Il diabete nei cani

Diabete mellito (zucchero diabete)

Il diabete nei cani quasi alwaysrequires somministrazione di insulina. I gatti possono a volte essere mantenute Forlong periodi di tempo con cambiamenti nella dieta e il trattamento medico, anche se può essere preferibile iniziare il trattamento per il diabete withinsulin in tutti i gatti e poi per cercare di mantenere il gatto in seguito withoutinsulin se sembra che potrebbe essere possibile.

Non c`è assolutamente noquestion nella mia mente che il modo migliore per monitorare gli animali domestici con diabete toaid nel regolare i livelli di insulina è per il cliente veterinario learnto monitorare la glicemia a casa utilizzando un misuratore di glucosio nel sangue. Si appearsthat circa il 50% dei clienti veterinari in grado di gestire questo compito prontamente andmost può gestirlo con l`incoraggiamento dal loro veterinario e il vet`sstaff. Alcuni veterinari non sono ancora pronti ad assumere questo compito, però. Ifyour veterinario è uno di quelli che scoraggia i clienti dal tentare di monitoraggio homeglucose Personalmente ritengo che si debba cambiare veterinari, atleast per l`animale domestico con il diabete, a meno che non ci sia davvero un compellingreason di soggiorno per motivi diversi dal trattamento del diabete.

L`acquisto di uno dei glucometri newerblood che richiedono molto piccoli campioni di sangue è la cosa migliore. Itcan essere difficile a volte per ottenere sangue da un animale domestico e tendono a movearound molto durante il processo di prelievo di sangue, il che rende fondamentale thatwhatever sangue si può ottenere possono essere utilizzati rapidamente. Trascorrere una littleextra per ottenere un buon misuratore di glucosio, come ad esempio i glucometri (tm) di One Touch e si pagherà nel lungo periodo in termini di facilità d`uso.

Regolamentare dosaggi di insulina andblood livelli di glucosio richiede un sacco di comunicazione tra theveterinary cliente e il veterinario. Può essere un processo frustrante che cantake mesi in alcuni casi. Ci sono alcuni pazienti che sono justextremely difficile da regolare. Nonostante questo la maggior parte regulationfailures insulina sono il risultato di una insufficiente comunicazione tra il theveterinarian e il cliente o lo sforzo insufficiente da parte ofeither dal veterinario o il client, o entrambi. E `quasi sempre possibile insulina toregulate con uno sforzo adeguato da parte di tutti.

La scelta del tipo di utilizzo insulinto può essere fonte di confusione. Abbiamo quasi sempre iniziare con NPH umana, sia Humalin N (Rx) o Novalin NPH (Rx), perché queste insuline arewidely disponibili e sembrano funzionare bene per noi. E `importante tryto bastone con un tipo di insulina una volta una buona regolamentazione è raggiunto quindi ishelpful di utilizzare un insulina che è probabile che sia disponibile quando si needit. Alcuni veterinari preferiscono PZI insulina e ora c`è un`insulina approvedfor uso nei cani (Vetsulin Rx), che è carne di maiale based e può funzionare moreconsistently per i cani in quanto l`insulina di maiale è più vicino all`insulina cane thanthe prodotti umani. Inoltre, glargine (Lantus Rx) sembra workbetter per alcuni gatti rispetto ad altri tipi di insulina. Dal momento che è anche ahuman prodotto non c`è una buona probabilità che sarà disponibile presso alltimes, pure. Non cambiare i tipi di insulina, volenti o nolenti, ma rememberthat ci sono alternative se regolamentazione sta dimostrando di essere verydifficult.

Una curva di glucosio nel sangue è aplot dei livelli di zucchero nel sangue durante il giorno. Si è generalmente fatto byobtaining una di glucosio nel sangue al momento del pasto del mattino andevery livello 2 a 4 ore dopo, per almeno 12 a 16 ore. Plotting theblood numeri glucosio su un grafico permette di visualizzare quando il LEVEL troppo alta, troppo bassa o giusto. Il modello di sale e scende il glucosio inblood consentire il veterinario o il client per vedere se theproblem è una dose eccessiva di insulina, un sottodosaggio di insulina orresistance agli effetti di insulina. Si tratta di informazioni preziose thatis essenziali per davvero buona regolazione dei livelli di insulina.

Anche se ho believein fortemente il valore di monitoraggio della glicemia a casa, è possibile i livelli di zucchero tomonitor utilizzando test delle urine whenabsolutely necessario. Il monitoraggio dei livelli di urina non funziona così asmonitoring livelli di zucchero nel sangue, ma è meglio che non il monitoraggio a allfor coloro che sono in discussione da un prelievo di sangue dal loro gatto.

Questo è probabilmente veterinaryheresy ma mi trattano gli animali con insulina quando i proprietari sono disposti togive le iniezioni di insulina due volte al giorno, ma disposti a pagare test di laboratorio foradditional o non tenteranno di ottenere sangue o nelle urine fortesting a casa. Sono disposto a fare questo perché l`animale sta Todie molto più rapidamente, nella maggior parte dei casi, se l`insulina non viene utilizzato. Weexplain come monitorare i comportamenti come bere, urinare, appetiteand atteggiamento di valutare se lo zucchero nel sangue è troppo basso o troppo alto andhope per il meglio. La gente si abbastanza bravo a riconoscere i segni di Highand zucchero nel sangue nel corso del tempo. Se il loro animale domestico rende ad uno stablesituation c`è una buona possibilità di sopravvivenza a lungo termine finché asinsulin continua ad essere erogata. A volte, quando c`è earlysuccess, queste persone cominciano a credere che il loro animale domestico potrebbe farlo e monitor GoAhead e glucosio acquisto di casa o di lavorare con noi in altre waysto monitorare il diabete del loro animale domestico.

