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Cardiomiopatia nei cani

Cardiomiopatia dilatativa in Doberman

Q: Dr. MikeZen è un 10 anni 3 mesi AKC razza Doberman Pincher che è stato in grande salute tutta la sua vita. Aveva un fisico non anche un anno fa con il suo nuovo veterinario (il suo veterinario originale in pensione). Era stupito della grande salute e l`età lo Zen è stato. Dieci giorni fa di Venerdì nel mese di dicembre abbiamo notato alcuni cambiamenti nella salute Zens`. E `iniziato con un colpo di tosse. Gli piace a deporre dalla sua parte, ma quando ha provato a fare questo lo ha indotto a tossire. La tosse sembrava piena di liquido, ma fatto`nt tirar fuori qualsiasi cosa. Ha iniziato disteso verso il basso come la Sfinge, ma questo non è comodo per lunghi periodi di tempo. A volte avrebbe cercato di porre di nuovo dalla sua parte, ma i risultati erano gli stessi, alla fine lui smettere di cercare. Mia madre ha detto che è molto agitata durante la notte e non sta dormendo molto. Le sue abitudini alimentari fatto`nt sembrano diverse, ma lui sta bevendo molta acqua. E `ancora molto attento e giocoso. Abbiamo anche il suo 5 mesi nipote con noi, quei due avrebbero giocare insieme e che in realtà non sembrava preoccuparsi Zen sia. Sabato questi sintomi hanno continuato e lui sembrava non voler mangiare tanto e lui ha continuato a bere molto. Vorrei porre accanto Zen o si sedeva tra le mie gambe per consolarlo, questo è quando ho notato il suo cuore. Quello che ho notato è un battito irregolare, molto veloce, senza rythem. Quello che sembrava strano per me è che non c`è bisogno d avere qualsiasi attività fisica prima di questo, che avrebbe accelerato la sua frequenza cardiaca. Domenica questi sintomi hanno continuato e lui è a malapena mangiare a tutti. Abbiamo chiamato il veterinario e ha fatto un appuntamento per Lunedi. Lunedi dopo l`esame veterinari ci ha detto che lo Zen ha avuto un battito cardiaco al galoppo e che la tosse probabilmente è stato causato da liquido nei suoi affondi dal suo cuore. Ha anche detto che non c`è molto sentiva di poter fare, perché con un cane della sua età ci sono probabilmente altri problemi fisici e che trattare il problema cardiaco potrebbe causare altre complicazioni. Non sembrava agio con il fare una radiografia del torace, il suo ragionamento per questo ha detto che era fatto`nt vuole causare traumi allo Zen utilizzando un sedativo per rilassarsi lui per la radiografia. Il che si sentiva sarebbe più dannoso per lo Zen. Egli ha suggerito una dieta a basso contenuto di sodio, quindi abbiamo acquistato un po `di cibo secco e umido da lui. Ha anche detto che la perdita di peso Zen sperimenterà da non mangiare tanto sarebbe effettivamente un bene per lui. Ha detto che la perdita di peso potrebbe rendere più facile per il cuore. Abbiamo anche deciso di fare analisi del sangue il Mercoledì. Zen sembrava avere buoni momenti e non così buoni momenti, ma non sembrano essere in alcun disagio reale. Egli era riluttante a mangiare il suo nuovo cibo però. Avrebbe mangiato disossato e senza pelle petto di pollo alla griglia, ma ancora non con molta enthusiasium. Mia madre ha iniziato la miscelazione il suo cibo dieta a basso contenuto di sodio e alimentato a lui attraverso una bottiglia, che non sembrava in mente. I risultati di sangue è venuto nel Venerdì a mezzogiorno. Il nostro veterinario ci ha detto che non c`era nulla di veramente fuori linea altrove, ma le sue nitrati e fosfati di livelli in cui alta (scusate non so il numero esatto in questo momento). Ha detto che da questi risultati Zen ha probabilmente anche il cancro al fegato e le tossine che vengono rilasciate sono ciò che ha iniziato il suo cuore ad agire il modo in cui era. Non si sentiva c`era molto che potesse fare per Zen. Ha detto godere le vostre giornate con lui. Zen sta continuando a fare lo stesso, anche se sembra essere sempre più debole e non sarà nemmeno giocare con il cucciolo più. Egli è ancora vigile e va al di fuori da solo di urinare (a proposito la sua urina è un colore arancione) e le passeggiate intorno alla casa. Egli dosn`t tosse tanto, ma non getterà dalla sua parte sia. Ho notato una diminuzione della quantità di acqua che sta bevendo. So Zen ha vissuto passato, ciò che la maggior parte dei cani la sua dimensione e pedigree fanno, tutto quello che vogliamo sono delle risposte e per lui vivere il resto della sua vita più comoda possibile. Il nuovo veterinario sembra riluttante a darci le risposte verso l`alto. Io non sono alla ricerca di un miracolo, ma mi piacerebbe sapere cosa ne pensate. C`è qualcosa che possiamo fare per migliorare le cose per lui? Se avete bisogno di ulteriori informazioni per favore fatemelo sapere. Grazie per il tuo tempo. GiacomoUN: James-Se è possibile nella vostra zona, credo davvero che sarebbe meglio chiedere il rinvio a un cardiologo, o se questo non è possibile uno specialista di medicina interna. Mentre può essere vero che lo Zen non può essere aiutato molto, sembra utile per essere certi di questo. dobermans anziani sono inclini a cardiomiopatia dilatativa, una condizione in cui i muscoli del cuore diventano deboli. Questo porta a dei segni che si sta vedendo. Altre malattie cardiache è possibile, come ad esempio il fallimento di una valvola cardiaca o un arrhyrthmia da un`altra causa, ma il cardiologo dovrebbe essere in grado di aiutare a determinare esattamente quale sia il problema ed essere in grado di dare una migliore idea della prognosi. Ci sono trattamenti per questa condizione. Non invertire la malattia, ma possono aumentare significativamente durata della vita in alcuni cani con cardiomiopatia quindi è opportuno prendere in considerazione la terapia, anche se il risultato finale può essere la same.If avete problemi di localizzare uno specialista sarò felice di cercare di aiutare, ma so che un numero limitato di specialisti esterni della regione Virginia.,

