale. Urinare di più e bere più sono symptomsof questa malattia.

peso specifico delle urine è un modo per misurare quanto bene i reni areworking. reni normali possono filtrare i solidi abbastanza bene per rendere la gravità specifica della maggior nell`urina risulta superiore a 1.020 quando è necessario. Takingthe prima urina campione il vostro cane produce al mattino (o la prima timehe si spegne dopo essere stato in tutto il giorno) è un buon modo per ottenere un campione di urina concentrata themost il vostro cane in grado di produrre. Poiché la quantità di concentrationis variabili, a seconda della necessità di concentrare l`urina e le influenze ormonali responseto nel corso della giornata, prendendo uno urina sampleand cercando di interpretare in realtà non è affidabile. E `meglio takeseveral campioni nel corso della giornata e vedere se concentrationoccurs urine in qualsiasi momento. pH urina non ha molta influenza sulla insufficienza renale diagnosisof ma valori di pH più bassi rendono meno probabile che cystitisis presente. Alcuni cristalli non sono tutto ciò che di insolito nelle urine.

Altro che spese, non vedo alcun motivo per non controllare i valori del sangue. E isnice di avere valori di laboratorio da un cane da confrontare con più tardi nella vita, in modo da evenif vengono fuori normale, non è uno spreco totale. Certamente non ruleout compiere questo passo.

E `sempre difficile decidere cosa fare quando i segni clinici sono mildbut una grave malattia è possibile. A meno che il denaro è davvero stretto si wouldbe meglio essere prudenti, probabilmente. In tal caso, controllando il gravità specifica urina nel momento in cui l`urina dovrebbe essere concentrato sarebbe un goodidea, almeno.

sindromi congenite insufficienza renale

D: Sto cercando di ottenere alcune informazioni sul JuvenileRenal mancata per lo più come si applica a Schnauzer miniatura. Quali sono i fattori thehereditary? Io parto dal presupposto che è ereditaria. Grazie C;

UN: V`è una malattia renale familiare di miniatureschnauzers, che si presume essere ereditarie sulla base del modello (relateddogs essere colpiti). Non credo che è stata stabilita la modalità di trasmissione, né è certo che questa condizione in realtà è ereditato. Nonostante questo, non è probabilmente una buona idea di allevare un parente di un cane con questo problema.

Nella maggior parte insufficienza renale congenita sindromi i sintomi clinici della malattia renale ofcongenital di solito non appaiono prima dei 4 mesi di età maggio si tiene presentarsi più tardi nella vita, forse il più tardi di due o tre anni di segni age.Typical di malattia renale, tra cui vomito, perdita di peso , disidratazione, aumento del bere e la minzione si verificano. Anemia si verifica come la malattia progresses.While è possibile rallentare il decorso clinico di queste malattie withtreatment è infine fatale. Non sono sicuro se questo è tutto vero forschnauzers con malattia renale congenita da quando ho davvero trovato solo un referenceto l`esistenza del problema, come un tratto familiare in Dr. Morgantesto"Handbook of Small Animal Practice".

Insufficienza renale e dieta

D: Caro dottore, abbiamo un bambino di tre anni retriever femalegolden che è stata diagnosticata 1 mese fa con probabile JRD. Lei wascritically malata al momento. Ci hanno dato una lista di istruzioni per careincluding mantenimento di una dieta a basso contenuto proteico. Perché non aveva appetito wehave state preparando i suoi pasti. Abbiamo imparato un po `circa la benefitsof una dieta a basso contenuto di proteine ​​ad alto contenuto di aminoacidi. Il nostro problema è che non abbiamo beenable per scoprire ciò che l`indennità giornaliera di proteine ​​in grammi dovrebbe be.We si nutrono i suoi piccoli pasti 4 volte al giorno, questo sembra essere workingwell e lei non ha avuto un episodio di vomito in 4 giorni. Pesava 36 poundsat la sua diagnosi, pesa 40 di oggi. Prima della sua malattia ha weighed54. La prego di darci alcune linee guida per l`indennità giornaliera di proteine? Tutto quello che abbiamo ricercato punti nei confronti di questo tipo di dieta essere veryhelpful. Sappiamo che se siamo in grado di ottenere la sua attraverso questa crisi possiamo USEA dieta prescrizione medica, ma per l`immediato futuro ci sentiamo ha bisogno di cibo homeprepared. Sappiamo Bretts prognosi non è buona, ma ci accingiamo totry a fare tutto il possibile per lei. Grazie per qualsiasi informazione stagliano forniscono.

UN: Credo che il pensiero corrente a basso proteindiets è che il livello di proteina non è importante quanto il phosphorouslevel. Nel tentativo di valutare queste diete diversi ricercatori hanno COMETO conclusione che lavorano in primo luogo perché diete a basso contenuto di proteine ​​tendto essere casualmente a basso contenuto di fosforo. Non v`è alcuna connessione chiara betweenthe bassi livelli di proteina negli alimenti e la progressione della malattia renale in recentstudies. Questo davvero non ha importanza da un punto di vista pratico, sincethe modo migliore per mantenere il fosforo nella dieta bassa è di mantenere il basso proteinlevel. i livelli di fosforo devono essere tenuti il ​​più basso possibile, about0.3% della dieta (in pratica, si tratta di partire da pratico - è veryvery duro per ottenere il livello di fosforo inferiore a questo).

È auspicabile cercare di mantenere il livello di proteine ​​al 14 al 19% di thediet (questa è una media sulla base delle raccomandazioni sono riuscito a trovare le diete guasto forrenal). Per un cane che pesa 44 libbre, circa 1350calories sono necessarie per la manutenzione al giorno. Questo è di solito suppliedby circa 4 tazze di cibo secco per cani, che dovrebbe pesare tra i 350 e 400 g. Non riesco a trovare una raccomandazione per le proteine ​​in grammi / giorno / lb. butusing raccomandazioni di cui sopra, sembrerebbe che 400 grammi di alimento drydog al 15% di proteine ​​fornirebbero 60 grammi di proteine. Sono assumingthat sarebbe la quantità approssimativa necessaria.

In generale, l`insufficienza renale nei cani non hanno una prognosi sfavorevole. Abbiamo haveseen diversi casi di insufficienza renale insorgenza precoce in questi ultimi anni nei cani whichthe ha fatto abbastanza bene su diete controllate e therapy.I fluidi aggressivi non so se abbiamo appena avuto fortuna, ma io credo che dando a questo una prova reallygood vale la pena. Vi auguro buona fortuna.