Dr,

Diabetescontrol in Siberian Husky

Domanda: Ciao Dr. Mike, si potrebbe remembercorresponding con me un paio di mesi fa circa mydiabetic Siberian Husky, Kodi. Volevo solo farvi knowthat lei isdoing grande, e per raccontarvi la sua progress.When Ho scritto a askyour opinione circa la sua alta bg, ho avuto con i miei aproblem veterinari che sembravano fin troppo compiacente circa il readingsandwho mai smesso di scoraggiarmi di fare la mia home test bg, etc.I si voltò caso di Kodi verso un veterinario diverso nella pratica, whodidconsult uno specialista per me, almeno. Lo specialista ha detto Herto dicono meto mantenere alzando di Kodi (Humulin N), fino a quando ho continuato a test herregularly. Ho sollevato esso (lentamente, con attenzione), sempre ancora withthe risultati samebasic: una prima risposta alla crescita, followedby tornare tothe vecchio problema di molte ore al giorno in 300s.Owing a qualche postsI leggere su due listservs animali-diabete, Idecided I voluto provare a utilizzare piccole quantità di insulina regolare a trytocontrol aumento bg post-prandiale di Kodi. I miei veterinari non sono state encouragingabout questo, sia. Sono andato avanti e provato comunque, mixingonly 1 Unitat prima, test, ecc ho scoperto che 2-3 unità di regolare insulinmixedwith suo N regolarizzate suo bg e le impediva di andare alta. WhetherI used0, 1, 2, o 3 (mai dovuto andare sopra quello) dipendeva il suo punteggio atfeedingtime.I era così ecstaticabout sempre la sua bg sotto buon controllo (costantemente tra circa 90-220) che mi è stato appena preparato per i soggetti nextdevelopment. Dopo circa quattro mesi di utilizzo di R, io non haveto utilizzare itanymore. Inoltre, ho anche cadere indietro un`unità di N becausesome di herreadings stavano arrivando in un po `bassa, nella mia opinion.At tempo presente, a 71 libbre e dopo 16 mesi di insulintherapy, è estremamente ben regolata. Non ha cataractsorany altro disturbo di essere a conoscenza of.I chiedevo ifyou`ve mai avuto nessuno provare a utilizzare l`ofinsulins miscela per il loro cane. Se la persona è un tester di casa vigili, si seemslike qualcosa che vale la pena provare.

Risposta: Catherine;

Grazie per l`aggiornamento su Kodi. Ci sono alcuni cani e requiremixtures catswho di insulina al fine di ottenere una buona regolazione ed è goodtospread la parola su questo. Nella nostra pratica abbiamo solo dovuto usare thistechnique in una sola occasione, ma abbiamo "ereditato" un paziente da anotherpractice che viene trattato in questa maniera di recente. Il proprietario isasmotivated come si sono così non abbiamo dovuto fare qualcosa per questo paziente, ancora, però.

Si sono, ovviamente, passare il vostro corso accelerato!

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Chromiumand vanadio può essere utile per diabetici gatti / forse cani

Domanda: Ciao Dr. Mike, si potrebbe me e Kodi, il mio diabeticSiberian Husky, e-mail fromsome ricordare ci siamo scambiati un paio di settimane fa. Grazie again.I solo wantedto farti sapere che uno degli altri veterinari nella pratica ha preso il caso di overKodi, consultato uno specialista, e ha aiutato molto. She`sstillon Humulin N, ma sto alzando la dose lentamente e con attenzione e sheisdoing molto, molto meglio. Ha un peso di 70 chili, e il suo specialistsaysthat l`insulina può essere aumentata molto (fino a circa 32 u perinjection) prima di concludere che lei è resistente o bisogno di un cambiamento ofinsulin types.Anyway, ho aggiunto anche il cromo picolinateto sua dieta (200 mcgat sua serata pasto) e sembra come se potrebbe essere aiutare i livelli maintainlower bg. Cosa ne pensi dell`efficacia della chromiumpicolinate per la gestione del diabete? Ci sono altri integratori I shouldconsider? Thanks.Catherine

Risposta: Catherine;

E `divertente a volte come domande degli abbonati arrivano nei giorni Ihavejust imparato cose nuove. C`era un articolo su questa rivista month`sVeterinaryMedicine che informa che il cromo e vanadio possono essere gatti helpfulindiabetic, che ho appena letto la notte scorsa.

C`è una ragione che l`articolo è su gatti e non dogs.Cats tendto sviluppare il diabete che imita le diabete dell`adulto visto nel caso humans.Inthis, la secrezione di insulina diminuisce e aumenta la resistenza di insulina, con conseguente necessità di insulina supplementare. In alcuni gatti, l`useofinsulin può essere interrotto una volta un buon controllo del peso e la dieta areachieved e ipoglicemizzanti orali vengono utilizzati. I cani tendono a developdiabetes che assomiglia più da vicino l`insorgenza giovanile, dependentdiabetes insulina nell`uomo, anche se si verifica più comunemente nei olderdogs.Chromium potrebbe non essere altrettanto preciso nelle sue azioni a questo tipo ofdiabetes come vanadio è, quindi non c`è più possibilità che cromo willbehelpful nei cani, ma se siete attenti, probabilmente non è una vanadio problemwithtrying, neanche.

Cromo picolinato viene dosato nell`uomo alla 200 a 1000 ug / giorno accordingtheVeterinary Medicina articolo del Dr. Patricia Dowling e nei gatti at200ug / giorno. Quindi credo che si possa capire un dosagefor approssimativa Kodibased sul suo peso rispetto a un gatto e un essere umano.

Il vanadio è segnalato per essere più tossici nello stesso articolo e un dosaggio suggestedmaximum negli esseri umani è quotata a 100 mg / die. Sarebbe probablybe bestnot superare questo dosaggio in Kodi, sia. A causa del fatto thatvanadiumis elencato come utile per il diabete non insulino-dipendente, è maynotbe tanto beneficio per Kodi, o ma si suppone per aiutare glucoseuptake nelle cellule in modo che possa essere di qualche beneficio.

L`esercizio fisico è segnalato per avere molti benefici nel controllo del diabete, anche. Credo davvero che aiuta i nostri pazienti diabetici whenownersprovide moderato esercizio su base regolare, ma non hanno una forte datatoback che la percezione con.