Cushings e cardiomiopatia in Boxer

Q: Dr. Mike, Grazie per aver risposto alla mia prima e-mail re i miei 9 anni boxer, Molly, che ha Cushings e miopatia apparentemente cardio. Ho cercato di trovare un cardiologo veterinario certificato e due centri di riferimento a Tampa, Dal momento che nessuno dei due aveva un cardiologo a bordo, hanno suggerito loro consiglio internista certificata. Entrambi i centri sono stati molto familiiar con la scheda certificata veterinario internista che Molly vede attualmente, quindi non vedo ad andare in clinica per piccoli animali a U di FL a Gainesville. Inoltre, stiamo per avere linfonodi di Molly aspirati per vedere se si può ottenere una diagnosi definitiva, senza dover rimuovere uno dei nodi. Vi terremo aggiornati su questo. SE Molly non ha un linfoma, e se il suo aritmia cardiaca è dovuto al Cushing, 1). Quanto tempo ci vorrebbe per il suo cuore a sistemarsi dopo la sua livelli di cortisolo sono normali? (Settimane, mesi?) 2). Dopo che i suoi livelli diventano normali (se lo fanno), sarebbe di continuare a prendere atenololo (perché lei si spera non avrebbe più bisogno) provocare le aritmie cardiache? 3). Dopo aver raggiunto un livello normale di cortisolo determinato dal test del sangue cortisolo, come stabile è che la lettura (supponendo abbiamo raggiunto una dose di mantenimento Lysodren bilanciati)? (Giorni stabile, mesi stabili, ora stabile?) Grazie per i vostri sforzi a favore di Molly. Ci piace così much.Michele Tampa, FLUN: Michele-Non credo che posso darvi una risposta definitiva come si vorrebbe. Quando i cani si sviluppano cardiomiopatia associata a malattia di Cushing se in genere migliorano una volta che la malattia di Cushing è controllato. Ma io non ho abbastanza esperienza con questo per darvi periodi di tempo specifici che potrebbero essere previsti e non riuscivo a trovare qualsiasi in una ricerca delle basi di dati a mia disposizione. Le aritmie che sono associati con tutto questo scenario dovrebbe anche migliorare e mi sembra che si poteva sicuramente sperare in un tempo in cui atenololo non sarebbe necessario, ma ancora una volta, non so un determinato periodo di tempo per il miglioramento di trasmettere a you.We hanno trattato un sacco di cani con il mitotano (Lysodren Rx) nella nostra pratica nel corso degli anni. La nostra esperienza è stata che una volta che otteniamo alla dose di mitotano manutenzione che ci saranno ancora abbastanza variazioni nel livello di cortisolo nel corso dei primi mesi che ci sentiamo di monitoraggio su un qualsiasi periodo di tempo da 2 a 4 settimane è sicuramente una buona idea durante la prima pochi mesi dopo istituzione di un dosaggio di mantenimento. Dopo questo periodo di tempo, se le cose sono andate bene, andiamo a test quattro volte l`anno e nel corso del tempo sarà possibile ridurre ancora di più che ma di solito non meno di due volte l`anno. I livelli di cortisolo cambiano durante il giorno (a causa del ciclo diurno del bioritmo del corpo), ma di solito rimangono con gli intervalli stabiliti. La soppressione della ghiandola surrenale con mitotane è il fattore di stabilità e che varia da cane a cane. Alcuni possono essere soppresse davvero bene e gli altri sembrano strisciare verso l`alto il dosaggio necessario per controllare la malattia di Cushing loro per tutto il trattamento period.I sperano che si stanno facendo progressi con questo.,