Le diete moderatamente ricchi di fibre sono segnalati per aiutare con insulina il controllo regulationand del diabete, in generale, anche. Alimentazione diversi smallmeals aday piuttosto che solo due pasti può aiutare molto, pure.

Se il vostro veterinario sottoscrive Medicina Veterinaria si potrebbe desiderare di askif stagliano leggere l`intero articolo su vanadio e cromo.

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Diabete insipido

Il diabete insipido è una malattia in cui il rene è insensitiveto un ormone, detto ormone antidiuretico (ADH) o in cui v`è la quantità di questo ormone notsufficient disponibili. Il risultato è excessivedrinking e la minzione, o polidipsia e poliuria. Questo è uno ofchanges causa nelle abitudini urinarie che porta a problemi di minzione insidethe casa nei cani in cui "violazione di domicilio" sembrava essere soddisfacente priorto l`insorgenza della malattia.

ADH viene secreto dal corpo quando si ha la necessità di conservare l`acqua. Itmakes i reni lavorare di più per conservare l`acqua, il che rende l`urinemore concentrato. Quando il cane non può rispondere a questo ormone o doesn`tmake abbastanza di esso, il cane non può concentrare la sua urina. Questo può leadto gravi problemi, compresa la morte, se il cane non ha accesso quantità tolarge di acqua. D`altra parte, non può causare alcun significantproblem se c`è sempre un sacco di acqua disponibile. Questo problema canoccur per una serie di motivi e per nessuna ragione al mondo. Esempi di predisposingcauses sono insufficienza renale, iperadrenocorticismo, malattia epatica, pyometraand altri. Queste cose influenzano la capacità del rene di rispondere. Capo cancro traumaor cervello può influenzare la capacità del corpo di produrre ADH.

Questa condizione viene trattata con acetato di desmopressina (DDAVP), whichis una sostituzione per l`ormone antidiuretico. Può essere administeredintranasally o sulla congiuntiva (il rivestimento interno degli occhi). Itis abbastanza efficace. Purtroppo, è anche un po `costoso. Somedogs beneficiare di una terapia con altri farmaci, tra cui diruretics chlorpropamideand clorotiazide.

La prognosi per questa condizione varia con la causa sottostante. Dogsthat avere il diabete insipido a causa di un trauma spesso recuperare in breve timeand lo stesso vale dopo il successo del trattamento di piometra. Il prognosisis buono per le occorrenze spontanee di diabete insipido così. Whenit avviene per altri motivi la prognosi è di solito meno favorevole.

metri Humanglucose per test animali

Domanda: Grazie per la newsletter, e congratulazioni a laureati thenew !! Può IUSE un monitor di glucosio umana per i miei cani, e se sì, qual è l`acceptableglucosereading? Per un 30-35 libbre maschio Frenchie, 6 anni- e 40 libbre. heeler femaleblue che è 2 e 1/2 anni? Grazie tanto, Jean

Risposta: Jean;

I glucometri umani sono i glucometri che mi riferivo to.Ishould hanno reso più chiaro che nella newsletter.

Il range normale per il glucosio nel sangue per i cani è di circa 60 a 110mg / dl o 3,9-6,1 mmol / L.

Il range normale per il glucosio nel sangue per i gatti è di circa 70 a 140 mg / dlor5.9 a 10 mmol / L. Alcuni gatti possono ottenere il loro zucchero nel sangue più in alto 250mg / dlif sono stressati, però. Questo lo rende un po `più difficile per interprethigh letture di glucosio in un gatto.

Se c`è una ragione per lo screening di routine per il diabete, come la tendenza knownfamily in una delle linee del cane, utilizzando l`urina stripsiseasier glucosio che cercare di prelevare il sangue e utilizzare un glucometro. Se c`è isglucosein l`urina, quindi il controllo del glucosio nel sangue sarebbe una buona ideaand yourvet può aiutare a determinare il modo migliore per risolvere il problema.

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ControllingDiabetes con la dieta

D: Caro Dr. Mike, ho letto throughall delle domande e delle risposte dal vostro websiteand vedere nulla circa il controllo solo ed insulina non dieta diabetesthrough. Il nostro oldschnauzer otto anni è stato diagnosticato con il diabete Mellituson 10 ottobre. Non abbiamo messo la sua oninsulin fino ad oggi come volevo sapere se itwas possibile controllare il diabete con la sola dieta. ICheck suoi glucosio e livelli di glucosio Keytone daily.The è a 2000 o più mg / dl e thekeytone livello è negativo. Tuttavia, therewas che un giorno sembrava che ci potrebbe avere traccia beena dei toni della tastiera nelle urine. Sono foolingmyself cercando di controllare il diabete attraverso la dieta? Lei è su una dieta ricca di fibre. Siamo feedingher formula Purina OM dal veterinario, e poi ho giveher carote per tratta. Quando esco per workin la mattina mi danno il suo unico "Select Cura Treatsfor Dogs". Questo deriva anche dal veterinario. Ingredienti: farina di avena, pumace mela, crusca di avena, oathulls, cultura lievito, carote pumace, etc.There è senza zucchero elencati, ma so che ci sono naturalsugars a causa delle mele. Dopo readingyour risposte mi sono molto spaventata da thefact che ho messo il nostro cane in un greaterrisk per gravi danni al fegato. Non posso credere quanto velocemente allof questo sta accadendo. Due settimane agoShe sembrava così sano. Noi l`aveva portata a Thevet per qualche irritazione della pelle a causa di un fleabite. Il veterinario ha dato un colpo di cortisone e la mise onsome antibiotici (cefalexina). Heidi goesthrough questa esperienza una volta all`anno. Ho appena letto thatyou non dovrebbe permettere il cortisone injectionswithout essere consapevoli di aumento del glucosio. Potrebbe thishave ferito Heidi? Naturalmente, il veterinario ha fatto notknow al momento del tiro che Heidi era diabetic.Also, Heidi ha avuto 5 attacchi epilettici dal 1993that che abbiamo visto. Uno in l993, l994, l995, l996, andl998. Essi sembrano durare circa un minuto, andi cerca di confortarla il più possibile fino a quando lei isout di pericolo. Potrebbero queste convulsioni essere il diabete collegatea? Mi hanno davvero un grande affare ofconfidence nel nostro veterinario. Volevo solo informazioni.Grazie someadditional, Mike e Linda

UN: Mike:

Ho avuto un numero di clienti cercano di controllare il diabete attraverso dietalone, in entrambi i cani e gatti. Di tanto in tanto questo approccio sembra workin un gatto quando fibra moderata, diete ipocalorica sono utilizzati e thereis la perdita di peso in un gatto in sovrappeso, ma non riesco a ricordare questo approachsucceeding in un cane.

Non sono a conoscenza di una qualsiasi prova che l`attività di sequestro porta a diabetes.The contrario non è vero - a volte il diabete non portare a crisi epilettiche.

E `mia opinione, per quello che vale la pena, che sarebbe stato meglio in mostcases nei cani per controllare il diabete con terapia insulinica, piuttosto che approcci tryingother come il controllo con la dieta o farmaci per via orale. L`actualrisk di non trattare dipende da quanto alti i livelli di zucchero nel sangue sono andhow tempo il diabete è presente. Io parto dal presupposto che il vostro veterinario si isadvising durante il processo alimentare e ha preso in considerazione questi factors.Keep in stretto contatto con il vostro veterinario e pianificare rechecks frequenti. Treatingdiabetes presuppone una stretta collaborazione tra voi e il vostro veterinario quindi è goodyou avere un rapporto di fiducia e sentirsi sicuri nel vostro veterinario.

Suddenonset diabete o diabete chetoacidosico

D: Abbiamo appena seppellito il nostro dalmata animale domestico due giorni fa, aveva 8 anni. Diversi mesi fa ha iniziato a zoppicare cercando di non touse la gamba posteriore destra. L`abbiamo portata al nostro veterinario che ha diagnosticato l`artrite problemas. Mentre il suo abbiamo dato alcune pillole per aiutare con l`artrite sheseemed a perdere la sua gioia di vivere, abbiamo attribuito questo per la sua mancanza di mobility.Last fine settimana ha iniziato a vomitare repeatedily così il Lunedi abbiamo di nuovo toher al nostro veterinario. Un controllo della sua urina ha confermato il diabete. Il nostro veterinario ha detto usshe era in cattive condizioni e anche se potevano controllare il diabete theremay essere altri danni ai suoi organi interni. Aveva perso più di 20 libbre inThe ultimi sei mesi, (stavamo cercando di aiutarla a perdere peso per facilitare thearthritis problemi). La maggior parte della perdita di peso si è verificato negli ultimi coupleweeks però. Mercoledì scorso, il nostro veterinario ha detto che il livello di zucchero era sotto controlbut lei era ancora in declino e nel dolore, non mangiare, non poteva sollevare herhead ecc Lei ci ha consigliato abbiamo messo giù che abbiamo fatto. Stiamo avendo ahard tempo accettare che lei potrebbe ottenere così male così in fretta. Hai anyidea quello che potrebbe essere stato il suo problema di fondo? Mi rendo conto che un diabete cane doesn`tget e tre giorni dopo è andato. Grazie

UN: Deb-mi dispiace, ma probabilmente non sarà ableto aiuto molto con le vostre domande. Ci sono momenti in cui il diabete occurssecondary ad un altro problema, disturbi mediati andother malattie ormonali particolarmente immunitario. I fattori genetici, obesità, alcuni farmaci progesterone suchas e pancreatite cronica sono state associate withdiabetes. Nessuno di questi sono di solito associati con zoppia in un arto, però. Il diabete può essere una malattia molto insidiosa. La perdita di peso wouldhave stato un buon suggerimento, ma da quando sei tentando di farle perdere weightthis segno era anche confusa. E `probabile che lei era diabetica per qualche tempo, forse alcune settimane, prima della puntata vomito. dogsdo diabetico ragionevolmente bene fino a perdere la maggior parte della loro capacità di utilizzare sugar.Once questo accade, bruciare il grasso corporeo per l`energia quasi esclusivamente. Fataccumulates nel fegato che porta a problemi di fegato. Con prodotti di fatmetabolism includere acidi chetonici che provocano acidificazione dei gravi problemi metabolici bloodand. Questa parte del processo accade veryrapidly - spesso entro pochi giorni. Se i primi segnali di diabete aremasked o perse l`insorgenza di diabete grave può sembrare essere extremelysudden. Abbiamo anche visto improvvisa insorgenza di diabete dopo grave attacksof pancreatite acuta nella nostra pratica e vomito si verifica in questo caso, anche.

Può essere molto costoso per trattare il diabete chetoacidosi. Anche con intensivecare v`è la possibilità della morte. Sono molto riluttanti a rinunciare onthese pazienti, ma a volte desiderare che ho avuto dopo aver perso uno. Questi dogsare così malato e sembrano così miserabile che mi dispiace davvero tentando di treatthem quando muoiono. Io sicuramente non posso dire che il vostro veterinario ha fatto un badchoice nel raccomandare l`eutanasia. Questa non è una situazione in cui youare fare una scelta per restituire un animale domestico in piena salute. Sono ancora diabeticeven se il trattamento per la chetoacidosi è successo. In molti instancesit non è possibile per le persone a prendersi cura correttamente per un cane diabetico e thathas da considerare nella decisione iniziale per il trattamento o meno trattare theketoacidosis. danni secondari che è già presente anche deve essere considerato.

Questa è una situazione molto difficile e molto doloroso dover confondere through.I desiderare che nessuno ha dovuto affrontare questo tipo di problema. Sono sicuro che la vostra vetgave tu la migliore raccomandazione. A volte semplicemente non aiuta molto toknow se ci fosse una causa di fondo quando i sintomi visibili sono severeenough da giustificare l`eutanasia.

Non v`è alcun modo semplice per perdere un amico, ma per certi versi sembrano un sacco altri harderthan. Vorrei poter rendere più facile.