Cardiomiopatia, Cushing e di altre complicazioni a Boxer

Q: Dr. Mike: Sono un nuovo abbonato al Vet informazioni. Dopo aver letto tutti i messaggi di posta elettronica re di Cushing, Cardio miopatia, e le malattie di Addison, ho ancora domande. Inizialmente avevo preso i miei 9 anni boxer, Molly, dal veterinario a causa di un linfonodo ingrossato sotto il mento. Hanno aspirati e ha scoperto che si trattava di un nodo di reattivo e ha raccomandato biopsia per verificare la presenza di linfoma. Dal momento che mia madre sta combattendo linfoma per 3 anni, non volevamo mettere Molly attraverso qualsiasi chemio, così abbiamo deciso contro la biopsia, anche. Poche settimane più tardi, Molly ha cominciato a mostrare sintomi di Cushing La nostra veterinario in dubbio era di Cushing e che probabilmente era bassa della tiroide. Ansimava eccessivamente, bere molta acqua, mangiare con un vegeance, e aveva guadagnato dal suo solito peso di 54-56 libbre, a 67 libbre. Il test della tiroide ha mostrato che era bassa e lei è stato iniziato il levrothyroxin 0,5 due volte al giorno il 17 marzo Dopo alcun miglioramento dei sintomi, ho chiesto che il mio veterinario fare il test di un Cushing. Il test ha concluso che lei ha di Cushing e l`hanno dato una dose di carico di Lysodren per 7 giorni. Ero preoccupato perché Lysodren è un derivato del DDT e perché Molly è sempre stato così sensibile ai farmaci. Egli prossimo test del sangue ha mostrato che i Lysodren avevano soppressa suo sistema surrenalica molto considerevole. Inoltre, i linfonodi erano più grandi. Il mio veterinario pensava che proprio cortisolo di Molly aveva probabilmente mantenuto i nodi a bada, ma che, poiché il Cushing era sotto controllo, i nodi sono tornati ad essere di nuovo grande. Ha ancora una volta ha suggerito una biopsia, che abbiamo rifiutato (perché non avevamo intenzione di trattarla con chemio comunque). Ha chiesto che vediamo il veterinario internista certificata e ha detto che dovremmo vederla in pochi giorni. ansimante di Molly non era iimproving, anche se l`acqua e il cibo era nel range di normalità. Ero preoccupato per il suo cuore battere così velocemente e il fatto che Molly era stata così lenta. L`ho portata in in caso di emergenza per il suo cuore. Quando l`internista ha visto Molly, ha ascoltato il suo cuore, ma ha detto che andava bene. Non era preoccupato con linfonodi o - hanno detto che non erano abbastanza grandi per essere linfoma e che abbiamo bisogno di concentrarsi sul Cushing. L`abbiamo iniziato su una dose di mantenimento di Lysodren (500 mg x 2 al giorno, due volte alla settimana) il 10 giugno ansimante di Molly sembrava aumentare e il suo cuore sembrava di correre, anche quando dormiva. Ho chiamato l`internista e lei ha detto di portare lei in subito, che, probabilmente, aveva miopatia cardio e che potessi cadere morto come il giocatore di basket e il pattinatore fatto. Lei ha fatto un ECG e lo ha inviato ad un posto in NJ chiamato CardioVet e ha fatto un ecografia non mostra liquido intorno al cuore. Il rapporto non sarebbe tornato fino a Lunedi, così lei ci ha mandato a casa con la digossina .25mg aday 2x. I suoi segni cardiopolmonari erano mormorio, toni cardiaci abnomal (rythum irregolare) e il suo ritmo era sinusale con ventricolo destro depolarizzazioni premamture. consulenza diagnostica e therapeutid di CardioVet è stato il seguente: `dopo che ottenete lo SQUILIBRIO ENDOCRINO raddrizzato, se ancora rilevare i battiti prematuri, probabilmente dovremmo INIZIO Molly un beta-bloccante, COME 25 mg di ATENOLOLO 2x GIORNO. Ci siamo fermati la digossina quel giorno e il suo iniziato l`atenololo il giorno successivo. Con nessun miglioramento in quel cuore in gola, ho chiamato il suo internista veterinario e lei praticamente mi ha fatto sentire come un allarmista. Ho chiesto se Molly avrebbe mai andare meglio se il suo corpo avrebbe mai rispondere alla atenololo. In primo luogo ha detto che questo rythum cardiaco irregolare la sua (le sue parole) ucciderà. Ha detto che l`atenololo non correggere il battito irregolare, solo rallentare il suo cuore verso il basso. Ho poi le disse che mia mamma ha aritmia cardiaca e che dopo hanno trovato che le combinazioni di farmaci hanno lavorato per lei, che sta facendo molto bene. Poi ha detto proprio il contrario a me, che l`atenololo avrebbe correggere l`aritmia. Così ora io non so se Molly potrà mai avere una migliore qualità della vita. Avete qualche idea in proposito? Grazie mille.

Michele

UN: Michele-Ci sono un sacco di strada da fare nel rispondere alla vostra nota. Si prega di portare con me se mi dimentico di affrontare alcune delle domande o di creare qualche confusion.Before devo fare per iniziare il mio numero uno raccomandazione in questo caso potrebbe essere quella di chiedere il rinvio a un ospedale di insegnamento veterinaria o molto grande centro di riferimento perché penso che tu bisogno dei servizi di un endocrinologo e un cardiologo e non ci sono molti internisti che sono veramente buono in entrambi i settori e che hanno il personale di supporto per garantire una buona qualità delle immagini ad ultrasuoni al di fuori degli ospedali di insegnamento e grande rinvio centers.OK, con quel detto questo ci sono alcune cose che dovete sapere. In primo luogo, il test per l`ipotiroidismo quando ci sono altre malattie presenti può essere molto fuorviante. Quasi ogni malattia sistemica abbasserà i livelli totali di ormone tiroideo nel sangue. E `difficile interpretare i risultati dei test della tiroide in questa situazione. Quindi, se siete ancora integrando ormone tiroideo (non ho potuto dire) c`è qualche possibilità che l`integrazione della tiroide può essere inutile o addirittura che si potrebbe contribuire ad alcuni dei segni clinici vedere se non è necessario. Questo è uno dei motivi che ritengo sarebbe utile per vedere un`endocrinologist.Secondly, quando mitotano (Lysodren Rx) provoca una diminuzione drastica dei livelli di cortisolo nel plasma, può essere necessario integrare corticosteroidi. Non riuscivo a capire se questo fosse stato consigliato, neanche. Abbassare i livelli di cortisolo plasmatici è quello che si suppone mitotano fare --- ma può farlo anche bene, quindi è bene vostro veterinario sta monitorando per questo. Può essere una buona idea per vedere se i bassi livelli di cortisolo e scarsa risposta alla stimolazione con ACTH sono ancora presenti. Questa è la seconda ragione che avere un endocrinologo in questo caso può essere una buona idea. Un buon internista o medico di medicina generale devono essere in grado di gestire questa situazione, però. E probabilmente lo sono, solo che non ero sicuro dai vostri note.Thirdly, ingrossamento dei linfonodi generalmente attuarsi per un motivo, anche se il motivo può essere molto difficile da suscitare. E `molto facile da fare aspirazioni ago dal linfonodi, fare uno striscio della aspirato e inviare gli strisci per un patologo clinico per la revisione. In molti casi, questo è sufficiente a fornire una diagnosi provvisoria. ALLORA si può preoccupare di se o non fare chirurgia invasiva per rimuovere un linfonodo per confermare la diagnosi. Anche se non si intende trattare per il linfoma sarebbe bene sapere se era presente perché renderebbe tutti gli altri problemi Molly sta vivendo più facile da capire e da gestire. Se i linfonodi sembrano reagire a un processo infiammatorio o infettive poi fare uno sforzo concertato per escludere i probabili sospetti sarebbe una buona idea.I sto indovinando che l`internista sospetta fortemente cardiomiopatia sulla base della ecografia (US) esame? Questo è un problema comune in boxer in modo che non sarebbe insolito. Questo disturbo spesso si presenta in età precedenti, ma alcuni pugili sembrano ora di mostrare segni clinici. Purtroppo, questo è anche comunemente associato con aritmie e possono portare