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Monitoraggio del glucosio Part1

D: Ho un bambino di 2 anni Yorkshire terrier (femmina), che è stato diagnosticato diversi mesi fa con diabete mellito, e sono sta dando il suo (potrei sbagliarmi sulla terminologia) 3.5 e poi 4 unitsa giorno di insulina secondo le istruzioni o veterinari. Mia moglie è stata la sua onetaking dal veterinario, e quando le ho chiesto se avremmo dovuto monitorher livelli di glucosio mi è stato detto che non era necessario.

UN: Quando il diabete è ben regolato dopo severalmonths di test, posso vedere aumentando l`intervallo di prova per thingslike curve del glucosio ma non posso immaginare consulenza non prova affatto. MaybeI am incomprensioni questa situazione. Davvero non sta monitorando theblood glucosio in alcun modo, sulla base del parere del vostro veterinario? Nemmeno con occasionalglucose test curva del veterinario o qualcosa del genere?

Parte 2

D: No non siete malinteso. Noi (né ourvet) non sono stati monitoraggio del glucosio o qualsiasi altra cosa, e mentre io sono sta preoccupato per questo, con la limitata conoscenza che ho su questa condizione, cioè fino a quando ho iniziato a fare qualche lettura sul tema di recente su theinternet. Sono stato riluttante a mettere in discussione il nostro consiglio veterinari. Sono beginningto conto che alcuni veterinari (così come alcune persone) hanno una certa avversione per cani di piccola taglia (LAP). Se questo è il caso qui o semplicemente generale incompetenceI non hanno idea, ma so che ho bisogno di prendersi cura del mio cane al bestof mie capacità e fare tutto il possibile per assicurarsi che lei vive una lunga e HappyLife. Se si potrebbe essere così gentile da me consigliare il modo migliore per approachthis lo farò per sempre in te debito. PS: Chiedo scusa per gli errori di battitura nel firstemail, era molto tardi la notte e mi è stato premuto per tempo. sinceramente Al

UN: Al- monitoraggio dei livelli di insulina è meglio accomplishedusing test della glicemia e il modo migliore per farlo è testando severalsamples nel corso di una giornata (ogni 2 a 4 ore per almeno 12 hoursand preferibilmente 16 a 24 ore). Tracciando questi valori permette al establishmentof una "curva glicemica" --- solo un aiuto visivo per determinare come l`insulina wellthe sta lavorando. Idealmente, il glucosio nel sangue sarebbe tra 80and 180 per l`intera curva, ma questo è raramente, se non mai, possibile valori achieve.If scenda al di sotto di 60 a tutti o sopra 250 per più di un paio d`ore Ofthe giorno è meglio per regolare il dose di insulina e ricontrollare la glucosecurve sangue in una settimana o due. Invitiamo i proprietari di animali domestici per tentare di disegnare bloodat casa e test della glicemia utilizzando uno dei glucometri che possono bepurchased presso le farmacie. La maggior parte dei proprietari sono stati in grado di fare questo, ma obviouslynot tutti gli animali domestici potranno consentire la raccolta del sangue e alcuni proprietari solo se stessi can`tbring utilizzare le lancette per raccogliere il campione. Abbiamo hadthe più successo con la parte interna del labbro superiore (laminati verso l`esterno) di raccolta forblood ma alcune persone hanno utilizzato il bordo posteriore del footpads margini orear. Abbiamo un infermiere che ha appena disegna il sangue da una vena ma i proprietari mostpet non stanno andando per essere in grado di farlo bene. Se non è possibile dothe sangue testare voi stessi il vostro veterinario può farlo per voi. emergencyclinics locali sono spesso abili a questo e sono spesso aperti per tutto il weekend, makingit conveniente per loro di trarre il sangue nel corso di un intero periodo di 24 ore. Youmight controllare per vedere se questa è un`opzione nella vostra zona.

Regolazione del livello di insulina per ottenere il miglior effetto possibile è dispendiose e un po `costoso, ma è sicuramente la pena. Alcuni petsdo bene per periodi molto lunghi di uso di insulina senza molto tentativo di regulatethe uso di insulina diversa attenzione ai segni clinici suchas abitudini di consumo, la frequenza della minzione, perdita di peso, condizione del mantello andoverall salute, ma è difficile evitare problemi come shock insulinico o ketoacidosiswithout alcuni monitoraggio della glicemia.

Buona fortuna con questo.

Diabete

D: Caro dr. Mike, ho un cane (un dachs chiamato "Willie") che è 12 yearsold, e soffre di diabete. I suoi valori del sangue sono circa 300, beforeand dopo aver mangiato, e la sua condizione sta peggiorando dalla scorsa settimana. He`swatering molto, mangia un sacco, e perde peso. Tutto sommato, è un vecchio dogbut ancora molto vivace. Ho cercato in giro sul diabete, talkedto mio veterinario (che non sembra essere molto amante degli animali, ho paura di dire), così come al mio GP. Il veterinario, in ogni caso, suggerisce la somministrazione di insulina-tuttavia, mi dice anche che il rischio di dare troppa insulina è veryhigh, e il cane può ottenere ipo e cadere in coma. Il mio medico ha suggerito la somministrazione di "Glucobay", ma poi ho scoperto che questo è per il diabete di tipo II, andwhat il mio cane ha assomiglia più a diabete di tipo I (giusto?). Inoltre, egli doesn`tknow se Glucobay sarebbe appropriato per un cane. Mi piacerebbe molto appreciatea breve parola di consulenza. Mi piacerebbe da ottenere ma purtroppo (esp. ForWillie, deve subire i veterinari qui) Sto vivendo a Monaco di Baviera, saluti Germany.Kindest, Patrick

UN: I cani Patrick- hanno solo raramente dependentdiabetes non insulino (tipo II). La maggior parte dei cani richiedono l`uso di insulina per regolare il diabete.

Il veterinario è corretto, assumendo il trattamento di un cane con diabetesmeans facendo un grande impegno nel tempo e la responsabilità al vostro animale domestico. Noteveryone può fare questo come lavoro, altri bisogni della famiglia e molti altri thingscan interferire con questo tipo di impegno. Alcuni cani possono essere maintainedon iniezioni di insulina una volta al giorno e l`alimentazione di tre spacedmeals abbastanza equamente al giorno. Molti cani richiedono iniezioni di insulina due volte al giorno, equidistanti, con tre o quattro pasti uguali al giorno a intervalli regolari. Bisogna tolearn per amministrare le iniezioni di insulina e per aiutare nella regolazione theinsulin livelli. Questo di solito comporta lo screening per il glucosio nel urineor utilizzando un glucometro per misurare i livelli di glucosio nel sangue. Molti dei nostri clientshave stato in grado di utilizzare i metri di glucosio nel sangue fatte per uso domestico per theirpets. Traggono il sangue utilizzando il dispositivo di lancetta o con un hypodermicneedle. I nostri clienti sembrano avere la migliore fortuna ricevendo il sangue dal upperlip ma alcune persone utilizzare il margine zampa o l`orecchio.

Nonostante le difficoltà, molti dei nostri clienti scelgono di trattare la loro terapia insulinica petswith. Sono sempre stupito per la loro dedizione e dal theirability per farlo con successo. Se si vuole fare questo lavoro, si willprobably avere successo, anche.

Buona fortuna con questo.

Diabete con reboundhyperglycemia

D: Hi Dr. Mike: Non questo è un piccolo mondo! Ho wassurfing la rete per scoprire informazioni sulla nostra 10 anni Springer con Diabetesand trovato il vostro sito. Ho chiamato per vedere se questo potrebbe essere lo stesso che conoscevo, e bassa ed ecco che era! Abbiamo tenuto il passo con voi ragazzi throughMom Papà nel corso degli anni, ma mai abbiamo pensato di mettersi in contatto thisway.

Lady, il nostro Springer, è stato diagnosticato il diabete circa otto settimane ago.Up fino a quel momento era stata in buona salute anche se un po `sovrappeso. Sheis 22` alto, un grande Springer, e pesava @ 60 libbre. Ha iniziato a perdere weightand essere letargico, bere molto, e sembrava malato. Era diagnosedwith pancreatite anche, e dato gli antibiotici. Lei è stato iniziato il 12 unitsNPH 100mg per cc. I suoi livelli di glucosio nelle urine sono su e giù. L`abbiamo graduallyincreased a 18 unità di due volte al giorno, ma i livelli di glucosio ancora gobetween 50 e 1000+. La linea di tendenza sul grafico è compresa tra 600 e 800.We non riesco a ottenere questo regolata. Eventuali suggerimenti? Terrò in contact.This è davvero un grande mezzo!

UN: Hey! Che copre gli ultimi vent`anni o giù di lì :) E `bello sentire da amici di vecchia.

Ottenere il diabete regolamentati può essere una vera sfida. Ci sono alcuni thingsthat rendono molto più facile, però.

In primo luogo, se il vostro cane è ragionevole di lasciare che si ottiene utilizzando sangue theglucometers che le farmacie vendono può aiutare molto. La glicemia è betterfor regolamentazione di insulina del glucosio nelle urine. La maggior parte dei nostri clienti findit possibili per ottenere il sangue e fare il test, ma pochi hanno avuto troppo muchtrouble con esso per tenere il passo. Sarò felice di parlare con te di come todo questo se si vuole discutere con il veterinario. Se si può fare glucosecurves sangue a casa si sarà in grado di regolare il livello di insulina molto di più precisely.This è fatto da sangue disegno ogni 2 a 4 ore per 12 a 16 ore tosee come i cambiamenti di livello nel corso della giornata.

In secondo luogo, è molto meglio se si può alimentare quattro piccoli pasti al giorno whenusing iniezioni di insulina due volte al giorno, piuttosto che due o anche tre meals.It non significa fare un impegno enorme per essere intorno per il vostro cane, ma ithelps molto. Ci può essere qualche beneficio per l`alimentazione di un moderatamente alto fiberdiet pure.

Infine, non apportare modifiche l`insulina troppo in fretta. Dare ad ogni changea pochi giorni per lavorare prima di aumentare la dose. Sembra prendere tre giorni o giù di lì cosa c`è da stabilizzare con nuovi dosaggi.

Diabete che inizia in congiunzione con pancreatite può essere reallyhard affrontare dapprima poiché ci sono altre pressioni sul hormonalsystem dalla pancreatite. Inoltre, di tanto in tanto un cane con diabetesin combinazione con pancreatite improvvisamente sperimentare una capacità resurgencein produttrici di insulina e di un improvviso "recupero" da un diabete non si sta pensando a questa possibilità si può portare a overdosage.I insulina dubitare che succederà dopo tutto questo tempo, ma se il returnsand pancreatite colpisce insulina dosaggio, in futuro, potrebbe essere buona per mantenere questo inthe posteriore della vostra mente.

Spero che questo ti aiuti.

Mike

UN: C`è davvero un buon set di articoli su un recente diabetesin "Clinics of North America" intitolato Diabete mellitusby Peterson e Greco. ISSN 0195-5616. Sono abbastanza sicuro che si ottiene buythis problema da parte dell`editore (W.B. Saunders Company, The Curtis Center, Independence Square West, Philadelphia PA 19.106-3399.

Se il vostro veterinario sottoscrive questa rivista che lui o lei probabilmente sarebbe willingto lasciare Cindy leggere o prendere in prestito (non lasceremo la gente prende la nostra journalsout dell`ufficio - ma potranno permettere a nessuno di loro leggere e fotocopiare cosa theyneed).