a morte improvvisa. Dovrebbe essere possibile per confermare la diagnosi e la tua nota suona come la diagnosi è incerta --- in modo che sia la confusione da parte mia. Se non v`è alcuna confusione, avendo lo studio ultrasuoni recensito da un cardiologo o l`invio di Molly per un cardiologo sarebbe probabilmente il miglior corso di action.At presenti, sulla base delle informazioni raccolte anectodal dal Network Information veterinaria (vin.com), il farmaco che sembra essere la migliore per i pugili con cardiomiopatia è sotalolo. Inoltre, la supplementazione di carnitina può essere utile in boxer. E `costoso per integrare e non sempre aiuta. Inoltre è utile più spesso nei giovani pugili che presentano cardiomiopatia precoce, probabilmente perché questi sono quelli in cui una carenza fa parte della causa sottostante. Tutto questo non vuol dire che atenololo non sarebbe necessariamente funziona o essere utile, ma la tendenza sembra essere verso l`utilizzo sotalolo. A volte i farmaci come enalapril (un inibitore dell`enzima di conversione) aiuterà quando è presente come conseguenza della cardiomiopatia insufficienza cardiaca. Ancora una volta, questo è un motivo per considerare che cercano rinvio ad un cardiologo o la scuola veterinaria. Avranno le informazioni più recenti su questo --- e facilmente avrebbero potuto cambiato perché cardiomiopatia è frustrante per il trattamento e pareri su come trattarla sembra cambiare regularly.I auguro che ho potuto arrivare al cuore della tua domanda, che è se Molly ha una possibilità per un certo tempo una buona qualità nella sua vita, a questo punto. Il problema è che ci sono troppe cose in corso in una sola volta di essere in grado di essere rassicurante uno qualsiasi di essi. Quando più problemi sono presenti in un vecchio cane la prognosi è spesso peggio di quando un singolo problema è presente. La migliore speranza è che la maggior parte o tutti i problemi sono legati al trattamento per la malattia di Cushing e la malattia di Cushing stessa --- e che il controllo di quel problema contribuirà a raddrizzare tutti gli altri. Lo scenario peggiore è che Molly stava facendo abbastanza bene, anche se lei aveva un cuore debole che nessuno conosceva. Poi un secondo problema serio sviluppato, che ha reso la malattia di cuore nascosto apparente. Sarà molto difficile tornare al punto che lei può compensare la debolezza di cuore ancora una volta, se questa è la situazione case.Your è spaventoso e le informazioni in conflitto rende ancora peggio. Se si hanno i mezzi per considerare che cercano ancora di più opinioni su ciò che sta succedendo, perche non chiedere al vostro veterinario di rinvio ad una scuola di veterinaria o altro centro di riferimento, dove un cardiologo e endocrinologo sono entrambi presenti di rivedere il caso di Molly. Se non è possibile ottenere Molly ad una tale struttura per qualsiasi motivo, in considerazione di chiedere che i risultati ecografici e dei risultati di laboratorio da tutte le prove fino ad oggi da inviare per la revisione ad un cardiologo. E considerare agoaspirato e l`esame patologia clinica dei linfonodi. Esso non dovrebbe costare troppo e potrebbe davvero contribuire a dare un`idea della prognosi di Molly per tornare a una ragionevole qualità della life.Good fortuna con tutto questo. Se questa nota solo ti fa avere ulteriori domande, si prega di inviare.,