E `bello sapere che si sta facendo bene in generale! (Almeno sono presumingthat :)

Mike

diabete continuato

D: Hey Dr. Mike! Dopo aver esaminato il tuo commentsback a noi, abbiamo guardato con più attenzione i grafici che abbiamo fatto da theData. V`è un davvero strano modello di sviluppo. Lady lei ottiene insulinat 07:00 e 19:00, e ottiene il cibo alle 7 del mattino, 14:00 e 19:00. Al mattino, whenglucose livelli dovrebbero essere più alto, che sono in corso da 50 a 100 o normal.After questi bassi, il livello al 14:00 scende a zero o inferiore. L`eveninglevel salta a 1000 a 07:00. Ieri alle 14:00 è saltata a 1000 e stayedthere attraverso 19:00. Questa mattina era di nuovo a 100. Potrebbero questi readingsof 1000 dopo un negativo essere rimbalzo iperglicemia? Che cosa potrebbe causare questo? Poteva essere la produzione di nuovo abbastanza insulina? Stiamo mantenendo una stretta watchon lei dopo la somministrazione di insulina da guardare per ipoglicemia. Il nostro Vet hasnot stato molto utile con queste domande e vi sembrava porre someanswers che non avevamo avuto prima. Grazie ancora!

UN: Questo è molto probabile che sia un hyperglycemia.It rimbalzo può aiutare molto per abbassare l`insulina dose di alcuni (di solito basta andare down1 o 2 unità alla volta, attendere un paio di giorni, valutare di nuovo). Sarebbe idea agood di fare una curva del glucosio - anche se si dispone di lasciarla a casa di Thevet tutto il giorno per questo. Non credo che sia meglio, dato che non è l`ambiente dog`snormal e che colpisce i livelli un po `. Ma è è betterthan non controllare la curva di glucosio.

Diabetesmellitus (glicemia alta) in un cane

D: Abbiamo un 9 anni femmina parte sheltie. Sherecently iniziato ad avere problemi con il bere molta acqua e urinatingfrequently. L`abbiamo portata a un veterinario locale e ha testato la sua urina e del sangue dida. L`esame del sangue ha mostrato un livello di 537, e ha detto che l`onlyway per aiutarla è stato quello di iniziare a iniezioni di insulina e cambiare la sua dieta. Abbiamo startedher sul cibo per cani WD che è fatto con la dieta la scienza e la società assicurarsi thatwe non darle qualsiasi altra cosa. Vorremmo sapere se c`è un alternativetreatment per i cani con diabete utilizzando un farmaco orale. Sappiamo thatthere sono diversi farmaci disponibili per gli esseri umani, uno dei quali è glipizide.Can dirci se uno qualsiasi di questi tipi di farmaci sono la pena di provare beforegoing agli scatti e in caso affermativo quali uno (s) suggerisce? Grazie

UN: Il consenso generale tra gli specialisti veterinari Medicina Interna che si sono consultati con il nostro pratica è che oralmedications per il controllo del diabete non sembrano funzionare bene, se non del tutto, nei cani. V`è un nuovo farmaco per la gente che mi ricordo di aver visto somethingabout di recente, ma non so se tutti gli studi sono stati fatti dealingwith il suo utilizzo nei cani. Purtroppo, non riesco nemmeno a ricordare il suo nome.

Con i livelli di zucchero nel sangue si REPORT, penso che sarebbe meglio togo avanti e di utilizzare l`insulina. Mi rendo conto che questo è davvero un grande impegno tomake a causa della necessità di monitorare il glucosio nel sangue, le iniezioni pasti andfeed su una base molto consistente. Purtroppo, l`alternativa atthis tempo sembra essere l`eutanasia quando il diabete comincia ad avere severeeffects come chetoacidosi secondaria o neuropatia diabetica. Si tratta di una toughsituation. Vorrei sapere di un corso più facile di azione di questi due.

DiabetesMellitus e ipotiroidismo

D: Caro Dr. Mike: Il nostro 8 anni d`oro Retrieverwas di recente diagnosticato il diabete di tipo 1 (mellito) un hypothyroidism.We hanno avuto un mucchio di tempo a mantenere il suo livello di glucosio. Abbiamo beenmonitoring suo glucosio ogni giorno a casa dal suo startedaprox trattamento. 5 settimane fa. Una buona cosa dal momento che il suo veterinario inizialmente recommeneded .5cc due volte al giorno di NPH 1 insulina che ha gettato poveri Einstien in insulinshock dopo circa 4 giorni. Egli ora riceve 0,3-0,35 due volte al giorno, ma hisglucose è tutto nelle classifiche .... sì che tengano un registro dettagliato .... alongwith WD in scatola e secco. Se avessimo preso il consiglio del veterinario e portato himback ogni 14 giorni chissà quale forma sarebbe ora. Prima di tutto, c`è un`alternativa meno costosa alla dieta WD? Potremmo preparehis cibo nella nostra cucina? e .... ci potrebbe essere una relazione tra hypothyroidismand sua insorgenza del diabete? Si potrebbe aver causato l`altra? Basta priorto suo blindess improvvisa insorgenza e la successiva diagnosi di diabete ha Wason uno steroide iniettabile e Rimadyl per quello che il veterinario pensava fosse l`artrite .... letargia, lentezza. Il veterinario ha mancato completamente i segni di ipotiroidismo, lethagy, lo sbiancamento dei capelli, perdita di capelli, ecc Potrebbe il regime di artrite hanno Broughton le diabete ?? Questo potrebbe essere di tipo III ?? No, non stiamo cercando di Suea veterinario, stiamo solo cercando di scoprire tutto il possibile sulla sua fine conditionin per mantenere la sua qualità di vita il più a lungo possibile. Egli isa animale beauitful e amorevole e merita il meglio che possiamo fornire. Anyand tutte le informazioni è possibile fornire sarebbe utile. Questa parte della southeasternOhio manca di buoni specialisti veterinario interni in modo stiamo raggiungendo outthrough tutti i canali disponibili. I migliori saluti

UN: Sembra che ci sia una correlazione tra dogsdeveloping una malattia ormonale e una maggiore tendenza a sviluppare asecond uno, ma non riesco a ricordare menzione di legame specifico tra il diabete hypothyroidismand. Questo è probabilmente il più facile delle vostre domande a cui rispondere.