Cardiomiopatia in Boxer

Q: Ho un vecchio boxer femmina 9 anni (castrato). Fino a circa 3 settimane fa era in buona salute e le persone in modo attivo non riusciva a credere che fosse 9. Tutto ad un tratto mi accorsi che stava cominciando a riempire la pancia e le prime 2 giorni pensato che è stato finalmente guadagnando peso. Ho sempre pensato che sembrava un po `sottile, ma è stato avvisato il suo peso era "normale". Dal 3 ° giorno stavo camminando avanti e indietro terra in attesa di porta del mio veterinario per aprire. Subito corse un test filaria che si è rivelata neg. Mi ha dato 50mg Lassix. 2 volte al giorno e ci ha mandato a casa. Ho guidato fino alla prossima città e chiesto un secondo parere. (Qualsiasi parere!) Questo nuovo veterinario ha un test filaria e disegnò il sangue per un profilo d`organo. (Tornato nulla di anormale) Poi ha fatto un cuore x-ray e ha detto che aveva cardiomiopatia. Ci ha dato più Lassix 50 mg 2 volte al giorno. ci ha incaricato di limitare i liquidi e amministrare Cordoxin 1 ml. 2 x un day.That è stato di 3 settimane fa e le prescrizioni di entrambi i farmaci più riempito. anche k / d di dieta di prescrizione. Non c`è stato alcun miglioramento e sento il veterinario non ha interesse a nostro problema o ha rinunciato. Lei ora si presenta come uno scheletro sulla parte superiore e una mucca incinta sotto (qualcosa chiamato sideies) I suoi muscoli si stanno deteriorando rapidamente ed i suoi garretti e piedi posteriori sono gonfi. Tuttavia, il Vet sostiene ancora che lei non è in alcun dolore. A disagio come se avesse mangiato troppo, ma nessun dolore. Sembra che mi è stato dato 2 opzioni: continuare a guardare morire, o mettere giù. Sto attraversando un momento molto difficile accettare sia option.She è così vigile e ancora agita la coda implora per l`acqua mangia bene (stessa quantità, ma si ruppe per due volte al giorno) che sta avendo problemi in possesso di sua vescica e sta avendo normali movimenti intestinali . Potete suggerire tutte le altre opzioni che ho potuto discutere con il mio Vet. Cosa ne pensi di andare in un altro veterinario? So che non è possibile trattare gli animali nel corso della "rete", ma io che ho bisogno di essere assolutamente sicuro che sto facendo tutto quello che c`è. (9 non è che il vecchio e lei è stato un tale compagno fedele dedicato a me. Ha insegnato l`obbedienza al mio fianco a Vincennes Università per gli ultimi 5 anni, ha fatto la prima pagina di tutti i nostri giornali locali ed è stato anche messo in risalto il nostro mattina show televisivo. ho appena non la vide come vecchio! si prega di qualsiasi suggerimento sarebbe molto apprezzato.UN: Consiglio vivamente chiedendo un rinvio ad un cardiologo veterinario. C`è stato un sacco di ricerca sulle cause e il trattamento della cardiomiopatia negli ultimi anni e un cardiologo sarà sempre aggiornato sulle migliori opzioni. Anche se è un tempo abbastanza lungo viaggio per farlo sarebbe valsa la pena.

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