Tutto il resto è o controversi o comporta un practitioner`spreferences su di un altro. Qui va, però:

La dieta è una parte integrante del trattamento per il diabete. Si tratta di importantto alimentare una dieta di mantenimento che si riunisce calorico individuale del vostro cane needsand varia il meno possibile. Un golden retriever dovrebbe aver bisogno di between50 e 60 kcal / kg / giorno, secondo Sherri Ihle, dove mostof le informazioni dietetiche in questa email proviene. Per un cane receivinginsulin due volte al giorno, il programma di alimentazione ottimale è quello di alimentare quattro giorno mealsa. Uno al momento di ogni iniezione di insulina, uno in presto una afternoonand in tarda serata. Probabilmente è meglio per alimentare un alto contenuto di carboidrati, la dieta di fibra a media. Si può solo aggiungere la fibra al cane del vostro cane normale foodusing una fonte di fibre come psyllium (Metamucil), zucca in scatola o la fonte otherfiber. V`è una certa differenza tra le fonti di fibra solubile (vs.insoluble) e come funzionano, ma non può essere clinicamente significant.Or è possibile acquistare un alimento commerciale contenente la corretta quantità di quelli fiber.The elencati nell`articolo del Dr. Ihle sono prescrizione diete w / d, ScienceDiet manutenzione leggera, Theradiet Riduzione (a secco), Purina in forma e trim, Purina Dog Chow - Low Calorie Formula e ciclo 3 Luce (in scatola). La cannedversion di Theradiet La riduzione può avere più che la quantità offiber ottimale e questo vale anche per Prescription Diet r / d. Questi alimenti variano infiber contenuti, ma non si sa per certo che cosa la quantità ottimale è.

I corticosteroidi utilizzati cronicamente possono predisporre i cani al diabete mellitus.I non sono a conoscenza di alcuna correlazione tra il diabete e l`uso di carprofen (Rimadyl Rx). Usiamo un sacco di corticosteroidi qui nel Tidewater areadue ai problemi con allergie nella nostra zona e non vediamo un highcorrelation tra l`uso di corticosteroidi e diabete nella nostra pratica.

Ci sono un sacco di diverse raccomandazioni su come avviare insulintherapy (dosi per cominciare) per cui è del tutto possibile che il vostro vetchose un valore iniziale che rientra in una delle raccomandato rangesin letteratura. Usiamo solitamente circa 0.25U per chilo di corpo weightas un inizio, ma ho usato fino a 0.5U per libbra in situazioni in cheha sembravano necessarie per ottenere il controllo della situazione il più rapidamente possibile.

Noi pensiamo che la maggior parte i clienti con i cani possono imparare a disegnare il sangue utilizzando thedevices che vengono con glucometri e raccomandano che i proprietari di diabeticanimals l`acquisto di un glucometro. Noi di solito consigliamo posto controllando la bloodglucose i primi due o tre giorni dopo l`inizio di insulina e quindi runninga "curva del glucosio" dopo.

Una curva di glucosio è semplicemente un grafico del livello di glucosio nel sangue sopra thecourse di un giorno intero. Prendendo campioni di sangue e la misurazione glucoseat sangue intervalli di 2 ore per 6 a 8 (o anche 12) campioni durante il giorno ispossible per avere un`idea degli effetti dell`insulina somministrata. Oftenit è possibile identificare un problema come sopra somministrazione di insulina, che si traduce in livelli di glucosio molto bassi parte della giornata e livelli molto elevati "rimbalzo" un`altra parte della giornata. Il "livello" di più la curva isduring il giorno, meglio è. Per noi, questo è il modo migliore per mettere a punto theinsulin livelli. La maggior parte del tempo i nostri clienti prendere piede a quello che stiamo lookingfor molto rapidamente e fanno la maggior parte dei fini stessi sintonizzazione.

Non tutti gli animali domestici permetteranno raccolta di sangue facilmente. Per questi animali, i glucometri non sono utili. Si tratta di una vera e propria sfida per cercare di stabilizea diabetica informazioni animale con raccolte a lunghi intervalli. È expensivefor i proprietari se proviamo a fare le curve di glucosio nel sangue troppo spesso. Gettingthe tempi di quando fare questi giù è una delle sfide di diabetesregulation.

Alcuni veterinari si sentono che il monitoraggio glucosio nelle urine e tryingto tenerlo negativa o solo leggermente positivo è un efficace somministrazione di insulina monitoraggio methodof. Abbiamo pensato che abbiamo fatto bene con questo beforeglucometers erano disponibili, ma pensiamo che i nostri clienti fanno migliori livelli monitoringblood. Una volta che uno stato stabile viene raggiunto, il test più intervalsare OK. Si è tentati di cercare di costantemente giocherellare con la dosagebut l`insulina per la maggior parte dei nostri clienti che sembra causare più problemi che justtesting ad intervalli ragionevoli con curve del glucosio.

Il diabete di tipo 1 è di gran lunga il più comune nei cani. Ci sono probablyinstances di diabete di tipo 3 (diabete secondario a un`altra malattia, suchas iperadrenocorticismo o pancreatite) nei cani, ma penso che questo sia arelatively cosa rara.

È molto probabile che avete appena non trovato il corretto dell`insulina dosageat questa volta. E `anche possibile che il vostro cane può essere resistente a insulintherapy a causa di una malattia secondaria, ma che è molto meno probabile.

I cani con altre malattie comunemente prova a bassa sulla linea di base levels.Many tiroide dei segni osservati con diabete sono simili a quelli osservati con hypothyroidism.While è sicuramente possibile che il vostro cane potrebbe avere entrambi i problemi, ma è anche possibile che i livelli di ormone della tiroide bassa sono o erano diabete secondaryto. Può essere molto difficile da governare in o escludere hypothyroidismin il volto di un`altra malattia.

Spero che questo aiuterà un po `con la vostra situazione. Quando siamo difficoltà havinggreat regolazione di un paziente diabetico che facciamo a volte affidiamo ona ottimo specialista di medicina interna nella nostra zona. Se il problema withregulating i livelli di insulina persiste può valere la pena chiedere il vostro referral vetabout ad uno specialista di medicina interna, anche se avete tomake un viaggio a Ohio State University.

Buona fortuna con questo.